先心室缺4mm，主动脉瓣狭窄二瓣化何时手术好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-22 22:50 标签： 主动脉瓣反流
→ 主动脉瓣二叶式畸形什么时候手术最佳
主动脉瓣二叶式畸形什么时候手术最佳
健康咨询描述：
男，今年15岁病情是;主动脉瓣二叶畸形，主动脉瓣中-重度狭窄并关闭不全，升主动脉内径明显增宽；左心室内径增大，室间隔与左室后壁增厚，左室壁运动尚可，升主动脉内经明显增宽，壁回声尚可。搏动尚可，主动脉瓣增厚，回声增强，二叶畸形，成左右排列，余各瓣膜回声，活动尚可，左心室内探及假腱索回声，频谱及彩色多普勒超声血流显像、主动脉瓣收缩期血流速度增快，峰值流速:417cm/s，峰值压差69mmhg，主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣可见返流血流信号，频谱超声显示舒张期二尖瓣口血流频谱形态正常。三尖瓣轻+度关闭不全，二尖瓣轻度关闭不全
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：给一些治疗建议，什么时候手术好一些
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&&&&&&病情分析：&&&&&&手术治疗是最快消除疾病的方法，愈后一般良好，多喝水&&&&&&指导意见：&&&&&&心脏病人要保持良好的生活习惯，心态平稳身边常备急救药物
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如遇紧急情况，请致电400-主动脉瓣二瓣化畸形并中-重度关闭不全，何时手术为最佳？
提问时间： 15:44:24|
病情描述：
我今年29岁，男，家族并不先天性心脏病史。突然某天感觉，做心脏彩超后，结果如下：1、主动脉瓣稍厚、回声稍强，瓣尖可见轻度，呈左前、右后二叶瓣，收缩期开放尚可，主动脉腔内射流速度：1.6米/秒，舒张期左室流出道侧可见中－重偏心性返流信合，返流束沿二尖瓣前叶达左室心尖。升主动脉不宽。肺动脉瓣回声活动正常。2、左房不大，左室扩大。右房、右室不大。3、二、三尖瓣回声活动正常。4、房、室间隔回声连续完整。5、室间隔稍厚、左室壁不厚，未见阶段性运动异常。6、心包腔未见积液。LVd/LVs 6.1/4.1, EF 60%, FS 30%,
请问是否要考虑换瓣呢，手术的最佳时期是什么？我曾经感染过肝炎，现在肝功能正常，这对手术是否有影响呢？现在的血压是100/60。如果换瓣后每天服用抗凝药还能否要小孩，现在我还没有结婚。一个月前LVd结果为6.3cm，经过一个月后为6.1，这是机器误差，还是说明病情在好转呢？恳求戴医生帮我一下！
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：50263收到了：
主动脉瓣中重度返流，伴有左室明显扩大，应该尽快手术换瓣，换瓣后服用抗凝药不影响你要孩子，一个后的LVd减小，如果是服药治疗过就是治疗后心功能改善，没服药就是误差。
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中医科医生
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室间隔缺损4mm要做手术吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问两周岁5个月，体重22斤，室间隔缺损4mm，平常没有什么症状，需要做微创手术吗？
所就诊医院科室：
温州医科大学附属第二医院 儿童心血管科
既往病史：
无（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
缺损中等大小，但是离主动脉瓣非常近，能不能微创或自愈要过来复查一次才能确定。。
建议近期过来看看，我每周二全天门诊:上午特需门诊，不限号，直接过来挂号就行（如果挂不到号的话，可以到二楼特需门诊拿加号单挂号），当天可以完成彩超检查；下午专家门诊，限30号，要看专家门诊的话，可以网上预约一个加号。请微信搜索“babyheartchina”关注上海儿童医学中心心胸外科。
状态：就诊前
请问，微创手术是要在缺损部位放进去一个东西吗？费用大概要多少？
一种是微创封堵，一种是微创外科手术。
状态：就诊前
您好，请问这两种有什么区别？都是从右腋下开口手术的吗？
一个是用封堵器，一个是外科手术修补。外科手术可以腋下切口。
张海波大夫通知出停诊:10.3，周二，节日休息，没有门诊，抱歉！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
医小助提示：问诊结束。1、本次问诊已到期（最长不超过7天），问诊结束；2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
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张海波大夫的信息
新生儿婴幼儿复杂先心手术纠治、功能性单心室诊治、复杂心内外畸形镶嵌治疗、围术期重要脏器保护、心脏修复...
张海波，男，主任医师，教授，博士，研究生导师，心胸外科科主任，心脏中心副主任，中国医师协会金刀奖得主...
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2岁幼儿，主动脉瓣二瓣化畸形，何时手术合适，费用大概多少...
状态：就诊前
请详细描述或拍照上传超声检查，以便了解病情，给出诊疗建议。
疾病名称：婴儿先天性心脏病心室膜周部缺损7MM&&
检查及化验：就是先天性心脏病
治疗情况：没有治疗呢也没有用药
病史：70天孩子感冒肺炎发现的
想得到怎样的帮助：想问问怎么治，什么时间治疗好去哪里治疗，的用多少钱
疾病名称：先天性心脏病&&
检查及化验：婴儿现在六个月，日在医院做的彩超 结果是先天性心脏病，非紫绀型 动脉导管未闭 房间卵圆孔未闭 二尖瓣关闭不全（中度） 左室收缩正常
治疗情况：无治疗 只是近期服用葵...
疾病名称：心脏动脉导管未闭4mm，卵圆孔未闭2mm&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我儿子今年2月17号在丽水市中心医院出生，当时是由于完全性前置胎盘大出血急诊剖腹产的，属于低体重早产儿，妊娠不足32周，出生体重1.38公斤，出...
疾病名称：先心病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
男，两个月，
1.左房室及右室内径曾大
2.室璧稍厚，运动未见异常。
3.房间隔中部【发孔】回声连续中断约4.2mm.CDFI;房水平见左至右过隔分流信...
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冠心病、主动脉夹层、主动脉瘤、各种瓣膜病、室缺、房缺、法洛氏四联征、心脏粘液瘤等各种心脏病的诊断及外...
何发明，男，主任医师，医学硕士，河南省胸科医院心外重症监护室主任、心四科副主任。中国医师协会心脏重症...
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先天性心脏病知识介绍
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室间隔缺损4mm
状态：就诊前
希望提供的帮助：
需要做手术吗及其费用术后多长时间能要孩子
所就诊医院科室：
北京阜外心血管病医院 心外科
检查资料：
5mm以下的室缺原则上可以不处理，如果不放心可以做微创室缺修补术。
状态：就诊前
如果不处理也是可以的是吧，我可以不做手术，然后年年做b超检查观测可以吗？
可以，一是定期复查超声心动，另外得注意预防心内膜炎，就是感冒发烧是要及时处理，预防病变发展。
状态：就诊前
好的，谢谢医生百忙之中回答我的问题，我这种情况还能要孩子吗？生第一个孩子时没有不适症状，现在想要二胎了
状态：就诊前
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
不好意思，这两天忙，建议妊娠前中后多复查超声心动，一般来说，怀孕时心脏负担会增加，左心室舒末径会增大。只要左室增大在允许范围，心脏射血分数正常，一般不受影响。
疾病名称：先天性心脏病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
在六安市立医院做的彩色超声诊断报告单
性别：男 年龄：3个月
超声所见：
主要测值：
升主动脉内径 11mm 左室后壁厚度4mm
左 房 内 径 12m...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘硕大夫的信息
微创心脏手术、先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊断及治疗。
刘硕，男，硕士学位，从事临床工作13年，现在心脏外科9病房。
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