如何治疗急性鼻窦炎？
医生回答(3)
三明市第一医院
鼻炎症状，建议你使用达芬霖局部上缓解症状，平时可以生理盐水鼻腔清洗，口服孟鲁斯特抗过敏治疗，还有就是也可以使用雾化吸入作为辅助的治疗的。严重的也可以手术的！
大同凯霖耳鼻喉医院
病情分析：
你好，病人因为患了感冒后引起了急性鼻窦炎的病情，那这种疾病在治疗上还是以抗炎对症为主的
指导意见：
平时饮食上要清淡些，多喝水，多注意休息，不要吃刺激性大的食物为好的，如果药物保守治疗后效果不理想，还可以考虑手术治疗的
东营市河口区人民医院
指导意见：
首先这种情况考虑患者应该适应这种过敏性的鼻炎，建议最好避免接触可能过敏的物质，同时建议患者可以口服西替利嗪来治疗。治疗鼻窦炎的神方法，专家教你如何做，效果太棒了！治疗鼻窦炎的神方法，专家教你如何做，效果太棒了！医疗健康百家号欢迎有缘来到小编这里看文章的朋友，在这里你会更加了解自身的奥秘更加关爱自己，来看看今天小编分享的秘密吧~嘘~一般人我不告诉他：鼻窦炎有急性和慢性的两种。急性鼻窦炎可以通过服用药物，比如一些消炎止痛的药物来控制炎症，还可以通过盐水洗鼻来减少炎症的蔓延。对于慢性鼻窦炎相对比较麻烦，慢性疾病要治愈相对较为困难，需要的时间也比较久，除了使用治疗急性鼻窦炎的药物和方法外，严重患者可能需要手术治疗。具体的治疗方法，应按照不同的症状按照不同的治疗方法进行治疗。急性化脓性鼻窦炎的治疗1、抗生素或磺胺类药物。足量以控制感染，防止其转为慢性和并发症。明确致病菌者应选择敏感的抗生素，未能明确致病菌者可选用广谱抗生素。明确厌氧菌感染者应同时应用替硝唑或甲硝唑。2、局部治疗 减血充血剂1%麻黄素生理盐水滴鼻，可帮助鼻窦引流，保持鼻窦气流通畅。对于头部有剧烈疼痛的，可以使用一些镇静止痛药物。3、盐水洗鼻。使用洗鼻器配合0.9%浓度的生理盐水每日洗鼻1-2次，一周即可见效。慢性化脓性鼻窦炎的治疗1、局部治疗为主，可选用血管收缩剂滴鼻，常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用，以免发生药物性鼻炎。2、盐水洗鼻。慢性鼻窦炎应该长期坚持盐水洗鼻，使用洁必康洗鼻器，可以清洗到鼻窦开口处，帮助鼻窦内积液的引流，消除炎症。3、上颌窦穿刺冲洗。对于鼻窦积液严重的，鼻窦窦口也长期处于肿胀状态，需要进行鼻窦穿刺清洗术，把鼻窦内清洗干净。鼻窦炎治疗的关键鼻窦炎本身是由于鼻子其他部位发炎，分泌的粘性物质将鼻窦窦口堵塞，导致细菌在鼻窦内大量繁殖，从而使鼻窦发炎。因此治疗鼻窦炎最简单、最有效的的方法就是盐水洗鼻了。把堵塞鼻窦口的东西洗干净了，鼻窦开口通畅了，鼻窦内的分泌物能够及时排出，细菌减少。鼻窦炎自然就慢慢消下去了。清洁鼻腔还可以让健康的新生细胞替代其他发炎部位的病变细胞，从而达到治疗鼻窦炎的目的。今天的文章就到这里了，在次感谢大家的支持，如果大家喜欢我的文章，请大家多多点赞留言评论，小编会再接再厉为大家带来更多有趣且实用的健康知识，下次再见喽~本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。医疗健康百家号最近更新：简介:点滴关怀，健康常伴。作者最新文章相关文章中医认为， 气与血休戚相关， 血载气、 气推动血行 是一切生命活动的基础，...
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北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号8岁孩子1年没长个，鼻窦炎惹的祸？三甲院长教你如何轻松治疗！|慢性鼻窦炎|鼻窦炎|鼻涕_新浪网
8岁孩子1年没长个，鼻窦炎惹的祸？三甲院长教你如何轻松治疗！
8岁孩子1年没长个，鼻窦炎惹的祸？三甲院长教你如何轻松治疗！
上海复旦大学附属医院赵紫琼教授鼻炎鼻窦炎现在发病人群特别庞大，并且发病的年龄也越来越低。鼻炎久治不愈，会给患者带来很大的麻烦，比如鼻塞不通气，夜里睡不好觉，白天讲话带鼻音；打喷嚏流鼻涕也影响患者的形象。成年人得了鼻炎鼻窦炎，影响工作和生活，如果是儿童得了鼻炎鼻窦炎，又久治不愈的话，不单会给患儿带来痛苦，还影响到患儿的身体、智力发育。昨日，何女士来电：我儿子8岁，从小吐出的痰就很黄、很浓，一开始我们以为是鼻炎，没去医院好好治过。后来一直不好，去医院诊断是鼻窦炎，但治疗了很长时间，医药费都用了五六千了，还是不见好转。最近学校体能测试，儿子身高1.23米，一年里一点没长个，是不是和鼻窦炎有关？她说，儿子上幼儿园后经常感冒，像咳嗽什么的，一般一周就好了，但流鼻涕好不了，总要持续一个多月。“他流黄浓鼻涕，早上起床后最多，一团团的又黄又稠。开始我以为是鼻炎，觉得也没大问题，没带他去医院看。”去年夏天，为了让儿子增强体质，何女士带着他去学游泳。游泳期间，咳嗽和流鼻涕没出现过。但天气转凉后，儿子又开始流黄浓鼻涕，流得比以前更多。有时跳绳热了，脱一下衣服，第二天黄浓鼻涕紧跟着来了，一流至少一个月。“他感冒很少发烧，就是黄浓鼻涕不止，鼻塞严重，偶尔会咳嗽，他说因为喉咙里有痰。”何女士说。目前门诊耳鼻喉科中，100个患者中80多个是来看鼻窦炎和鼻炎的，其中三分之二的患者是儿童。从入秋之后开始天气变化大，是诱发鼻炎和鼻窦炎的高发期。不管是鼻炎还是鼻窦炎，如果时间长了，小孩子鼻塞睡不好，会影响生长发育。鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，在急性期要积极治疗，防止发展为慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎主要是因为感染细菌后，鼻黏膜肿胀，分泌物积存，导致鼻窦发炎。鼻窦炎中上颌窦炎最多见，因为上颌窦的窦腔较大，窦底较低，而窦口较高，容易积脓。而且，上颌窦位于各鼻窦的下方，容易被其他地方的炎症感染，所以发病率最高。急性鼻窦炎容易和感冒混淆，如果延误治疗，可能会发展为慢性鼻窦炎。感冒时，流的鼻涕以清水鼻涕为主，到感冒后期可能流黄浓鼻涕，一周左右基本能好。急性鼻窦炎不同，往往一开始就流黄浓鼻涕，一周以后病症加重，接着会持续数周。除了流黄浓鼻涕，还伴有鼻塞、头痛、头晕，少数伴有发烧。很多患者早上起床后症状明显，中午之后会有所减轻。感冒过了一周，鼻塞、黄浓鼻涕、头痛等局部症状没有减轻，甚至加重时，要当心是不是患上急性鼻窦炎，及时去医院治疗。一旦急性鼻窦炎没有得到及时治疗，病情持续三个月以上，将发展为慢性鼻窦炎。轻度的慢性鼻窦炎可以用药物治疗，但药物治疗两三个月不好，或者鼻窦长息肉等，需要进行微创手术治疗。那么如何治疗鼻窦炎呢？1、西医如何治疗小儿慢性鼻窦炎西医治疗小儿慢性鼻窦炎有全身治疗与局部两个方面，以局部治疗为主，保守疗法为主，手术疗法应严格掌握适应证，不可滥行（因为儿童正在发育中，尽可能不进行破坏性手术，以免引起后遗症）。（1）滴鼻药物：主要是减充血剂与消炎滴鼻液。有时也可以考虑使用抗过敏的喷鼻剂（特别是伴有过敏体质时）。其中值得特别强调的是：对于减充血剂，不宜长期使用，可以考虑用三天、停三天的方法，以延长使用日程，减少由于减充血剂长期滴鼻可能造成药物性鼻炎并发症的风险。少数人如果使用充血剂后鼻内疼痛或容易出血，属于副作用，宜减少使用减充血剂，并酌情加用薄荷油滴鼻，以缓解鼻腔疼痛与容易出血的症状；或改用中药滴鼻液。（2）全身性用药：抗生素类，由于慢性鼻窦炎时，虽然存在有细菌感染的情况，但细菌感染并不占主导地位，而且慢性炎症时细菌对消炎药并不敏感，因此，较少使用抗生素类消炎药物治疗。呼吸道黏膜促排剂，作用是促进呼吸道黏膜分泌物的排泄（咳嗽有痰难出、鼻内有涕难出），以有利于消除咳嗽、鼻涕，使症状好转，从而达到消炎作用。呼吸道免疫功能增强剂。（3）上颌窦穿刺冲洗法：较大儿童可以考虑使用。主要是将消炎、抗菌药物（或具有消炎菌作用的中药制剂）直接注入上颌窦内，并用生理盐水冲洗干净，起到排脓消炎的作用。这只是针对上颌窦炎的治疗方法。（4）手术治疗：手术治疗分为二类。保持鼻腔引流通畅：导致小儿鼻腔引流不畅的原因，常者有腺样体肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等。小儿鼻中隔偏曲的情况较少见，即使有，亦应暂缓手术（一般宜在18岁或20岁后再考虑行鼻中隔偏曲矫正术）。如果有鼻腔息肉，亦应先考虑保守疗法（口服激素、中医药治疗），或者在严格控制适应证的情况下，行鼻息肉摘除术。如果同时存在有腺样体肥大时，西医一般主张对腺样体肥大进行手术切除切除，以免阻塞鼻腔的引流通畅，有利于鼻窦炎的好转。（事实上，鼻息肉、腺样体肥大，往往是鼻窦炎的慢性炎症所引的，但反过来阻塞鼻腔的引流通畅，致使鼻窦炎难以消除。）功能性内窥镜手术：应当严格掌握适应证，不宜滥用。手术本身并不能完全解决鼻窦慢性炎症的残留及其复发问题，因此，手术后继续进行中医药辨证论治，对于多数患者都是必要的。在多数情况下不主张对儿童鼻窦炎进行手术。为什么？最主要原因是，手术只能解决一部分问题，不能解决鼻窦炎容易复发的问题。儿童由于免疫力弱，容易受凉感冒而引起鼻塞，从而诱发急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎反复急性发作。如果采用手术治疗鼻窦炎，虽然好得了一时，但只要其免疫功能差，就很容易因为感冒而复发。所以手术的效果是非常有限的。儿童鼻窦炎患者看西医，临床上还是有很多医生（特别是二级医院与非三甲医院）会建议进行手术治疗，其主要原因是西医保守疗法相对来讲不能取得较快的效果，或短时间内难以取得较好的效果，因此往往建议或主张手术。但是，越是资历较深的西医专家，越是较大规模的三级甲等、特等综合性西医院的专家，越是很少建议进行手术，这些西医专家往往会建议去看中医，特别是看中医耳鼻咽喉科（尤其是当地有较好的中医耳鼻咽喉科医生时更是如此）。实际上，儿童慢性鼻窦炎在临床上，绝大多数都根本不需要进行手术，以中医药治疗为主，效果是很好的，从资料关于儿童慢性鼻窦炎临床治疗的专业论文看，绝大部分是采用中医药为主，或中西医结合，或综合疗法，以手术治疗为主的报道是极少的。2、中医如何治疗小儿慢性鼻窦炎中医治疗鼻窦炎分全身治疗，和局部治疗。（1）内服中药。中医认为，慢性鼻窦炎以体质虚弱为主，多属于“正气不足，邪毒滞留”的状况。治疗时就要既要补虚，又要祛邪。补虚则正气充足，有利于驱逐邪毒；祛邪则邪不干正，有利于正气自强。使体质好转，抵抗力增强，病变才会逐渐消退，恢复健康。对于补虚与祛邪的药物运用，要以辨证论治的结果作为依据，一般以汤剂最能适合辨证论治的要求进行用药的选择，中成药虽然也能适合某些情况，但大部分症状效果并不明显。（2）针灸治疗。针灸疗法也能起到补虚与祛邪两个方面的作用，但需天天到门诊接受治疗，比较麻烦。如果能有时间接受治疗的话，也是一种治疗慢性鼻窦炎的好方法。（3）局部治疗。主要是采用中药制剂进行滴鼻（滴鼻液）、吹鼻（粉剂）、涂抹（药膏），起到通畅鼻腔与鼻窦开口、促进鼻腔分泌物排出、促进炎症消退的作用。我们医院一般给患者用的是非遗里边的明氏清渊膏，比其他制剂整体上效果要好不少。3、儿童慢性鼻窦炎采用中医治疗好还是西医治疗好？儿童慢性鼻窦炎的西医治疗以保守疗法和局部疗法为主，而中医治疗以整体治疗（辨证论治）与局部用药为主。中西医疗法各有特长。慢性鼻窦炎，既是鼻－鼻窦黏膜组织的局部慢性炎症，也是与患者全身免疫功能密切相关的疾病。事实上，慢性鼻窦炎时，细菌感染并不占主导地位，关键是这种并不严重的慢性感染难以消除。对此现象，中医认为是由于整体功能不足、而以局部病变为主要表现的疾病，应当以整体治疗为主，扶正祛邪为主。西医学虽然认识此病与身体的免疫功能不足有关，但没有更好的方法来调整患者的免疫功能，而中医却能做到。这正是中医临床的优势之所在。西医的局部治疗方法，能直接作用于局部，使局部的感染因素得以部分消除或改善，较中医的整体疗法效果为优。将中西医二者长处结合，采用中医辨证论治服药为主，结合西医局部治疗的中西医结合治疗模式，就能取得更好的疗效。此种中西医结合治疗模式，在成人的慢性鼻窦炎治疗方案中同样适合。
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