治疗12岁复杂先心病是用雷米普利还是用开博通卡托普利片断货?

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注册资本:2000万
企业性质:私营独资企业
主营产品:匹可硫酸钠/莫诺苯宗/美洛昔康/格列苯脲/卡
公司地址:湖北省武汉市江夏区郑店街黄金工业园黄金大道28号
产品英文名称:
Ramiprilat
C23H32N2O5
EINECS编号:
质量标准:
外观性状:
雷米普利中文同义词:N-[1(S)-乙氧羰基-3-苯丙基]-(S)-丙氨酰基-顺桥-2-氮杂二环[3,3,0]辛烷-3(S)-羧酸;雷米普利;(S)-2-[N-(1-乙氧羰基-3-苯基-丙基)丙氨酰基]-2-氮杂二环[3.3.0]辛烷-3-羧酸;聚醚胺类产品;雷米普利相关化合物;[2S-[1[R^^ (R^^)],2Α,3ΑΒ,6ΑΒ]]-1-[2-[[1-(乙氧羰基)-3-苯基丙基]氨基]-1-氧丙基]八氢环戊烷并[B]吡咯-2-羧酸英文名称:Ramipril英文同义词:PRAMACE;RAMIPRIL;RAMACE;UNIPRIL;TRITACE;(2s-(1(r*(r*)),2-alpha,3a-beta,6a-beta))-henylpropyl)amino)-1-cyclopenta(b)pyrrole-2-carboxylicacid,octahydro-1-(2-((1-(ethoxycarbonyl)-3-p;[2S,3AS,6AS]-1-[(2S)-2-[[(1S)-1-(ETHOXYCARBONYL)-3-PHENYLPROPYL]AMINO]-1-OXOPROPYL]OCTAHYDROCYCLOPENTA[B]PYRROLE-2-CARBOXYLIC ACIDCAS号: 分子式: C23H32N2O5分子量: 416.51用途:非巯基血管紧张素转化酶抑制剂,是前体药物,用于肾性及轻、中度及重度原发性高血压,以及中度和恶性充血性心力衰竭。降血压药,用于高血压、充血性心力衰竭。
湖北远成赛创科技有限公司(原名:湖北远成药业有限公司)成立于2010年,是湖北远成集团中最年轻的公司,目前有员工456人,其中高级技术人员占37%。总注册资金2000万,固定资产8000多万。公司创导 & 以人为本,科技创新 & 的经营理念,拥有一批经验丰富的专业科技人才和管理人才, 拥有先进的实验设备和生产设备, 拥有强大的研发能力和生产经验, 严格把关产品的质量。 特别是在为客户定制特殊产品或特殊质量的产品方面,满足客户的多种要求,并提供良好的服务。 凭借优异的质量,在国内市场独占鳌头,产品远销欧洲、美洲、印度、韩国、日本等国。产品销售额连年快速增长,并在客户中建立起了良好的信誉。 公司主要从事精细化工,香精香料,食品添加剂,医药原料及中间体系列产品的生产和经营阿司匹林/莫诺苯宗/美洛昔康/盐酸苯乙双胍/盐酸二甲双胍/格列苯脲/卡托普利/硝苯地平/米诺地尔硫酸盐/米诺地尔/盐酸苯海拉明/吡拉西坦,L-二苯甲酰酒石酸,维生素U等系列原料) 。 公司的目标是为客户提供高质量的科技创新产品,同时与时俱进, 注重可持续性发展。致力于借鉴世界先进企业的经营管理经验,推进和提升管理水准,把握国际医药前沿发展动态,增进与国际伙伴的合作。 客户的需求是我公司成长的动力, 我们永远恪守“质量第一, 信誉至上”的宗旨, 竭力为广大客户提供优质的产品和优质服务, 我们期待与您的合作。
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ACEI与ARB的正确认识.ppt 27页
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中美上海施贵宝制药有限公司 ACEI和ARB临床治疗地位的探讨
ACEI和ARB作用机理对比 ARB主要临床研究 心衰 ELITE II:治疗心衰,ARB没有比ACEI更多降低死亡率 Val-Haft: ARB在降低总死亡率方面与安慰剂相似, 仅更多降低心衰住院率 CHARM:ARB治疗不能耐受ACEI的心衰患者有效,ACEI+ARB比单用好,对舒张功能不全心衰,ARB不如ACEI 心肌梗死 OPTIMAAL:治疗心梗,ARB没有比ACEI更多降低总死亡率,而且ACEI在降低心血管死亡率方面显著优于ARB VALIANT:大剂量ARB取得常规ACEI疗效,ACEI+ARB疗效没有增加,但不良反应增加 糖尿病肾病 PRIME(IRMA-2,IDNT):与安慰剂相比, 大剂量ARB可以减少蛋白尿,延缓肾病进程,但不能减少心血管死亡 RENAAL:与CCB相比, 大剂量ARB可以减少蛋白尿,延缓肾病进程,但不能降低心血管死亡 高血压 LIFE 权威组织对ACEI/ARB临床应用推荐 心力衰竭治疗原则 ACE抑制剂是治疗慢性心力衰竭的基石和首选药物 慢性收缩性心力衰竭的标准治疗: ACE抑制剂单用或加用利尿剂,心功能Ⅱ~Ⅲ 级的患者加用?-受体阻滞剂,地高辛可合用也可不用。 能耐受ACE抑制剂的患者不宜换用ARB 不能耐受ACE抑制剂的患者可以用ARB取代
心肌梗死治疗原则 绝大多数急性心肌梗死患者需要ACE抑制剂治疗 绝大多数心肌梗死后的患者需要ACE抑制剂治疗 绝大多数冠心病患者需要ACE抑制剂治疗 在心肌梗死后患者中,大剂量ARB降低死亡率的效果与常规剂量ACE抑制剂相似,但副作用发生率显著增高 在心肌梗死后患者中,ARB与ACE抑制剂可能不宜合用
糖尿病肾病治疗原则 迄今尚无足够资料直接比较ACEI和ARB疗效 最新的几个高血压治疗指南均未明确提出ACEI和ARB有明显的疗效和安全性差异 最新慢性肾脏病治疗指南建议:糖尿病肾病的治疗,ACEI及ARB均能应用 ACEI 在延缓肾病进程同时可以降低心血管事件(ARB无证据)
ACEI应该常规应用以降低心血管事件 年龄&55岁 合并或没有高血压 伴有一个心血管危险因素* 大剂量ARB治疗副反应 (VALIANT研究)
追求最佳疗效,追求最低费用 膦酸基在心肌细胞的离子捕获 ACEI心脏保护差异大于相似 ACEI的平均谷峰比 蒙诺显著延缓粥样斑块进展 蒙诺在高危人群中显著减少心血管事件 唯一真正肝、肾双通道排泄的ACEI ACEI清除特性 (AHA 声明) 肾功能不全患者服用不同ACEI的AUC变化 蒙诺-老年人群的首选ACEI ?即往无肾脏病史的老年患者(≥60岁)存在肾功能减退 老年患者服用蒙诺不需调整初始剂量即可获得满意的疗效 肾功能减退的患者服用蒙诺未发现药物相关的不良反应的增加 蒙诺:规格和包装 施贵宝公司的使命 ARB上市至今,通过临床试验的验证,目前可用于高血压和糖尿病肾病的治疗,不能耐受ACEI的患者可以用ARB替代治疗(包括心衰、心肌梗死等)。但目前尚未有一个临床试验证实ARB治疗心衰、心肌梗死、糖尿病肾病优于ACEI,且在延缓糖尿病肾病同时,不能降低患者心血管死亡率。而ACEI被证实在延缓糖尿病肾病同时,可以进一步降低心血管死亡率。此外,大剂量的ARB才能取得较好疗效,但副反应显著增加,甚至高于ACEI。ACEI和ARB联合应用还有待于进一步临床试验的验证。 糖尿病肾病治疗的原则是: 迄今尚无足够资料直接比较ACEI和ARB疗效 最新的几个高血压治疗指南均未明确提出ACEI和ARB有明显的疗效和安全性差异 最新慢性肾脏病治疗指南建议:糖尿病肾病的治疗,ACEI及ARB均能应用 ACEI 在延缓肾病进程同时可以降低心血管事件(ARB无证据)
心肌梗死治疗的原则是: 绝大多数急性心肌梗死患者需要ACE抑制剂治疗 绝大多数心肌梗死后的患者需要ACE抑制剂治疗 绝大多数冠心病患者需要ACE抑制剂治疗 在心肌梗死后患者中,大剂量ARB降低死亡率的效果与常规剂量ACE抑制剂相似,但副作用发生率显著增高 在心肌梗死后患者中,ARB与ACE抑制剂可能不宜合用
心衰的治疗原则是: ACE抑制剂是治疗慢性心力衰竭的基石和首选药物 慢性收缩性心力衰竭的标准治疗,就是ACE抑制剂单用或加用利尿剂,心功能Ⅱ~Ⅲ 级的患者加用?-受体阻滞剂,地高辛可合用也可不用。 能耐受ACE抑制剂的患者不宜用ARB取代 不能耐受ACE抑制剂的患者可以用ARB取代 蒙诺在细胞外呈分子状态,进入细胞内后离解成离子状态。由于膦酸基比羧基带更多负电荷,而细胞膜内层也带负电荷,所以蒙诺较其它ACEI更难返回到细胞外,因此细胞内浓度高于其它ACEI,能更多地抑制心肌细胞组织ACE,有更好的
正在加载中,请稍后...雷米普利片是什么药
雷米普利片
雷米普利片适应症
片是临床上常见的药物,为粉色中间带有刻痕的异形片,属于口服给药制剂。雷米普利片需要30℃以下保存,以免药物变质。同时将雷米普利片放在儿童无法拿到的地方。那么,雷米普利片是什么药?
雷米普利片是血管紧张素转换酶抑制剂。雷米普利片用于原发性;急性后;非肾病,尤其是伴有高血压者。在心血管增加的患者,如史、糖尿病同时有至少1个额外危险因素、外周动脉闭塞性疾病或,降低心梗、脑卒中或心血管死亡的可能性。雷米普利片的主要成分为雷米普利,是一个前体药物,从道吸收后在肝脏水解生成有活性的血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂&雷米普利拉,是强效和长时间作用的ACE抑制剂。
服用雷米普利会导致血浆肾素活性的升高,和血管紧张素Ⅱ及醛固酮血浆浓度的下降。因为血管紧张素Ⅱ的减少,ACE抑制剂可导致外周血管扩张和血管阻力下降,从而产生有益的血流动力学效应。有证据显示,组织ACE,尤其是血管系统&而不是循环中的ACE,是决定血流动力学效应的主要因素。同激肽酶II一样,血管紧张素转化酶也能降解缓激肽。有证据显示,雷米普利拉引起的ACE抑制,对激肽释放酶-激肽-前列腺素系统能产生某些效应。
有人推测这一机制参与了雷米普利的降压和代谢作用。高血压患者服用雷米普利后导致卧位和立位血压的下降。在服药后的1-2小时内就产生明显的降压效应;峰值效应出现在服药后的3-6小时;已显示治疗剂量的降压效应至少可以维持24小时。在鼠、兔和猴身上进行的生殖毒理学研究没有发现任何致畸作用。无论雄性还是雌性鼠身上都没有发现对生殖能力的损害。妊娠和哺乳期间的雌鼠,每日给予50mg/kg或更大剂量的雷米普利,会使后代产生不可逆的肾脏损害(肾盂的扩张)。
综上所述,雷米普利片是血管紧张素转换酶抑制剂。治疗期间,特别是治疗的初始阶段,由于血管舒张的作用(小血管舒张),或由于将高血压降至预期水平的影响,可能会出现下列症状,如头晕,有时伴注意力不集中现象以及其它反应障碍,如疲乏、虚弱及头昏。
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雷米普利片
雷米普利片药物相互作用
药物之间联用是可能出现药物之间的相互作用的,所以患者在使用药物时,是应该咨询医师或药师的;而片是治疗的药物,那么,雷米普利片可以与药物一起服用吗?
雷米普利片不可以与其他药物一起服用,雷米普利片与抗药物(如胰岛素及磺脲类衍)同时使用时,应注意血糖过度降低的可能。当与钾盐、保钾利尿药或肝素同时使用时,血清钾浓度可上升,勿与钾盐同时服用。ACE抑制剂会减少锂盐的排泌,可能会导致血清锂浓度的。与其它消炎镇痛药同时使用时,雷米普利片的降压效果可减弱,并可导致的发生。本药可能会加强酒精的效应。
雷米普利片的禁用人群有病史的患者,双侧或单肾且伴肾动脉狭窄患者,左心室血液输入或输出减少,或循环状况不稳定的患者,妊娠及哺乳妇女。严重、恶性高血压、伴有严重的心力衰竭、已有或可能发展为液体或盐缺乏、已使用利尿剂的患者慎用雷米普利片。
雷米普利片适用于治疗原发性高血压,急性后,非糖尿病肾病,尤其是伴有高血压者。在心血管增加的患者,如史、糖尿病同时有至少1个额外危险因素、外周动脉闭塞性疾病或,降低心梗、脑卒中或心血管死亡的可能性。且雷米普利口服给药后能被迅速地从道吸收,在1小时之内即可达到血浆峰浓度。其活性代谢产物—雷米普利拉的峰值血浆浓度出现在用药后的2-4小时以内。
所以说,雷米普利片是单独用药的,患者不可以随意联用药物。雷米普利片疗效好,主要用于高血压。充血性心力衰竭。雷米普利片具有良好的治疗效果,副作用较少,已经得到广泛应用。
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雷米普利片成份
片的主要作用是治疗原发性和急性等,根据患者和医生的反馈,疗效显著。西药的成份多数是起主要作用的物质加辅料等。那么,雷米普利片的成份是什么?
雷米普利片主要成份为雷米普利,雷米普利是一个前体药物,经道吸收后在肝脏水解生成雷米普利拉-具有活性的、强效和长效的血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂。服用雷米普利会导致血浆肾素活性的升高,和血管紧张素Ⅱ及醛固酮血浆浓度的下降。因为血管紧张素Ⅱ的减少,ACE抑制剂可导致外周血管扩张和血管阻力下降,从而产生有益的血流动力学效应。有证据显示,组织ACE,尤其是血管系统&而不是循环中的ACE,是决定血流动力学效应的主要因素。
同激肽酶II一样,血管紧张素转化酶也能降解缓激肽。有证据显示,雷米普利拉引起的ACE抑制,对激肽释放酶-激肽-前列腺素系统能产生某些效应。有人推测这一机制参与了雷米普利的降压和代谢作用。
高血压患者服用雷米普利后卧位和立位血压均下降。在服药后的1-2小时内就产生明显的降压效应;峰值效应出现在服药后的3-6小时;已显示治疗剂量的降压效应至少可以维持24小时。
在一大样本终点研究(HOPE)中,慰剂比较,雷米普利显著地减少、心肌梗死和/或心血管病死亡的发生率。研究证实,这些有益的效应大部分出现在血压正常的患者,通过使用标准回归分析技术显示,只有部分的有益效应是由于相对轻微的血压下降所致。
通过以上的介绍,相信大家都对雷米普利片的成份雷米普利有了更深一层的了解。此外,雷米普利片有时出现头晕,有时伴注意力不集中现象以及其它反应障碍,如疲乏、虚弱及头昏等的。
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