甲状腺囊肿术后并发症弥漫性肿大术后常见并发症有哪些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-12 11:51 标签： 甲状腺囊肿术后并发症
甲状腺术后有哪些并发症
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　　虽然甲状腺手术不算十分困难的大手术，但是术后经常会出现一些很麻烦的并发症。做好术后的防范工作也非常重要，那么，甲状腺术后有哪些并发症呢，一起来看看吧。
　　1)术后声嘶
　　通常是因为手术影响或损伤了喉返神经造成的。喉返神经支配声带的肌肉运动，调节声门的开闭。甲状腺手术损伤喉返神经后可以造成声门运动障碍，使得发声无力，嘶哑。若两侧神经受损，则可造成声门狭窄引起呼吸困难。发生的机会并不少见，报道介于1%-16%之间。患者甲状腺疾病本身的情况以及手术操作是造成术后声嘶的主要因素。对于存在高风险的患者，需要术前和医生详细讨论手术的方式。否则一旦出现将严重影响生活的质量和工作。如果真的出现了术后声嘶问题，可以通过检查明确相关的原因，和医生讨论采取必要的补救措施。
　　2)术后感觉麻木和抽筋
　　通常是因为手术影响了甲状旁腺造成。甲状旁腺是紧靠甲状腺的另一种内分泌腺体，分泌甲状旁腺素参与调节血钙水平。如果甲状腺手术时切除了甲状旁腺将影响血清钙浓度的稳定，造成感觉麻木，严重时可引起低钙性抽筋。这个并发症很常见，我的观察术后有三分之一的患者会有感觉麻木的主诉。然而，绝大部分患者只是一过性的，只有很少的患者是长期性。前者可能是手术中影响了甲状旁腺的血液供应造成暂时的功能减退，会在3天内很快恢复。后者可能是切除了甲状旁腺造成长期功能减退。如果是这样就需要长期补充钙剂和维生素。医生通常会评估这个并发症的发生机会，如果很高，术前会与患者详细讨论预防和治疗问题。
　　很多患者经常术前信心十足，没有认真考虑术后并发症的发生，所以，了解一些关于甲状腺手术后的并发症的知识非常重要，以便选择最好的治疗机构和医生尽可能避免术后并发症的发生。
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甲状腺术后并发症有哪些？甲状腺切除术后病人可能出现的并发症是什么？甲状腺术后并发症有哪些？
医生回复（1）
甲状腺术后并发症主要有，一是术后出血，压迫气管引起窒息。压迫气管引起窒息二是损伤喉返神经引起声音嘶哑，三是喉头水肿。甲状腺术后饮食时特别是饮水时，观察有无发生呛咳、误吸等情况，协助病人坐起进食或进半流质固体食物，进食速度不宜过快。保持呼吸道通畅，观察呼吸的频率、节律，有无呼吸困难、窒息等情况，床边放置拆线包、气切包、吸痰设备以及急救药品，以备急救。其他人还看了哪些
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甲状腺术后常见并发症护理-护师考试
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甲状腺术后常见并发症的是中涉及的知识点，医学教育网小编整理了相关内容，如下：
（1）呼吸困难和窒息：
病人取平卧位，以利呼吸和引流；保持伤口引流通畅；
术后饮食：
6小时可进温凉流食，禁忌过热流质，以免诱发手术部位血管扩张。
一旦发现病人呼吸困难，立即床旁抢救。拆除切口缝线去除血肿、吸痰等，必要时及时行气管切开。对喉头水肿所致呼吸困难或窒息者，应遵医嘱即用激素地塞米松30mg静滴注。无效者可行环甲膜穿刺或气管切开。
（2）喉返神经损伤：
鼓励术后病人发音，经理疗后，一般在3至6个月内可逐渐恢复。
（3）喉上神经损伤：
加强病人在饮食过程中的护理，并鼓励多进食固体类食物，一般经理疗后可自行恢复。
（4）手足抽搐：
加强血钙浓度变化的监测；
适当限制肉类乳品和蛋类等含磷较高食物的摄入；
症状轻者可口服钙剂，重者可加服维生素D.抽搐发作时，立即遵医嘱注射10%葡萄糖酸钙。
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