胃癌症状完全吻合晚期行胃肠吻合术后如何进一步治疗和调养

百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常,
请输入验证码
验证码输入错误,请重新输入四、胃癌患者饮食辅助疗法 胃癌术后的饮食调理_吃对食物 远离癌症_百度阅读
四、胃癌患者饮食辅助疗法 胃癌术后的饮食调理胃癌的治疗手段较为常见的就是手术治疗,通过手术切除病灶来控制肿瘤的扩散,但是由于手术直接切除的是消化道器官的一部分,因此对于日常的饮食习惯有很大的改动。胃癌术后的患者,因其全胃或大部分胃已被切除,必然会影响其胃肠道的消化功能,从而出现食欲缺乏、食后腹胀、腹痛等症状。加之胃癌术后一般都要经历一段时间的放疗和化疗,这不仅会影响患者的食欲,还会对患者的免疫系统造成严重损害,使患者的身体极度虚弱。如何营养调养,提高胃癌患者免疫力,迫在眉睫。胃癌患者胃大部或全胃切除后,既应该注意营养的补充,同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况,视胃容量酌情调整进食量及种类。一般情况下,患者应遵循如下进食原则。1.细嚼慢咽,促进消化胃癌术后,胃的研磨功能缺乏,所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色,对于较粗糙不易消化的食物,更应细嚼慢咽;如要进食汤类或饮料,应注意干稀分开,并尽量在餐前或餐后30分钟进汤类,以预防食物过快排出影响消化吸收;进餐后侧卧位休息以延长食物的排空时间,使其完全消化吸收。2.有选择地补充营养素(1)糖摄入过多,易引起高渗性倾倒综合征(胃切除术后引起的进餐后的不适症状)。因此,糖类应适当控制,糖类供能应占总热量的50%~60%,避免摄入甜食,应以淀粉类食物为主。......
扫描二维码,继续阅读  首先自我介绍一下,温州阿米,男,52岁,大学教授,经常锻炼身体,从未吃过一颗胃药,每年两次体检,年做肿瘤全套检查,表面上没有胃的事情。2016年2月底,感觉胃有胀饱感,于是开始了我的诊治过程。  日在温州做胃镜发现胃癌,第二天在上海瑞金医院增强CT发现巨大肿瘤与胰腺和肝分界不清,腹腔镜探查:腹腔镜下可见胃小弯侧巨大病灶,胃周淋巴结肿大,腹膜、双侧膈下可见多发片状融合转移结节灶,小肠及盆地可见散在栗状样结节,可见腹水量约1000ml,淡黄色。温州胃镜病理结果为低分化腺癌部分应戒细胞癌,所有的结果显示已经晚期已经转移无法手术。  随后在上海瑞金医院胃肠外科采用Nips技术化疗三期后增强CT显示有好转,肿瘤与胰腺稍有分离。后又做三期化疗,增强CT显示有手术机会,8月24日动了手术,整胃切除,清扫76个淋巴结及大网膜等,随后的病理显示除胃外其他切割下来的组织没有发现癌细胞,化疗效果很好。  
术后做了九期化疗,复查增强CT五次,结果显示病情稳定,因此逐步把腹腔+静脉+ 口服化疗变成静脉+ 口服化疗直至现在的单口服替吉奥化疗,目前还在口服替吉奥,自身感觉良好,除饮食调理外适当运动健身。  一年多来的感受:心态一定要好,胃口一定要好(我不忌口),医院及医生水平要高,亲情的关怀少不了,适当运动有助于提升免疫力,化疗三十多次白细胞基本正常,这是治疗的良好保障。努力成为一个医生眼中的好病人!
主帖获得的天涯分:0
楼主发言:277次 发图: | 更多
  仅有点饱胀感就胃癌晚期了,胃应该是有感觉的器官
  我目前的状况:截止今天手术后已经生存467天了。  想当初刚诊断出来的时候,连手术的机会都没有,印戒的发展很快,医生估计不管是否手术也就半年的光景,手术可能会更快。于是乎,抱着过完去年国庆后,每过一天就是赚一天心态,在正规医院接受正规的治疗,自己在家潜心研究身体调理,“苦练七十二变,笑对八十一难”,终于迎来了手术机会,已经度过了术后五次复查关。后面不知道有多少的关等着我去闯,这当然需要医生精准诊治的方案配合、需要亲朋好友的鼓励与关爱,更重要的是自己要有必胜的信心。  全胃切除后我的最低体重是131.2斤,目前已经增加到142斤以上。  对于消化道出现问题的病人,体重增加是个好现象。现在除了饮食调理身体外,每天有机会抽出一定时间进行锻炼,每周都会去单位一两次,去听听课当当督导,单位有活动尽量参加。建了一个微信群,申请了一个微信公众号,结合自己的诊治过程,给病友们提供经验和教训,让他们少走弯路,同样是大学老师的老婆、上交大临床医学八年即将毕业的女儿,每天都会关注微信群和公众号,回答病友们的问题,撰写文章给病友们提供帮助。希望我们的善举可以帮助我让我走得更远些!    
  楼主加油,一定会好起来的
  我今天手术,是体检查出来的!!有时间好好和楼主沟通一下!
  心态,锻炼。运动。联合一下
  楼主您好:我是温州乐清人,我父亲胃底贲门癌目前在化疗,微信公众号多少,希望能交流下
  今天说说我术后一周年的感想:感恩。是的,一个人要学会感恩,从胃癌诊断出来后,很多人伸出了援手,帮助我走出了困境,因此在术后一周年的日子里(日)就写了这篇文章。手术出院后,我也在传递爱心,建群申请公众号等为的就是分享我的经验和教训,让病友们少走弯路,也希望得到帮助的病友继续把爱心传递下去,我们是爱心传递手。  写在胃癌晚期手术后一周年重生纪念日的话  
日上午,上天给我发来了一条短信:您的生命余额不足,请及时充值,看着医生在键盘上谨慎地敲出胃Ca这几个字,我有些茫然,自诩为最最强壮的胃出现了严重的问题。  
全家商量后当天晚上赶到上海开始了当时不知道结果会是如何的漫漫求医之路……  
幸亏女儿当时在瑞金医院胃肠外科实习,提供了一切的便利条件,增强CT结果显示肿块巨大并已经与胰腺紧密粘连,无法进行手术了,温州做胃镜的病理结果也出来了,低分化腺癌部分印戒细胞癌,腹腔镜探查腹膜广泛转移胃癌晚期,一张张的诊断报告犹如一份份死亡通知书……  
面对如此的囧境,老婆和女儿沉着面对,最终选择了一条从现在来看也相当正确治疗方案……  
从刚诊断的胃癌晚期腹膜广泛转移失去手术机会时的绝望,到选择医院医生治疗方案时的迷茫,治疗过程中遇到九九八十一难的挫折,化疗后评估有好转时的期待,根治术后显示转移的组织无癌细胞时的喜悦,到术后复查病情稳定时的充满信心,家人的支持与牺牲至关重要。  
老婆的英明决策让我避免踏入不归之路;老婆的耐心开导让我增强了战胜疾病的信心;老婆的悉心照料使我顺利度过了术前化疗、手术、术后化疗等关键阶段;老婆的陪伴让我战胜了九九八十一难;……道一声:老婆辛苦你了。  
没有女儿就不会去瑞金医院就诊,就不可能有NIPS治疗方案,就不可能看到我身上这么好的化疗结果,也不可能迎来原先已经错过的根治术,不可能有现在活蹦乱跳的我。大约25年前我和你妈妈给了你生命,而今你赋予了我重生的机会,有女儿真好,有我这样的女儿真好!  
妻舅一家是我的中间补给站和随时出击的应急部队,在他们家养得胖胖的让我从容应对手术以及化疗,手术当天召之即来,让我安心度过了术后的关键时期,另外稳住了我在绍兴的老父亲,我没有兄弟,但是他们却是最好的哥、嫂、侄女。  
由于我的胃癌分期很差(四期),恶性程度很高(低分化腺癌部分印戒),术后一年了有这样的恢复(打算开学去上班)已经是一个奇迹了,我不管上苍给我充值了多少天,我现在的信念就是过一天就赚了一天,期待着下一个重生日!  
另外要感谢温州(黄主任和病理科的卢医生)和上海医务工作者、亲朋好友、单位领导同事、同学们、以及我亲爱的学生们……    
  可以问下楼主微信号多少吗? 我们也是温州的,我爸爸今年8月查出来的胃癌肝转移,也是无法手术,目前5个疗程的化疗了,效果不好,已经开始耐药,各项指标开始升高了,目前考虑做几个疗程介入试试看,加赫赛汀,加个微信交流下、
  《晴天一声霹雳》  时间拉回到2016年春节前。  快过年了,全家在筹划如何过这个节日。  我与我爱人是大学老师,有寒假,女儿,临床医学八年,第五年,在上海瑞金医院实习,大年三十刚好轮到值班。爱人哥哥和嫂子也是大学老师,侄女日本留学即将毕业,假期中,我父亲一个人在老家平时有阿姨在照顾。  最后决定,大年三十在温州过,年初一去比较温暖的漳州度假,那边有温泉度假房间。接近年关把老父亲从老家接回温州,妻舅一家也赶到了温州,大年三十其乐融融,唯独女儿在瑞金医院值班。第二天我们两辆车直奔目的地漳州,女儿坐动车赶往漳州。  三四天的度假在自然醒、游玩、海鲜、水果、海水温泉中度过。一切都是好好的,我的胃没有不适的感觉。  寒假即将结束,二月底,隐隐约约感觉到吃完饭有胀饱感,以前没有的,而且偶尔有轻微的隐痛和返酸水。  结合近期体重有下降的现象,老婆说去医院看看吧,没事的话就放心了,真有事也不会厉害到哪里去的,老婆的老胃病好多年了,也就是溃疡,平时多养养就是啦。  为了慎重起见,约主任级的名医看病,那是相当的困难,最终约了3月15日去他那边就诊。  医院就在高教园区旁边,3月15日一早我开车到医院后,独自去看病,爱人开车去上班了,我到医院只有七点半左右,安心等着吧,周围都是焦急的与我一样的病人或家属。  时间接近九点终于轮到我了,简单交流询问病情后,主任没有给我开任何药,只是说先做个胃镜吧!一查约号系统,最早能约做胃镜的时间已经是3月31日了。名医就是名医,如果一般医生可能会开点胃药,嘱咐几句多注意养胃,那就彻底耽误病情了,在此除了敬佩主任的医术外,我们全家万分感谢他!  回到学校后,照常工作照常上课,照常上下班,照常买菜做饭,只是觉得胀饱感明显多了,但还是认为最多也就是胃溃疡。  公元日,早上七点从家出发,先把爱人送到学校,她一个上午有四节课,我再开车返回到附一医。  等待的过程也是有点煎熬的,好在有手机可以消磨时光,边等待边浏览胃病的有关知识。  大约九点钟,叫号系统叫到了我的名字,喝了药过了一会就轮到我了。按照医生的要求,躺好准备好以后,平生第一次的胃镜检查开始了,同时也开启了我和我们全家噩梦般历程。  感觉过程很漫长,喉咙很难受,控制不住的口水一直往外流,随着胃镜管的抽动 ,都会有呕吐的反应,希望早点结束这该死的胃镜检查,朦朦胧胧看到医生又往管子里插入一根细长的管子,后来知道是活检用的,难受还在继续,痛苦拉开了序幕。  当医生结束检查慢慢抽出管子时,感觉还是有点美好的,如同酒醉后难受一下呕吐出来了把难受释放出来一样。  检查期间光顾着“享受”难受,期间根本没有留意医生间的交谈。起来后,带上眼镜,凑到电脑屏幕前,胃Ca,这几字竟然写在了我的检查结果报告中,我惊愕了几秒钟,听见医生对我说,你需要马上住院治疗,马上要做个CT,医生想办法帮我约了当天下午的CT。  医生递给我检查报告单,再仔细看,结果诊断上面还是赫然写着胃Ca伴出血,医生重点关照说,中午吃饭一定要软些,避免大出血。  走出了检查室,给爱人发了一条微信“下课了?”,课间她给我回电话,怕影响她上课,只是说了一句情况不是很好,中午食堂碰面细说。  独自排队办理完了活检和CT的收费等手续。  平静了一会儿,一个人开车驶向了学校……
  楼主是个奇迹.....祝早日康复.....
  楼主你是幸运的,化疗耐受....
  运筹帷幄于食堂,当机立断赶上海  大约中午11点我开车到了学校食堂,爱人还没有过来,在等待期间我把胃镜检查结果单拍照微信给了我女儿。  爱人下课后赶紧来到了食堂,见面后简单说了一些情况,其实我爱人相当聪明,已经猜到了我的大致情况,先吃饭吧。食堂是自助的,根据医生的关照,我拿了适合做过胃镜后可以吃菜肴。  饭菜吃到嘴里全然无味。气氛也不是很好。  吃完中饭后,在食堂找了个角落,把具体详细情况告诉了女儿。  温州人有这个习惯,一旦查出疑难杂症,都喜欢往上海跑,后面的事实证明跑上海确实是有道理的,医疗技术领先,医生见多识广。  我们三人商量,胃镜结果肯定是确诊无疑的,首先考虑去上海治疗,况且也不是很远。尽管这中间有很多事情需要去做,但是必须当机立断,马上去上海,否则清明小长假马上到了,又会耽误时间的。上海的事情由女儿去办理,温州的事情需要我们离开前办好。  既然选择上海治疗,上海要做全面的检查,没有必要在温州做CT了。去上海治疗,没有办理手续是没有办法报销的,这个也是一件大事。我们都是大学老师,每周都有很多课要上,也要安排好工作。汽车十天前刚换,还有一些事情需要办理。因为这一去,何时回来也不知道了。  马上行动。电话联系我们学院的书记,确定他在办公室,第一站就去他那里。  我们书记是一个很关心老师的好书记,听到我的病情很是震惊,告诉我赶紧去治疗,询问我有什么需要学院帮助的,我的工作学院会协调好的,很是感动,必须点个赞!  爱人也电话联系了她们部门的领导,把我的情况说了一下,也算办理好了请假手续。  第二站,汽车销售四S店,我开车,有十多公里路,路上爱人电话托付同事帮着打听办理转院手续的事情。弄好了汽车牌照,接着赶往下一站。  第三站是做胃镜的医院,中午他们休息无法办理。到医院后他们已经上班了,退掉了预约的CT和收费。接着车开到学校停车场,打车回家。  温州的事情办得差不多了,在回家的途中买好了晚上去上海的动车票。  到家后,收拾好去上海要带的物品,阳台种的蔬菜瓜果简单打理了一下,如果生命力强的话,我回来后还可以见到它们。  去面包店买了点心,踏上了去往上海的不知道会是什么结果的治疗道路。  ……
  感谢楼主的善举!希望能长长久久地看你写下去
  楼主继续更新,关注中
  加油,祝福!
  我公公胃癌晚期转移肝脏现在第一期化疗,楼主在饮食这一块能给我一些方向吗
  应病友的要求,今天插播一篇升白篇的文章,我前后做过化疗三十多次,白细胞指标基本达到要求,没有耽误化疗的进行。基于此,我认真总结,形成此文,希望即将化疗或已经在化疗的病友能顺利通过化疗关。
  胃癌手术注意事项之升白研究篇  
说起白细胞,癌症病友既恨又爱,恨的是为什么化疗时白细胞老是不达标妨碍了治疗,爱的是我好吃好喝把它当皇上供着就是让它快快升上去。今天我就结合方方面面谈谈如何提升白细胞的那些事!  
首先人体内环境是一个很复杂的系统,如果出现白细胞低下,并不是光靠打升白针、光吃某一样药品或者食物就能彻底解决问题的,这病友们肯定深有体会的。打针白细胞升上去了但过段时间又会降下来,吃药或饮食调理有时能达标有时低于标准。我要说的第一点体会就是,不要等出现问题再来寻求解决办法,要学会未雨绸缪。我查出胃癌前有锻炼身体,学校游泳比赛拿过第二名,3000米跑拿过第六名等,一查出后还没化疗就立马通过饮食进行调理,如同使白细胞增加了战斗力,遇到化疗不容易败下阵来。我觉得这个是最最重要的。  
接下来问题来了,如何进行饮食调理,到底吃什么怎么吃呢?刚查出病,我就每天喝野生灵芝汤、喝灵芝孢子粉水、喝鲜铁皮石斛汁、喝五红汤、吃野生海参,来提高自己的免疫力,灵芝汤孢子粉水最好空腹喝海参最好空腹吃。经常吃河里的海里的鱼虾、肉类、蛋类等,偶尔吃炖鸽子、炖鸭子、炖牛尾巴、炖鱼胶、虫草、猪肝、鸭血、泥鳅黄鳝等,尽量选择吃应时节的蔬菜,水果每天一般三个品种或以上,红薯山药黑芝麻糊也可以加餐当点心。有病友说,我也是这样吃的但为什么白细胞还是不达标?原因是前面第一点没有做好,要让残兵败将再恢复杠杠的战斗力抵御化疗,这难度确实是可想而知的。如果身体基础好体质强,按照上面的饮食进行调理效果肯定会有的。这就是我想说的第二点体会,多吃,吃好,不要忌口。当然有的还是要忌口的: 高糖、高脂肪、高盐、烧烤、腌制、刺激性、霉变、高粘性等食品。  
如果饮食调理没有效果,那只能用药物来进行干预了。鲨肝醇和利可君等是癌症病友常用的升白药,据小马医生说,鲨肝醇副作用很小孕妇都可以使用。当然用什么药多少的计量最好听医生的建议。必要的时候可以用药物进行干预,这个副作用很小很小,这就是我要说的第三点体会。由于作者从来没有配过喝过中药,不便发表意见,最好选择一些药食同源的中药材,奉劝病友千万保护好你的肝和肾,化疗已经让肝肾不堪重负,如果肝肾中毒那就彻底玩完了,癌症就彻底不用再治疗了。  
上述方法还是没有奏效,那只能现在打升白针了,有短效的和长效的,这个效果很明显但只是表象的。作为应急措施,为了不耽误化疗的进行,只能选择它了,这是我的第四点体会。  
下面说说第五点体会,要学会思考学会研究,这点好多人做不到。化疗三十多次,我也打过两次升白针,第二次的升白针让我“刻骨”铭心。于是下定决心研究食补提升白细胞。在一本医学杂志上发现一篇关于鳝骨提升白细胞的论文,马上进行试验,一周两到三次,每次大约半斤黄鳝,再买点或要点鳝骨,切成三厘米长,不洗水抄,清理干净加入黄芪当归枸杞香菇等炖半到一个小时,吃肉嚼骨头,效果在我身上很明显,白细胞不再低于4,哪怕后面有三期化疗静脉计量一下提高到原来计量的四倍,白细胞依然昂首挺立。由于我的白细胞已经恢复了战斗力,我也尝试在不吃黄鳝的前提下,冒险也进行了四倍计量的静脉化疗,结果白细胞照样达标,太兴奋了。后面干脆就不吃黄鳝了,白细胞照样达标,因此我就得出一个结论: 好好吃饭,吃饱吃好比吃药打针要强。  
另外分享一个病友提供的升白好方法: 他经常吃炖老鸭,这个老鸭不容易找到,鸭龄基本十年,最长的是十二年,他化疗几十次从来没有打过升白针。  
微信群里的阿莹,广东人,擅长煲汤,她妈妈每天变换着花样煲汤,也没有打过升白针,希望不久的将来阿莹的秘诀能公之于众。  
......  此文最早推送在我的微信公众号:我的酸甜苦辣咸  寻求其他帮助可关注我的酸甜苦辣咸
  群主真知灼见,无保留的经历分享,令人敬佩!
  《愚人节,并没有对我开玩笑》  到了上海,女儿在地铁站等着我们,她帮我们定好了宾馆,直接入住。  女儿很是能干,是我们的骄傲,能从两千同学中脱颖而出斩获国家奖学金。她已经帮着约好了明天的CT,明天是这样安排的:上午先做CT,CT出来后,跟正在带实习的老师说一下,确定下一步的治疗方案,他那边可以做手术。  晚上开始需要禁食,说实在的也没有心情吃得下去。一天的经历,累了,大家都需要好好休息。  第二天早早到了医院,办理完各种手续后,等着做CT。  做CT才五分钟左右的时间,等待的时间比较漫长。由于是联网的,CT结果老师那边已经能看到了。  胃镜只能看到胃里面的情况,胃外面的情况,如肿瘤侵害的程度、有否转移、肿瘤有否与脏器粘连、淋巴结有否肿大等还是需要通过增强CT才能知道。  老师那边CT结果也及时反馈过来了,胃癌已经突破浆膜层,病灶与胰腺和肝脏分界不清,胃小弯侧淋巴结与胃壁病灶粘连融合,幽门下有肿大淋巴结,网膜增厚。  这时候,托人后温州胃镜活检的病理报告也出来了,胃体印戒细胞癌,爱人当时并没有告诉我这个结果,是过了好长时间后才告诉我的。印戒细胞癌是个什么鬼?  进展期胃印戒细胞癌在临床上倾向于弥漫性浸润,且常伴有明显的纤维化或硬化,如果发现较迟,常易浸润整个胃,使整个胃壁硬化,而呈“皮革胃”,一旦发展到“皮革胃”这个阶段,常属胃癌中、晚期,预后差。从胃镜报告单可以看出我已经到了皮革胃的阶段了。印戒细胞癌对化疗多不敏感,晚期印戒癌多不主张手术治疗,而采用内科为主的综合治疗,也就六个月到一年的生存期。  爱人默默地承受了这一切。我并不知道这个结果。  原来信心满满的等着做手术把肿瘤切除,老师说手术做不了了,心里不免有很大的失落。失落归失落,当务之急赶紧寻找其他出路,赶紧联系亲朋好友。  Stop!为什么?今天是一个特殊的日子,对了,四月一日,愚人节,我们电话过去,他们会怎么想的,经常锻炼身体,校运动会和游泳比赛能拿名次,烟酒不沾,很少应酬,饮食健康,菜自己种怕农药、豆腐自己做怕不卫生、面包自己烤怕添加剂、花卷馒头自己做怕色素,这样的一个人怎么可能会得这么严重的胃癌呢!我们一家多么想这是愚人节对我们开了一个天大的玩笑,可惜不是。  今天暂时就不联系了。
  @yejunhao520ABC
07:25:41  我公公胃癌晚期转移肝脏现在第一期化疗,楼主在饮食这一块能给我一些方向吗  -----------------------------  跟我爸的情况一样啊
  祝福楼主!
  都是楼主的亲身经历,写得很好,有条有理,通俗易懂,祝福。。。
  《清明扫墓,演戏真难》  四月二日,清明小长假开始了,必须回老家扫墓。母亲两年前走了,按照习俗,前三年必须正清明扫墓。  一早,妻舅从绍兴老家开车来上海接我们回家。妻舅见到我爱人第一句话就是,天要塌了,这是爱人后面告诉我的。妻舅说这句话是有一定道理的,我上面还有八十多岁的老爹,没有兄弟姐妹,女儿尚未毕业,如果我一撒手,老父亲如何面对这个事实,让我爱人如何面对这个家。  一路上商量着如何骗过老父亲,最后决定,这次回家不住自己家,住妻舅家,扫墓提前一天,四号再赴上海寻求治疗。  到妻舅家后,给父亲打了个电话,编了个理由说不住自己家了,上坟扫墓改在第二天是因为学校教学评估有事情需要马上赶回去处理。毕竟春节在一起过,老父亲不可能往我得病这方面想。  打电话给好友、同事、同学等告诉我的病情,好友马上到家来看我,商量对策,情义浓浓。  第二天,下雨,如约上坟扫墓。在母亲墓前,祭奠完毕,当我说到你要保佑我们全家平平安安健健康康时,眼泪再也控制不住了,爱人想劝我但是她也与我一样了,我们俩相拥躲到一旁去了。老父亲并未察觉到任何异样。  想到癌症晚期已经转移,不能动手术,我知道这些意味着什么。两年前,接近八十岁的母亲因为卵巢癌扩散转移,三个月就走了,而我……  爱人最大的心愿就是让我陪着她一起慢慢变老,最后能躺在我怀里离开这世界,我答应过她的,而我现在就要失信于她了,先她而去,老天真的很残忍!  第二年的清明扫墓时,爱人也道出了原委,去年清明扫墓时,她联想到了明年是否我也会躺在冰冷的小盒子里了,我是否也会成为祭奠的对象,是否也只能到墓前来看我,你我是否只能阴阳相对了。情何以堪呀!  幸亏在清明节的氛围掩护下,我们的举动并没有引起父亲的怀疑。  为了不引起父亲的怀疑,为了更好地商量治疗对策,中饭后妻舅把老父亲送回他自己的家。  总算过了父亲这一关,但是后面即将面临决定生死的更加严峻的关口。
  感觉老天对楼主不公!楼主教书育人,努力认真生活,却得了这种病,但又是幸运的,因为有家人陪伴和关心,而且治疗效果好。希望这仅仅是老天开的玩笑,让楼主健康到老!我平日也挺注意身体的,很少吃零食,不吃油腻食物,不吃火锅,喜欢吃水果蔬菜。希望楼主在休息之余更新一下,跟着楼主品尝人生酸甜苦辣
  马老师,加油,支持您!
  楼主一定能创造奇迹的!加油
  老师你好,你的公众号我怎么找不到?
  《行走在悬崖边上》  送走了老父亲,我们可以在妻舅家放心大胆商量治疗对策了。  一般人都会有这有想法,一旦得了癌症,便迫不及待地想做手术把肿瘤去掉,我们当初也有这个想法。但积累了一定癌症知识后,发现这个观点是片面的。  对于像我这样的胃癌晚期患者,瑞金医院主张先化疗,待时机成熟后再动手术。我们当时的想法是:从资料上看到胃癌尤其是印戒类型的对化疗不敏感,术前的化疗能否起到好的萎缩肿块的效果,怕几期下来,肿块没小下去,反而扩散了。  因此,联系了在北京有名大医院工作的高中同学,让我先做个petCT,把结果发给她进行手术评估,如果真的想好了要做手术她可以帮着找有经验的好医生。这是一条路,怕我爱人一个人照顾不来,好友也等着我的指令随时陪我们去治疗。  另外一个消息是上海复旦大学附属中山医院的刘主任、孙主任,都是名家。可惜找不到关系,后来得知这件事也惊动了我们的校长,太感动了。最后终于与刘主任牵上了关系,让我们小长假后的第一天上午直接去找她,安心了一些。  目前摆在我们面前有三条路,到底选择哪一条呢?结果综合比较,排除掉了北京路子。瑞金医院和中山医院两条腿走路,同时试一下,最后确定走哪条路。  我们决定,小长假的最后一天杀回上海,命运到底会是怎么样的呢,其实很大的变数等待着我们……
  癌症的治疗特别是晚期的治疗没有回头路,所以决策非常重要。
  印戒太凶险了,楼主游走于凶险之中。
  马老师是我们群友的英雄!
  选择靠谱的医院,可信的医生,然后配合医生,积极治疗
  《满天乌云间露出一丝曙光》  4月4日,清明节,返回上海。  这一天,是我爱人和女儿用脑最多的一天,需要对各条治疗路线进行综合考虑,同时需要接纳其他的新信息。其中上海瑞金医院胃肠外科就有三个病区,大牛级的专家众多,也不知该找哪个大牛最合适,由于事发突然,那个时候还没有加入任何QQ群、微信群等。说实在的,进了这些群,可能会得到更多的信息,会得到更多的治疗偏方,会得到更多的治疗方案,可能是国内的也可能是国外的,需要更加仔细进行甄别,也可能会更难从大量信息中找到合理的适合自己的治疗方案,也可能会走错路。  这一天,最大的收获是女儿在医院急诊科实习的一位老师提供了一条信息,他从我女儿那边了解了我的病情后说,针对我这样的胃癌晚期,腹腔广泛转移,已失去手术机会可能胃肠外科三病区比较对口,并建议我们找燕主任,朱院长。这是一条很重要的信息,那天晚上已很晚了,我已睡下了,但老婆还躲在宾馆卫生间忙着搜索网上的各种治疗信息及专家信息,女儿则忙着与同是学医的同学打听各种最新胃癌治疗技术,于是觉得瑞金胃肠三这条信息很重要,这个信息在当时是众多信息里的其中之一,稍不留意就会被忽视掉,因为在当时瑞金医院Nips技术才刚刚开展不久,知道这个信息的人太少太少了,而且就算知道这个信息,但对这项技术到底有多大效果谁也不知道,不过后面的事实证明我们在关键的时刻沉着应对,没有走错方向。  在这里,我们全家都要感谢那位老师,对于他来说可能是
的一句话,但是对于我们来说是满天乌云里闪出的一丝曙光。  明天,上海瑞金医院胃肠三的燕主任会怎么说,上海中山医院肿瘤科的刘主任会怎么说,我们最后到底会怎么选……
  病急乱投医,这是人们常见的心态,但在大灾大难面前更需要的是冷静思考,全面了解,果断决策。
  这个病越年轻越不好治,我今年在几个论坛看到几个女孩子得印戒性胃癌的帖子,几个都很快的非常不舍的去了。
  家属承担的压力远比患者要重
  在疾病面前也需要信息化,懂得甄别有用信息,楼主一家人充满智慧,所以虽然运气好但是还是有家人努力的成分在
  《Nips治疗技术,让我们看到了曙光》  4月5日,清明小长假后的第一个工作日。  我们一家三口早早去了瑞金医院,事发突然,燕主任的号肯定预约不上的。说来真的是很巧,女儿碰到了另外一个原来在急诊科轮转的老师,简单说了我的病情和需求后,那个老师说我帮你联系,拿出手机,直接拨通了燕主任的电话。撂下电话后,说现在还没到上班时间,你们直接到他的诊室门口等他。后来才知道这位老师是燕主任的学生。又是有贵人相助,感觉到满满的希望。  在这里要插一句,我女儿在上海交大读书期间是优秀学生,不管在哪个科室实习表现都很出色,做事认真,因此老师们都很喜欢她,现在有困难了老师们会愿意帮助她。  到了燕主任的诊室,还没有到上班时间,实习医生已经在了,女儿进去与他说明情况,并让实习医生调出了我的ct结果,等待燕主任的到来。  燕主任到了以后,母女俩说明了我的病情并出示了温州做的胃镜结果单和活检病理报告,燕主任仔细看了所有的检查报告,然后建议我们挂当天下午的MDT(多学科会诊),燕主任没有拒绝我们,让我们看到了一丝希望。  但是中山医院肿瘤科的刘主任我们也不能放弃,于是从燕主任门诊出来后我们立马打车直奔目的地。一直等到下午一点多才轮到我们。刘主任说我这种情况不能手术只能化疗,并给了我们一个化疗方案。  打车回到瑞金医院直奔MDT诊室。胃肠三的马尼斯医生负责与病人对接,收集病人资料并在MDT上介绍病人情况。  这里又要插一句,马尼斯是一位外国留学生,讲一口流利的中文,而且人特热心特负责,后续在瑞金医院治疗我们一直是与他对接落实床位。  MDT是多学科专家会诊,集胃肠外科、肿瘤放化疗科、消化内科、营养科、病理科、中医内科等科室专家,最后给出治疗方案。很适合像我这样病情很严重初诊的病人。  我们在诊室门口等着,内心是忐忑的。轮到我们了,我没有进去,母女俩进去了。  五六分钟后她们从诊室出来了,告诉我瑞金医院收治我了,治疗方案是采用NIPS技术,也就是说先进行全身化疗争取手术机会。另外需要先做个腹腔镜探查术和化疗泵皮下埋入术。但是普通病房暂时没有需要等待,只有800元一天的VIP病房,不能耽误,在癌症面前才真正明白了能用钱解决的问题都不算问题,第二天马上办理了住院手续,迎来了充满希望的光芒,同时也踏上了经历了九九八十一难的艰难的治疗征程。
  瑞金NIPS技术对腹腔转移特别是腹膜种植转移的胃癌晚期确实是绝望中的曙光
  低分化胃腺癌,术后病理也出来了,淋巴有轻微转移,切除的很干净,医生说是早中期,现在等基因检测出来再定后期的治疗!我想问一下,上海的瑞金医院怎么样?
  祝福楼主。。
  笑对人生,尽管这四个字对没有体会病情病痛的人来讲,是有些轻松。但我深信您是一位对生活有着崇高热爱,对生命有着更高认知的人。在您字里我看到了一位坚强又善良的人,也看到了人性的伟大和无私。加油,我会为您和那些患有不同病情的人祈祷,愿我们的身边没有遗憾,愿我们的生活每一天都绽放笑容,愿大家都善良的走下去!
  你的心路历程句句戳中泪点,我也是一个胃癌患者的妻子,我老公也还很年轻,您爱人的内心感受我也一样经历过,希望你幸福,我们也处在一个蒙着眼睛摸索的阶段。
  楼主你好,有一位朋友升白一直升不上来,想咨询下详细的食补方法。
  很有条理,心态也不错,祝福你
  周日要开始新一轮化疗(单口服替吉奥),今天预约了医生去配替吉奥,顺便抽血做了血常规、肝功能、肾功能、消化道肿瘤指标、铁蛋白,心肌酶,钾钠氯,血脂等检查。  应该说结果还是很满意的,重要指标如白细胞6.65,中性粒百分数0.678,白蛋白45.7,总蛋白76.8,铁蛋白53.7,肿瘤指标,肝肾功能其他指标等都合格,不合格的只有以下几项:血红蛋白127,红细胞、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、RBC体积分布宽度、RBC体积分布SD值有偏离,高密度胆固醇偏高。  我是全胃切除的,血红蛋白以及与红细胞有关联的指标肯定会有偏差,但是127的血红蛋白足够让我满意。由于营养要求高蛋白,高密度胆固醇有偏高,还好这是好蛋白,如果低密度胆固醇偏高就不好了。  我们都知道,只有身体调理好了,免疫力提高了抵抗力增强了,才能与体内的癌细胞抗衡。我主张通过饮食来调理身体,而且最近一个月体重稳步上升,调理效果还是不错,这个帖子就是希望病友们能静下心来好好琢磨饮食调理,找到适合自己的调理方法。  
  癌症的治疗除了医院的正规的科学治疗外,科学的饮食调理,科学的心理调整都是很重要的内容。
  调理身体不能太依赖于药剂和针剂
  您的截图,显示体重肌肉变化的软件用的是什么软件?
  胃癌手术注意事项之饮食调理篇  今天(书于日)是我胃癌晚期全胃切除手术后的第450天,化疗还没有停止,只是近半年来只单口服替吉奥。自从生病一年多了就在家中琢磨吃的,把吃什么、怎么吃作为一个课题进行研究,应该可以这样说,通过饮食调理,身体自我感觉良好,去年11月、今年2月5月8月11月分别进行了复查,结果显示病情稳定,术后体重最低点是131.2斤,今天是143.1斤,体重稳步上升,对于肠胃道有问题的病人来说体重上升是好现象。基于很多病友术前术后身体调理得不是很满意,严重地影响了治疗方案的实施,我认为自己调理得可以,因此觉得很有必要把我的经验总结一下,分享给需要的病友。  
第一个问题是吃什么?作者强烈提倡饮食不忌口!强烈建议千万别信所谓的发物癌症病人不能吃的说法,在均衡营养摄入的前提下,应该尽量多吃新鲜的、高蛋白的、高维生C的食品。  
多吃肉类和豆类豆制品牛奶酸奶等,肉类含有丰富的蛋白质,一般认为四条腿的(猪牛羊等)不如两条腿的(鸡鸭等),两条腿的不如没有腿的(鱼虾等),作者家在温州可以天天吃上海鲜和河鲜,内地的病友口福就没有这么好了。  
蔬菜越新鲜越好,作者以前曾专门做过相关的课题实验,新鲜的蔬菜或剩菜随着在冰箱里放置的时间越长,亚硝酸盐含量就越高,得了胃癌说明你的身体是一片沃土结出了胃癌这个果子,那你就不要再给沃土施肥(摄入亚硝酸盐)了。  
其实亚硝酸盐广泛存在于自然界和我们的食物中,绝大多数都没有产生危害,但在某些特定的条件下,如亚硝酸盐与食物中的蛋白质分解物相结合,可转化形成亚硝胺,亚硝胺是一种致癌物质,而维生素C能阻断致癌物亚硝胺合成,因此病友们就应该多摄入蔬果,必要时可补充维生素C片。  
选择蔬果也有一定的学问,一般应该选择当季的时令蔬果,尽量少吃反季节的蔬果,在这个大前提下,多多选择如:香菇、茶树菇等菌菇类,黄秋葵,芦笋,胡萝卜,西兰花、卷心菜、椰菜花、紫甘蓝,大蒜,番茄,茄子,黑木耳、洋葱、大葱,莲藕,大白菜,菠菜,南瓜,西葫芦,红薯,草莓、蓝莓,葡萄、樱桃,苹果,柑橘橙类,猕猴桃,无花果,杏,柠檬,菠萝,梨等。  
要学会看得懂血象指标,那些不达标的指标看看是否可通过饮食进行调理让其回归或接近正常,作者专门研究过食用鸭血和猪肝对血红蛋白,红细胞的影响,结果证明食用鸭血或猪肝确实有提升血红蛋白和红细胞的作用,起到改善贫血的目的,如果想了解如何让血红蛋白提升病友们可参见系列文章之改善贫血篇。  
白细胞低下会影响人体的免疫力,轻者影响治疗进程,重者会危及生命,如何通过饮食调理提升白细胞请参见系列文章之升白篇。  
作者术前术后化疗三十多次,基本没有恶心呕吐等不良反应,只是在静脉化疗计量增加到原来的四倍时出现了掉发及暂时的皮疹现象,这与个体因素有关外,还与作者每天喝野生灵芝汤、喝灵芝孢子粉水、吃野生大连海参、喝新鲜铁皮石斛汁进行调理有很大的关系,作者坚信免疫力提高了,不仅白细胞能达标,而且化疗可能带来的不良反应会减弱或消失掉。  
作者治疗过程中没有服用中药帖剂,一直认为西医才是治疗癌症的根本,中药只是配合起到调理身体的作用,而且作者通过实践采用饮食调理同样起到了很好的作用,当然也会用到一些药食同源的中药材,前段时间刚采购了党参,黄芪,当归,枸杞等。作者没有服用中药帖剂的另外一个原因是,化疗已经让我们的肝和肾不堪重负,再喝中药汤剂会使肝肾雪上加霜,弄不好肝肾彻底罢工了,那我们就彻底歇菜了。  
得了胃癌,尤其是全胃切除了,有些食品还是要禁忌的,但这与忌口不同,我们要避免: 高糖,高脂肪,高纤维,高粘性,刺激性,高盐,腌制,烧烤,加工肉类,发霉等食品。  
第二个问题是怎么吃?原则是: 少吃多餐,细嚼慢咽,干稀分食,辅助消化。  
胃癌病人由于胃容量减少或者胃全切,一定要减少一次摄入量,但为了保证足够的营养摄入,所以一定要加餐,加餐吃什么呢?一般吃一些弄起来比较方便的,如安素,肠内营养乳剂,藕粉,饼干蛋糕类点心,水果,坚果,蒸蛋羹,芝麻糊,酸奶,牛奶,灵芝汤,灵芝孢子粉,五红汤,铁皮石斛汁等。  
胃癌病人胃功能肯定减弱或者失去,如何补偿这个失去的胃功能,一方面可以通过细嚼慢咽来弥补,在咀嚼过程中能分泌更多的唾液有助于消化,另一方面求终于食品料理机或精细的刀功,作者吃的肉一般买来后绞碎冷冻,蔬菜尽量切的细小一些,一些炖品尽量炖得时间长一些。海参可以炖在粥里三小时变成胶状容易消化吸收,也可以用粉碎机加水把海参打成汁蒸蛋羹也是很容易消化吸收的。总之,自己要成为一个有心人,琢磨着如何让食物在胃肠道里尽可能多地消化吸收。  
干稀分食,也就是吃完干食后千万不要马上喝汤水,食物已经没有胃这个消化器官了,又没有经过承担主要消化吸收功能的十二指肠,食物好不容易在空肠进行消化吸收,你一喝汤水,好了,食物还来不及在空肠消化就被冲到下面的回肠和大肠中,冤不冤呢。  
辅助消化,作者建议多喝酸奶,或者服用培菲康等类似的药物,增加益生菌帮助消化。  
第三个问题是吃多少?原则是摄入的量一定不能少于消耗的量,但是这个原则不容易指导具体操作,也可以执行另外一个标准,每天称体重保持上升的趋势,这个比较直观容易操作,但是一定要保证每次称量的状态一样,作者都是每天清晨两便后称量,夏天衣服穿的少就需要配重,作者积累了一年多的称重记录,显示手术三个月后体重稳步上升,这对于全胃切除的病人来说是相当不容易的。摄入量是否是多多益善?答案是否定的!作者控制每天摄入的总量,基本保证每天只有一次大便。为什么要控制总量?答案很简单,如果不控制势必会加重胃肠道的负担,已经出了问题的胃肠道再超负荷工作,会出现更大的问题,因此每天摄入总量的控制尤为重要。  
前面说的这些饮食调理适用于正常饮食时期,对于手术后过渡期的饮食调理后期会进一步推出。  
下面show下作者一天食谱的安排  1、早餐  
灵芝汤、灵芝孢子粉、海参、米糊类、粥,馒头(红薯、山药)、肉松、鸡蛋,鸽子蛋,咸鸭蛋等。  2、上午补餐  
五红汤、水果、黑芝麻粉、安素、坚果等。  3、午餐  
烂一些的米饭(山药、红薯)、高蛋白菜(泥鳅、黄鳝、鲫鱼、黑鱼、虾类、鲑鱼、鲈鱼、龙头鱼、带鱼、鲳鱼、牛肉、羊肉、猪肉、鸭血、牛尾巴、猪脚,鸡鸭等)、炒菜(西兰花、菠菜、生菜、香菇、黑木耳、洋葱、大葱、卷心菜、花菜、芦笋、黄秋葵,茄子、胡萝卜、莲藕、番茄、韭菜等时令菜)。  4、午后补餐   
水果、黑芝麻粉、铁皮石斛汁、灵芝汤、灵芝孢子粉、饼干等。  5、晚餐  
与午餐类似变换不同花样  6、晚餐补餐  
藕粉、水果、安素、饼干   
下面show一下作者一天作息时间安排:   5:30 起床两便  6:00 喝灵芝汤  6:10 锻炼哑铃  6:30 喝灵芝孢子粉水  6:40 锻炼哑铃  7:10 早餐  7:40 吃药  8:30 吃苹果和坚果  9:00 锻炼哑铃  9:30 加餐  9:50 外出活动,公园走路半小时+农贸市场买菜  11:00 吃桔子类水果开胃用  11:10 做午餐  11:40 开始午餐  12:40 吃药  13:00 午睡  14:30 喝灵芝汤  14:40 锻炼弹簧拉力器  15:00 喝灵芝孢子粉汤  15:10 锻炼弹簧拉力器  15:30 加餐  15:40 锻炼弹簧拉力器  16:00 外出公园走路  17:00 做晚餐  17:45 开始晚餐  19:00 吃药  20:00 吃水果  21:00 加餐  22:00 洗簌上床  22:45 熄灯睡觉  
通过上面的介绍,饮食调理其实并不复杂,相信经过大家的努力一定能够把身体养的棒棒的,病友们加油!  此文最早推送在我的微信公众号:我的酸甜苦辣咸  寻求其他帮助可关注我的酸甜苦辣咸
  科学合理的饮食,对身体康复至关重要。
  第46楼说到了MDT,MDT到底有什么用、操作的流程如何、最重要的是何种情况下需要MDT等等,今天晚些时间将推出我家女儿小马医生特地撰写的文章,《胃癌手术注意事项之MDT篇  》,敬请关注!
  《胃癌手术注意事项之MDT篇》  作者:麻小将  恶性肿瘤的治疗需要多学科共同参与制定针对患者的个体化方案,因此多学科团队(multidisciplinary team, MDT)模式在肿瘤治疗中被提出并在全球范围内广泛实践。我国MDT起步晚,缺乏统一的规范,并且各级医疗机构MDT水平差异较大。  瑞金医院目前已经有较完善的多学科诊疗系统,目前已开设20项MDT门诊,以下就胃肠道恶性肿瘤MDT为例,谈谈我个人的看法。  1、MDT 团队组成  瑞金医院胃肠恶性肿瘤MDT参与科室包括:消内科,胃肠外科,放疗科,介入治疗科,影像诊断科,放疗科,营养科,中医内科等等。具体人员如下图:  2、MDT流程  3、时间及费用  胃肠恶性肿瘤MTD时间是在每周二下午的3:00  挂号费是1000元(需要现金挂号)  4、何时需要MDT  MDT的就诊费用较高,因此,每次去MDT都应该有它的价值。个人建议在以下情况时选择MDT:  (1)初次诊断为恶性肿瘤:  病理难以取得,肿瘤类型有争议  病理明确诊断,但肿瘤分期难以确定  病理明确诊断,分期也基本明确,但是能否进行手术需要进一步商榷  病理明确诊断,诊断时以为晚期,讨论后续治疗方案  (2)恶性肿瘤复发  (3)在治疗过程中治疗效果欠佳  (4)在治疗的过程中出现较严重的并发症  5、其他  这里仅仅是笔者的一些个人建议:  (1)建议完善全部检查后再去MDT(现在专科医生或病房做好全部检查,报告没有没关系),如果是外院做的检查,相关报告一定要都带上  (2)一般去MDT的病人分为医生推荐和自荐,建议去之前明确MDT的目的(前者可以与专科医生先沟通)  (3)每次去MDT前都想想自己有什么问题要咨询医生,MDT应该算是另一种程度上的VIP门诊,专家有时间倾听你的想法,所以有什么问题尽管向医生提问,医生都是很有耐心的  最后,附上一张瑞金医院多学科诊疗中心的其他MDT门诊时间      
  癌症的治疗特别是中晚期的治疗找MDT多学科专家会诊,制定治疗方案很有必要。
  我的爸爸在广州也查出是胃癌、现在我们全家都不知道怎么办,病例报告25才出来,要怎么做啊我没有信心啊
  抓紧做个增强CT
  楼主,您好,我爸爸和您差不多年纪,中晚期胃癌,12月初做的手术,现在正在纠结化疗方案,可否加您的微信、微信群或者QQ群,谢谢。
  我爸爸11月23号刚做完手术,术后病理 中、低分化腺癌,浸润浆膜,淋巴结有转移,分期3B;  也是52岁,现在术后一个月,刚开始第一次化疗,爸爸因为是军人身体基础和素质都很好,就是打心理很抵抗化疗,觉得会对身体伤害很大,会非常折磨人,但是由于分期不好只能选择医生建议的8次化疗。  刚才给爸爸读了您写的帖子,特别是饮食调理方面,我和爸爸都受益良多,非常感谢您的分享,让我们都有很多受益和参考,避免了多走错路。  以及能问下,您术后化疗的化疗方案吗,我看了是说注射?口服替吉奥  注射药用的是奥沙利铂吗,然后这两种药用的都是进口的吗,  祝您天天开心,越来越健康,我们一起加油??
  得病了不上班了,每天都会打理微信群、公众号、天涯上面的事情,希望分享我的经验和教训,让病友少走弯路,其实我们一家都在做这个事情。我术前和术后化疗方案是一样的,腹腔紫杉醇静脉紫杉醇口服替吉奥,只是紫杉醇的计量有调整。紫杉醇进口国产都有用,替吉奥是进口的。
  本贴第60楼提到如何改善贫血,今天即将推送系列文章改善贫血篇,对于全胃切除的病友,贫血是不可避免的,如何改善呢,文中提出了很实用的方法,事实证明是有效的,我最近验血血红蛋白为127,接近正常值。
  《胃癌手术注意事项之改善贫血研究篇》  首先我们来看看全胃切除消化道重建是怎么样的,见图。  食管与空肠吻合,浅玫红呈S形的是十二指肠,其负责接受从胆囊分泌的胆汁和胰腺分泌的胰液并输送给空肠,食物不经过十二指肠。  
这里主要要讨论的是术前正常但全胃切除后如何改善贫血的问题,当然如果是部分切除或者还未手术的应该也是适用的。  
胃癌病人全胃切除后肯定会引起不同程度的贫血。这是由于胃肠结构发生了改变导致造血原料缺乏。什么是造血原料呢?造血原料是指造血细胞增殖、分化、代谢所必需的物质,如蛋白质、脂类、维生素(叶酸、维生素B12等)、微量元素(铁、铜、锌等)等。任一种造血原料不足或利用障碍都可能导致红细胞生成减少。  
先说说铁,正常红细胞的主要成分是血红蛋白(约占红细胞干重的90%),铁是血红蛋白的主要成分,以二价铁的形式存在,显然缺铁就会贫血。铁主要是二价铁形式被吸收,肉类食品中的肌红蛋白所含的铁可被完整地直接吸收,但植物中的铁多为三价铁,需要在胃酸的作用下有可能被还原成二价铁才容易被吸收。因为手术中切除了胃,没有了胃酸,使三价铁离子不容易被还原成二价铁,从而抑制了铁的吸收。近端小肠(十二指肠和空肠)是铁吸收的主要部位,手术后食物不经过十二指肠,也严重影响了铁的吸收。这就是胃切除术后引起缺铁性贫血的主要原因。  
第二,要说的是维生素B12。B12是消化道疾病者容易缺乏的维生素,也是红血球生成不可缺少的重要元素,如果严重缺乏,将导致恶性贫血!食物中的维生素B12与蛋白质结合,进入人体消化道内,在胃酸、胃蛋白酶及胰蛋白酶的作用下,维生素B12被释放,并与胃粘膜细胞分泌的一种糖蛋白内因子(IF)结合。维生素B12-IF复合物在回肠被吸收。但是如果全胃切除,由于缺乏内因子,B12吸收就会发生障碍,最终会引起巨幼细胞贫血。  
第三,说说叶酸。叶酸是很重要的一种物质,能帮助蛋白质的代谢,并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟,是制造红血球不可缺少的物质。全胃切除病人,由于消化吸收不好,食物一般都要蒸煮得很熟,时间比较长。叶酸富含于新鲜的水果、蔬菜、肉类食品中。食物中的叶酸若经长时间烹煮,可损失50%~90%,打了很大很大的折扣。叶酸主要在十二指肠及近端空肠部位吸收。手术后食物不经过十二指肠,也严重影响了叶酸的吸收。  
最后,再说说蛋白质、脂类和其他微量元素。由于缺少胃酸的分解作用,这些营养物质的消化先打了折扣,没有经过十二指肠再打折扣,因此可以被吸收利用的就很少了。  
化疗对红细胞的影响不是很大。骨髓抑制通常发生在化疗后。因粒细胞平均生存时间最短,约为6-8小时,因此骨髓抑制常最先表现为白细胞下降;血小板平均生存时间约为5-7天,其下降出现较晚较轻;而红细胞平均生存时间为120天,受化疗影响较小,下降通常不明显。  
如何解决贫血营养不良这个问题。  
第一,要加大摄入量,营养均衡,这个很容易理解不作解释了。  
第二,针对性的吃。多吃高含铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等的食物。铁来自于植物(无机铁)或动物组织(血铁质),相比有机铁,人体对血铁质更易吸收,这也就是专家为何推荐红色肉类(指羊肉、牛肉等)预防贫血的原因。注意植物性的红色的食物补铁效果不好,要吃动物性的,动物肝脏动物全血以及红肉最好。维生素B12广泛存在于动物食品中。叶酸富含于新鲜的水果、蔬菜、肉类食品中。该吃什么,一目了然。  
第三,注意烹调方式,既要做到容易消化又要做到营养不流失,这确实要在厨艺上下点功夫。  
第四,吃的方式很重要,要细嚼慢咽、少吃多餐、干稀分食。这里对干稀分食要特别强调,吃完干食后千万不要马上喝汤水,食物已经没有胃这个消化器官了,又没有经过承担主要消化吸收功能的十二指肠,食物好不容易在空肠进行消化吸收,你一喝汤水,好了,食物还来不及在空肠消化就被冲到下面的回肠和大肠中,冤不冤呢。  
第五,针对性进补,如叶酸亚铁、维生素B族、维生素C、钙片等。消化道改变了,这是器质性的毛病,该补就得补。  第六,去医院寻求解决办法,如输血、针剂等,最好做个定量分析再对症下药。  
人体中血液是根本,血好其他器官才能正常运作,血不好,时间久了各种器官都会出现各种问题的,会影响活动能力、影响治疗、不能手术等,胃癌病人不贫血是不可能的,你的不懈努力就是迈向正常的永远动力!  
  胃癌手术后往往会贫血,而贫血又会严重影响后续的化疗,所以如何改善贫血是术后康复的重要内容
  我不是学医的
  分析的很透彻
  所以我这个外行人看着感觉楼主学医来着
  哈哈,我是学化学的,久病成良医了
  哈哈,我是学化学的,久病成良医了
  哈哈,终于看到一个振奋人心的帖子了。楼主加油哈,你有时间去看看我发的生鱼汤的帖子。你也喝点生鱼汤吧,具体做法在帖子里。生鱼是很普通的鱼,大点的菜市场都有卖,也不贵。
  谢谢,一定去拜读,到时候请教
  每天我都来看一下叔叔写的帖子,因为是看过很多的帖子里,最能学习到东西的。而不是都是心灵鸡汤或者病人家属的自怨自哀。正能量非常感谢呢  加油加油
    肿瘤病人可考虑适当服用中药辅助提高免疫力,人参皂苷Rh2有效调节人体免疫功能,抑制癌细胞增殖,诱导癌细胞向正常细胞转化的功效基础上,更是可以在治疗期间配合使用,起到增效减毒的辅助效果,对白细胞有防护和治疗作用,增强免疫功能,适用于癌症患者治疗的各个阶段,有利于患者的康复。
  楼主加油……我父亲也是全胃切除。下个月1?号要去化疗。看了您的帖,我们有信心战胜病魔。大家一起加油!
  一起加油
  叔叔你好,谢谢叔叔的分享!  我爸爸和你一样得的是印戒细胞癌,当时CT也好胃镜也好都确认可以手术,结果昨天手术开腹腔才发现已经喷墨般扩散得到处都是了,医生只能啥都没干又重新缝上。和叔叔你有一点点类似的是,我的外公是上海三甲医院放射科主任,我爸爸的检查全部是外公把关,他请的医生也都是医院里的主任医师,手术发生这样的事,所有人都很震惊,医生说如果强行全胃切除反而容易腹水和刺激癌细胞。  昨天下午我爸爸在重症监护室,我进去看他麻药力量刚过,人醒了但很难过,虽然有止痛泵,但我爸爸还是在我手心写了“痛”。他是个很坚强的人,我从小到大印象里他就没有喊痛过……  现在一些亲友意思就是不要化疗了,吃点灵芝什么的粉,然后食补为主。化疗太痛苦且治愈率很低……  想听听叔叔和网友们的看法。
  我认为,第一,先度过你爸爸术后恢复这一关,把身体调理好,应对后面的治疗。第二,赶紧确认胃癌目前发展的情况,有否脏器转移,原来的医院不靠谱,换一家医院做个增强ct,以及其他必要的检查。第三,根据你的描述,喷墨般扩散,腹膜肯定已经转移了,如果确认脏器还没有转移可去瑞金医院试试。第四,不要轻言放弃治疗,化疗并非只有恶魔般的嘴脸,也能带来生的希望,吃点灵芝孢子粉等食疗无法治疗癌症。第五,把我的经历告诉你爸爸,树立他的信心以及你们全家的信心。第六,不要埋怨你外公,医学就有好多不确定性的因素。
  《人生的第一次住院》  4月6日一早顺利办理了住院手术。  接下来的几天效率实在是高,第一天身体术前各项检查,第二天腹腔镜探查术和化疗泵埋入术,第三天开始化疗,腹腔化疗+静脉化疗+口服化疗,第四天出院,但其中也隐藏了不小的后患,后面我会提到的,太刻骨铭心了。  想不到我人生第一次住院就住这么高大上的病房,如果住普通病房就要一直等下去,这其实是与病魔抢时间,大手术当天医生说的话让我们脊背直冒冷汗,庆幸当初没有丝毫耽误时间。  由于第二天要做手术,这一天抽了好多血,做了好多化验和检查,有血常规、生化、C-反应蛋白、血型、降钙素原、梅毒、肿瘤指标、病毒学、尿常规等,胸片、超声心电图、心电图等。这里要点赞的是瑞金医院的各项检查都是有专人陪护的,免得患者或家属变成无头苍蝇。  我无偿献血好多次了,可以免费用血,但是用血手续还是要事先准备好的,女婿很好地完成了这个任务。  根据医生的建议,老婆买好了镇痛泵,能缓解我术后的痛感。  一切都有条不紊地准备着。  这个时候我们也对NIPS技术有了更进一步的了解,瑞金医院大约两年前从日本引进该技术,主要是针对胃癌晚期患者伴腹膜转移,都是已经失去手术机会患者,采用三明治式治疗方案,即术前化疗+手术+术后化疗,化疗采取腹腔化疗+静脉化疗+口服化疗。经过术前化疗后,肿瘤变小降期后择机手术。据了解,当时瑞金医院应用NIPS方法已治疗30多例晚期胃癌病例,手术转化成功率达到70%,其中RO切除(相当于肿瘤彻底切除)达到77.8%。转化治疗后,患者生存期都已达到一年以上(引进技术才两年左右),生活质量也都不错。   看着这些信息,内心充满了希望,但是我也能成为70%的那部分患者吗,如何才能成为70%的那部分患者……
  本贴重要信息导航  第24楼:胃癌手术注意事项之升白研究篇  第60楼:胃癌手术注意事项之饮食调理篇  第63楼:胃癌手术注意事项之MDT篇  第71楼:胃癌手术注意事项之改善贫血研究
  楼主现在还好吗
  请问胃癌有没有靶向药治疗的?
  从您的帖子获得了很多正能量,我爸爸低分化胃癌,部分印戒,已胃全切,部分淋巴转移,其余部位未见转移。由于肾功能不好,医生不建议化疗,面临出院,后续怎么做一片茫然,也很无助,咨询了两个肿瘤医院医生都建议回家静养,那不就意味着等待么?很无助,想听听您的指导,才60出头
  我今天刚在微信上看你的帖子没想到打开天涯也一眼看到。我也是温州的,父亲肠癌腹膜种植,当时手术医院只处理了肠,后面半年多一直全身化疗也稳定。没想到停化疗两个月就进展,不全肠梗阻。哎,下一步治疗不知道怎么样更好,mdt结果是全身化疗,激进点可以做减瘤术+腹腔热灌注
  楼主,我爸爸46岁,前几天检查出来是胃角腺癌中期。我看到您是在上海瑞金医院做的化疗,具体是找的哪位医生呢?
  哇~受益匪浅!谢谢叔叔分享~另外想问下您的微信群怎么加呢?
  正能量,奇迹出现你身上了
  告别2017年,迎接2018年  原创
温州阿米  
今天是2017年的最后一天,回顾这一年,自己在忙两件事。  
第一件事是调理自己的身体,很有收获感的。全胃切除手术以后,经过了2016年的过渡适应期,整个2017年身体恢复良好。  
这一年复查共四次,每次都是病情稳定,因此化疗也逐渐从腹腔化疗+静脉化疗+口服化疗三联化疗,减少为静脉化疗+口服化疗,直至现在的单口服化疗,医生基于我身体的耐受状况和原来的严重病情延长口服化疗时间,这是情有可原的,毕竟我原来是严重到晚期无法动手术的地步。  
体重从日最轻的132.7斤,增加到日最重的146.8斤,这个体重是在同样条件下得到的,14.1斤的收获,相当满意。由于全胃切除,贫血是不可避免的,但是最近的一次抽血检查,血红蛋白达到127,也是相当满意。  
尽管有感冒、发烧、落枕只能坐着睡觉、胃镜检查挨饿、牙疼无法入眠、常吃鱼鱼刺扎喉咙、大计量化疗引起皮疹影响休息、不如意的事情等等,引起体重单日最高有两斤多的下降,但是一切都挺过来了。  
所有的这一切得益于调养。我不仅要研究手术以后消化道的结构,食品在消化道里面的消化吸收过程,也要研究各种不同的食材,研究食材的加工方式,更要研究怎么吃的问题,还要研究如何锻炼的问题,如何调节心态的问题,研究的难度和重视度不亚于研究国家基金科研项目,因为这是需要以生命作为代价的。  
第二件事是热心做公益,很有成就感的。建了个微信群,人数达到133人,好多病友都被我拦在门外,在这里说声抱歉,因为这是瑞金医院胃肠三病友群;申请了一个微信公众号,我的酸甜苦辣咸,总用户数418人;日在天涯开了个帖子,截止目前阅读量已经超过11000次,我曾经在国外期刊上发表SCI收录论文三四十篇,但是天涯上面等的成就感远远大于在国外期刊上发表SCI论文。得病将近两年,在诊治过程中有很多收获和教训,我都一一写成文章公开发布,目的就是让病友少走弯路。  
如果要用一个字来归纳2017年,我认为最合适的就是“养”。  
前不久老婆发过来一个小程序,指尖测试2018年代表你的一个字,我也试了一下,竟然是一个“胜”字。上面的解释是这样的:战无不胜,胜利而归,在2018年,“胜”将会成为你的主旋律。  
尽管只是一个小游戏,不可信,但我感觉冥冥之中上天也在鼓励我,暗示我。  
好吧,我张开双臂,迎接我的战无不胜的2018年!  
  2018咯,希望楼主和各位看贴子病友和家属们都万事顺意,平安喜乐~
  《腹腔镜探查术避免了开腹手术的开关术》   4月7日,这天做了腹腔镜探查术和化疗泵埋泵术。  
首先我们先来了解一下腹腔镜探查术,就是我们老百姓常说的“打孔”微创手术,腹腔镜将外科医生的视线在不用打开腹腔的情况下延伸至腹腔内,腹腔镜下可以清晰放大腹腔内各个脏器,其表面发生的各种病变均可以清晰可见,并通过电脑保存所见的影像。  
胃镜只能看到胃体内的情况,但是胃体外面的情况如何,比如有没有远端转移,淋巴转移,需要通过增强CT,甚至petCT来诊断,但是很遗憾胃癌最容易远端转移的是腹腔种植转移,如腹膜转移,这些种植转移灶往往象撤种子一样地布满整个腹腔,非常微小,象白芝麻粒大小,而增强CT,petCT根本发现不了这样微小的转移灶,于是经常有这样的悲剧发生,胃癌开腹手术,当发现已腹腔种植转移,无法做病灶根治手术,什么也动不了,只能关腹,俗称开关术,给病人造成了极大的身体伤害,术后加速肿瘤的进展,而且随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜能显示其独特精确的诊断作用,可以弥补胃镜检查和影像学检查的不足。因为腹腔镜探查术并发症少、痛苦轻,不仅能直接观察正常脏器和病变组织,能在直视下活检、取得病检的证据、外科医师进行准确的评估,而且可以辅助治疗。所以现在大医院已大部分代替了既往的剖腹探查术,避免了盲目开腹手术。  
目前腹腔镜在诊断方面,应用于腹部外伤、肝炎、结核、腹水、腹部肿块、腹腔转移癌、肝癌的诊断。  
为什么要大篇幅介绍腹腔镜探查术,它可避免不必要的开关术,避免不必要的开关术,避免不必要的开关术,重要的事情说三遍!  
腹腔镜探查术一般安排在第一台手术,一早备皮,插胃鼻管等,准备妥当被推入手术室。  
当我被推出手术室,还没有完全清醒,女婿和我的研究生把我搬到病床上,身上有好多管子,看着挺吓人的,有氧气管、胃鼻管、导尿管、点滴管、床边心电监护仪等。好在这一天其他管子都去掉了,只剩下静脉点滴。傍晚,已经可以下床走动了。  
探查手术结果很不理想:腹腔镜下可见胃小弯侧巨大病灶,胃周淋巴结肿大,腹膜、双侧膈下可见多发片状融合转移结节灶,小肠及盆地可见散在栗状样结节,可见腹水量约1000ml,淡黄色,胃癌已到了晚期,已经失去了根治手术的机会。  
打开绑带,看着伤口,摸着腹部皮下埋入的化疗泵,想着探查结果我确信这已经为我的治疗建立起了一条生命通道。  
最后对于刚查出胃癌的病友给几点建议:第一,如果是早中期,尽快手术,第二,如果怀疑可能腹腔转移不要急着做开腹手术,最好先做个腹腔镜探查术,然后决定是否有必要做开腹手术,第三如果已有腹腔广泛转移,做腹腔化疗效果好,千万不要急着盲目做手术,一定要避免做开关手术。刚查出,都有一个想法,非常想尽早手术,但其实是不对的,手术要慎重,癌症的治疗有时没有回头路可走,切记。  本贴重要信息导航:  第24楼:胃癌手术注意事项之升白研究篇  第60楼:胃癌手术注意事项之饮食调理篇  第63楼:胃癌手术注意事项之MDT篇  第71楼:胃癌手术注意事项之改善贫血研究篇
  病根还并没有去除,所以不能大意,建议炼八部金刚功去病根,以防复发
  我怀疑其真实性,胃全切了沒胃气了及胃酸和胃的功能了,气怎么能降,食物怎么能酸化打碎及粘稀了,食物怎么消化。光用小肠用胃干什么,小肠是碱性,有各种消化酶,但这种消化必在胃酸及胃蠕动变成极细小肠才能在各种酶分解小分子吸收。关于化疗它大量杀死白细胞,伤肾肝心等脏器。大量杀死白细胞,白细胞这种抗癌因子恢复能有癌细胞发展快吗,再一个恢复的白细胞是一个极低质量。你可能是良性肿瘤或者囊肿当扩散癌治了。
  楼主加油!
使用“←”“→”快捷翻页
<span class="count" title="万
请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)

我要回帖

更多关于 胃肠吻合术狗视频 的文章

 

随机推荐