三大指标判断肝硬化程度&八大原因造成肝硬化
　　肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。对于肝硬化的临床诊断，除了根据临床症状外，还需要做一系列的客观检查，作为治疗的依据。
　　三大指标判断肝硬化的严重程度
　　1、肝脏形态
　　通过B超或CT等检查观察肝脏形态。如果影像学检查提示肝脏缩小，肝表面明显凹凸不平，锯齿状或波浪状，肝边缘变钝，肝实质回声不均、增强，呈结节状，门静脉和脾门静脉内径增宽，肝静脉变细，扭曲，粗细不均，腹腔内可见液性暗区，提示肝脏硬化严重。
　　2、有无并发症
　　如果患者仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状，alt和ast可异常，但尚无明显肝功能失代偿表现。可有门静脉高压症，如：脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张，但没有出现食管胃底静脉曲张破裂出血、无腹水和肝性脑病等并发症。这种情况表明不太严重，医学上称为“代偿期肝硬化”，属于child-pugh a级（肝硬化最轻级）。但是，如果患者常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。多有明显的肝功能失代偿，如：血清白蛋白&35g&35μmol/l，alt和ast不同程度升高，凝血酶原活动度（pta）&60%，就属于严重的肝硬化，医学上称之为“失代偿期肝硬化”，一般属于child-pugh b、c级。
　　3、肝功能情况
　　如果患者肝功能基本正常，无明显黄疸，白蛋白正常，凝血酶原活动度基本正常，血常规仅有轻度异常，表示肝硬化处于静止期，病情相对稳定，医学上称之为“静止期肝硬化”，病情相对较轻。如果肝硬化患者的肝功能异常，白蛋白低，凝血酶原活动度较低，胆红素显著升高，医学上称之为“活动性肝硬化”，此时多提示病情较重。
　　八大原因会造成肝硬化
　　1、病毒性肝炎
　　这是引起肝硬化最常见的原因。研究显示，有60%-80%的肝硬化是由病毒性肝炎引起的，其中最常见的是乙肝和丙肝。
　　2、 酒精中毒
　　长期饮酒导致肝病的发病率逐年上升。酒精会导致肝细胞变性、坏死，长期饮用会导致肝纤维化，最终发展为肝硬化。目前酒精中毒已经成为我国肝硬化的第二大原因。
　　3、血吸虫病
　　血吸虫感染人体后主要栖息在门静脉中，虫卵会沉积于门静脉的分支中引起肝纤维化，晚期引起肝硬化。血吸虫病主要发生在我国的南方地区。如今随着人们对血吸虫病防治工作的重视，患病率也有所下降。
　　4、肝静脉回流受阻
　　肝以上部位的病变会引起肝静脉回流受阻，常继发肝纤维化，最终导致肝硬化。其常见于缩窄性心包炎、右心功能不全等情况。
　　5、 胆道疾患
　　肝内或是肝外胆管阻塞时，引起胆汁淤积，高浓度胆酸和胆红素可损伤肝细胞，最终形成肝硬化。此情况在我国较少见。
　　6、 遗传代谢性疾病
　　由于铁的沉积过多而引起的血色病；铜沉积引起的肝豆状核变性；囊性纤维化、遗传性果糖不耐受症均可引起肝硬化。
　　7、 其他
　　药物及毒物引起的肝硬化，像狗舌草等一些植物药因含野百合碱而致人中毒，可引起肝小静脉闭塞病，最终可致肝硬化。
　　8、隐源性肝硬化
　　有部分患者是不明病因导致的肝硬化，这种情况统称为隐源性肝硬化。
来源： (责编：黄竹岩、张鑫)
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肝功能指标的ALT高达500会是什么疾病
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肝功能指标的ALT高达500会是什么疾病曾经治疗情况和效果：检查无异常想得到怎样的帮助：多了解病情
得了肝硬化腹水怎么办？需定期体检，避免各种诱因，积极预防和治疗可能出现的并发症
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大三阳现在可以治疗吗？不同患者因病情及其发病原因不同，需详细检查制定合理方案。
医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
共7条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
&&已帮助用户：81573
问题分析：你好，看你说的这次肝功能的化验结果，那看谷丙转氨酶有升高的情况，而看数值方面只是稍微高一点，这时看到问题不大的，不要太担心了意见建议：有时在化验前休息不好，睡眠不足，饮食不节，过度饮酒或劳累，精神压力大，都有可能引起肝功能轻度异常的，如果你没有不适的症状，可以先观察一段时间，在这个期间有一个合理的生活和饮食习惯，保持心情舒畅，避免过度劳累，这样会很好的。
职称：医生会员
专长：湿气重,伤寒,月家痨病,小儿疳积,补肾,壮阳,养生...
&&已帮助用户：3059
问题分析：如果乙肝五项正常，超声检查正常，没有其他原发性的病变，单纯转氨酶升高，可以采取保肝治疗。意见建议：要忌酒一段时间。定期到医院做转氨酶检测。保肝可以用五味子制剂调理。
职称：医生会员
专长：肾脏疾病、心脑血管疾病
&&已帮助用户：4101
问题分析： 您好，肝功能中的转氨酶异常常考虑是肝炎、药物等引起的。意见建议：建议您查个乙肝五项，看看是否存在肝炎，如果没有，建议复查肝功能、上腹部彩超。自此期间，不要饮酒，注意饮食，宜清淡饮食，少油腻。
职称：医生会员
专长：呼吸内科疾病
&&已帮助用户：40869
问题分析：你好，根据你的描述，转氨酶数值很高，这主要考虑是有肝损害，意见建议：是需要考虑及时去医院就诊，做相关检查，明确肝损害的病因，根据病因进一步治疗的。
职称：医生会员
专长：宫颈糜烂,细菌性阴道炎
&&已帮助用户：10155
问题分析：你好，根据你的描述，当肝、胆、心、骨骼肌、胰腺等器官组织细胞受到侵害而损坏时，细胞中的ALT就会释放出来导致ALT值增加。所以肝病、劳累、饮酒、药物、大运动量运动都会造成血中ALT升高。意见建议：建议最好去正规三级甲等医院就诊完善相关检查后在临床医生的指导下对症治疗为好。
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
&&已帮助用户：24661
问题分析：目前看是转氨酶升高，这个是肝细胞的损害引起，原因很多，需要检查进行排除，这个肝炎，脂肪肝，或者是药物等等们都是能够出现意见建议：现在的话，这个还是注意一下，这个还是多休息，主要是看看有没有肝炎的表现，这个脂肪肝等也是引起，主要是排除病变，检查B超以及肝炎系列等等，这个目前多休息，有可疑的药物，也是需要停药，这个建议去医院输液，积极保肝
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：163617
指导意见：平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.
问肝病相关检查结果，alt500左右，Ast300...
职称：副主任医师
专长：艾滋病,乙肝,浸润型肺结核
&&已帮助用户：13627
指导意见：你的乙肝五项是大三阳，DNA是10的5次方，转氨酶500，说明现在病毒复制活跃，肝功能损害，需要考虑抗病毒治疗，建议住院，卧床休息。
问男抽血液检测ALT500多
职称：医生会员
专长：心脏病，妇科疾病
&&已帮助用户：90431
病情分析： 你的肝病需要赶快治疗了，得赶紧治疗啊!身体要紧啊!可以试试中药啊!中药和西药结合治疗效果比较好啊!
问肝病相关检查结果，alt500左右，Ast300...
职称：副主任医师
专长：艾滋病,乙肝,浸润型肺结核
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指导意见：你的乙肝五项是大三阳，DNA是10的5次方，转氨酶500，说明现在病毒复制活跃，肝功能损害，需要考虑抗病毒治疗，建议住院，卧床休息。
问男抽血液检测ALT500多
职称：医生会员
专长：心脏病，妇科疾病
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病情分析： 你的肝病需要赶快治疗了，得赶紧治疗啊!身体要紧啊!可以试试中药啊!中药和西药结合治疗效果比较好啊!
问您好~我在办健康证的时候体检说我肝功能ALT指标为：74...
职称：医师
专长：呼吸内科、结核病
&&已帮助用户：540
病情分析： ALT74，说明肝功能异常，最常见的原因，为肝炎病毒（甲、乙、丙、丁、戊）感染引起，医院可能查过乙肝表面抗原，所以让你查下甲肝和戊肝抗体，排除下甲肝戊肝感染意见建议：去医院查一个，如果都正常，考虑是不是酒精肝、脂肪肝或者胆囊问题引起，可进一步相关检查如肝胆彩超等
问验血肝功能指标超标，还需做何检查？
职称：副主任医师
专长：乙丙肝病毒的抗病毒治疗及肝硬化的治疗、肺结核等传染病的诊断和治疗。
&&已帮助用户：0
问题分析：你的检查指标，肝功能轻度异常，可能与脂肪肝有关，建议查一下乙丙肝病毒，排除一下有关慢性乙丙肝肝炎，平时要减少油腻饮食，多运动，控制体重，这些指标慢慢会好转
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治疗乙肝的办法有很多，由于病情感染的严重性不同，发病的原因
由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，戒酒是治疗中最关键的
小量腹水通常不引起症状，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现
可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至..
基本上没有什么区别，乙肝小二阳属于不稳定状态，大部分乙肝小二阳
定期体检，避免各种诱因，积极预防和治疗可能出现的并发症，...
治疗应注意因人而异，不同患者病情不同，采用的治疗方案也不同
不可以随意停药，否则易出现停药反弹的现象，加重病情，建议
不同患者因病情及其发病原因不同，需详细检查制定合理方案
乙肝是否需要治疗，要看自身的肝功情况以及病毒数量，综合情况分析
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有需要请二维码扫描我的头像乙肝、丙肝肝硬化是慢性乙肝、丙肝发展的结果，病情一旦到了肝硬化阶段，标志着肝脏经历了长期的损伤，肝组织有弥散性纤维化及结节形成。 科学地判断肝硬化的严重程度可从以下几个方面进行:(一） 表示病情较轻，预后相对较好的肝硬化这类肝硬化主要有以下几种：(1)无症状肝硬化：患者既往没有明确的肝病史，也无明显的肝病症状，或曾经有过 HBV 携带史，身体一直很好，通常在常规体检时（化验肝功能、做 B超时）被发现。(2)代偿期肝硬化：主要指早期肝硬化，有轻度乏力、食欲缺乏或腹胀等症状，但无明显肝功能衰竭表现。 肝功能检查通常见白蛋白降低，但白蛋白仍&35克/升, 胆红素≦35 微摩/升，凝血酶原活动度多数&60%,ALT、AST 轻度升高,γ-GT 也可轻度升高， 可有门脉高压症，如轻度食管静脉曲张，但无腹水、肝性脑病或上消化道出血。(3)静止性肝硬化：属静止性肝硬化的主要指征是 ALT 正常，无明显黄疸，肝质地硬，脾大，伴有门脉高压症，血糖白蛋白水平低。(二)表示病情较重,预后较差的肝硬化(1)失代偿期肝硬化：属中晚期肝硬化，有明显肝功能异常及失代偿征象，如血清白蛋白&35 克/升， 白蛋白与球蛋白 比值&1.0,有明显黄疸，胆红素&35 微摩/升，ALT、AST 升高，凝血酶原活动度&60%。 患者可出现腹水、肝性脑病，以及门脉高压症引起的食管、胃底静脉曲张或破裂出血。(2)活动性肝硬化:这类肝硬化慢性肝炎的临床表现依然存在，它的主要标志为较深的黄疸，ALT 早期升高，后期逐渐下，而黄疸逐渐上升，形成所谓“胆酶分离”现象；白蛋白水平下降，肝质地变硬，脾进行性增大，并伴有门脉高压症。综上所述，不同类型的肝硬化病情有轻有重，预后相对较好和较差，情况有很大的差别。在现实生活中确实存在这种情况，在我周围的同事、同学中，有的体检时查出为肝硬化，但没有症状，能吃能陲，虽然身体很瘦'“扁担弯弯不易断”，几十年都过来了，照样上班工作。有的人迸人肝硬化后就休病假，小心谨慎休养在家，没有几年就出现腹水,最终死于肝坏死。同样是肝硬化，不能横向比，不要看到病情较轻，肝硬化患者若无其事就盲目乐观不积极治疗；也不要看到病情较重肝硬化思者的不良结局而悲观失望，成天忧心忡忡 ，等待末日的到来，而应持科学的态度，不放弃规范化、个体化治疗，争取改善生活质质量，延长生存期。本文来源-肝脏养护与肝脏疾病防治 -马国柱 马坚波主编
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病情分析：你好，乙肝五项，肝胆超声检查没有
肝功能出现了异常，转氨酶达到了500，是怎样的情况，需要怎么办
董鹏程医生
你好，乙肝五项，肝胆超声检查没有
检查了，说了脂肪肝
董鹏程医生
没有乙肝吧
董鹏程医生
肝胆超声检查没有，有无结石肿瘤，阻塞胆道
应该都没有吧，说的是脂肪肝
董鹏程医生
这样就好，要注意调养，戒烟戒酒，低脂肪饮食，加强锻炼，心情舒畅，不熬夜，定期复查。
好的，谢谢医生
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常见药物：
肝必复、甘利欣、东宝肝泰、心肝宝、拉米夫定
治疗费用：
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
哪些症状：
转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝肿大、抵抗力下降、发热、精神萎靡
引发疾病：
肝癌、肝硬化
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