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历史上的今天
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blogAbstract:'\n\n&&&&便便，也叫屎、粪便、大便、排遗排泄物。\n\n&&&&便便，一直被认为是糟粕之物，但却必定伴随着每一个人。无论一个人多爱干净，他可以把房子打扫得一尘不染，他可以把物品洗得干干净净，却依然要便便；无论一个人长得多漂亮、长得多帅气，TA都免不了便便。如果便便是糟粕之物，那人类就是这糟粕之物的生产机器。\n\n&&&&',
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{list wl as x}{/list}许多爱美人士宣称：要么瘦，要么死！可是想变瘦，没那么容易：运动减肥又累又慢；抽脂减肥又疼又危险；节食减肥又虚又馋还反弹……如果我现在告诉你：想瘦，不用死，只要吃屎……你愿意吗?先别忙着打我，看完文章再动手。听说吃「屎」能减肥？最近美国麻省总医院申请了一项关于粪菌移植用来减肥的临床试验，该临床试验的目的在于研究肠道细菌对体重变化的影响，通过将健康的瘦子大便里的细菌移植到胖子肠道内而达到减肥的效果 [1]。简单的讲就是让胖子吃掉处理过的瘦子的大便来达到减肥的目的。这项研究是一项随机双盲试验，预计纳入 26 例身高体重指数（BMI）大于 30 胖子，随机分成接受瘦子粪菌的粪菌移植组和空白对照组进行为期 12 周的临床试验，观察指标为体重变化、胰岛素抵抗改变等。其实在进行人体试验之前，早就在老鼠身上做过类似的试验：有一项研究将「肠道无菌」的老鼠分为两组，一组灌入胖子的粪便，另一组灌入瘦子的粪便，给予同等的喂养条件一段时间后发现给予胖子细菌的老鼠们明显比另一组胖 [2]。类似的研究还灌入过胖老鼠和瘦老鼠的粪便，得到了相同的效果 [3]。为什么吃屎能减肥？这就不得不提到肠道微生态了。我们的肠道并不是无菌的，而是由 100 万亿定植在肠道的细菌、病毒、真菌等微生物占据着，这些微生物们组成了肠道微生态 [4]。这些细菌和它们在肠道内构建的微生态，在人体健康中起着重要的作用：肠道微生态的平衡能够维持正常菌群的稳定，保护机体抵抗外来细菌；肠细菌参与机体代谢，产生短链脂肪酸、维生素 K、维生素 B 等多种重要的营养物质；还可以促进免疫器官发育，促进免疫应答的建立 [5]；除了消化系统的常见的炎症性肠病、肠易激综合征，2 型糖尿病、高血压甚至阿兹海默病也被认为与肠道微生态息息相关；还有研究认为：肠道微生态还会影响情绪、甚至影响人的思考和行为。拥有一个健康的肠道菌群，对人体的益处之大是无法详述的，现在有许多科学家在研究粪菌移植对于不同疾病的治疗效果。目前粪菌移植主要应用在艰难梭菌感染相关性腹泻和伪膜性肠炎中，有报道称粪菌移植治疗艰难梭菌感染的缓解率可以达到 81%，除此，粪菌移植还应用在与肠道微生态失衡相关的炎症性肠病（IBD）、肠易激综合征（IBS）、非酒精性脂肪肝等疾病 [6]。吃大便不会中毒吗？大便，那可是是人或动物的排泄物，散发着令人作呕的臭气，据说还含有人体排出的很多毒素。吃大便，会中毒吗？大便没有那么毒。正常人粪便的成分都差不多：新鲜粪便中包括 75% 的水，剩余的固体物质有 84%～93% 的有机物固体。这些有机物固体包括 25%～54% 的细菌，2%～25% 的蛋白质或氮类物质，25% 的碳水化合物以及 2%～15% 的未被消化的脂质；剩余的还有磷酸盐（钙盐或铁盐）、肠道分泌物、少量的肠上皮细胞以及粘液等 [7]。当然，这些比例会随着饮食、体重等因素发生变化。减肥实验中利用的，仅仅是其中的细菌。上文的试验中，科学家们从健康瘦子的正常粪便中，分离提取其中的细菌，用于减肥大业。从理论上说，这里面几乎只有「干干净净，绿色无公害」的肠道菌群。用粪便治疗疾病，已经很久了早在研究肠道菌群之前，人们就已经有粪便来治疗疾病的记载了。在传统医学的记载中，葛洪的《肘后方》记载了治疗食物中毒、腹泻发热并濒临死亡的患者 [8]。明朝李时珍所著的《本草纲目》中也有过应用人的粪便来治病的记录。现代医学中，最早的应用是在 1958 年，几位美国人应用粪菌移植治愈了 4 例病情十分危急，抗生素、激素、益生菌治疗都无效的伪膜性肠炎的病人，但是这在当时并没有得到广泛的重视 [9]。直到二十几年后，随着人们对艰难梭菌在抗生素相关性腹泻和伪膜性肠炎中认识的深入，粪菌治病的方法才逐渐得到了重视，2001 年《Nature Medicine》杂志的 fecal matters 专题将粪菌移植技术及其几位研究者推向了前所未有的高度 [10]。先别高兴太早想想吧，小小一粒胶囊，轻松获得「吃不胖」体质，和小肚腩、大象腿说再见……不过，想轻松减肥的胖子们先不要忙着高兴，这项研究还处于实验阶段，距推向市场还有很长很长的路要走。粪菌移植的临床研究虽然取得了喜人的效果，但是其安全性还值得进一步探讨。即使在应用较多的美国，粪菌移植在治疗艰难梭菌感染相关性腹泻时也有着严格的指证和粪菌供体筛选原则，病人也必须被告知粪菌移植仍处于试验阶段，需要自行承担相应的风险。你愿意为了瘦，吃屎吗？如果这项研究取得成功，粪菌减肥推向市场，你愿意尝试吗？TheBlaze 网站对进行了一项在线调查，投票显示 [11]：有 37% 的人选择了 Yes；有 31% 的人选择了 No；剩余的 32% 的人选择了不确定需要了解更多或我对我的体重很满意不需要减肥。看来这项匪夷所思的研究，还是有好多人能接受的嘛。幻想一下将来的画面：到那时候，「你吃屎了吗」将不是一句骂人的话，而是一句温暖的问候，取代「你吃了吗」在人际交往中的重要地位。而丁香医生有话说：你们都为了减肥愿意吃屎了，怎么就不愿意去运动呢？难道去跑个步，就比吃屎还难吗？啊？在「吃屎减肥」疗法上市之前，你们还是先通过「合理饮食、科学锻炼」减肥吧！点击查看：丁香园版权所有，未经许可不得转载。图片来源：123rf.com.cn 正版图片库
参考文献：
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT
http://www.nature.com/news/bacteria-from-lean-cage-mates-help-mice-stay-slim-1.13693 doi:10.1038 /nature.
Turnbaugh PJ, Backhed F, Fulton L, Gordon JI. Diet-induced obesity is linked to marked but reversible alterations in the mouse distal gut microbiome. Cell Host Microbe. ):213-23.
http://thefoodmd.com/can-a-poo-transplant-help-you-lose-weight/
白文元, 王娜. 肠道微生态对人类健康的影响 [J]. 中华内科杂志, ): 811 - 813.
张发明, 范志宁, 季国忠. 粪菌移植的概念, 历史, 现状和未来. 中国内镜杂志. ):930 - 4.
Rose, C.; Parker, A.; Jefferson, B.; Cartmell, E. (2015). "The Characterization of Feces and Urine: A Review of the Literature to Inform Advanced Treatment Technology". Critical Reviews in Environmental Science and Technology 45(17): .doi:10.1080 / 4.1000761.ISSN 1064 - 3389.
葛 洪（东晋）. 肘后备急方（第 2 卷）[M]. 天津: 天津科技出版社,2000:36.
EISEMAN B, SILEN W, BASCOM GS, et al. Fecal enema as an adjunct in the treatment of pseudomembranous enterocolitis [J].Surgery, ): 854-859.
PALMER R. Fecal matters [J]. Nat Med, ): 150-152.
http://www.theblaze.com/stories//blaze-poll-would-you-take-the-poop-pill-to-lose-weight
责任编辑：
不只是科普 更是健康工具因不能面诊，医生的建议仅供参考共1条医生回复
　副主任医师　内一科
乐平市人民医院
咨询范围：慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭等肾脏疾病，以及其它内科一些疑难病例，有20多年的临床经验，经手治愈的疑难 ...
病情分析：这是正常的大便，因为开始时大便干燥，所以比较成型，至于你按到的一根硬硬的东西，我想是成型的粪便吧
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相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000- —— 6000元）
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大便后屁眼很干净不用擦
健康咨询描述：
最近拉完屎都不用擦屁股&&有一周左右了。大便成形&条状&很好&身体没有不适:
想得到的帮助：
就是每次拉完之后擦的时候纸巾上什么也没有&很干净&怎么回事呢
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擅长: 消化，儿科，泌尿，男性生殖
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