被蛇咬了,姜育恒 多年以后后会不会有后遗症

一名泰国妇女50年前被毒蛇咬伤了,结果50年后她的小腿上长出了一个大肿瘤。
这名66岁的老太在14岁时被马来响尾蛇咬伤,这种毒蛇原产于东南亚。
其实早在十年前这个无痛性肿块就已经长出来,在x射线图上可以看到,肿瘤长在骨缝的空洞处,被结实的钙化膜包起来像一个蛋壳。但最后这个肿瘤实在太大了,都撑破了这个妇女的皮肤。医生们做手术将其摘除,术后愈合期需要一个月。然后这些医生将其写成报告,发表在了6月16日的医学案例报告上(the Journal of Medical Case Reports)。
在以前,从未有人被蛇咬伤以后长出了这种肿瘤的情况出现,但此项报告的作者(泰国宋卡王子大学的研究员)说倒是有别的外伤性损伤导致长出肿瘤的情况。
纽约西奈山医疗中心放射科的助教Darren Fitzpatrick说 (他并不负责这名老妇人的案子):当挤压性损伤或者血液供给中断的时候,肌肉组织就会坏死,其坏死的地方就会形成钙化肿瘤,这种情况一般出现在小腿上。
这种肿瘤通常是比较坚硬的、能摸出来的,用X射线或者核磁共振扫描仪能检查出来。
“它通常会被误诊为瘤,但其成像能帮助诊断。”Fitzpatrick告诉生命科学。
在这个病例上,医生怀疑这名妇女在被蛇咬伤之后出现了筋膜室综合症;这种症状是由于压力升高影响血液循环,导致筋膜将部分肌肉组织束在一起,让肌肉无法自如地伸展。
报告中指出,这名妇女的筋膜室综合症并没有治愈。
“筋膜室综合症通常发生在膝盖以下,”Fitzpatrick说,“一大群肌肉都呆在一个密闭的空间里面。”
“如果在受伤之后肌肉开始膨胀,最后肯定会占满空间,从而影响血液流动,”他接着说,“这也是此病例出现的一个最合理的原因了。”
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被一条蛇连咬三口?蛇伤专家25年头一回遇到 昨天12:50,黄先生来电:杭州市中医院送来一个七十多岁的大妈,她被毒蛇咬了,还咬伤了两只脚,以前都看到咬一个手臂或一个脚的,两只脚都被咬了还是第一次看到。  
记者张姝核实报道:俗话说“打草惊蛇”,除非外界惊扰到蛇,一般来说蛇是不会主动对人进攻的。这位大妈如果是被同一条蛇连咬了两口,这是一条何等凶猛的蛇啊?而如果是被不同的两条蛇,一齐同时咬到底咬了几口?
“真的!真的!不仅仅两口,还是三口呢!”市中医院皮肤科主任、蛇伤专家陶承军斩钉截铁地回答。
陶主任说:“这位病人一送来,整个皮肤科的医生都知道了,大家很稀奇。市中医院治疗蛇咬伤病例的经验很丰富,但我们从来没有听说过有被咬三口的病例。我从医二十五年了,不要说三口,连咬两口的病人之前也没遇到过。这个病例非常、非常罕见!”
陶主任治过的蛇伤病人超过千例,大部分病人都是干农活或是旅游时,误进了蛇的地盘。蛇猛咬人一口后,就四下逃窜了。
在急诊室监护病房,大妈正躺在最里头的一张病床上挂盐水。护士怕她冷,用被单盖了老太太全身,只露出脑袋和抹了灰黄色中药粉的两只光脚丫。从面色看,老太太的病情不是太糟糕,人还蛮精神的。倒是她脚面上六个紫黑色的牙印,实在触目惊心,整个脚背都肿起来了。什么蛇咬的?
接诊医生王敏磊说,大妈77岁,富阳人。上午7点半被蛇咬,9点半送到医院,算是及时的。
根据她和家人的描述以及咬痕等,我们判断咬她的是条蝮蛇,马上打了抗蝮蛇毒血清,敷了中药粉消肿。后来老人出现了一些血清过敏反应,皮肤痒,就改给她脱敏治疗了,循序渐进地少量注射抗蝮蛇毒血清,现在生命体征很平稳。怎么咬的?
被蛇咬的三口,分别是右脚外侧两口和左脚内侧一口。到底怎么回事?
回忆经过,大妈很激动,嘴里蹦出一串串富阳式普通话,难懂。陪护的女婿翻译还原如下:
我家住富阳新桐乡程浦村。家里盖了独栋小洋楼,共三层,一楼有车库。家里没买车,车库里基本上放杂物,还有全家用的米缸。
早上5点多,我就起床了,给全家人烧好早饭,差不多7点多,照例去车库里舀米喂四只老母鸡。哪里知道,刚踏进车库,右脚就猛地钻心一痛,似乎踏到了软绵绵的东西。
年纪大了眼睛不大好,看地上都是黑乎乎的一片。还以为被老鼠咬了,就尖叫起来,吓得动也不敢动,还没反应过来,脚上又接连两下钻心的痛,就好像被针刺一样。
这时候,女婿、儿子都从楼上跑下来,抱起我。
女婿边比划边补充——
我亲眼看到的,一条蛇,黑黑的。长四五十厘米,比男人大拇指还粗。我拿起家里的毛巾就给岳母扎脚,防止毒液经血液循环扩散得太快。为什么一条蛇会连咬三口?
据说,蛇的记忆力好,也非常记仇,能准确地认出曾经伤害过它的人,多年以后还会伺机进行报复。
是不是大妈曾经和这条蛇有过节?大妈摇头:“活了快80年了,第一次看到蛇。蛇可能是家门前的小溪里游出来的。”
昨晚,就此请教两栖爬行类动物专家——浙江大学动物科学学院朱炳全副教授。
朱教授说,蛇一般都栖息在草丛或洞里的,进入人家里,可能是比较凉快,但最主要还是去觅食的。大妈家的车库里有吃的东西,就可能有老鼠,这条蛇很可能进车库找老鼠吃。
至于被连咬三口,很可能大妈踏住了蛇的尾巴,蛇挣脱不出,只好连连咬人了。一般来说,蛇咬人后喷射的第一口毒液,浓度是最强的,之后逐渐减弱。所以,大妈的第一个伤口肿得最大最紫。
蛇是变温动物,气温达到18℃以上才出来活动。特别闷热或雨后初晴时,蛇经常出洞活动。杭州一些小区和别墅区绿化好,可能有蛇出没,不妨多修剪家周围茂盛的草木。如果与毒蛇不期而遇,保持镇定安静,不要突然移动,不要攻击蛇,应远道绕行,或向山坡或高处跑。[ 本帖最后由 典型注册 于
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病情分析:您好,无毒的蛇问题不大,只不过蛇的口腔中细菌比较多,伤口意见建议:感染的可能性很大,要好好的处理伤口,希望我的回答可以帮到您
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