怎么预防结肠癌二期复发率复发和转移

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-10 03:47 标签： 结肠癌二期复发率
如何去预防直肠癌的转移和复发-搜狐健康
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如何去预防直肠癌的转移和复发
时间：日13:51
【来源：搜狐健康】
　　主持人：刚才谈到直肠癌的治疗问题，现在想问一下两位在直肠癌的康复方面，病人需要注意哪些，如何去预防直肠癌的转移和复发？
　　陈书长：目前为止，主要靠放疗和化疗预防复发转移。对于做完了根治手术也进行了辅助放疗或者化疗的病人，目前为止用什么药物或者用什么办法能够防止复发，这方面可能还没有比较肯定的药物，但是从几个方面可以注意这方面的问题。
　　第一，因为有很多直肠癌的病人放化疗之后，有直肠功能的障碍，可以适当做这方面的锻炼，另外有温水坐浴，时常做肛周的锻炼，另外不要，保证大便通畅，这对手术后的病人很重要，因为本身便秘是诱发直肠癌的因素之一，大家都知道，大便中带有很多代谢废物和毒物，这些毒物长期刺激发生癌变，保证大便通畅是很重要的，从饮食上吃一些粗纤维的，还有增加，多喝水，这样保证大便。
　　同时运动本身可以提高人的免疫力，注意控制体重不能过度，有人术后一休息下来，体重一下子长十多斤，二十多斤，不是好事，因为肥胖本身就是结肠癌的因素，肥胖之后加重血脑血管的负担，而且代谢负担都增高，这对不利，适当保持活动，比如打打太极拳，做做气功，保持锻炼，心情愉快，因为(
)目前为止，治疗方法很多，得肿瘤不一定就是死亡，见过很多得结直肠癌的病人长期存活，要保持生理健康，心态平和，跟疾病有做斗争的勇气，另外从饮食上注意刚才那些东西，不要让体重过度生长，另外在症状比较重的时候，适当坐坐浴，做做保健的活动，都能预防这方面有可能的因素，可能对身体有好处，没有坏处。
　　赵林：还是要注意生活习惯，现在认为高饮食，高蛋白的饮食，纤维比较少的饮食，包括烟酒都是肿瘤不好的因素，如果有这些不良习惯的患者，希望注意改善。
　　网友：有医生说直肠癌手术保肛手术和复发有没有直接的联系，这个观点正确吗？
　　陈书长：直肠癌手术一般来讲要求肿瘤距切缘至少在三公分左右。如果肿瘤边缘和切缘相距在三公分以内，复发率相对比较高，这是有定论的，一般保留三公分的正常距离。如果保肛手术这方面确实按照规则做的，我想复发不是手术的问题，是跟肿瘤有关系，到底肿瘤侵入肠壁的厚薄有关系的，如果真正按照标准的手术模式做，如果符合手术规范了，不应该有太直接的关系了，因为人家定的规范就是定在这规范以上，不容易复发。
　　网友：医生初步诊断为直肠癌，建议做切片病理检查，五一临近，做完切片后不及时做手术，创面不愈合，是否会引起癌细胞的扩散？
　　赵林：一般来说直肠癌的诊断都需要一个病理的结果，常规来说在结肠镜下通过活检的方法得到这个诊断，一般来说不会引起癌细胞的扩散，所以不用太担心。
　　网友：您好，我父亲去年12月做的手术，现在是人工肛门，化疗6次已经结束，现在每隔一天打一针，在大腿根部或者腋下打针，说是提高抵抗力，每周六天喝，说是防扩散也是提高免疫力，医生说这种针剂要打三个月，3个月以后再复查，这样打针和喝中药会不会有问题，如果三个月复查以后还有什么情况，需不需要继续提高免疫力。
　　陈书长：他打的针是免疫核糖核酸，就是免疫核糖核酸，刚才谈了关于免疫治疗一般原则，如果说经济允许，能够报销，用一些免疫治疗可能对病人有好处，具体有多大好处，没人做过统计，所以不能过分夸大免疫治疗的作用，在经济情况允许又能报销的情况下，又做一些可能对病人有好处。
　　但是关于喝中药也是这个道理，祖国的中医是一个宝库，通过中医辨证施治能增加病人对疾病的抵抗能力，有一定的好处，因为中药长期喝，人的胃肠道不大适应，这种情况下，暂时休息一段也未尝不可，因为免疫治疗到底有多大好处，目前为止还没有严格的规范的实验结果来说明有定论，可以用，我们也采用，但是我们不是用得很广泛，有的在化疗中运用了很多免疫治疗的药，一般不太赞同，一个是增加医疗费用，另外很多药用起来，因为多一种药，即使是免疫药也有副作用，多种药物掺和在一起药，很容易影响正常治疗方法的实行，基本上把免疫治疗放在结束化疗之后再用。具体到这位病人，如果打针可以再用，如果吃药停一段时间也没什么不可以。(责任编辑：邵沛)
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如何防止 结直肠癌复发转移(图)
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　　经过治疗，身体恢复后的癌症病人最担心的无外乎是复发和转移。复发和转移的出现不仅与原发肿瘤所处的位置、病期、发现时间、治疗方法、医生治疗水平等相关，病人的自我意识和自我管理水平也很关键。
　　张海增：中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任医师
　　规范生活方式
　　于普通人而言，增加饮食中蔬菜和水果的比例，降低高蛋白高脂肪的比重，适当体育运动和锻炼，可以降低结直肠癌的发病率。于结直肠癌病人而言，遵循这种饮食和生活方式，则可以降低结直肠癌术后的复发率。
　　有研究表明，不良情绪是肿瘤发生发展的高危因素，也是肿瘤复发的影响因素。因此，结直肠癌病人应正确认识结直肠癌，保持乐观向上的心态。
　　坚持定期复查
　　据统计，约50%以上的进展期结直肠病人，在生存期内会发生手术区域内的局部复发和肝、肺等器官的远处转移。所以术后的规律复查就显得特别重要。及时干预和治疗，可以争取最好的治疗结果。
　　临床医生普遍反映，有一些病人在治疗后前两年复查很积极，但过了一定时间后就容易放松警惕，有一些甚至根本不复查，等到发现复发和转移时已失去宝贵的治疗机会。
　　通常来讲，结直肠癌病人治疗结束的头2年，建议每3个月复查一次；治疗结束2年后，每半年复查一次；5年以后1年复查1次。检查项目包括B超，胸片、CT、肿瘤标志物（CEA、CA19-9）等。
　　肠镜检查是发现结直肠癌的主要检查手段，也是必不可少的复查项目之一，肠镜检查的意义在于，早发现早治疗，提高结直肠癌治愈率。同时及时发现和处理腺瘤性息肉等癌前病变，以避免发展成结直肠癌。
　　建议结直肠癌病人术后第一年做1次肠镜，如果合并有结肠腺瘤的病人，可以行镜下切除，一年后再次复查肠镜。以后每3年复查一次肠镜。
　　及时治疗复发转移
　　结直肠癌肝转移手术后的5年生存率可达30%左右，在部分选择过的病例中5年生存率甚至可达50%以上。
　　肝或肺局限性转移，可以手术切除转移灶，术前术后辅以全身治疗；部分不能切除的转移病人经过术前的综合治疗，可获得切除的机会；其他无法切除的病人也可以通过合理的多学科综合治疗延长病人的生存时间。
　　目前结直肠癌的治疗效果比较好，早期结肠癌的治愈率可达到90%，没有淋巴结转移的2期病人的治愈率达70-80%，有淋巴结转移的3期病人术后的治愈率为50-60%。可见，结直肠癌的治疗效果与发现的早晚密切相关，只要早期发现，规范治疗，其治愈率是比较理想的。
　　所以35岁以上的健康人如果出现任何形式的排便规律、排便性状改变，如大便便血、大便次数增多、排便不适、下坠等症状，要及时到医院请专科医生检查。本报记者 田晶
本文来源：北京晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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如何预防结肠癌转移？
健康咨询描述：
得了结肠癌，住院手术切除了病灶，由于肛门离病灶位置太近，所以肛门也切除了，现在正在做瘘口手术，医生说结肠癌最易复发转移，我们要提前做好转移的预防工作。
想得到怎样的帮助：我们应该如何预防结肠癌的复发转移呢？
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