近十年左右医学有什么重大突破吗？比如十年前无法治愈的疾病现在可以治愈了？
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近十年左右医学有什么重大突破吗？比如十年前无法治愈的疾病现在可以治愈了？
【李文思的回答(68票)】:
额,可能我要说的比十年要长一点了.二十年以前红斑狼疮不能医治,属于特种病,目前是一个非常简单的疾病,可以用药控制.
————————————————以下为补充————————————————
没想到我这么随便一答的问题，居然引来了这么多的回复评价，慎重起见，决定再把这个好好的写一下，希望能够清楚的说明大家关心的问题。
系统性红斑狼疮是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。其病因是患者体内产生自身抗体，临床表现多为皮肤红斑、关节炎等，多能累及内脏器官，如肾、心脏、神经。红斑狼疮多发生在育龄期的女性身上，中国总发病率为70/10万（人），其中女性发病率为113/10万（人）。
既然是自身免疫性的疾病，那么最有效的方法是抑制自身免疫。那么这就提到了我们的治疗方案。治疗方案主要是根据病情的轻重缓急不同来进行区分。先来说一下最常用到的药物——糖皮质激素。糖皮质激素是维持用药，也就是说一旦诊断为红斑狼疮，需要终身服用糖皮质激素。急性期需要使用糖皮质激素大剂量冲击治疗，甚至需要配合免疫抑制药物，缓解期则需要使用中小剂量激素维持治疗。另一种就是免疫抑制药物，大家可能谈虎色变的药物，比如环磷酰胺、环孢素等等。这一种不能长期使用，只能用于重症急性期的冲击治疗。
环孢素是非常贵的，冲击治疗基本上也是要每3~4周一次，冲击6~12个月后基本上可以得到有效的控制，可以转入维持治疗。但是糖皮质激素还是很便宜的，比较推荐的是泼尼松龙，这个比地塞米松好一些，妊娠可以使用，还有就是甲泼尼龙免疫抑制效果比较好，也很常用。泼尼松龙的价格是4.8元100粒，甲强龙的价格是34.1元30片（进口药）。应该说，这个维持治疗费用还是可以接受的。
20年前这个病很严重，算是特种病，不能妊娠，妊娠看做成非常危险的事情，现在我们认为，只要病情稳定，将一些免疫抑制药物停用半年以上时间，就可以妊娠了。当然妊娠可能再次诱发红斑狼疮发作。
红斑狼疮目前的10年存活率已经超过了80%。很多病人的死亡主要是狼疮发作累及了重要脏器，以及药物的副作用。
下面主要讲下药物副作用带来的死亡风险。可能很少有像狼疮这样慢性疾病会将药物副作用列为死亡风险的。其实想来也是，其治疗方案主要围绕在抑制免疫上，那么糖皮质激素长期使用引起的感染风险不容小觑，同时糖皮质激素还促进血糖升高，心脏疾病的风险升高。这些因素均会成为压垮狼疮病人的最后一根稻草。
我们再来讲讲朋友们提到的问题：
1、黄妮超的问题：我觉得黄妮超应该是个个例。当然我也为她可惜，10年生存率是80%，这么年轻的姑娘不应该成为那20%。但是看看他的事迹，发现她非常的贫寒，同时非常的辛苦，都是促使狼疮一再活动爆发的诱因，同时这么贫寒，我怀疑是否能够按时服用糖皮质激素。如果不能常规服用，那么狼疮不能控制，拖到最后累及了重要脏器，产生不可逆的损伤，导致多器官衰竭死亡，是非常可惜的。因此我觉得她不能代表大多数病人的情况，大家也不必为个例而怀疑现在的治疗。
2、控制的问题：我个人认为患者只要不处于狼疮活动期，不影响正常生活，没有临床表现即算是控制，至于一些指标，比如自身免疫抗体，是终身存在的。因此我认为目前对于狼疮的治疗只能算是控制，什么时候我们可以彻底去除了这些抗体，能够从根本上解决自身免疫亢进的这个问题，才是治愈。
3、20年来的进步：以前的狼疮治疗单纯靠激素治疗，同时误诊率高，多数患者诊断为狼疮时已经累及了重要脏器，产生不可逆损伤。而现在，诊断水平不断地提高，同时在急性期治疗中我们提出了冲击疗法，使得一些重症患者得到有效的治疗，进而转入缓解期，恢复正常的生活。同时我们不再将狼疮作为特种病，限制患者妊娠等。另外，目前对狼疮的发病机制和流行病学有了更加深入的研究，尤其是基因层面，以前我们认为这种病与遗传无关，而现在我们提出某些基因与这个疾病有关系，尤其是在直系亲属或双胞胎兄妹患有此疾病时风险更大，当然不是说有基因就一定会得狼疮。狼疮并不是一个单纯地遗传疾病，这些都是的进步。
4、我们应该鼓励病人乐观看待，积极治疗：有朋友说自己身边人得了这个病，感觉被吓倒了一样。其实没那么可怕。我的一个直系亲属是该病患者，这么多年服用糖皮质激素治疗，与正常人无异，只是些许胖些（也是糖皮质激素的副作用）。只要按照医嘱服用药品，乐观点，注意休息，不要有心理负担即可。
【Jack的回答(63票)】:
十年太短了，但是如果是近十几年的话。医学界搞定的难题有阳痿，伟哥是第一个公认有效的治疗勃起障碍的药物。胃炎，幽门螺旋杆菌致病机理的发现和奥美拉唑一类药物的使用是胃炎已经成为比较简单的疾病。对肠癌（单抗），乳腺癌的治疗也有了长足的进步。心脏移植这十几年在中国也搞的很好了。
这十年里，各种微创手术也深入人心。各种妇科，普外科的手术都可以用小创口搞定，不再有很大的疤痕。心内科在这十年也成为了手术科室，心肌梗塞的病死率也极大的降低了。很多先天性心脏病也不再需要手术治疗，一个导管手术就可以把一个心脏病人变成一个正常人。
现代医学是确确实实的进步，而传统的中医仍旧在意淫（在广告中，他们已经攻克了人类一切医学难题）。因为最好的中医一直生活在一千年之前。而现代医学，最好的医生一直就在未来。
【夏汉庭的回答(24票)】:
医学的发展是扎扎实实的，依赖于一系列基础学科的进步之上，合理组合运用各学科的新发现，新成果来试图探索疾病的规律寻求治疗办法。所以呢，医学发展到今天，是一步一步慢慢前进的，比如上次针对急淋还是急粒白血病的那神药，将五年生存率大度度提高，这就是进步。再举个例子，现在肺癌除了分型，还要做基因学上的一个靶向测定，从基因角度更加准确的应用放疗化疗，制定更为精准的治疗方案，最大化治疗作用，最小化对其他正常细胞的杀伤。也大大提高了病患的生存期。再比如很多心脏手术，已经不用开胸，经静脉介入治疗即可。这些都是进步啊。只不过这些进步比起当初发现抗生素这种惊天劈地的大发现，不容易为普通民众所知。
至于楼主期待的革命性的新突破，应该是等待某一个或几个基础学科有大发现大进展之后，才能为医学所用，从而攻克某些难题。
说句题外话，我也和楼主一样，对科技的进步，无比期待。见了很多身患重症的病人，虽有悬壶济世之心缺无妙手回春之力。很多病患面对自身重症的挣扎与求生的渴望无不鞭策我们尽心尽力提高自己加强学习，但无奈因医学的局限性，或发现得太晚，很多病只能眼进行一些极为有限的保守治疗，令人痛心。但愿人无病，何愁药生尘。
【韦索南的回答(2票)】:
如果一定要说近十年十分重大的突破，而且不光停留在实验室里，而是改变了临床诊疗方式的，我觉得达芬奇机器人手术算是吧，如果稍微再远一点，可以说神经介入（心血管介入已经有些年头了）和DBS（脑深部电刺激，脑起搏）
我们医学有特殊性啊，很多研究成果确实算是很大的突破（肿瘤方面尤其多，比如肿瘤疫苗、细胞过继之类的），也经过了临床验证，但是要广泛推广要经过严密的效果评估、成本评估、安全性评估、动物实验、一二三期临床试验、上报审批等等程序，所以未必能很快用到临床上，为老百姓熟知，但是凡是搞科研的医生，应该都会对自己领域的研究进展和突破比较熟悉的。。。
【勿潇的回答(1票)】:
HPV疫苗，预防宫颈癌
【李嘉瑞的回答(10票)】:
说一点管理体制的吧。
中国非典之前，传染病控制体系极其不完善，现在的话，一旦出现疫情，基本都能控制住。
（算是中国的突破吧，可能跟科学无关，但是公共预防也算一门学问吧）
【lidashuang的回答(3票)】:
介入手术。
【李良辰的回答(4票)】:
要不我也添加一个，咱国内的。差不多在2006年左右吧，国内微生态领域的酪酸梭菌和凝结芽孢杆菌活菌制剂创研成功，打破日本在该领域垄断，这不知道算不算，可能太片面了，是中国人的一个骄傲吧。
【孙浩的回答(2票)】:
人流吧？比以前安全多了。
【Gump的回答(1票)】:
推荐TVB推出的纪录片《守护生命的故事》
之前我经常追。
【知乎用户的回答(0票)】:
十年，在科学发展史上是须臾一瞬。
【卡米尔的回答(0票)】:
非小细胞肺癌，现在用靶点药物可以控制了。另外黑色素瘤的进展也很快。这两个病死亡率还是很高，但现在相较以往进展真的非常快了
【张瑞丹的回答(0票)】:
介入手术近10年发展迅速
【知乎用户的回答(0票)】:
医学的进步，我们要从几个方面来看：
诊断：体格检查→实验室检查→鉴别诊断
治疗：药物治疗，手术（器械）治疗
从预防这个方面来说，以前我们觉得喝热水甚至很烫的水是“暖胃”“散寒”而研究表明经常吃很烫的食物会增加食管癌的发病率。这肯定是医学的进步。还有乙肝，HIV传播方式。幽门螺杆菌的发现，等等，都让我们对疾病的预防有了很大进步。
诊断，在“望闻问切”“视触扣听”的基础上，还有了更多的实验室检查，近年来的有PETCT，它能更准确地诊断肺癌，尽管目前价格还很贵。MRl，超声，CT，X平片，这些传统的实验室检查手段也比以前更具特异性。
最容易想到的可能就是药物治疗了，前面说到幽门螺杆菌不得不提的当然是奥美拉唑。这个药物抑酸时间长，抑幽门螺杆菌，以前价格很贵现在也很便宜无疑是个好药！伟哥又叫万艾可，研究心血管药而误打误撞出来的“ED男人的福星”，随着专利的到期这种蓝色的小东西也变得便宜了，难道这不是个好药吗？当然是了！还有传统药物阿司匹林对它的研究深入了，他什么时候抑制血栓？他什么时候导致reye综合征？什么样的人该吃，什么样的人不该吃？还有治疗糖尿病的二甲双胍，这个药物不仅是治疗二型糖尿病的好药。而且可以给肥胖病人减肥（虽然我们不赞成药物减肥，但它确实有这个作用），这一点也被骗子们利用做成了假药（我应该在此处放个链接的，手机编辑的就先不写了）。药理的研究确实很大地促进了医学的进步。
器械治疗，就说“透析”吧，它延长了肾病患者的生命。
说到医学，我不能只说现代医学，传统医学–中医学也在发展。
（中医中药）
药的药理研究，尤其是其副作用的研究确实应该引起重视。中成药说明书上的“尚不明确”是不负责任的。古人云“是药三分毒”古代医家从来没有说过中药没有副作用。中医能治病且治好了不少，这从另一个方面说明“现代医学”其实并没有我们想象中强大，它还年轻，还在不断成长。中医里面的“未病先防”理念就够现代医学分出一个预防医学方向。什么是中医的进步？取其精华，弃其糟粕！
中医学院学生，答案不是很专业，可能有些错误，还望好心人多多指教。
【杨小帅的回答(0票)】:
十年时间真的太短，一个新技术或者新药物的应用到被广泛认可变成指南是一个非常漫长的过程，楼主时间应该修改一下，最近在关注ECMO，有兴趣可以讨论一下！
【寒风啊的回答(0票)】:
难道肺结核不算么？
【柘名儿的回答(0票)】:
医学这个突破的希望没有，除了突破性的改变，不然一点点突破完全不能用来讨论。
人们都说，生病了去医院，只有医院才能看好，貌似生病了只有去医院，然后不说其他的？
看病的例子:1、先吃药，观察情况？2、吃半个把月药，严重点的开刀动手术，这个无期限！3、像一般的感冒，吃药先，不好再说。先不说个人评定，每个地方的医学不一样，大医院、私人医院、诊所，都是这样。 医术不规范，不统一，这个地方看了病，那个地方说那个地方医术不行，我说这些只针对小地方，当然对于医院来说又是另一种说法！
医院一个神圣而什么什么的地方？谁敢去私自去评价！呵呵，看病要有流程，这个是必须的，一来就是看，就是说先透个片啊怎么的，看完了，好的，钱出去了！没事了。如果会看病会直接什么都不了解都说去先用钱检查一下，有的时候这些东西完全没用，这是医院的一个作风，和习俗！ 接着，严重一点，住院，不住院吃药，接着开出一大堆不知名的药，在这之前，我连医生到底看出是什么病没有都不知道？吃药有用吗？直接用药 呵！！然后吃药完后没效！！
从这儿就看出医院只是一个人生消费的驿站，必要的消费场所 为钱而作的！
如果从这个基础上，医学能有所提高的话，那说明上面还是很努力——
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有人知道这是一种什么病吗??怎么治疗 ?
~~~我妈妈十几岁的时候就得了这种怪病，到现在已经得病50年了。几十年来在我们周围的市、县各级医院都检查过，医生也说不清是什么问题，还有民间偏方也使用过，都没有效果。
~~~这个病是症状是开始的时候脸部肉开始疼，感觉烧乎乎热乎乎，然后紧跟着该处的皮肤...
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加味逍遥丸和知柏地黄丸调理半个月看
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典型的过敏症状。或者…是遗传，你母亲得这种怪病应该是对某地一年四季变化不适应。
我也不知道，但是我想把他转发到微博上让更多的人看到好帮助你
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