糖尿病酮症酸中毒治疗怎么办?

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核心提示: 糖尿病酮症酸中毒指糖尿病患者是因为在各种诱因的作用下,胰岛素的明显不足,生糖激素不适当变高,造成的高血糖,高血酮、酮尿、脱水,电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,是内科常见急症之一。糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施显得相当重要。
  怎么护理?很多疾病患者都不知道疾病症状和护理的方法,糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施是相当重要的,所以糖尿病酮症酸中毒患者学会怎么护理,从而帮助自己减轻疾病所带来的痛苦。饮食调节对于糖尿病人最为重要。工作繁忙,应酬多的糖尿病人最容易出问题,平常注意休息,做适当的运动。那么,糖尿病酮症酸中毒怎么护理呢?下面来了解一下。
  6大护理原则要注意
  1、确诊酮症酸中毒后绝对卧床休息,应要立即配合抢救治疗。
  2、快速的建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡的紊乱、酮症酸中毒症状。
  3、遵循医嘱,使用常规胰岛素。应正确使用小剂量胰岛素以减少、和的发生。
  4、协助治疗诱发疾病和并发症,密切观察患者生命体征、意识、瞳孔(见护理程序),协助血糖的测定和记录。
  5、饮食护理禁食,待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食
  6、预防感染,一定要做好口腔和皮肤护理,保持皮肤清洁,防止和,女性患者应保持外阴清洁。
  以上内容就是糖尿病酮症酸中毒患者的6大护理原则,出现糖尿病酮症酸中毒症状的患者,一定到正规医院治疗,做好护理的措施;如今患糖尿病的人越来越多了,很多人因为不注意自身的起居饮食,出现糖尿病酮症酸中毒症状,因为日常生活的不注意往往会造成疾病的加重;出现过度劳累或长期精神,可引起血糖增高,要注意休息避免出现过度,要做好日常的饮食和生活护理,遵循医嘱。
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&糖尿病酮症酸中毒
什么是糖尿病酮症酸中毒
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七大原因引起糖尿病酮症酸中毒
14:01来源:家庭医生在线
导语糖尿病酮症酸中毒是由什么原因引起的? 任何能引起体内胰岛素绝对或相对不足的因素,都可能引起酮症酸中毒的发生。
  说起大家都知道,但是糖尿病酮症酸是什么呢?估计大家就有一点迷糊了。其实,糖尿病的一种严重并发症,糖友胰岛素功能不佳、糖代谢紊乱,血液中存在大量糖却不能利用,机体就只能分解脂肪来提供能量,脂肪燃烧后产生一种叫酮体的酸性物质。酮体含量较少时,身体能排泄和调节。但如果酮体含量过高,便会在血液中不断积累,导致血液从正常的中性变为酸性,最后致使各系统紊乱,引起酸中毒。
  糖尿病酮症酸中毒病因有哪些?
  诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或不当及各种应激因素。未经治疗、病情进展急剧的1型糖尿病病人,尤其是儿童或青少年,糖尿病酮症酸中毒可作为首发症就诊。
  1、急性感染
  急性感染是糖尿病酮症酸中毒的重要诱因,包括呼吸系统、泌尿系统及感染常见,且以冬春季发病率较高。急性感染又可是糖尿病酮症酸中毒的合并症,与糖尿病酮症酸中毒互为因果,形成恶性循环,更增加诊治的复杂性。
  2、治疗不当
  如中断药物(尤其是胰岛素)治疗、药量不足及抗药性产生等。尤其是1型糖尿病病人停用或减少胰岛素治疗剂量,常可引起糖尿病酮症酸中毒。2型糖尿病病人长期大量服用苯乙双胍,尤其肝、肾功能不佳时易诱发糖尿病酮症酸中毒;也有报道大剂量噻嗪类利尿剂诱发者。近年来,有些患者轻信并无确切疗效的治疗手段或&药物&,放弃了科学的公认的正规治疗方案,尤其是1型糖尿病患者,甚至停用了胰岛素,更易诱发糖尿病酮症酸中毒。
  3、饮食失控和(或)胃肠道
  如饮食过量、过甜(含糖过多)或不足,酗酒,或呕吐、等,均可加重代谢紊乱而诱发糖尿病酮症酸中毒。
  4、其他应激
  诸如严重外伤、麻醉、手术、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或脑血管意外等情况。由于应激造成的升糖激素水平的升高,交感系统兴奋性的增加,加之饮食失调,均易诱发酮症酸中毒。
  5、精神因素
  严重精神创伤、紧张或过度疲劳时。
  6、伴有拮抗胰岛素的激素分泌过多
  如肢端肥大症、皮质醇增多症或误用大量糖类皮质激素、胰高血糖素等。
  7、不明原因
  据统计10%~30%的DKA患者可无明显诱因。
  注意:糖友一旦出现酮症酸中毒时,除了厌食,还可能出现明显的口渴、想、头晕头痛、乏力、意识不清、昏迷、呼吸频率加快,且呼出的气有烂苹果味,不及时抢救会导致。因此,糖友一旦厌食,要非常注意,及早就医。
(责任编辑:陈晶晶)
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副主任医师糖尿病酮症酸中毒,一个需要格外注意的危险情况糖尿病酮症酸中毒,一个需要格外注意的危险情况祺和堂百家号说起糖尿病大家都知道,但是糖尿病酮症酸中毒是什么呢?估计大家就有一点迷糊了。其实,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的急性并发症,是由胰岛素绝对或相对缺乏所引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病的急性代谢紊乱。可别小看了这个酮症酸中毒,它的危害可是十分严重的!糖尿病酮症酸中毒在血糖居高不下时容易发生,上呼吸道感染是常见诱发因素,同时胰岛素的量不够,导致胰岛素作用不足,脂肪分解产生了酮体。酮体是酸性物质,引起酸中毒,大量尿糖会引起渗透性利尿,尿量增多;同时,发热会导致体液大量丢失,在多种机制的作用下,导致了低血容量,所以老张入院时血压非常低,处于休克状态。另外,休克会导致多个器官功能障碍,如急性肾功能衰竭和急性胰腺损伤。酮症酸中毒也是有先兆的,细心的患者可以早期发现酮症的苗头!糖尿病酮症通常发生于:1型糖尿病初发时可以酮症酸中毒的方式发病;停用或少用胰岛素;其他应激:如合并急性感染、创伤、急性心肌梗死、脑卒中等情况。糖尿病酮症酸中毒也可发生于2型糖尿病。在发生糖尿病酮症酸中毒昏迷前一般都是有先兆的,突出表现为:疲倦、明显厌食、恶心、呕吐、极度口渴、尿量显著多于平时;还常出现头晕、头痛、表情淡漠、嗜睡、烦躁、呼吸加深加快;有的患者呼出的气体中带有烂苹果味。病情进一步恶化,则尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷,脉搏细弱、快速而且不规整,血压下降,四肢冰冷。少数患者可出现腹部剧痛,甚至被误诊为外科急腹症。如果糖尿病患者出现以上异常的临床表现就要及时去医院就诊了,给治疗争取更多的时间。糖尿病患者日常生活中如何预防酮症酸中毒呢?要在糖尿病的早期发现糖尿病,并要积极正规地进行治疗,特别要注意合理地安排饮食、积极地参加适当的运动。要坚持正确用药和正规治疗的原则,不要有病乱投医,不要受夸大其词的广告、道听途说的偏方等因素的影响而终止科学正规的治疗,特别是1型糖尿病绝不能随意停用胰岛素。避免发生应激反应,积极消除可产生应激反应的因素。特殊情况下,血糖尿酮的监测非常重要,如感冒、胃肠道病变、重大手术和创伤时。可自测血糖当血糖大于13.9mmol/l时高度重视酮症酸中毒的发生,当检测血糖升高难以控制时,最好是改用胰岛素降血糖,特殊时期纠正后,重新改回原来的治疗方案即可。本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。祺和堂百家号最近更新:简介:分享健康知识,传递正能量。作者最新文章相关文章

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