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盆腔结节如何处理？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
当地大医院
检查资料：
首先考虑炎症，有没有发热，化验血液指标，抗炎治疗。如果不是炎症，要考虑到是不是肿瘤，针对子宫颈、卵巢等，要做核磁共振等影像学检查，查找来源后进行治疗。
疾病名称：子宫肌瘤&&焦虑症&&
希望得到的帮助：我子宫肌瘤还用查吗
病情描述：我三年前查出子宫肌瘤。。是0.3多发的。。到现在我都没复查。。我这半年多查出焦虑症。。在吃焦虑症药。。这些抗焦虑的药会不会引起肌瘤长大
疾病名称：卵巢囊肿&&
希望得到的帮助：要怎样治愈，严重吗？
病情描述：医生您好！今天我去妇科检查，医生说我有卵巢囊肿2.5cm，说吃药能治愈，请问能彻底清除吗？需要手术吗？
疾病名称：子宫肌瘤&&
希望得到的帮助：如何控制长大
病情描述：人流后12天复查医生说是子宫肌瘤，想了解一下什么原因导致的子宫肌瘤，现在这个情况有什么办法可以消除，还有就是对后期健康有什么影响
疾病名称：阴道彩超&&
希望得到的帮助：是否需要进一步检查？
病情描述：左卵巢内非纯囊腔性质待查
左附件管状低回声区性质待查
盆腔少许积液
疾病名称：子宫肌瘤,后壁峡部6.3×4.8cm&&
希望得到的帮助：子宫肌瘤想做手术，近期是否可以打宫颈癌疫苗，有无冲突！
病情描述：子宫肌瘤想去做手术，过几天要打宫颈癌疫苗，可以打吗？有无影响？
期盼回复！
疾病名称：卵巢囊肿&&
希望得到的帮助：县医院建议手术，能否保守治疗
病情描述：5月30日因非月经期出血做清宫手术，6月4日因左下腹疼痛和出血入院做消炎止血处理，现腹疼已好转，出血基本止住。肿瘤指标检查ca125是145，增强核磁共振发现左侧附件区囊性占位4.8乘2.7厘米。结论...
疾病名称：可能是畸胎瘤&&
希望得到的帮助：现在就诊的医院也不确诊是不是畸胎瘤，想问问是不是畸胎瘤；如果是畸胎瘤，不做手术对...
病情描述：右卵巢发现疑似畸胎瘤是在体检时发现的，平时也没有什么症状，就是来月经的时候痛经，身体抵抗力下降，感觉腰凉疼，肚子胀疼，腰以下都感觉冷，要是盖上被子暖和了就有所好转，前三天最疼之后减...
疾病名称：右卵巢囊肿1.44*1.05CM宫颈纳氏&&
希望得到的帮助：肌瘤和卵巢囊肿和宫颈多发性纳氏囊肿严重否？定期检查or需手术
病情描述：子宫前位，纵径4.82CM，前后径4.27，横径4.86，内膜线居中，厚0.63，宫右壁肌层彽回声区2.03CM*1.64，右卵巢大小3.03*1.45，内探及无声区1.44CM*1.05边界尚清，宫颈长度3.17CM宫颈前后径3.53，其...
疾病名称：子宫肌瘤&&
希望得到的帮助：希望能通过药物治疗
病情描述：子宫肌瘤5.8和5.0希望能通过药物治疗
疾病名称：子宫肌瘤合并腺肌症&&
希望得到的帮助：放曼月乐对肌瘤有效果吗？可以保留子宫做腹腔镜剔除肌瘤吗？两者我该选那样最适合?
病情描述：四年前患上子宫肌瘤，非月经期间肛门突然坠涨，小腹痛，后来月经期间也会小腹痛
疾病名称：子宫肌瘤&&
希望得到的帮助：请问医生这个肌瘤需要怎么处理？定期复查，吃药还是要切除？
病情描述：做B超，发现子宫肌瘤，这个大小需要切除还是观察阿？
疾病名称：卵巢内液性暗区，边界尚清，环状钙化&&
希望得到的帮助：卵巢内异常回声，环状钙化，液体暗区，陶氏腔积液
病情描述：卵巢液性暗区，异常回声，环状钙化，是癌吗
疾病名称：宫颈囊肿 左侧附件囊肿&&
希望得到的帮助：是否需要用药
病情描述：因肚子疼有大便感，今天去医院检查，结果如图，医生开了这几种药，请问这是阴道炎吗，宫颈囊肿要紧吗？左侧附件囊肿要怎么治疗？影响我下个月备孕吗？
疾病名称：卵巢囊肿&&
希望得到的帮助：您觉得我的卵巢囊肿是恶性嘛
病情描述：女,28岁。体检发现卵巢囊肿6.4CM 无回声边界清 内可见液体 是恶性嘛
疾病名称：子宫肌瘤&&
希望得到的帮助：是否需要手术，需要手术选哪种手术好
病情描述：月经正常，没有什么不适症状，就是憋尿后会摸到肌瘤
疾病名称：妇科肿瘤&&
希望得到的帮助：吃药可以缓解症状嘛
病情描述：算小手术嘛，一般多久能恢复。主要是什么引起的。
剖腹产，麻药不起作用。所以害怕动刀
剖腹产，麻药不起作用。所以害怕动刀
疾病名称：子宫肌瘤&&十二脂肠淤积&&
希望得到的帮助：子宫肌瘤怎么处理
病情描述：我有十二脂肠淤积症半年，去年进行了三个月的肠内营养治疗于2017年12月在全麻下进行了胃空肠吻合改道手术，术后恢复还可以。可以正常饮食。就是贫血厉害，，输过血之后两个月再度下降。故查胃镜...
疾病名称：卵巢异常回声钙化&&
希望得到的帮助：是不是卵巢癌，钙化原因是什么
病情描述：卵巢不均质回声，有环形钙化，钙化处有血流信号
疾病名称：畸胎瘤&&
希望得到的帮助：是否需要手术？
病情描述：卵巢畸胎瘤，2.8，不到3cm，需要手术吗？外在表现是月经延后
疾病名称：子宫肌瘤&&
希望得到的帮助：想用介入治疗方法，可以吗
病情描述：子宫肌瘤现5.9*5.5，还有一个1.0，月经量大，经期10天左右
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
朱维培大夫的信息
宫腹腔镜联合诊治不孕症，脱垂和非脱垂子宫经阴道子宫切除术；内异症腔镜手术。腹腔镜下子宫肌瘤摘除，子宫...
朱维培，男，主任医师，副教授，科副主任。
临床特长和学术成果：
发表省级以上刊物学术论文三十余篇。从事...
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保定市第一中心医院盆腔有结节
提问时间： 21:00:53|
基本信息：
病情描述：
你好，我一个礼拜前做了输卵管造影，单了出来说左侧盆腔有高密度，请问这是一种什么病啊，严重吗吗？会不会影响，（双侧输卵管是通畅的），
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：52120收到了：
病情分析：你好!首先是需要判断这个高密度结节是什么部位的，与输卵管是否有有关系。另外造影检查输卵管是否有正常？过去得过什么病没有(腹部)？指导意见：高密度结节一般多是灶或结石影，这需要根据检查所见的具体情况及结合你的个人病史才能判断的。 如果输卵管通畅，没有其它异常改变，单纯就这个结节来说，并不会影响怀孕的。只有少数得过腹膜结核后形成腹腔内钙化灶，那么也会导致腹腔内的粘连，这种情况才有可能会影响怀孕。
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左侧盆壁见一直径约1.4厘米囊性影。这句话什么意思
我有更好的答案
病情分析：你好，根据你上述的术中所见，推知：1.可知你的盆腔炎很严重，并且急性炎症期没有治疗或者没有彻底治疗，否则，不应该出现盆腔里如此严重的粘连。2.右侧子宫主韧带下方散在直径约0.5-1.0cm不等的紫蓝色结，提示你有子宫内膜异位症。3.盆腔组织的严重粘连，双侧附件的粘连、包裹，势必影响怀孕功能。指导意见：不知道你现在是否已经生育，如果还没有的话，可要下大力气治疗。希望能帮到你！祝你好运！
健康生活，体恒健相伴 ！
试题答案:C 考点:☆☆☆☆☆考点8:卵巢良性及恶性肿瘤的鉴别要点及鉴别诊断; 1.卵巢良性肿瘤 发展缓慢。早期肿瘤较小，多无症状，往往在妇科检查时偶然发现。肿瘤增至中等大时，常感腹胀或腹部扪及肿块，逐渐增大。块物边界清楚。妇科检查在子宫一侧或双侧触及球形肿块，囊性或实性，表面光滑，与子宫无粘连，蒂长者活动良好。若肿瘤大至占满盆、腹腔即出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。腹部隆起，块物活动度差，叩诊呈实音，无移动性浊音。 2.卵巢恶性肿瘤 早期常无症状，仅因其他原因作妇科检查偶然发现。一旦出现症状常表现为腹胀、腹部肿块及腹水等。肿瘤若向周围组织浸润或压迫神经，可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛;若压迫盆腔静脉，出现下肢浮肿;若为功能性肿瘤，产生相应的雌激素或雄激素过多症状。晚期时表现消瘦、严重贫血等恶病质征象。三合诊检查在阴道后穹隆触及盆腔内散在质硬结节，肿块多为双侧，实性或半实性，表面高低不平，固定不动，常伴有腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。 3.卵巢良恶性肿瘤的鉴别见下表: 4.卵巢良性肿瘤的鉴别诊断(1)卵巢瘤样病变:滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。多为单侧，直径小于5cm，壁薄，2个月内自行消失。(2)输卵管卵巢囊肿:为炎性囊块，常有不孕或盆腔感染史，两侧附件区形成囊性块物，边界清或不清，活动受限。(3)子宫肌瘤:浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实质性肿瘤或囊肿相混淆。肌瘤常为多发性，与子宫相连，并伴月经异常如月经过多等症状，检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。(4)妊娠子宫:妊娠早期，三合诊时宫体与宫颈似不相连，易将柔软的宫体误认为卵巢肿瘤。但妊娠妇女有停经史，若能详细询问病史，作HCG测定或B型超声检查可鉴别。(5)腹水:大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别，腹水常有肝病、心脏病史，平卧时腹部两侧突出如蛙腹，叩诊腹部中间鼓音，两侧实音，移动性浊音阳性;巨大囊肿平卧时腹部中间隆起，叩诊浊音，腹部两侧鼓音，移动性浊音阴性;下腹块物边界清楚，B型超声检查可以鉴别。 5.卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断(1)子宫内膜异位症:形成的粘连性肿块及直肠子宫陷凹结节与卵巢恶性肿瘤很难鉴别。前者常有进行性痛经、月经过多、经前不规则阴道流血等。试用孕激素治疗可辅助鉴别，B型超声检查、腹腔镜检查是有效的辅助诊断方法，有时需剖腹探查才能确诊。(2)盆腔结缔组织炎:有流产或产褥感染病史，表现为发热、下腹痛，妇科检查附件区组织增厚、压痛、片状块物达盆壁。用抗生素治疗症状缓解，块物缩小。若治疗后症状、体征无改善，块物反而增大，应考虑为卵巢恶性肿瘤。B型超声检查有助于鉴别。(3)结核性腹膜炎:常合并腹水，盆、腹腔内粘连性块物形成，多发生于年轻、不孕妇女。多有肺结核史，全身症状有消瘦、乏力、低热、盗汗、食欲不振、月经稀少或闭经。妇科检查肿块位置较高，形状不规则，界限不清，固定不动。叩诊时鼓音和浊音分界不清，B型超声检查、X线胃肠检查多可协助诊断，必要时行剖腹探查确诊。(4)生殖道以外的肿瘤:需与腹膜后肿瘤、直肠癌、乙状结肠癌等鉴别。腹膜后肿瘤固定不动，位置低者使子宫或直肠移位，肠癌多有典型消化道症状，B型超声检查、钡剂灌肠、静脉肾盂造影等有助于鉴别。(5)转移性卵巢肿瘤:与卵巢恶性肿瘤不易鉴别。若在附件区扪及双侧性、中等大、肾形、活动的实性肿块，应疑为转移性卵巢肿瘤。若患者有消化道症状，有消化道癌、乳癌病史，诊断基本可成立。但多数病例无原发性肿瘤病史。
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