腰椎间盘突出痛怎么办怎么办呢?

我才27岁刚检查出得了腰椎间盘突出该怎么办
我才27岁刚检查出得了腰椎间盘突出该怎么...
我才27岁刚检查出得了腰椎间盘突出该怎么办
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医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:小儿内科
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
问题分析:您好,腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。意见建议:患有腰椎间盘突出的患者,建议平时注意腰部的保暖,注意腰部不要过度劳累、负重,避免长时间保持同一姿势学习和工作,不要睡弹簧床垫。
职称:副主任医师&
专长:颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生、骨关节病...
问题分析:你好!腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。如果患有腰椎间盘突出建议你尽早进行专业治疗,目前临床上对于腰椎间盘突出的治疗有小针刀、牵引、中医针灸等等。意见建议:温馨提示:本着对您健康负责的态度,因不能面诊,无法全面了解你的病情,以上建议仅供参考,具体情况还需你到医院与医生面对面沟通交流,以更好、更准确检查了解你身体状况,更好更准确的诊断治疗。
职称:主治医师
专长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠...
&&已帮助用户:140690
问题分析:您好!腰椎间盘突出症是很常见的 多发病之一,其病因较多,如果突出不严重,可以先对症治疗,出现疼痛可以局部外敷消炎镇痛膏,口服壮骨关节药、消炎镇痛药等治疗,并配合理疗、按摩等。突出严重或有神经压迫症状,可考虑手术治疗。意见建议:平时注意适当运动,避免腰部负重和受凉,不要久坐,不睡软床,定期复查。
职称:医师
专长:痔疮,下肢静脉曲张,早泄,乳腺增生,乳头内陷,肛裂...
&&已帮助用户:5194
问题分析:您好,腰椎间盘突出的话您最好注意多休息了,避免不良姿势比如不长时间伏案站立坐着弯腰负重等,临床上常见的治疗方法就是输液理疗手术等。意见建议:建议您多休息睡觉侧卧或者在膝下垫软枕等,不要睡比较软的弹簧床睡硬板床最好,另外戒烟酒辛辣重口味食物,注意保暖别着凉了,劳逸结合避免过度疲劳剧烈运动,可以使用护腰来保护,如果症状严重到医院进一步检查治疗。
职称:护师
专长:胃溃疡性穿孔,溃疡病穿孔,继发性腹膜炎,上消化道出...
&&已帮助用户:477
问题分析:腰椎间盘突出有分突出的程度,不同程度相应的临床表现会有不同,如只是轻症,只需要自己做好保健和注意使用腰部就可以,如果症状较重,有神以压迫症状,引起了活动受限,肢体疼痛等,可以做物理治疗来缓解症状,如疼痛严重,已影响到行走,站立等时,应做手术治疗意见建议:您目前的症状不会到影响生活的状态,如只是疼痛明显,可到医院进行推拿按摩针炙等治疗,神经压迫症状明显时可适当牵引治疗。如只是轻症,可改睡硬板床,避免久坐,久站,冬季开始了,不要让腰部受凉,不要做让腰部负重的事情,可在家自行做引起加强腰背肌运动的锻炼,有利于腰椎在你体内的稳定,保护好腰椎
问请问27岁的女生得了腰椎间盘突出怎么治疗病史:10年本人...
职称:医生会员
专长:妇产科、
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指导意见:腰椎间盘突出的话,单纯运用药物治疗加食疗的话,效果是不会很好的,最好积极睡硬板床,积极牵引治疗,多活动腰部,都可以有效好转的,严重的话,最好是选择手术治疗。
问腰椎间盘突出症护理要注意什么好啊?
专长:心脏病、肝胆疾病
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病情分析:你好,因为腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤引起的,会加重椎间盘的退变,所以平时要注意在于减少腰椎伤害。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软,也不要长期伏案工作,需要注意桌、椅高度,经常改变姿势。意见建议:在工作中如果需要常做弯腰动作,最好定时做一些伸腰、挺胸活动并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性。
问腰椎间盘突出症护理要检查什么?
专长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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病情分析:你好,千万不要选择手术治疗,手术摘除创伤大,风险高,恢复期长,费用昂贵因而受到极大限制,而且作过手术的患者基本上丧失劳动和剧烈运动的能力,许多手术成功患者的复发期也基本在3-4年左右.意见建议:你好,治疗可以选择纯中药制剂的膏药,纯中药强力透骨贴剂,贴敷患处及相关穴位,药力能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应使椎间盘突出物 失水萎缩,体积变小,直至溶解消失,从而解除对神经的压迫,促进功能恢复.同时能抑制钙化,增生的发展,并能松解血管,韧带的粘连,消除无菌性炎症,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终达到消除症状,解除疼痛,彻底康复的目的.
问腰椎间盘突出症的护理要注意什么好啊?
专长:外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户:218754
病情分析:你好,因为腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤引起的,会加重椎间盘的退变,所以平时要注意在于减少腰椎伤害。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软,也不要长期伏案工作,需要注意桌、椅高度,经常改变姿势。意见建议:在工作中如果需要常做弯腰动作,最好定时做一些伸腰、挺胸活动并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性。
问腰椎间盘突出症怎么治疗啊?
专长:心胸外科,骨科
&&已帮助用户:227816
病情分析:你好,腰椎间盘突出可以运用理疗的方法来治疗,将药膏贴在患病部位,通过仪器加热震动的方法进行治疗,一般只要坚持两三个月的疗程就能逐步减轻疼痛直到痊愈。意见建议:平常要适当活动筋骨,不要做过重的体力活,要量力而为,平常工作或生活中不要坐太久或者是蹲太久,这样对于腰椎间盘突出的患者是很不利的。
问腰椎间盘突出症的诊断和治疗?
专长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
&&已帮助用户:222281
病情分析:你好,腰椎间盘突出临床上以持续性腰背部钝痛为多见,平卧位减轻,站立则加剧,在一般情况下可以忍受,并容许腰部适度活动及慢步行走,主要是机械压迫所致。持续时间少则2周,长者可达数月,甚至数年之久。意见建议:建议微创治疗,目前据你的病史较长保守治疗效果不理想,保守治疗只是暂时缓解症状,容易复发,传统手术创伤性较大,且并发症较多,目前微创手术治疗,具有不开刀,安全,痛苦小,恢复快,治愈率高,无明显并发症,不易复发,适龄广的优点。
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评价成功!胖出来的腰椎间盘突出,该怎么办?
俗话说:千金难买老来瘦。人过中年,肥胖可能导致高血压、冠心病、呼吸功能不全、脂肪肝、糖尿病等多种疾病,尤其是对于随着人体年龄增长发病率逐渐上涨的推行疾病,比如腰椎间盘突出症。
近日,唐都医院脊柱神经外科接诊一例主诉为“下肢放射痛”患者。经诊断,患者为腰椎间盘突出症,且突出的椎间盘已经造成明显的神经压迫,表现出症状,建议手术治疗。术后,患者症状缓解明显,无不适。
患者为中老年女性,56岁,半年前出现腰部疼痛,就诊于当地医院被诊断为腰椎间盘突出症,给予对症治疗,症状缓解不明显。近来症状加重,患者为进一步治疗,前来就诊。
接诊时,唐都医院脊柱神经外科所有的医生都惊呆了:患者实在太胖了!目测患者身高1.55米左右,但是体重最起码85kg(实际:1.52米,95kg)。
胖容易诱发腰椎间盘突出症
关于患者患病的原因,唐都医院脊柱神经外科李维新教授介绍除了和人体脊柱的退变有一定关系外,肥胖可能是直接诱发因素!
肥胖会诱发腰椎间盘突出症?是的!
腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,对腰椎椎体起着支撑的作用。腰椎间盘突出症由于外力、退变等原因造成纤维环断裂、髓核脱出,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而引起症状。体重过大的人群腰椎承受的压力也相对大,所以相比正常体重人群,更容易患上腰椎间盘突出症。
瘦也容易诱发腰椎间盘突出症
胖了腰椎承受的压力较大,容易得腰椎间盘突出症,那么是不是越瘦越好呢?
瘦了虽然腰椎承受的压力较小,但是腰椎肌肉组织太少,力量较弱,同样患上腰椎间盘突出症。所以,提醒朋友们在日常生活中应该保持良好的生活习惯,注意维持正常体重,太轻和太重都可能诱发腰椎间盘突出症。
胖出来的腰椎间盘突出怎么办?
腰椎间盘突出症可由多种原因导致,无论是何种原因诱发的疾病,其正确的应对方式绝对不是按摩或者贴膏药等缓解腰部疼痛,而是应该及时到脊柱神经外科明确病情。
腰椎间盘突出症患者出现症状的根本原因便是腰部神经、脊髓受到压迫,而脊柱神经外科日常诊疗中最重视的恰好是神经和脊髓,尤其是需要手术的患者,因此及时到脊柱神经外科就诊是患者最好的选择。
腰椎间盘突出症不是小病,如果造成严重的的神经压迫的话,患者可能出现截瘫,因此对于患者而言,及时就诊后,一定要根据脊柱神经外科医生制定的诊疗方案开展相关治疗。
目前,临床上对于90%以上的腰椎间盘突出症患者建议通过卧床休息、牵引、佩戴腰围等保守治疗方式进行相关治疗。对于极少数出现严重的神经压迫等手术等指征的患者,则建议手术治疗。对于患者而言选择哪一种治疗方式都必须要经过医生的诊断,做一些治疗时(如按摩)最好能够选择正规医疗机构的相关科室。
当然,对于患者而言,最重要的就是及时就诊,并根据脊柱神经外科医生指导进行治疗!
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李维新教授微信:liweixindr
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&得了腰椎间盘突出症怎么办?
得了腰椎间盘突出症怎么办?
——遵循“动静结合”的原则长时间的弯腰工(劳)作,干家务会导致人的腰椎间盘退变。这是人类身体进化未完全适应人类工作、生活方式的后果。四足动物腰椎平行于地面,不需要承受弯腰时上半身的前倾力矩;而人类需要长期弯腰干活,腰椎间盘、关节突关节、韧带、肌肉要承受很大的前倾力矩,所以很早就发生腰椎间盘退变(图1)。图1. 腰部活动时的错误姿势,会导致腰椎间盘退变。腰椎间盘外层纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根,导致腰臀部疼痛(牵涉痛)和腿部疼痛(放射痛)(图2)。图2.症疼痛机理。a.腰椎间盘突出压迫神经示意图(矢状位),可见突出的腰椎间盘向后突出压迫神经(红色蓝边星形); b.腰椎间盘突出压迫神经示意图(轴位),可见突出的腰椎间盘(红色蓝边星形)压迫左侧腰部神经根; c.(磁共振矢状位); d.(磁共振轴位); e.牵涉性区域(腰部、骶尾部、臀部); f.放射性腿痛区域(臀部、大腿前外侧、小腿内外侧、足背、足底)。患者腰臀部的牵涉痛是由于分布于纤维环、硬膜、关节突关节、椎旁肌的痛觉神经纤维受刺激所致;表现为腰部困痛或锐痛;理疗、按摩、贴膏药可缓解;但单纯的椎间盘切除手术早期并不能明显缓解腰部和臀部疼痛,除非同时做椎体间融合手术。而患者大腿、小腿或足部的放射状疼痛是由于椎间盘突出压迫神经根所致。轻度的椎间盘突出称之为“膨出”,表现为原来呈肾脏形状的椎间盘在肾门凹陷处隆起,可以理解成象棋子的鼓肚子样形状。而局部突兀、不圆滑的椎间盘隆起则称之为“突出”(图3)。一般情况下,“膨出”是椎间盘突出的早期阶段,一般可以通过非手术治疗得到缓解;而“突出”在非手术治疗3-6月后不能缓解时常需手术摘除突出且产生压迫的椎间盘。正常椎间盘&&&&&&&&&&&&&&&膨出&&&&&&&&&&&&&&& && 突出图3.与突出。a.正常的椎间盘,呈“肾”形;b.膨出,如“棋子”;突出,较“突兀”。如何预防?1.首先要避免长期不间断的腰椎间应力活动,如长时间打麻将,上网,看电视,久坐,劳动等。每1小时要起身活动一次,如广播体操,太极拳等,或只是给自己5分钟踢踢腿,活动活动腰。2.其次要采取正确的坐、立、干活姿势(让重物尽量贴近人体的重心线),减轻腰椎间的应力。如下图所示(图4)。图4.腰部活动的正确姿势3. 加强腰背肌锻炼。可以在俯卧在床上做“燕子飞”(角弓反张)动作,或挺腹动作(图5)。图5.腰背肌锻炼的正确姿势为什么要做这些动作?人体腰椎间盘在30岁后开始退变、脱水,相应的其周围的纤维环、后方的关节突关节所受应力增加,也发生退变。退变的结果是腰椎在活动时稳定性下降,神经受刺激导致。人体除了上述的脊柱稳定装置,还存在动态的稳定装置——腰椎周围肌肉(包括腰大肌、腰方肌、竖脊肌等)(图6A,B)。这些椎旁肌对维持腰段脊柱的稳定性至关重要,尤其是在脊柱静态稳定装置(椎间盘、纤维环、关节突关节)失效后。椎旁肌就像帆船桅杆周围的斜拉索具(图6C),又像电线杆周围起稳定作用的钢丝牵引线(图6D)。只有这些斜拉索强壮结实,桅杆和电线杆才能稳固。同样道理,只有锻炼出强壮的腰部肌肉,才能稳定住已经退变的腰椎结构,避免进一步的腰椎不稳,椎间盘突出,压迫神经根。图6.维持腰段脊柱稳定的腰背肌(A,B),起到类似帆船桅杆周围帆索(C)和电线杆周围斜拉索(D)相似的稳定作用。一旦得了症,如何治疗?非手术治疗的目的在于:消除神经根水肿,减轻局部的炎症;松弛腰段肌肉,减轻椎间盘内的压力;消除腰段肌肉内的炎症反应,打破恶性循环。对于“仅有症状,没有或有轻度腿麻症状”的患者,建议行非手术治疗。方法包括:1.休息,但并非绝对卧床。急性发作时可考虑卧床,目的是放松痉挛的腰部肌肉,减轻椎间盘所受的应力。但长期卧床(2周以上)会导致腰部肌肉松弛,一旦起床难以发挥稳定腰椎的作用,进一步加重症状。国际上最新的观点是“动静结合”。即疼痛急性期休息制动,疼痛缓解后戴支具下床适当活动,以起到缓解腰部肌肉痉挛,重建人体腰部肌肉动态平衡的目的。2.保护性腰围应用。硬质腰围(图7)可以起到“体外韧带”的作用,协助稳定腰段脊柱并能缓解腰部疼痛。但长期佩戴腰围会导致腰部肌肉松弛,一旦去除腰围腰部肌肉难以维持腰部稳定,症状会进一步加重。图7.腰围支具3.疼痛的急性期可以静脉应用甘露醇、激素,以消除神经根水肿,减轻症状。4.(在正规医院内)理疗,推拿,按摩,热敷均可起到“活血化瘀,消炎止痛”的目的。5.牵引对缓解腰部肌肉痉挛有效,是一种被动的缓解神经根压迫的措施,暂时有效。6.可以辅助以药物治疗,包括抗炎止痛-氟比洛芬凝胶贴膏(泽普思)/氟比洛芬巴布膏(得百安)等膏药和塞来昔布、依托考昔等口服药,消肿-迈之灵,放松肌肉-乙哌立松,营养神经-甲钴胺,活血化瘀-筋骨痛消丸等药物减轻症状。对于保守治疗3-6月无效;疼痛和神经根受损症状的进行性加重;且严重影响生活质量的患者,可以行椎间盘摘除等手术治疗。本文系尹战海医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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发表于: 15:43
尹医生把锻炼腰背肌的作用比喻的很形象,为了健康要加强腰背肌的锻炼。
感谢尹教授,很详细
医生文章写的用心是对病患高度负责值得敬佩
文章写的很详细很好,谢谢专家!
谢谢专家的讲解,作为患者家属向医生道谢。
谢谢专家的文章,让我们患者增长了很多知识
写的很详细,也为患者指明的求医的方向,感谢专家
写的真好,通俗易懂,我原来以为腰间盘突出,就卧床休息最好缓解,现在知道了,要动静结合,我还要坚持做肌肉锻炼,谢谢专家的讲解,您是我们患者的福音。
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