结核皮试每天变化图片皮丘要不要两快一慢原则

(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&请问皮试是什么意思。[]
全部答案(共5个回答)
敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。这些需要做皮试的药物被称为皮试药物.皮肤试验是借助抗原、抗体在皮肤内或皮肤上的反应进行免疫学检测的方法。根据反应机制不同可分为两大类,一类为中合反应皮肤试验,可观察机体的体液免疫状态;另一类为超敏反应皮肤试验,用来检测机体的超敏反应和细胞免...
为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。这些需要做皮试的药物被称为皮试药物.皮肤试验是借助抗原、抗体在皮肤内或皮肤上的反应进行免疫学检测的方法。根据反应机制不同可分为两大类,一类为中合反应皮肤试验,可观察机体的体液免疫状态;另一类为超敏反应皮肤试验,用来检测机体的超敏反应和细胞免疫状态
阴性:皮丘局部无红肿,无自觉症状。阳性:皮丘局部隆起,并出现红晕,硬块,直径大于1㎝,或红晕周围有伪足,痒感,严重时全身出现皮疹或过敏性休克反应。
假阳性:由于稀释液的刺激,也可出现假阳性反应,皮丘不大,红晕直径小于1㎝,应在另一侧前臂作生理盐水对照试验。
迟缓反应:有些患者过敏试验虽阴性,但在注射药物数小时或数日后,甚至出现发热皮疹,过敏性休克症状,应立即停药及处理。  :
皮丘红肿,周围伴伪足,局部有瘙痒感. 有些患者只出现直径为1厘米的硬结.全身反应为不同程度的恶心呕吐腹痛心慌,严重者出现过敏性休克。
皮试出现假阳性反应可能有以下原因:
(1)浸液浓度过髙,或注入过多。
(2)浸液具有扩张血管的药理作用,这特别见于应用药物 进行皮试的情况。这类药物的例子有组胺...
身正为范,学高为师。
教师人格在于教师的个人魅力,业务精干,为人谨慎,带人有理,和蔼可亲
1:能够被别人刺激。
2:能够不去刺激别人。
3:尽量去想事情好的一面。
4:能够真正做到站在对方的角度考虑(这一点很难)。
6:在冲动的时候暂停一...
正常.我的宝宝就是这样.前两个月宝宝都是一两个小时醒一回.不同的宝宝会有所不同表现.过些时间就会好的.最好不要哄睡.宝宝实在困的时候抱抱.总抱的话宝宝会习惯这种...
判断青霉素过敏应慎重,青霉素皮试时最好用生理盐水做对照,这样可以除外皮肤划痕阳性而导致的青霉素皮试过敏假阳性,从而正确判断。
答: 覆巢之下安有完卵是一个汉语词汇,比喻整体遭殃,个体(或部分)也不能保全。
答: 拥有一颗感恩之心
答: 这个就是科学的里程碑啊
答: “教育”一词原意是指家庭中父母对孩子 的教育,哺育,与现在的家庭教育含义相近。 在我国,“教育”一词最早见于《孟子o尽心 上》:“父母倶存,兄弟无故,一乐也;仰...
B.20世纪上半叶,人类经历了两次世界大战,大量的青壮年人口死于战争;而20世纪下半叶,世界基本处于和平发展时期。
“癌症的发病率”我认为这句话指的是:癌症患者占总人数口的比例。
而B选项说是死亡人数多,即总体人数下降了,但“癌症的发病率”是根据总体人总来衡量的,所以B项不能削弱上述论证
餐饮业厨房产生的油烟,顾名思义,废气中主要污染物为油烟,一般采用静电除油。
液化气属较清洁能源,废气污染程度不高,主要含二氧化碳一氧化碳吧。
柴油属石油类,废气含二氧化硫和氮氧化物,二氧化硫碱液喷淋即可去除,氮氧化物主要以一氧化氮为主,要催化氧化成二氧化氮才能被碱吸收,造价成本非常高,一般的柴油发电机尾气难以治理,除非大型发电厂。
煤炭废气含二氧化硫多,一般常用的脱硫工艺即可。
铝属于两性金属,遇到酸性或碱性都会产生不同程度的腐蚀,尤其是铝合金铸件的孔隙较多,成分中还含有硅和几种重金属,其防腐蚀性能比其他铝合金更差,没有进行防护处理的铝铸件只要遇到稍带碱性或稍带酸性的水,甚至淋雨、水气、露水等就会受到腐蚀,产生白锈。
解决的办法。
铝铸件完成铸造后,在机械加工前,先要进行表面预处理,如预先对铸件进行喷砂,涂上一道底漆(如锌铬黄底漆),在此基础上再进行机械加工,以避免铸铝件在没有保护的情况下放久了被腐蚀。
我个人认为解放后初期的土改,是农民分得了土地,而不是租土地。明确来说,当时的土改就是农民私有。我认为,当时可能是出于对“私有制”的忌讳,所以不敢直接声称是“私有”,而是用“农民的”来代替。
之所以说当时是私有,理由大致如下:
1.土改,准确来说是对生产资料的重新分配。当时参与土改的生产资料,不但包括土地,还包括牛马驴骡、农具等生产资料。而这些都是属于农民私有的。后来合作化运动之前,有些农民就曾经把牛马等牲口杀了吃肉,政府当时也只是批评他们的思想,并没有强力阻止。可见这些生产资料的确是属于私有的。
2.在一些地方的土改总结中,曾经对各阶层的土地分配量进行过汇总。在土改中,也并不是全部重新分配。例如富农和中农的土地都得到了一定保护。因此,可以推断,平均地权后的土地拥有量,仍然不是完全平等的。而如果是土地公有,那么富农中农的土地也应当予以重新分配。
3.合作化运动期间,鼓动农民用土地入股,参与合作组。如果土地不是农民私有的,那么“用土地入股”之说从何谈起?只有土地是农民私有的,才能够用“自愿”和“入股”等口号来鼓动农民。
4.当农业社会主义改造结束后,官方曾经明确认定是:把农民的土地所有制改造为集体所有制。我们知道,集体所有制才是真正具有公有制意义的,既然集体所有制是刚改造成立的,那么此前就不应该是公有制,否则也就没有这么大的政治意义了。所以,被改造之前,应当是私有制。
5.据说薄一波在《若干重大历史问题和回顾》中曾经提到:如果土改结束后,继续实行新民主主义,不急于把私有制改造为公有制,那么可能就没有后来的这么多错误。(原话记不清了,大体是这个意思)可见,当时党内高层,也是把农民所有制认定为私有制。
6.参照当时的工业情况。土改期间的工业依然是存在私有制的。直到合作化运动后,才逐渐兼并了私有企业。工业合作化期间,也曾经采用了“入股”“分红”“自愿”等手法,这和农业合作化方式是一致的。很难想像,如果农村当时真的消灭了私有制,那么这些私人企业家怎么还能够放心生产下去。所以我认为,当时的土改只能是建立了农民私有制,这样才能让私人企业家吃一个定心丸,不至于立马停工逃跑。
土地是否拥有私有权,很大程度上要看土地拥有者是否能够自由买卖土地。但是土改初期,一来,地主的财富基本被瓜分完毕;二来,地主即使留下一点财富,也决计不敢表露自己还藏有私钱;三来,刚分得土地的农民没有钱去购买土地。从而使得当时的地主无地可卖,无地敢买;农民不愿卖地,没钱买地。因此造成几乎没有土地买卖的可能性。既然没有土地买卖,其私有权也相对体现的并不明显。
不过从上述种种理由来看,虽然土地买卖并不明显,但并不能认为当时就不是私有制。土改结束后,农民的劳动积极性大大提高,当年的农业产量得到了大幅增长。在当时没有提出承包概念,没有明确承包年限的情况下,如果不是私有制,很难想像农民会有这么大的劳动积极性。要知道,三中全会后,也是明确了足够的承包年限后,农民才具有较高的积极性。如果建国初期的土改是公有制或集体所有制的,在没有承包年限的承诺下,我不太相信农民会有足够的劳动积极性。
0~2岁:脑细胞快速增殖期,刚出生的宝宝脑重量为成人的25%。
2~4岁:脑重量达到成人的80%
4~7岁:脑重量达到成人的90%
由以上发展阶段可以看出,聪明宝宝的最佳培养时间集中在0~7岁,除了必要的智力训练及刺激外,更重要的是提供给宝宝充分的必要的大脑营养物质。由于大脑发育具有不可逆转性,所以细心的家长从怀孕开始,就应该注意宝宝脑营养的供给。
隐睾是男孩较常见的生殖器官发育异常,如果不及时发现,延误治疗会影响生育,对孩子的一生造成不良影响,因此应引起家长的重视。
胎儿出生后,睾丸自腹膜后腰部下降,于7—9个月时降入阴囊,出生时未下降者亦多在出生后短期内降入阴囊。睾丸下降不全,可能与以下因素有关:一是胎儿期将睾丸向下牵引的索状引带异常或缺损,睾丸便不能自腰部下降到阴囊;二是先天性睾丸发育不全,致使睾丸对促进性腺激素反应不敏感,失去激素对睾丸下降的动力作用;三是母体的下丘脑产生的黄体生成素释放激素(LHRH)使脑下垂体分泌黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),它们作用于胎儿睾丸的Legdig细胞产生睾丸酮,胎儿生长过程中,如果母体缺乏足量的促性腺激素,亦可影响胎儿睾丸下降的动力作用。
健康的孩子很少有这儿虚那儿虚的问题。因为孩子处于发育发展的阶段,整个内脏机能虽然不成熟,但是不等于机能虚弱。相对他个体来讲,他的机能应该是不断的旺盛的发展。
除非我们不合理的养育伤害了他的脾胃功能。比如说他只能承受二两的食物,你一顿给他塞半斤,他的消化道脾胃都不能承受,它很疲劳、很衰竭。其实老百姓说的所谓上火无非是消化功能的紊乱,紊乱的原因还是吃得不合适,一般都是吃多了。这样的话,不光是晚上,白天也一样,孩子要多少给多少,不要就别吃。
可能有一些孩子不控制,他多吃一口少吃一口都没有关系。这就需要家长更仔细的观察。有的妈妈是给孩子喂食,孩子就张嘴,你要观察他吃的过程中有什么变化。如果孩子出现一些满足感,比如说吃东西开始很专心、很积极、很热情,吃着吃着这种热情降低了,这种积极的主动性也降低了,这个咀嚼的速度也放慢了,好像对吃的兴趣不浓了,这个时候就可以不吃,孩子生病的机会就少了。
随着宝宝一天天的成长,父母们都为宝宝每一天的变化感到兴奋和吃惊!在短短几个月之间,宝宝学会了微笑、抬头、坐、伸手抓东西……在和宝宝一起分享成长的新奇和快乐的同时,我们更要注意到宝宝的大脑在此期具有很大的可塑性,大脑语言中枢逐步发展成熟,此时对宝宝进行科学、恰当的语言刺激对开发宝宝的语言能力具有十分重要的作用。
5个月开始,宝宝已经能够鉴别语言的节奏和语调特性,并开始根据环境修正自己的语音体系。7个月开始,宝宝能够将一定的词语和特定的事物联系起来,比如:当问宝宝“灯呢”,宝宝会转向并看着灯。9个月开始,宝宝已经能够辨别母语中的各种音素,能够经常的模仿和学习新语音。大约l0个月时,宝宝说出第一个与某一事物有特定指代关系的词,标志着宝宝语言的真正发生。宝宝语言真正发生后的头几个月,平均每个月掌握1—3个新词语。
由于这个年龄的宝宝好玩好动,而且特别喜欢玩水,经常会把衣服搞湿搞脏。所以不少父母顾虑重重,认为宝宝年龄还小,只不过是喜欢玩水而已,不会学会自己洗手。
其实,宝宝对父母教他洗手是很感兴趣的。只要方法得当,宝宝也能很快学会自己洗手、洗脸。训练时,父母要一边和宝宝玩肥皂泡,一边教洗手的动作,同时也应教宝宝如何开或关水龙头,如何用手巾擦手等。只要坚持一段时间,宝宝就学会自己洗手甚至洗脸了。
成都武侯区办理新公司营业执照需要什么资料?接着就应该确定好公司的经营范围。在成都办理营业执照还是比较困难的,因此,大多数朋友都会选择工商代理机构进行代理。成都武侯区办理新公司营业执照的流程如下:1.办理企业名称核准第l一步:咨询后领取并填写《名称(变更)预先核准申请书》、《投l资人授权委托意见》,同时准备相关材料; 房屋提供者应根据房屋权属情况,分别出具以下证明:(1)房屋提供者如有房产证应另附房产证复印件并在复印件上加盖产权单位公章或由产权人签字。
之所以要进行家具拆装,很多的时候都是因为我们要进行搬家的事情,否则我们不会无缘无故的在家里面对家具进行拆装的,那么为何在我们搬家的时候就要进行拆装呢,到底我们这样来做是有哪些好处呢?宁波蚂蚁搬家公司提供拆装家具服务! 家具拆装对我们整个搬家是有一定的影响的,只有我们充分的重视这些不同的影响,并且在这个时候能够好好的拆卸,那么最终整个家具的搬运过程就会更加的轻松了,否则你会发现整个过程中你会 遇到很多的麻烦了,可能还会造成一定的损失。
成都天府新区注册的个体工商户不经营了营业执照需要注销吗?成都公司注册以后,如果不按时进行纳税申报,不按时进行企业信息公示,不经营的公司不及时办理注销手续,公司就会存在信用污点,如果情况更加严重的话,公司法定代表人、股东、董事、监事、经理等人员的身份证号码都会上黑名单,个人征信记录也会有污点。也就是我们平时所说的“一处违法处处受限”的社会征信管理。主要有以下两大类:一类:企业违法,企业将面临的处罚不按时进行企业信息公示,企业会上工商异常经营名录,并向社会公示。
输送带价格多少钱一米,一般帝隆输送带厂家家报价给客户都是按平方米,根据客户获取的材质、皮带周长,宽度,厚度,需不需要类似加工,比如定做花纹,或者是加裙边挡板。输送带价格计算出来方式是:长*宽*平方价,得出来的就是一条皮带的价格。如果想告诉明确输送带价格是多少钱一米的话,必要将价格除以周长就可以了
成都高新区公司办理企业年报审计报告需要注意哪些问题?第二步,判断和运用重要性水平,主要是将被审计单位未调整不符事项汇总表与会计报表层次或账户余额层次的重要性水平进行比较,据以确定未调整不符事项对会计报表的影响程度。注册会计师确定审计差异之后,一般应与被审计单位沟通,建议其做出相应的调整,如果被审计单位拒绝调整那些重大差异,注册会计师必须考虑改变审计意见和在审计报告中如何反映的问题。4 聘用、更换会计师事务所情况。5 公司高级管理人员工资(含各种津贴、补贴等)、奖金分配情况,以及公司职员平均工资水平。
病情分析:要观察有没有红肿或者说是起疹子的情况&/br&意见建议:如果说有过敏的情况是不能打青霉素的,你还可以试一下头孢类的药,这都是属于抗生素。
着个是说明你结核菌素实验是阴性,但是不能排除结核
肺结核皮试就是取0.1毫升结核菌素稀释液在左前臂掌侧中,下1/3交界处皮肤作皮内注射,使之形成6-10毫米皮丘.在注射后48-72小时根据前臂注射部位皮肤硬结直径的测定结果来确定反应强度.具体标准如下:皮肤硬结直径小于5毫米为阴性;硬结直径在5-9毫米之间为弱阳性;硬结直径在10-19毫米之间为阳性反应;硬结直径大于20毫米者为强阳性反应;除硬结外,皮肤上还有水疱,坏死或淋巴管炎者为极强阳性反应.
、肺结核用敛肺消核方就可以了
病情分析:
你好。结核菌素试验阳性就会出现红肿、或是红肿硬结,或是水泡样。
指导意见:
红肿就是皮肤红肿,但用手摸不硬;硬结就是用手触摸会皮下很硬的感觉。只要红肿硬结超过5毫米就为阳性反应。
皮试20min后观察(注意差lmin也不行,一定在20min后), 如出现局部红肿(红斑),中心晕团直径大于lcm,或局部出现伪 足、红斑、小水疱者为阳性;若皮试后虽无局部反应,但患者出现 头晕、胸闷、气短、周身瘙痒等症状,也应禁止使用青霉素类药 物。皮试局部无反应、无晕团、无红斑者为阴性,可以应用青霉素 类药物。对可疑阳性者,应在另一侧前臂用0.9%氯化钠注射液做 对照试验,以排除假阳性。
皮试后才能使用的药物
输液药物包括:青霉素、 清开灵(冻干粉针)、某些头孢类抗生素需在医院皮试及首次输注。
为什么要做皮试?
  皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链霉素、细胞色素 C等,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。
哪些药物需要做皮试?
  并不是所有容易过敏的药物都需要做皮试,需要做皮试的药物分为两种类型:一类是按规定必须做皮试的药物;一类是特定情况下才需要做皮试的药物。
  必须做皮试的药物还包括两种情况:一种是常规皮试药物,包括青霉素类(注射和口服剂型)、链霉素、结核菌素、破伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素 C、有机碘造影剂、门冬酰胺酶。无论药品说明书中是否说明要做皮试,这些药物在使用前必须做皮试。另一种是容易过敏的药品,而药品说明书中又要求做皮试的药品(非常规皮试药物),这类药品有:头孢噻酚钠、清开灵(冻干粉针)、头孢替唑钠、糜蛋白酶、维生素B1注射液、胸腺肽注射液(过敏体质者需做皮试)。
关于头孢菌素类药物的皮试问题
鉴于头孢菌素类药物的自身特点,以及使用中存在严重过敏反应的可能性,头孢菌素药物的皮试问题应注意以下几点:
1.除说明书要求外,头孢菌素类药物用药前皮试不必列为常规,仅限于过敏体质的患者。因此临床应用药前应仔细询问患者是否过敏体质,包括有无药物过敏史、食物过敏史以及过敏性疾病史等;2.如患者确系过敏体质者,用药前宜做头孢菌素皮试。由于不同药物其致敏原各不相同,皮试液应采用原药物,而不应采用青霉素或其他头孢菌素类代替;3.皮试液应由该头孢菌素(同批号)配制。皮试方法和结果判断可参照青霉素的判断标准;4.确实具有对某种头孢菌类药物过敏史的患者,原则上不宜再使用头孢菌素药物,或尽量选用侧链结构差异大的其它头孢菌素,在用药前应做该药的皮试,皮试阴性者也需严密监测,做好药物过敏的抢救准备;5.对青霉素过敏者予以头孢菌素治疗时,不宜采用静脉推注,首次给药初始阶段宜缓慢滴入,观察确无严重过敏反应再继续给药;以尽可能减少过敏反应的危害;6.由于各种因素的影响,皮试有时会出现假阳性或假阴性结果。在头孢菌素注射过程中应严密观察患者反应,以便及时发现和处置过敏反应。
肺结核皮试就是取0.1毫升结核菌素稀释液在左前臂掌侧中,下1/3交界处皮肤作皮内注射,使之形成6-10毫米皮丘.在注射后48-72小时根据前臂注射部位皮肤硬结直径的测定结果来确定反应强度.具体标准如下:皮肤硬结直径小于5毫米为阴性;硬结直径在5-9毫米之间为弱阳性;硬结直径在10-19毫米之间为阳性反应;硬结直径大于20毫米者为强阳性反应;除硬结外,皮肤上还有水疱,坏死或淋巴管炎者为极强阳性反应.
、肺结核用敛肺消核方就可以了
应用规定的25?50U青霉素剂量作皮试,对绝大多数患者, 包括对青霉素一般敏感的患者来说是安全的,即使发生全身反 应,也较轻微;但对青霉素高度过敏者,仍有可能因皮试剂量发 生严重反应。因青霉素皮试而发生过敏性休克死亡的情况,著者曾多次听闻。故对有严重变态反应病的患者,或估计进行常规青 霉素皮试可能出现严重反应的患者,应避免用常规剂量进行青霉 素皮试,或改用更安全可靠的测试方法。
青霉素皮试的结果观察是皮试20min后观察结果,若为阳性局部可见隆起出现红晕硬块,直径大于lcm或周围出现伪足、有痒感。全身可能出现头晕、心慌、恶心等不适,严重者可发生过敏性休克。若为阴性局部无大小改变,周围不红肿,无红晕。全身也无自觉症状,无不适表现。
当然痛,大人皮试的时候不也很痛
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皮试时绝不能掉以轻心的3件事,你都记住了吗?
前段时间,海南省左女士因喉咙不舒服,找镇上的私人诊所医生石某看病。医生石某在没有做皮试的情况下就给左女士静脉注射了头孢针剂,最后左女士不幸出现昏迷、无自主呼吸等不良反应,最终被送入了琼海市人民医院重症病房抢救,抢救无效死亡,负有相关责任的诊所医生石某某向死者家属赔偿40万元。头孢要不要皮试?这个话题,老生常谈,如果对头孢皮试还存在疑惑的朋友可在评论区留言。输液之前做皮试主要是为了测试药物过敏,然而在这之外,皮试还有许多内容是我们不常知道的。皮试时为什么会起包?经常有很多病人问,为什么我注射的地方起了一个包?这是过敏的现象么?真相是,皮试的药物是注射在表皮和真皮层之间。而表皮与真皮层之间分布着各种组织,这些组织排列紧密,会使药物吸收比较慢,因而鼓起一个皮丘。那有些人会问了,为什么平时药物注射没有这样的情况?这是因为我们平常的注射是肌肉注射,肌肉组织相对疏松,药物吸收也会相对较快。因此,不必担心鼓起的小包,它是正常反应。皮试处出现哪些症状可以判断此药过敏?皮丘隆起增大,出现红晕,之后出现伪足,伴有痒感。全身可以有头晕,心慌,恶心,甚至是过敏性休克。伪足:类似于昆虫的脚的形状,分布在皮丘周围,红色的线条,不太规则,长短不一致。以上这几种情况是递进关系,也就是说最严重的时候会出现过敏性休克,但是通常情况下,若出现红晕,医生便会高度怀疑皮试结果阳性,拒绝给患者用此药。相反,如果以上几种现象都没有出现,那么可以判断皮试结果阴性,可以进行注射。皮试必须做到的三件事情1. 皮试前,不隐瞒过敏史在皮试之前患者一定要如实的告知相关人员,是否对此类的药物有过过敏史的情况,或者家族过敏史的情况。2. 皮试结果无异常,输液中仍需观察皮试只能筛查速发型的过敏反应,对于缓发型的,迟发型的,可能还起不到很好的筛查作用,所以在用药过程当中,一定要仔细的观察,如果哪里发生不适的话,要及时告知医护人员。3. 停药三天,再次输液仍需皮试如果患者输液后停药三天,再重新来使用该药,也是要重新做皮试的,因为人体的免疫系统是随着机体的反应不断变化的,不管之前你有没有过敏,之后都有可能过敏。同一个人不同时间,不同状态,对药物的反应都可能不同,所以,只要不是连着打,必须重新做皮试。以下内容为小益根据网络资料整理的部分常用皮试药液配制问题,请大家结合教科书和贵科室相关规定,在保证病人安全前提下执行相关操作。青 霉 素青霉素皮试药液配制方法:青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20万u;取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u;取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u;取0. 25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500u,即成青霉素皮试液。皮内注射0. 1ml含50 u 。长效青霉素皮试液的配制方法:长效青霉素1瓶120万u,注入4ml生理盐水,则1ml含30万u 8 [取0. 1ml l含3万u,作画痕试验。注意事项:1.极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5min内开始。症状包括皮肤骚痒、四肢麻木,气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。如不及时抢救,可导致病人死亡。应做好抢救准备,如盐酸肾上腺素肌注;氢化可的松静滴;及10%葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注;以及使用中枢兴奋药和抗过敏药。2.试验用药含量要准,配制后在冰箱中保存不应超过24h,注射器应用lml刻度者。3.更换同类药物或不同批号或停药3天以上,最好重新作皮内试验。破伤风抗毒素破伤风抗毒素(TAT)皮试液的配制方法:取破伤风抗毒素1500u,抽取0.1ml加生理盐水稀释至1ml既成。皮试方法及结果观察:取皮试液0.1ml在前臂作皮内试验,15min后观察,局部红肿在25px以上为阳性。必要时应以生理盐水在另一前臂做对照试验.注意事项:若皮试为阳性,也可用脱敏法进行注射。即分别以 TAT 0.1 mL、 0.2 mL、 0.3 mL、 0.4 mL加稀释液 0.9%氯化钠至 1 mL, 分次注射, 间隔时间 20 min。注射结束后, 观察 30 min, 无不适反应,则离开医院。但在注射前要做好过敏性休克的抢救准备。注:白喉抗毒素、多价精制气性坏疽抗毒素、精制肉毒抗毒素,其过敏试验均同破伤风抗毒素。链 霉 素链霉素皮试液的配制方法:链霉素1瓶1g(100万u),加生理盐水至3.5ml溶解后为4ml,则1ml含0.25g(25万u);取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2.5万u;取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2500u;皮内注射0.1ml含250万。注意事项:1.皮试阴性的病人,注射时也可发生过敏反应,故应做好抢救准备。2.皮试方法目前尚不统一,已规定要做皮试的地区,应按规定进行。头 孢 类头胞类皮试液的配制方法:头胞菌素(先锋霉素)皮试液的配制:先锋霉素0.5 g加生理盐水2ml,则1ml含250mg;取0.2ml,加生理盐水至1ml,则1ml含30mg;取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含3mg(3000 ug);取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含300 ug;皮内注射0. 1ml含30ug。头孢唑啉钠皮试液的配制:0.5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml -→0.1g/ml;取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml -→2mg/ml;取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml -→60μg/ml;取头孢唑啉钠皮试液0.1ml(含6μg)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。头孢曲松皮试液的配制:在1g的头孢曲松钠中加入生理盐水4ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。用1 ml注射器从上液中抽取0.2ml,加生理盐水至1ml,使其浓度为50mg/ml。取0.1ml,加生理盐水至1ml,使其浓度为5mg/ml。取0.1ml,加生理盐水至1ml,即成浓度为500μg/ml的皮试液。取头孢曲松皮试液0.1ml(含50μg/ml)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。结 核 菌 素结核菌素皮试液的配制方法:取纯结核菌素0.5ml加生理盐水4.5ml为第一号溶液,其稀释度为1:10。依上法配制第2、3、4号溶液。皮试方法及结果观察:选择前臂屈侧关节上165px处,消毒后皮内注射0.1ml结核菌素液,使之成一皮丘。通常从1:1000开始,如无反应可用较大浓度。最后判断小儿有无结核菌感染,需做1:100浓度的试验。如患儿有疱性结膜炎、皮肤结节性红斑或胸腔积液,应从1:10000开始。注射后48-72h观察反应强度,并以(+)号表示之。阴性:不发红和硬结直径不超过12.5px或仅发红而无硬结。可疑:(t)发红和硬结直径为0.scm以下。阳性:(+)发红和硬结直径为0.5—0.gcm。(++)发红和便结直径为1—1.gcm。(+++)发红和硬结直径为ZCin以上。(++++)除发红和硬结外有水泡或坏死。注意事项:已稀释后的结核菌素液,在冰箱内可保存6周。如发生沉淀或变黄色则不能用。有机碘造影剂有机碘造影剂配制(泛影葡胺、碘化油等)用30%有机碘溶液。皮试方法及结果观察:1.静注法:用30%有机碘溶液lml静注,密切观察20min,注意有无心脏、结膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血压下降及其他不适等反应。如有上述现象不可注射。2.口含试验法:用1-5ml造影剂含于口中,5min后观察有无上述反应。3.皮内试验法:用0.05-0.lml造影剂在前臂作皮内试验,10-15min后观察,有25px大小的红斑形成即为强阳性。4.结膜试验法。用1-2滴造影剂滴入一侧眼结膜囊内,lmin后观察结膜与巩膜充血情况,如有显著充血(与对侧对比)、血管扩张、曲张,即为强阳性。注意事项:过敏试验阴性者,在碘造影过程中仍可出现过敏反应,必需注意。附:表一、《2005 年版中国药典--临床用药须知》规定必须做皮试的药物↓↓1细胞色素 C 注射剂14磺苄西林钠注射剂2降纤酶注射剂15胸腺素注射剂3青霉素钠注射剂16白喉抗毒素注射剂4青霉素钾注射剂17破伤风抗毒素注射剂5青霉素 v 钾片剂18多价气性坏疽抗毒素注射剂6普鲁卡因青霉素注射剂19抗蛇毒血清注射剂7苄星青霉素注射剂20抗炭疽血清注射剂8苯唑西林钠注射剂21抗狂犬病血清注射剂9氯唑西林钠注射剂、胶囊、颗粒22肉毒抗毒素注射剂10氨苄西林钠注射剂、胶囊23青霉胺片剂11阿莫西林片剂、胶囊、注射剂24玻璃酸酶注射剂12羧苄西林钠注射剂25α -糜蛋白酶注射剂13哌拉西林钠注射剂26鱼肝油酸钠注射剂表二、说明书中提示要做皮试的其他药品 ↓↓1头孢替安粉针(哈药集团)最好在注射前做皮肤敏感试验2头孢米诺钠粉针剂(南昌立健)如欲使用,应进行皮试3复方泛影葡胺注射液本品和其他含碘造影剂可引起过敏反应,并有交叉过敏现象, 在应用前应做碘过敏试验4注射用头孢曲松钠(罗氏芬上海罗氏)给药前需进行过敏试验。与其他头孢类抗生素一样,本品也有过敏反应致死的报道,即使病人不知道是过敏或之前有用药注:青霉素类+酶抑制剂用药前须作青霉素皮肤试验想实时了解最新医疗资讯?想每天学点健康知识?想收藏更多干货文章?想听取更多专家建议?欢迎订阅益体康,您身边的健康专家。
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