2个月的宝宝右侧双额叶脑挫裂伤伤

我老公于2月2日晚上出的车祸,,造成左侧额叶脑挫裂伤,颅内...
患者信息:男
病情描述:我老公于2月2日晚上出的车祸,,造成左侧额叶脑挫裂伤,颅内出血,耳朵部位有骨折,到现在还有脑挫裂伤,多个小血肿形成,现在主要是记忆力不好,说话有时候不清楚,说过的话一会就忘记了,我想问脑挫裂伤什么时候才能好,能恢复到以前正常的时候吗,会不会有后遗症
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病情分析:你好,根据你说的情况脑挫裂伤是需要三个月到半年的恢复时间的,具体是需要根据病情的具体情况决定的
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病情分析:你好,根据你的描述如果车祸颅内出血量较少可能预后很好,没有什么后遗症。关键是损伤到脑部什么地方以及受伤的严重程度,如果损伤到运动中枢,可能会导致偏瘫,损伤到额叶,可能会导致精神症状等。
回答时间:
50岁提问时间:
病情描述:脑挫裂伤蛛网膜半年前摔倒至脑挫裂伤蛛网膜摔后两个月后诊为脑干功能低下现记忆下降常常头疼
医生建议:你好,主要是口服营养神经的药物治疗,因为脑组织会受到损伤。注意休息。
40岁提问时间:
病情描述:05年,我因与人骑车相撞脑部出血(血当时从左耳流出),医生诊断为颅底骨折、脑挫裂伤,经过一个月的药物治疗,病愈出院,但当时就发现左耳耳鸣(指住院期间)没引起太重视,至今耳鸣仍不见好,听力无大碍,请问医生我该怎么办?有无良方可治此病?
医生建议:传导性耳鸣都有它发生的病因,只有针对原因进行治疗,才能消除耳鸣。如用手捂耳出现的耳鸣,手一抬起来就没有了。这类耳鸣的原因在医学上比较容易诊断,也有较好的对症治疗方法。客观性耳鸣也是一样,虽然它的发病原因较难发现,但发现之后也离不开原因治疗。而神经性耳鸣,情况则较复杂,有的原因不明;有的原因虽然清楚,但尚无有效的治疗方法;有的虽能解除病因,但对其已在听觉感受器或听神经造成的损害,尚无特效的治疗方法。因此,除进行原因治疗外,尚需服用有利于神经功能恢复的维生素类、血管扩张药、改善代谢药等。还有,针灸、中西医结合方法也可以用来治疗。对于顽固性耳鸣,还可用一种“掩盖疗法”,就是用一种类似助听器的仪器,发出特定的声音,用以掩盖耳鸣的感觉。神经性耳鸣较难治愈,但它的某些致病原因如药物中毒、噪声外伤等都可以预防。有的耳鸣与精神状态有关,则应讲求精神卫生,加强体质锻炼,注意劳逸结合
竹笛吟风男
34岁提问时间:
病情描述:请问34岁男子车祸导致脑挫裂伤,住院一个月出院后做了20天高压氧,医生说伤到情感区,叫注意休息,三个月后照CT没有什么异常,但有时会头痛,这是怎么回事?
医生建议:您好这样的情况属于是脑挫裂伤后的正常的表现,一般需要半年才能逐步的自行康复的
62岁提问时间:
病情描述:脑挫裂伤后的性格改变通过什么药物治疗?除了药物有其他方法吗?
医生建议:脑挫裂伤后的性格改变可以吃一些营养脑神经的药物,和治疗精神的药物。让患者尽量心情舒畅。
尼姑庵的乖和尚男
30岁提问时间:
病情描述:脑挫裂伤二年后有时痒,在裂伤处有一个圈慢慢扩大,这个圈就是庠的位置,一开始时这个圈很小,现在痒了有一个月了,这个圈的直径差不多有三厘米了
医生建议:这个考虑是由于合并皮炎或是疤痕组织影响导致的,建议积极去医院复查一下概述/小儿脑挫裂伤
脑挫裂伤(contusion&and&laceration&of&brain)是严重的闭合性颅脑损伤导致脑组织在颅腔内滑动和碰撞,脑组织的变形和剪切应力作用而使脑组织表面出现挫伤及点状出血。损伤严重时可造成脑灰白质的撕裂,形成脑裂伤,脑挫裂伤在婴幼儿少见,却多发生在颅脑已基本发育成熟的大龄儿童中,主要是因为婴幼儿的颅骨柔韧,弹性好可缓冲外界的冲击力,蛛网膜下腔狭窄限制脑组织的剧烈移动,前中颅窝底光滑,对脑组织的碰撞力较轻。总的来看,儿童因颅骨内板较成人光滑,脑组织弹性较好,故脑挫裂伤发生率较成人低得多。
病因/小儿脑挫裂伤
(一)发病原因
损伤多发生在暴力直接作用部位和对冲部位,以前颅窝底眶顶和颞叶前端多见,如坠落,撞击,打击等。
(二)发病机制
1.婴幼儿脑挫裂伤的特点
(1)脑白质的广泛裂伤:婴幼儿脑挫裂伤常表现为损伤区域脑白质的广泛裂伤,多见于额叶眶区和颞叶,白质的撕裂常常形成许多小的裂口和不规则腔隙,但出血却很轻微。
(2)基底节区的损伤:婴幼儿钝性颅脑外伤可仅引起基底节区的损伤,而不伴有明显的脑皮质损伤,临床上常表现为对侧的偏瘫,Maki等(1980)认为主要是儿童在坠落伤时脑组织的旋转运动会导致大脑中动脉外侧穿支的牵拉,血管的移位将导致其供血的底节区的梗死出血。
(3)脑肿胀较明显:儿童脑组织对挫伤的反应是脑肿胀较明显,并且脑肿胀的原因多是由于血管扩张,脑血流增多引起,而不是因为水肿引起。
2.病理改变&轻者可见额颞叶脑表面的淤血,水肿,软膜下有点片状出血灶,蛛网膜及软膜常有裂口,脑脊液呈血性,严重时脑皮质及其下的白质挫碎,破裂,局部出血水肿,细小血管栓塞,脑组织糜烂坏死,周围有点片出血灶及软化灶,呈楔形深入脑白质,4~5天后坏死组织液化,血细胞溶解,周围脑组织含铁血黄素沉着,伤后1~3周局部坏死液化区域囊变吸收,周围胶质细胞增生,蛛网膜增厚与脑组织粘连,最后形成胶质瘢痕,婴幼儿脑挫裂伤早期阶段可见损伤区域脑白质区小的裂口伴有少量出血,裂伤通常沿脑回嵴分布,平行排列延伸到皮质的表面,裂口内出血很少,并不产生占位效应,36h后裂口的周围出现星形细胞和小胶质细胞的增殖浸润,26天左右裂腔纤维化。
治疗/小儿脑挫裂伤
对脑挫裂伤的治疗分为非手术治疗和手术治疗两类,根据患儿脑挫裂伤的程度,患儿的一般状况及是否合并继发性脑损害采取不同的治疗措施。
非手术治疗的目的是尽量减轻脑挫裂伤后机体的一系列病理生理变化对脑损害的加重;严密观察病情变化,预防迟发性颅内血肿;改善机体内环境促进神经功能的恢复。
对于轻型和中型脑挫裂伤的患儿,治疗主要是对症处理,密切观察生命体征和神经反射的变化,防治脑肿胀及水肿,及时根据病情变化复查CT,除外迟发性血肿形成,对延迟性昏迷的病儿,除了以上的措施外,应保持呼吸道的通畅,必要时应及早气管切开,以便及时清理分泌物,减少气道阻力和无效腔,同时加强营养支持治疗,防治水,电解质平衡的紊乱,对于脑挫裂伤造成的中枢性高热,癫痫持续发作,头痛引发的躁动不安必须给予及时处理,因为这些症状可增加脑耗氧量,加重脑水肿,引起继发性脑损害,临床上可采取冬眠亚低温治疗,帮助患儿度过外伤后早期脑水肿阶段,脑挫裂伤的患者都有不同程度的脑水肿,可致颅内压增高,尤其在小儿,由于其脑血管的自我调解能力不完善,在外伤的早期常因脑血管的麻痹扩张导致弥漫的血管源性脑肿胀,因此对于有颅内压增高的患儿,有条件时应当进行颅内压监测,并常规行激素及脱水治疗,当病情较平稳时,可采取促进神经功能恢复治疗,如应用胞磷胆碱来促进脑细胞的复苏,调节下丘脑功能及改善脑干网状结构的功能;应用三磷腺苷(ATP),辅酶A,精氨酸和谷氨酸来供给脑细胞能量及核糖,核酸合成的原料和辅酶,以改善脑细胞的代谢,促进其活化,脑蛋白水解物(脑活素)对损伤脑细胞的恢复也有帮助,慢性期可高压氧治疗对改善神经系统症状有良好作用。
对于脑组织挫裂伤严重,因挫碎的脑组织肿胀水肿导致进行性颅内压增高,一般降低颅压的措施无效时;或出现迟发性脑内血肿和继发性脑损伤已有脑疝的前期征兆时,应紧急手术开颅清除糜烂肿胀的脑组织,行内,外减压术,但是,对儿童实行去骨片减压时要慎重,特别是婴幼儿,术中多采用内减压或骨瓣飘浮来达到缓解颅压增高的作用,因为小儿脑损伤后水肿明显,去骨片后局部脑膨出,膨出的脑组织嵌顿在骨缘处,可形成局部缺血坏死,造成不可逆神经功能障碍。
如果治疗及时得当,多数脑挫裂伤的患儿预后良好,小儿脑组织虽然对损伤的反应较重,但其对挫裂伤的承受能力也较大,代偿能力强,因此伤后恢复较快,后遗症较成人少得多,极少数患儿可遗留有外伤性癫痫,肢体的轻瘫等。
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双额叶脑挫裂伤治疗
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交通事故造成我住院诊断:1、右侧额叶脑挫裂伤,2、创伤性蛛网膜下腔出血
交通事故造成我住院诊断:1、右侧额叶脑挫裂伤,2、创伤性蛛网膜下腔出血,3、右侧颞骨骨折,4左侧额部头皮裂伤,5、左侧颞顶布头皮血肿,6、右肘皮肤裂伤,7、左侧额布,面部,下额,左腕多出皮肤挫伤,8、右耳感音性耳聋,9、背部软组织损伤、10、右肘皮肤裂伤…事故鉴定我负次要责任,经过治疗出院总共50天了,我现在感音性耳聋耳杜、...
交通事故造成我住院诊断:1、右侧额叶脑挫裂伤,2、创伤性蛛网膜下腔出血,3、右侧颞骨骨折,4左侧额部头皮裂伤,5、左侧颞顶布头皮血肿,6、右肘皮肤裂伤,7、左侧额布,面部,下额,左腕多出皮肤挫伤,8、右耳感音性耳聋,9、背部软组织损伤、10、右肘皮肤裂伤…事故鉴定我负次要责任,经过治疗出院总共50天了,我现在感音性耳聋耳杜、偏头痛,遇事生气偏头痛更加头疼,躺在床上枕头姿势不对时耳聋耳塞连戴头疼,就在吃饭时带着耳朵耳杜更加厉害…以上我去做伤残鉴定能达到几级?
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您好,您可以诉讼要求赔偿,然后申请伤残鉴定
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右额叶挫裂伤
发病时间:不清楚
右额叶脑挫裂伤严重吗
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
河北邢台威县人民医院
擅长:胃炎、胃溃疡,糖尿病,高血压,皮肤疾病
你好,根据您所说的情况是比较严重的,但是只要积极治疗,加强护理,是可以恢复正常的。
新野县中医院
擅长:内外科常见疾病,多发疾病。
您好,考虑病情比较严重的,建议最好积极配合医生的治疗吧,祝早日康复。
黑龙江中医药大学附属第一医院
擅长:擅长中西医结合方法,诊疗各种内科疾病,擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科,生殖保健科,皮肤科,等各种疑难杂症。
应该是较重的脑挫裂伤,会有语言,运动障碍的,建议你积极治疗,康复治疗。
向医生提问
脑挫裂伤是指暴力作用于头部,造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤,通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近,产生冲击伤,但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位,暴力作用点的对应点,产生严重的对冲伤。
多发人群:外伤造成多见
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)

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