父亲因为打鼾严重，医生建议用呼吸机，是不是确实需要，有治疗的办法吗？（年龄53，最近咳嗽很严重）? - 知乎有问题，上知乎。知乎作为中文互联网最大的知识分享平台，以「知识连接一切」为愿景，致力于构建一个人人都可以便捷接入的知识分享网络，让人们便捷地与世界分享知识、经验和见解，发现更大的世界。107被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="5分享邀请回答5653 条评论分享收藏感谢收起weixin.qq.com/r/Z0NgeJXEncjirdEb9xZ1 (二维码自动识别)197 条评论分享收藏感谢收起副主任医师
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&打鼾患者是否需要终身佩戴呼吸机？
打鼾患者是否需要终身佩戴呼吸机？
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按照国内外鼾症（阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征）的诊治指南，一旦确诊，医生是建议患者一直佩戴呼吸机的。但是曾医生诊治过的患者中，确实有人经过自己和医生的一致努力，最终摆脱呼吸机治疗的。
举一个患者为例。他就诊的时候，BMI指数为30.1kg/m2。睡眠监测的结果显示AHI为53......
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发表于： 11:25
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耳鼻喉科分类问答呼吸机对鼾症有治疗作用吗_百度拇指医生
&&&网友互助
?呼吸机对鼾症有治疗作用吗
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1、保守疗法 减肥疗法；改善睡眠体位，避免高枕仰卧头向前弯；器械疗法，如鼻瓣扩张器、自流式压舌器等。
2、手术疗法 适用于保守疗法无效、鼾声响度大于60dB、睡眠期每次憋气持续时间10～20s以上、每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右、晨起头胀、迷糊而白天嗜睡、经仪器检查证实存在睡眠期憋气和低氧血症、家属反应症状典型、检查为咽腔狭小者，可施行腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形术或激光悬雍垂腭
耳鼻喉科鼾症
咽成形术。注意对鼾症属中枢性或混合型者、血氧饱和度在50%以下者、小颌或颌后缩畸形者不宜行上述手术。
3、药物疗法 现在医学研究证实，鼾症发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞，再加上睡眠时咽部软组织松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道。目前国内外能治疗鼾症的药物有不少，乙酰唑胺、甲状腺素片促进新陈代谢，具有一定功效，服药期间可以缓解，但不能治愈。
4.饮食：膳食与生活 多吃清淡食物，例如蔬菜瓜果，少抽烟，不喝酒。早睡早起。体育运动能减轻鼾症病症。
5、物理方法治疗 睡眠时使用阻鼾器。其原理是：通过放置在口腔中个性化配制的器械，使患者下颌固定在适当的前伸位，下颌的前伸使得颏舌肌牵引舌体前伸，这样舌后部的呼吸通道就被打开了。同时舌的前移减少了舌体对悬雍垂的压迫，其后部的呼吸通道也被打开了。从而提高了通气量，改善供氧，消除或减低鼾声，是鼾症得到有效的治疗。这种治疗方法是无创、费用低、效果明显；缺点是患者需要几天时间适应戴阻鼾器睡眠。
6预防保健编辑
1、增强体育锻炼，保持良好的生活习惯。
2、避免烟酒嗜好，因为吸烟能引起呼吸道症状加重，饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。只有保持鼻、咽部的通畅，才能减轻鼾声。
3、对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动。我们的经验是减轻体重的5%～10%以上。
4、鼾症病人多有血氧含量下降，故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高，心脏负担加重，容易导致心脑血管疾病的发生，所以要重视血压的监测，按时服用降压药物。
5、睡前禁止服用镇静、安眠药物，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。
6、采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球，有助于强制性保持侧卧位睡眠。
7、手术后的患者要以软食为主，勿食过烫的食物。避免剧烈活动。
8、鼾症病人还应预防感冒并及时治疗鼻腔堵塞性疾病。
上呼吸道壬何解剖部位的狭窄或堵塞，都可导致阻塞性睡眠呼吸暂停。
(一)真腔及咽、喉部病变前鼻孔狭窄或闭锁，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，变应性鼻炎，鼻腔各种良性或恶性肿瘤；鼻咽炎，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或狭窄，扁桃体月巴大，悬雍垂过长或肥大，咽部肿瘤，咽肌麻痹；会厌炎，会厌囊肿，会厌肿瘤，声门上水肿，声带麻痹，喉埃，喉软骨软化；以及颈部的甲状腺肿和其他原发性或转移性肿块压迫等。
(二)口腔病变
以舌的病变影响为甚，如巨舌症，舌肿瘤，舌根部异位甲状腺，继发于粘液性水肿的舌体增大，用咽瓣修复胯裂的部分病人。
(三)某些先天性领面部发育畸形如
①Piene—Robin综合征，其特征为小颌、脖裂、硬腰高拱、舌下垂等。
②Prader—Willi综合征，主要表现为吞咽困难，肥胖，面部畸形，性功能低下，智力迟钝等。
②Down综合征，有鼻梁低平，上颁发育不全、下领圆小、高腰弓、智力迟钝等待点。
④Treacher—C011ins综合征，表现为下颌与面骨发育不全，如下险缺损、眶上缘畸形、小颌、额面骨下陷、腰裂、会厌畸形及耳畸形等。
⑤Crouzon综合征，主要有颅面骨发育不全，鼻梁低宽，钩形鼻鼻孔，鼻腔狭小，鼻中隔偏曲，上领下陷，上唇短缩，硬胯高拱，下颌骨大而突出等。
⑥Hurler—Scheie综合征，其临床特征介于Hurler综合征与Scheie综合征之间，特点为颊后缩(小颌)，症状有智力迟钝、抹儒症、多种骨发育不全、角膜混浊、耳聋等。
(四)全身性疾病
肢端肥大症引起舌体增大，甲状腺功能减退所致的粘液性水肿，慢性淋巴细胞性白血病性咽峡炎，女性绝经期后的内分泌紊乱以及肥胖症等，均易导致OSAS。肥胖者易发生OSAS的原因可能为：
1.此类病人舌体肥厚，且软聘、悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，易致气道阻塞。
2.咽腔开放程度与肺的体积变化有关，肥关，肥胖者能明显减少肺体积，从而产生肥胖性肺换气不足综合征；此征可能是腹腔脂肪的增多导致其容量增加，使横幅升高，又因脂肪沉积在隔肌和肋间肌，降低了呼吸动作的力度，故易引起本征。
Fairbanks(1987)认为造成打鼾或阻塞性睡眠呼吸暂停的主要原因有四点：
1.腭肌、舌肌及咽肌的张力不够，在呼吸周期的吸气期，不能保持气道的开放。
2.软腭、悬雍垂过长，呼吸时导致鼻咽气道狭窄，并发生振动。
3.咽腔有占位性病变．从而侵占了咽部气道。
4.鼻腔通气受限，在吸气期可使塌陷性的气道部分产生更大的负压。
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向医生提问打鼾严重憋气,用呼吸机也不能躺下怎么办
打鼾严重憋气,用呼吸机也不能躺下怎么办
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擅长：小儿内科
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专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见：你好，其有可能是中枢性方面的疾病、阻塞性方面的疾病、混合性方面的疾病等引起的。可采取LAUP外科手术法。LAUP 是用小型手持式激光仪，从你的软腭和悬雍垂上切除过多的组织。　
专长：妇科,外科
&&已帮助用户：157702
打鼾（即打呼噜）是一种普遍存在的睡眠现象,由于[打呼噜]使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑,血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压,脑心病,心率失常,心肌梗死,心绞痛.夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死.打鼾的预防与保健:1, 增强体育锻炼,保持良好的生活习惯.2, 避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾,夜间呼吸紊乱及低氧血症.尤其是睡前饮酒.3, 对于肥胖者,要积极减轻体,加强运动4, 鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压,心律紊乱,血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物.5, 睡前禁止服用镇静,安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制. 6. 采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌,软腭,悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞.可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠.7, 手术后的患者要以软食为主,勿食过烫的食物.避免剧烈活动.
问治疗鼾症的呼吸机
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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问题分析：你好!打鼾主要是咽喉部急性炎症,没彻底治愈,反复发作引起的慢性炎症,导致的组织增生,肥厚,咽腔狭窄,晚上睡觉时,舌根后退,软颚下塌,悬雍纯过长而引起打鼾,意见建议：另外鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大,鼻息肉,鼻咽肿瘤 ,增殖体肥大和扁桃体肥大,而先天性小下颌,巨舌症,软鹗瘫痪,,肢端肥大症等也可引起打鼾 .要想彻底治愈,必须要把咽喉或鼻腔病变去除,咽腔扩大鼻腔通气正常才会根除打鼾
问我老公晚间打鼾,严重憋气,用呼吸机,躺下醒着还可以
职称：医师
专长：内科 两性健康
&&已帮助用户：105790
呼噜患者如果要了解自己的睡眠质量，睡眠中有多少次呼吸暂停，每次暂停多少时间，睡眠时血中的含氧量，睡眠时的心率变化等，你只需要做一夜的多导睡眠图监测就可以知道，多导睡眠图检查目前已被认为打鼾病人必做的重要检查,它可以对病人夜间睡眠时脑电图，心电图，肌电图，口鼻气流及血氧饱合度及心率等对进行动态的观察，从而了解打鼾对身体影响的程度，进而指导打鼾的治疗。
问鼾症医院哪里治疗最好
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
您好，患者有睡眠时打鼾的症状、体态肥胖、这种情况考虑是由于咽腔狭窄所致我建议你可以到医院耳鼻喉科进行专科检查 以明确是否由于悬雍垂过长、扁桃体肥大等原因导致咽腔过窄所致，另外是否有鼻中隔偏曲、鼻炎、窦炎等存在，可以进行手术治疗效果比较好。
问打鼾的时候憋气时间太长，怎么办啊！
职称：医生会员
专长：内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：58534
病情分析： 打鼾是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。意见建议：可以说对于打鼾没有特效的治疗方法 注意睡眠的姿势
必要时配合手术治疗 才能控制打鼾
问打鼾严重带呼吸机管用吗
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
你好打呼噜的原因是有很多的你的情况还伴有白天瞌睡多建议考虑是不是有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症建议做一下睡眠监测排除一下睡眠呼吸暂停如果没有问题的话一般是可以暂时不用管的如果说有呼吸暂停的话是建议积极治疗的可以用正压通气如果说是扁桃体的问题可以切除等祝降
问鼾症怎样治疗？
职称：医师
专长：舌骨骨折,舌扁桃体炎,前牙深覆盖
&&已帮助用户：42843
病情分析： 1．睡前不要从事刺激的活动：睡前的活动最好以柔缓的为主，意见建议：不要让情绪太过激昂，因为神经会无法立刻放松，使得晚上无法安安稳稳的休息。2．睡眠：正确使用枕头，仰睡或趴着睡比较会让呼吸道不顺畅，侧睡时，松弛的肌肉会倾向一边，比较不会堵住呼吸道。3．避免吸烟、饮酒和刺激性药物：吸烟、饮酒和刺激性药物会让肌肉更加松弛，而更会堵住呼吸道。4．减肥。
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评价成功！晚上睡觉打呼噜厉害,是不是可以用呼吸机_百度拇指医生
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?晚上睡觉打呼噜厉害,是不是可以用呼吸机
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打呼噜的临床常见症状表现
昂生大药房 /
打呼噜如果长时间不注意，很可能会导致其他比较严重的并发症出现，这对于我们的健康损害很大，我们不希望自己被鼾症困扰，这就需要我们及时的发现疾病病给予及时的治疗，下面我们一起看看打呼噜的常见症状表现是什么。
鼾症状具体如下：
　　1、严重的打鼾声，但鼻鼾时而终止。
患者睡眠时由于气道松弛、塌陷、舌根后坠等因素，导致上呼吸道狭窄，呼吸时气流经过狭小的咽部，使咽腔软组织产生颤动，发出鼾声。
　　2、白天爱打瞌睡。
患者日间常感困倦、头昏，每每在开会、听课、读书、看电视、坐车、甚而开车时，接连哈欠，悄然入睡，而且鼾声如雷。复醒复睡，但睡眠质量不佳，患者往往是睡了很久，仍迷迷糊糊，睡意未尽。
　　3、 睡眠时频繁出现憋气，呼吸暂停。
打鼾患者夜间睡眠时，因呼吸堵塞常常引发憋气，每次憋气时间少则十几秒，长则数分钟，重症患者一夜多次被憋醒。患者往往在 呼呼大睡一段时间后，呼噜声突然停住，呼吸暂停，患者口唇憋得青紫，呈痛苦挣扎状，伴满身大汗淋漓。有时患者猛然翻身或坐起，再从喉咙里发出粗重的呼噜 声，刺耳、难听，其声多种多样。尤其在夜深人静之时，持续不断的呼噜声异常响亮，分外恼人。如此鼾声不绝于耳，呼吸时而中断，反反复复，恶性循环，患者家 属饱享“耳福”，寝不得安，梦不能圆。
　　4、清晨头痛，白天嗜睡疲劳，伴反复严重打鼾，睡眠不安稳者。
　　5、肥胖，睡眠时伴有明显低氧血症和心律失常(心律失常【译】：是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。)者。
　　6、与脊柱后侧凸、肌肉萎缩有关的膈肌或胸廓损害者。
　　7、慢性阻塞性肺病伴有睡眠呼吸暂停者。
　　8、通气/血流比例和弥散严重受损的肺疾病，如肺纤维化，囊性纤维化，纤维化性肺结核。
　　9、影响呼吸中枢的疾病。
　　10、肥胖性低通气综合征。
　　11、慢性高山病、睡眠中反复出现低氧血症者。
　　12、长期接受强效利尿剂，由于代谢性碱中毒抑制通气功能者。
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