开颅手术后脑积水高峰期
开颅手术后脑积水高峰期
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&宝宝头大 家长应警惕先天性脑积水
　　实际案例：李妈妈的宝宝自出生不久，头就显得比其他孩子大很多。李妈妈一直认为这是孩子“聪明”的表现。但孩子一岁后，常常出现，高音调的，睛一直往下看，大运动和精细运动的发育都落后于同龄儿，后来竟然发生了一次。李妈妈在朋友建议下带孩子到就诊，头颅提示：。经手术后，宝宝的症状好转得很快，智力和运动发育逐渐跟上了同龄儿，头围也变得跟其他同龄儿相似，再也没有出现四肢。
　　如果谁家的宝宝脑袋瓜大，就会有人说头大聪明，很少有人会想到其实也会导致脑袋大。有些人还可能认为是缺导致的，就给孩子补，可是往往等到补钙效或出现严重症状时才去正规医院就诊。专家表示，如果脑积水未能及时规范治疗，易造成孩子、智力、听力、语言、肢体等残疾。
　　原因：怀孕期间乱用药可致病
　　的形成，主要是胎儿脑脊液循环系统发生障碍，表现在脑脊液分泌和吸收出现不平衡。脑积水产生的原因非常多，有先天发育不完善或是，出血、脑外伤等。主要可分为遗传性因素和怀孕过程的外界干扰因素。怀孕过程受到的外界干扰因素，涉及方面很广，比如胎儿发育的环境、孕妇使用的、孕妇自身遭到病毒感染等。
　　危害：头颅偏大智力迟钝
　　影响是多方面的，刚开始比较轻，可能表现在语言功能，说话不流利，另外听不见，看不见等表现，另外会导致肢体运动障碍，像人一样的状况，这些状况都会给孩子带来很大的伤害。智力当然也受影响，因为人的脑子支配着全身的各种活动，包括智力、语言、运动等等，有的孩子因为视力不好看不到，有的影响听力。所以脑子受压后，全脑功能都会受影响。
　　脑积水患儿如果不治疗是活不大的，如果严重可以压迫而死亡，另外合并其他并发症也可以死亡，所以这种孩子如果不治疗活到20岁是很少的。
　　早期发现：通过测量宝宝的头围
　　家长可根据上面介绍的症状，通过细心观察，争取早期发现问题。也可通过测量宝宝的头围来发现问题。正常新生儿的头围是33~35厘米，出生后6个月，平均每月增加1.2~1.3厘米，后半年增加2~4厘米。1岁时，婴幼儿平均头围为46厘米，第2年增加2厘米，第3~4年增加2厘米。五岁时，正常儿童头围可达50厘米。而脑积水患儿头围可达同龄正常孩子头围值的2倍以上。一旦怀疑孩子患有脑积水，应带孩子到医院做头部CT检查。对于经CT确诊为脑积水的患儿，还需再做检查，以明确引起脑积水的原因。
　　预防：准妈妈要注意防止感染
　　首先，在期，准妈妈要注意防止感染，比如病毒、病毒，要定期进产前检查，一般在16~18周时应该能发现一些问题。其次，生产时要避免产伤。等新生儿出来以后，如果孩子，要有监护，如果孩子足月，要有足月的处理，避免感染，这是防止后期出现脑积水的措施之一。
　　治疗：病儿1～3岁做手术最佳
　　先天性脑积水在母体内一旦形成，胎儿出生后很难治疗。专家直言：“这个病治疗很麻烦，目前医学界尚未有能将其治愈的良方。”
　　针对先天性脑积水，现有的治疗方法基本上是“治标不治本”。比较多的做法是采取“分流术”，也就是通过做手术在患者脑内植入一条，将其腹腔，以排出脑部的积水。不过，分流术依然会遇到不少麻烦。比如，引流管遭遇堵塞就要重新换；手术期间应避免腹腔出现感染等。
　　专家谈到，发现新生婴儿患有这一病症后，应该尽早动手术干预。最佳时段在1～3岁期间，提早治疗将有效避免病情对幼儿智力、行动能力等方面的伤害。
　　早发现婴幼儿脑积水：9项指标
　　小孩的脑袋出生时有一个标准，足月出生一般情况在34、35厘米左右正常，如果小孩生下来脑袋就比别人大，比如38、40厘米，恐怕就要考虑是不是有问题了。
　　2、头皮血管怒张
　　3、双眼下视
　　4、头颅异常增大
　　5、头围大小与年龄不相称
　　6、婴儿爱哭闹
　　7、频繁吐奶
　　8、不能“三翻六坐七滚八爬周会走”
　　9、、视力下降
（责任编辑：王慧明）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动，少食动物内脏等过油食物…… []头大孩子不聪明，智力发育缓慢，脑积水是什么梗？|脑积水|智力|发育_新浪网
头大孩子不聪明，智力发育缓慢，脑积水是什么梗？
头大孩子不聪明，智力发育缓慢，脑积水是什么梗？
同事家的孩子出生时头很大，看着这个活泼可爱的孩子，我们都觉得孩子一定很聪明，以后说不定怎么出息呢。可小孩一天一个样，眼看着孩子每天在长大，但一家人很明显看到这个孩子的头部发育比身体快了许多。看上去显得有些不搭和怪异。再说头大的孩子不是应该很聪明的吗？可这个孩子连说话都比同龄的孩子差出好多去。同事是个有见地的人，刚发现孩子有别于正常孩子时，没有听老人的迷信说法，而是选择了立即就医。小儿神经科的医生经过检查后，得出这样的结论：孩子头围达60CM，智力也低于其他同龄儿童，偶尔头痛头晕现象，无呕吐、抽搐等症状，出生时，有短促缺氧史。初步诊断为脑积水！说的清楚些，就是脑组织中有个丰液器官，这个器官里面大部分（80%）是水，另外一部分为可溶于水的电解质，当电解质溶于水，就会形成电解质紊乱，就形成了脑部积水，后果十分严重。不仅仅会造成儿童的智力障碍，还会影响孩子的行为能力，甚至影响排尿功能。上述是同事宝宝患的脑积水的成因，脑积水种类还是非常多的。简单点说脑积水就是脑子进水了，但其实人体大脑内组织本来就是由水包裹，不然人一动，大脑内器官一晃一晃的，岂不是很容易受伤？所以水是保护大脑器官，形成缓冲，减少震荡，保证大脑的正常功能，这里保护大脑的水叫“脑脊液”。而脑积水这种病，从根本上讲主要有两种发病方式，一种是脑脊液的增多，一种是脑脊液的变质，前者对脑神经形成压迫，后者对脑神经形成损伤，所以导致大脑对人体的控制减弱甚至无法控制，导致人智力受损，行动迟缓等。引起脑积水的病因也是很多的，各种颅内疾病，病毒感染，小儿多见于胎内感染，Vc严重缺乏等都会导致脑积水。
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轻度脑积水不用做手术，它是...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想请问医生轻度脑积水不做治疗它是会自己好吗？狭颅症说是颅缝早闭，必须做手术。这种手术风险大么？有没有什么后遗症？做完手术会痊愈吗？
所就诊医院科室：
长沙儿童医院 普外二科
&副主任医师
轻度积水不用手术，颅缝早闭多数需要手术，有一定风险，要看具体类型
状态：就诊前
不用手术它是会自己吸收吗？
状态：就诊前
杨医生，麻烦你了
状态：就诊前
狭颅症手术成功率高吗？
&副主任医师
可以吸收或保持不变，狭颅症成功率比较高
状态：就诊前
那会不会影响宝宝的智力和生长发育？狭颅症手术后有没有什么后遗症啊？杨医生谢谢你百忙中抽空为我做答，万分感谢
&副主任医师
狭颅症手术后会改善脑组织的发育。后遗症包括颅骨缺损、感染、出血、积液等等。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
15-08-11找杨波大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：狭颅症门诊或住院患者：门诊最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：手术后复查
状态：就诊后
杨医生，你好。我是八月份在该医院做的那个狭颅症患者，我们要复查该怎么弄？
&副主任医师
挂号看鲍主任门诊
状态：就诊后
杨医生，复查有哪些项目，我们好早去预约？
&副主任医师
cT三维，我建议儿保科检查智力行为等
状态：就诊后
恩，好，那杨医生做智力评估要预约吗？
&副主任医师
我们医院都要预约数月，可以在湖南儿童医院检查
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
15-11-11找杨波大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：狭颅症就诊类型：复诊最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：定期复查
状态：就诊后
杨医生，你好。狭颅手术后后脑勺会有变化吗？总个头的侧面会有变化吗？
&副主任医师
都会有变化，应该对称
状态：就诊后
杨医生，打扰了，麻烦帮忙看一下照片。额头侧面怎么会有这些点点
状态：就诊后
疾病名称：龙岩第一医院&&脑积水&&
希望得到的帮助：对比CT水多了还是少了，还是一样。
病情描述：今天一天吐了5次，吃什么吐什么，我怕是脑积水堵管吐，所以我急着知道CT中水多了还是少了。如果没多，那就是没有堵管，不是脑积水的问题，是肠胃不好在吐。
疾病名称：脑积水术后&&
希望得到的帮助：是否可以你的门诊就诊，你何时在门诊？
病情描述：脑积水术后三年至今三岁零八个月，语言还行，行动还不会走路
疾病名称：脑膜炎引起的脑积水&&
希望得到的帮助：诊断是梗阻性脑积水还是交通性脑积水
病情描述：4月24日发烧住院，诊断肺炎，治疗四天不退烧，转广西妇幼保健院，确诊脑膜炎，五月几号磁共振还没有脑积水，5月17号磁共振有脑积水，5月30号磁共振结果与5月17号相同，6月11号到广州儿童医院拍C...
疾病名称：脑积水 化脓性脑膜炎&&
希望得到的帮助：脑积水
病情描述：29周早产女孩 宫内缺氧胎盘早剥胎位不正 顺转剖腹产 孩子出生时严重窒息 有心跳无呼吸 抢救过来以后一直住在新生儿保温箱里 出生三天脑出血 肺出血 酸中毒 现在转为肺炎 脑出血一共三次 近几天发...
疾病名称：脑积水&&
希望得到的帮助：脑脊液的化验结果答疑
病情描述：孩子29周早产，出生1250g，腹中缺氧导致肺出血，脑出血，脑积水，只做了颅脑超生，医生建议做一星期的腰椎穿刺，腰穿结果脑脊液两天都是红色，还有做了脑脊液常规和生化的化验，不知道像这种情况...
疾病名称：脑积水&&
希望得到的帮助：孩子脑积水严重吗，另外脑脊液的报告帮忙看一下，有什么问题吗？
病情描述：妻子早产29周，孩子出生1250g，顺产横位改剖宫产，胎盘早剥大出血，转移手术室过程孩子腹中缺氧，妻子抢救过来已出院，孩子出生只有心跳，肺出血，消化道出血，颅内出血，至今未能喂奶，现在呼吸...
疾病名称：脑积水&&
希望得到的帮助：是否需要其他检验确定脑积水病情？现阶段脑积水量是否影响智力发育？腰椎穿刺对孩子有...
病情描述：妻子早产29周，孩子出生1250g，顺产横位改剖宫产，胎盘早剥大出血，转移手术室过程孩子腹中缺氧，妻子抢救过来已出院，孩子出生只有心跳，肺出血，消化道出血，颅内出血，至今未能喂奶，现在呼吸...
疾病名称：脑积水&&
希望得到的帮助：对比上次的核磁加重了吗，是不是积水引起的抽搐
病情描述：上周发烧抽搐了一次，温度降下来再没抽，宝宝在上幼儿园，智力都还正常，说话活动也可以，身高稍微低一些
脑电图正常
疾病名称：幕上脑室轻度扩张&&
希望得到的帮助：是否去医院就诊，
病情描述：宝宝现在一岁一个月看起来都挺正常，头围有点大，做了核磁共振
严重吗？该如何治疗
疾病名称：婴儿脑积水&&
希望得到的帮助：我们的脑积水多吗，严不严重，有恢复正常的可能吗
病情描述：40天做眼底筛查正常的，出生的有新生儿吸入性肺炎，血缺缺氧，母亲怀孕八个月是有过感冒发烧引起肺炎，怀孕时心脏彩超有强光点，不过孩子现在心脏彩超做了医生说没问题，孩子现在翻身可以，抬头...
疾病名称：脑发育
希望得到的帮助：做了磁共振
病情描述：是脑发育
？？ 需要怎么治疗
差10天4个月
疾病名称：脑积水&&
希望得到的帮助：去哪里就诊？
病情描述：宝宝一岁智力发育看起来正常，会叫爸爸妈妈，也开始可以站立，脑袋比正常孩子大点，做了核磁共振，有脑积水该咋办？
放射影像报告
疾病名称：外围性脑积水&&
希望得到的帮助：须要要手术吗
病情描述：医生，请问外围性脑积水，问题严重吗！！！
疾病名称：脑发育
希望得到的帮助：是脑积水吗
病情描述：宝宝得了
拍 脑CT的时候
片子不正常
让找人看看
疾病名称：脑发育不良&&脑积水&&
希望得到的帮助：是否需要手术。吃药。去门诊就医。需要怎样的康复。
病情描述：头围正常，目光有些呆。左耳中耳炎听力检查90。自主运动，对称运动比较少。互动差。拇指内扣。不易打开！可以翻身。颈软歪脖。青蛙坐可以。头歪！不易逗笑。偶尔笑出声。
疾病名称：脑积水&&
希望得到的帮助：如何能解决发育迟缓问题，是否与大脑有关，需要跟进别的检查或者服药吗？
病情描述：八个月男婴，是31周早产儿，生后窒息五分钟，住NICU28天后出院。儿保科评分后相当于四个月婴儿，属于发育迟缓。
建议核磁检查，检查后诊断为：1.双侧侧脑室略扩张，后角形态欠规整，请结合临床；...
疾病名称：结脑引起脑积水，面瘫，听力下降，发声不好&&
希望得到的帮助：脑积水要做手术？那选择什么手术对小孩好。术后对病情有帮助？
病情描述：结脑引起脑积水，面瘫，听力降，肢体不好动
疾病名称：脑积水&&
希望得到的帮助：脑积水
病情描述：早产35+4，4个月头围45cm，做MR发现脑积水
疾病名称：脑积水或发育不良&&
希望得到的帮助：这种情况可以打预防针吗
病情描述：1：这种情况可以打预防针吗？
2：江西儿童医院检测发育不良脑积水情况暂时不用手术可以打（注射用鼠神经生长因子和胞磷胆碱胶囊思考林）促进脑部发育起来。
3：是不是脑部发育起来了脑积水是不是...
疾病名称：梗阻性脑积水&&
希望得到的帮助：现在四肢活动灵活，逗她会笑，还会嗯呀对她话，现在这种情况是不是已经很严重了。
病情描述：出生后感染，化脓性脑膜炎加脑出血已治愈后继发脑积水，积水好转后出院观察，现在又加重了，可否考虑三脑室造瘘术，避免终身代管的痛苦。
这是在山东大学齐鲁儿童医院化脑治愈后脑积水4月3日好转...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨波大夫的信息
小儿脑积水、脊柱裂、脑脊髓肿瘤、狭颅症、环枕交界处畸形、烟雾病、Chiari畸形
杨波，男，副主任医师，博士研究生毕业。1997年大学本科毕业于山东省青岛医学院。2003年在上海第二医科大学...
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小儿神经外科
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苏州儿童医院孩子脑袋大小跟智商有关吗 大脑皮层越厚越聪明？_新浪广东城事_新浪广东
孩子脑袋大小跟智商有关吗 大脑皮层越厚越聪明？
来源：大河网日字号：|
　　“我家宝宝的头围怎么比别人的小呢？是不是脑子发育有什么问题？不会对智力有什么影响吧？”在医院儿科门诊，你会经常碰到问这种问题的家长。
　　那么，究竟宝宝的头围是否决定宝宝聪明与否呢？
　　专家大吐槽
　　郑州市儿童医院康复科主任医师马彩云说，很多妈妈从怀孕时就会特别关注宝宝的头顶径大小，到宝宝出生后又会格外关注宝宝头围大小，总觉得自己的宝宝头围小了，就表示宝宝脑发育不正常了。其实，这种想法是不对的。
　　“宝宝头围的大小也像身高、体重一样，都有一个正常范围，头大并不代表大脑就发达，头小也并不代表大脑发育滞后。”马彩云说，宝宝头围大小跟家族遗传也有一定关系，有些宝宝头围偏小一点，但饮食、身体发育、行为举止都很正常，综合家族成员情况，宝宝的大脑发育应该不会有什么问题。
　　相反，宝宝的头围如果偏大，有时也会是某种疾病的预警。马彩云说，宝宝头围如果超出了正常范围，并常伴有哭闹、呕吐、抽搐、眼斜等现象，就要考虑宝宝是否患上了脑积水、脑肿瘤等疾病。
　　一般来说，宝宝一岁前是大脑发育的关键期，这个阶段也是宝宝头围增长最快阶段。新生儿的头围平均约为34厘米，男孩33厘米~35厘米，女孩32.5厘米~34.5厘米。出生后的第一年，孩子的头围应该总增长12厘米左右。前3个月增长最快，能增长约6厘米，后9个月约6厘米。
　　马彩云提醒，如果孩子的头围大于正常范围，或者头围在短期内增长过快，都是不正常的表现。头围增长过快可能是巨脑畸形、脑积水或软骨营养不良等疾病因素导致；头围过小，则可能是大脑发育不全或头小畸形，孩子智力也会因此受到不同程度的影响。因此，当宝宝的头围长得过快或过慢时，家长应及时带他去做进一步检查。
　　马彩云表示，头围指标只是衡量孩子生长发育的指标之一，要想全面、准确地了解孩子的发育状况，必须将头围、身高、体重、胸围等指标放在一起综合考虑。
　　“有些宝宝头围很正常，脑细胞数量也正常，但就因为神经细胞之间的链接有问题，而导致宝宝智力发育迟缓，因此，孩子头围的大小与聪明与否无关。”马彩云说。
　　聪明的孩子大脑发育会更慢
　　美国研究人员发现，聪明孩子的大脑要比普通孩子成熟晚。这项研究发表在最新一期的《自然》杂志上。
　　美国国家心理健康学院的科学家对307位年龄在5岁~19岁之间的健康儿童和青少年进行了跟踪研究，按智商将其分成3组，智商在121~145之间的为超级智商，109~120的为高智商，83~108之间的为普通智商。研究人员每两年对他们的大脑进行一次核磁共振成像扫描。
　　研究发现，超级智商儿童的大脑皮层在6岁时没有普通智商的儿童厚，甚至比后者还要薄。但此后会迅速增厚，在十二三岁时达到顶峰。普通智商的儿童在8岁左右，大脑皮层发育到顶点，此后就开始“走下坡路”。
　　大脑皮层是覆盖在大脑表层的褶皱灰质外层，在复杂思维中发挥重要作用。皮层越厚，复杂思维能力越好。
　　这是迄今为止关于大脑的物理特征与智商之间联系的最权威研究。研究领导者菲利普·肖认为，大脑皮层增厚时间越长，高级认知功能就有越充分的时间来发育。
　　牛津大学实验心理学家帕辛汉姆则认为，天才儿童大脑皮层迅速增厚，可能与环境变化有关。丰富的社交和语言环境，都会让大脑皮层发育加快。
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