【图文】居民健康档案建立及电子录入培训讲座_百度文库
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居民健康档案建立及电子录入培训讲座
&&乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案;其他医疗卫生机构负责将相关医疗卫生服务信息及时汇总、更新至健康档案;各级卫生行政部门负责健康档案的监督与管理。
(二)健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私,建立电子健康档案的地区,要注意保护信息系统的数据安全。
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应用临床护理路径对住院的冠心病病人进行健康教育 《 中国保健》 医学研究版C h i n e s e H e a l t h C a r e 健康教育 应用临床护理路 径对住 院的冠心病病人进行健康教育 【 中图分类号】 R 5 4 1 ． 4 陈丽燕 ， 章明霞 ( 廊坊市 中医医院， 河北 廊坊0 6 5 0 0 0 ) 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 0 0 5 — 2 7 2 0 ( 2 0 0 7 ) 0 4 — 0 1 4 1 — 0 2 【 摘要】 目的： 探讨冠心病患者健康教育的最佳途径。方法： 采取方便取样、 随机分组将 2 0 8 例患者分为实验组和对照组， 两组分别采用 冠心病健康教育路径和传统方法( 即无时间限制， 随意进行教育) 进行健康教育。出院前对每位患者进行健康教育效果及对护士满意度 问卷调查。结果： 实验组接受健康教育后， 患者掌握冠心病相关知识和技能与对照组相 比有极显著差异， 在对冠心病的认知态度和遵医 行为方面实验组与对照组相比有明显差异。结论： 冠心病健康教育路径是有计划性、 预见性、 针对性的健康教育方法且保证了冠心病健 康教育的延续性和完整性， 提高了护理质量及病人的满意度。 【 关键词】 临床护理路径； 冠心病； 健康教育 冠心病的健康教育作为一种治疗手段已在临床广泛应用 ， 但 没有一种公认、 可行的健康教育模式 。2 0 0 4年 9月 一2 0 0 5年 6 月， 我们借鉴美国护理学者在护理管理模式中应用临床护理路径 对病人实施整体护理的做法 ， 应用临床护理路径对住院的冠心 病患者进行健康教育( 简称冠心病健康教育路径) ， 取得了较好的 效果 ， 现介绍如下 ： 1 资料与方法 1 ． 1 一般资料： 将 2 0 0 4年 9月 一 2 0 0 5年6月在我科住院半个月 以上的2 0 8 例冠心病患者随机分成 2组 ， 实验组 1 2 0例 ， 采用冠心 病健康教育路径进行健康教育； 对照组 8 8例， 采用传统方法进行 健康教育 ， 出院前对每位病人进行健康教育效果及对护士满意度 问卷调查 。 1 ． 2 方法 1 ． 2 ． 1 制定冠心病教育路径依据。为了保证冠心病教育路径的 科学性、 实用性， 使之成为指导护士对冠心病患者进行健康教育的 有效工具 ， 我们在充分了解冠心病患者健康教育需求的基础上， 经 过查阅资料、 专家指导、 并结合医生的治疗计划， 对冠心病不 同阶 段存在不同的健康问题和需求， 编写冠心病的健康教育路径。在 实施过程中不断征求患者、 医生、 护士的意见， 进行修改与补充、 完 善 ， 最后 由专家审定。 1 ． 2 ． 2 冠心病患者健康教育路径的内容。冠心病 的健康教育是 为了满足冠心病患者的健康需求而制定的住院期间的教育路线 图， 它是由健康教育参照时间、 具体教育时间、 教育内容、 教育方 式、 效果评价、 施教者签名等几部分组成( 见表 1 ) 。护理人员根据 冠心病教育路径对病人从人院到出院的连续、 动态 ， 有针对性的实 施健康教育。 1 ． 2 ． 3 冠心病健康教育路径的实施方法。患者人院时由责任护 士向患者和家属进行人院介绍， 并负责填写人院评估表 ， 发放冠心 病健康教育路径图， 对已做的内容及时评价签名， 并在路径图相关 项目栏内打“ 、 ／ ” 签名。责任护士或者当班护士每天根据冠心病 健康教育路径上的指标 ， 患者的需求反复评估、 教育、 评价， 直到达 到最终 目标。护士长定期检查路径图， 并询问患者及家属， 了解他 们掌握知识的情况。 1 ． 2 ． 4 冠心病健康教育路径的观察指标。①采用 自行设计的问 卷表了解冠心病患者掌握冠心病相关知识及相关技能的情况； ② 遵医行为。采用观察法了解冠心病患者的认知态度和行为改变 ； ③冠心病患者对护士的满意度。采用自行设计的病人满意度调查 表进行问卷调查， ／>9 0分为合格。 2 0 0 7年第 1 5卷第 4期 表 1 冠心病健康教育路径的主要内容 具体教育时间 教育内容 人院时 各种检查前 第 2 d 第 3 d 第 4 d 第 5— 6 d 第 7— 8 d 第 9—1 0 d 人院介绍： 环境， 主管医生、 责任护士， 作息、 探视 、 陪护制度， 开饭 时间。发放冠心病健 康教育路径表， 并向患者讲解有关内容， 人 院评估 检查 的 目的、 注意事项 生活起居、 卧床休息 ， 保持大使通畅的意义， 如何预防和解除便秘 饮食治疗： 原则清淡、 易消化、 低盐低脂、 低 胆固醇饮食， 进食勿过饱 ， 戒烟酒 冠心病的基本知识 ， 病因、 症状、 体征、 治疗 方法 药物治疗的目的、 药物的作用、 服法、 注意事 项、 不 良反应及处理 运动疗法 ： 运动 目的 、 运 动前应检 查 的项 目、 运动的类型、 步骤、 频率、 强度和持续时间， 运动 的注意事项 并发症防治 出院前 3 d 冠心病 自救知识及 自我保健 2结果 2 ． 1 两组患者接受健康教育后的效果 比较。实验组接受健康教 育后， 患者掌握冠心病相关知识和技能与对照组相比有极显著差 异( P< 0 ． 0 1 ) ； 在对冠心病的认知态度和遵医行为方面实验组与 对照组相比有明显差异( P< 0 ． 0 5 ) ， 见表 2 。 表 2 2组冠心病患者接受健康教育后效果比较 2 ． 2 2组冠心病患者对护士满意度 比较。实验组与对照组相 比 有极显著差异( P< 0 ． 0 1 ) 见表 3 。 ·1 41· 维普资讯 http://www.cqvip.com 健康教育 表 3 2组冠心病患者对护士满意度的比较 X = 1 0． 2 6 4， P =0． 001 以上表格数据采用 S P S S 1 0 ． 0统计软件处理。 3 讨论 3 ． 1 传统的健康教育是以护理 目标作为教育 目标， 而冠心病病人 的阶段性护理 目标不够明确。因此 ， 传统的健康教育 目标也不明 确。另外， 许多护理人员缺乏健康教育意识， 因此， 还存在着流于 形式， 往往为了应付检查而进行 ， 或者只做局限性的出院指导， 从 而使冠心病的健康教育不系统、 不全面 。而冠心病健康教育路 径使健康教育有计划性、 预见性、 针对性、 时限性和可视性 ， 要求每 位护理人员必须及时有效地对患者进行健康教育， 并适时评价， 反 复进行， 而护士长则通过床头的交接班就可以检查、 督促护士必须 落实此项工作。因此， 只要周而复始， 冠心病健康教育就会成为一 种制度化、 常规化的护理工作。 3 ． 2 目前临床上还存在着护理人员短缺的现象 。临床上很难做 到一名护理人员从病人人院到出院的全程、 连续的健康教育， 而多 名护理人员参与一位病人的健康教育， 易形成病人有问题四处查 询， 护理人员相互推诿的现象， 从而使冠心病的健康教育不全面不 连贯。应用冠心病健康教育路径能有效地协调护理人员的健康教 育工作， 所有的护理人员必须沿着路径的内容和图示进行。并由主 要负责的护理人员具体落实， 从而密切护患关系， 促进信息的交流、 传递， 减少了中断环节， 保证冠心病健康教育的延续性和完整性。 3 ． 3 冠心病健康教育路径实际上是冠心病健康教育的计划表和 时间表， 它提示护理人员必须按时向病人进行健康教育， 使护士知 道做什么， 怎么做 ； 它还提示护理人员循序渐进， 多次少量进行 ， 中国保健》 医学研究版C h i n e s e H e a l t h C a r e 避免某些护士采用“ 填鸭” 方式， 将冠心病教育内容一次灌输给病 人， 而病人却受益不多的现象。它有严格的时间框架作为指导， 使 护理人员对教育内容有预见性， 对不懂的问题及内容及时请教或 查找资料， 从而避免了少数护士因年资短、 业务水平低、 经验不足 所造成的低效教育。护理管理者也可以通过冠心病健康教育路径 进行全程的质量控制， 有利于护理质量的提高。 3 ． 4 健康教育路径使护理人员主动与病人沟通接触， 主动向病人 讲解有关的内容和问题， 以满足病人的健康教育需求， 增加了护患 交流的机会， 增强了病人对护理人员的信任感， 同时可以发挥护理 人员的主观能动性， 促进护理人员加强 自身知识水平的提高， 满足 了患者不断增长的高质量的健康教育需求 ， 增加了病人的满意度。 结果表明， 冠心病健康教育路径是一个系统的治疗护理流程， 它制定了详细的冠心病健康教育的计划表和时间表并按计划表和 时间表进行严格的实施， 从而为病人提供一个全程、 连续、 动态的 护理指导 ， 规范了操作程序， 临床护士容易掌握、 病人乐于接受， 同 传统方法相比， 具有更加良好的效果。 【 参考文献】 [ 1 ] 刘晓明． 有效评价健康教育效果的方法初探 [ J ] ． 中华护理 杂志 ， 1 9 9 9 ， 3 4 ( 9 ) ： 5 6 8 ． [ 2 ] 杨桂涛． 临床护理路径[ J ] ． 国外医学 · 护理学分册， 1 9 9 8 ， 1 7 ( 1 ) ： 1 ～ 3 ． [ 3 ] 李力． 健康教育在冠心病病人 中的应用[ J ] ． 中华医学期刊， 2 0 0 3． 1 2—0 0 9 0—0 1 ． [ 4 ] 黄津芳． 护士健康教育意识与对策[ J ] ． 中华护理杂志， 1 9 9 9 ， 3 4 ( 8 ) ： 5 0 1 ． [ 5 ] 导继红． 谈护理人员缺编的原因及对策[ J ] ． 中华护理杂志， 1 9 9 6 ， 3 1 ( 9 ) ： 5 2 4 ． [ 6 ] 李萍． 应用临床护理路径对骨科病人进行健康教 育[ J ] ． 中 华护理杂志 ， 2 0 0 1 ， 3 6 ( 1 1 ) ： 8 3 2～ 8 3 3 ． 孕产妇的心理特征及其健康教育指导 【 中图分类号】 R 1 7 3 郭江萍 ，李春萍 ( 白山市妇幼保健院， 吉林 白山 1 3 4 3 0 0 ) 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 0 0 5 - 2 7 2 0 ( 2 0 0 7 ) 0 4 - 0 1 4 2- 0 2 我们于2 0 0 5年 6月 ～1 2月， 对 2 0 0例孕产妇实施心理健康指 导， 在对这些孕产妇进行心理状态的分析及护理过程中， 通过健康 教育指导， 使孕产妇了解增进围产保健知识， 提高自我保健能力， 这对消除不良情绪， 降低难产率， 具有十分重要的意义。现将心理 特征及健康指导护理体会介绍如下： 由于大部分孕妇， 都是首次怀孕、 临产 ， 缺乏必要的医学围产 期保健知识， 对于孕期、 生产这一过程 ， 精神负担很重， 我们针对孕 产妇的不同心理特征， 实施了分类健康指导及护理， 收到了较好的 效果 。 1 忧喜型心理特征 孕妇对妊娠又喜又惊 ， 即有想做母亲的喜悦 ， 又有担心难产 、 胎儿畸形、 是男是女的忧虑。这种心理在妊娠前 3个月与末 3个 月较为显著。同时孕妇对周围事物感知敏锐， 反应强烈， 情绪不稳 定， 易喜、 易怒、 易激动， 对噪音及刺激异常敏感， 常因此而烦躁。 心理分析及健康指导： 产生这类心理与孕妇的文化层次， 职 ·1 42 · 业、 家庭状况等有一定关系。文化程度高的孕妇， 对胎儿性别不太 重视 ， 而疑虑胎儿有无畸形， 甚至妊娠一开始就担心分娩顺利与 否。这类孕妇常读一些孕期保健知识方面的书籍 ， 但只注重如何 加强营养 ， 而不重视心理因素对妊娠的影响。对这类孕妇， 我们应 加强其心理方面的指导， 让其懂得心理因素对胎儿的健康发育有 很大影响， 任何不利的因素， 都可能导致胎儿畸形。大多数农村孕 产妇， 有重男轻女的思想， 到了预产期， 情绪紧张， 担心生女孩受别 人歧视。对这类产妇我们应多宣传生女孩的优点， 生男生女都一 样， 女孩也是传后人。对受传统观念影响严重的家属， 要做他们的 思想工作， 生
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&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>一、&/span>&/strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>本站提供全自助服务，购买后点击下载按钮可以下载到你电脑或手机（系统不会发送文档到您的邮箱），请注意查看下载存放位置；&/span>&/p>&p>&strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>二、&/span>&/strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>本站具有防盗链功能，所以不要使用迅雷、旋风、网际快车等第三方辅助下载工具（不支持&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>QQ浏览器&/span>），否则下载下来的文件只是网页或乱码；&/span>&br/>&/p>&p>&strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>三、&/span>&/strong>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>由于网络原因、下载知识欠缺、本地电脑&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>或&/span>手机阻止下载等问题无法解决时，需要提供以下&/span>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&; color: rgb(255, 0, 0);&>任意一条信息&/span>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>给我们，我们才能更及时地为你服务：&/span>&br/>&/p>&p>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>3.1、如果是注册的会员，请告诉我们你的会员账号；&/span>&/p>&p>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>3.2、如果是游客下载的，请告诉我们你下载时填写的手机或者邮箱；&/span>&/p>&p>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>3.3、如果是微信或QQ快捷登陆的，请告诉我们你的微信或QQ昵称；&/span>&/p>&p>&span style=&font-family: 微软雅黑, &Microsoft YaHei&;&>3.4、如果这些你仍然无法确定，请告诉我们你的付款单号（我们可以通过单号反过来查询你的账号和下载记录）&/span>&a href=&https://www.jinchutou.com/i-93.html& target=&_blank& style=&text-decoration: color: rgb(255, 192, 0); 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冠心病防治健康教育知识.ppt 冠心病 防治健康教育知识,内容,1.什么是冠心病?2.冠心病的临床表现及判断冠心病的简单方法;3.导致冠心病的危险因素； 4.冠心病的危害性; 5.冠心病的预防；6.得了冠心病怎么办？7.心内三科简介,什么是冠心病？,冠心病 由于冠状动脉的粥样硬化或痉 挛导致冠状动脉狭窄或阻塞引起心肌缺血，缺氧或坏死的心脏病。,发病急剧上升 疾病死因第一,死亡率（/10万）为 160.35， 有明显的地区差异：北高于南,冠心病的大名无人不晓，现在已成为对付人类的第一杀手,中 国 冠 心 病 现 状,冠心病的临床表现 判断冠心病的简单方法,冠心病的特点,临床表现多样；起病隐蔽，早期诊断困难；冠心病某些类型发作突然、危害大。主要表现为心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭及猝死。,心绞痛的临床表现,冠脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。,什么是心肌梗塞,心肌梗塞通常是由冠状动脉栓塞所引起心肌坏死。患者通常会感到胸口剧烈疼痛，有被压迫的感觉，疼痛可推展至单臂或双臂，颈部、下颚、肩膊和背部，休息或服用硝酸甘油不能缓解，呼吸困难、脸色苍白、流汗等。急救电话 2858120,心律失常、心力衰竭及猝死,是什么促使了这一致死性疾病的迅猛发展？根据冠心病的流行病学调查：大量冠心病危险因素的发展激化了这一疾病,,冠心病的危险因素,,,泡沫细胞,脂质条纹,中层损伤,粥样斑块,纤维斑块,继发损伤/破裂,内皮功能障碍,,,,第一个十年,第二个十年,第三个十年,不可控的危险因素1 ------年龄随着年龄的增长动脉粥样硬化的发展,,,,不可控的危险因素2-----性别,冠心病的发病率，男性>女性，约2:1-5:1同等程度的动脉粥样硬化病变，女性发病比男性晚10年但50岁以后，女性发展较快，迅速赶上男性,不可控的危险因素3---遗传及种族差异,冠心病家庭史是独立的危险因素种族差异：有明显的种族聚集性和地区差异，遗传因素可能在营养成分和生活条件达到一定水平后才能显现出来,可以控制的危险因素血脂异常高血压糖尿病营养、肥胖活动少吸烟,可控的危险因素1---血脂异常,100多年来，脂质与冠心病的关系一直是冠心病防治研究的热点；脂质异常沉积在动脉内膜，形成动脉粥样硬化斑块；可以说没有胆固醇就没有动脉粥样硬化斑块，也就没有冠心病,可控的危险因素2---高血压,高血压的危险因素基本上等同于冠心病的危险因素高血压是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要因素高血压本身早期无症状，但在发展的过程中造成心、脑、肾等靶器官的损害,可以控制的危险因素3----糖尿病,近年来提出代谢综合征的概念：糖尿病、高血压病、冠心病联系在一起，统称为代谢性疾病，它们有着共同的易患因素。,可以控制的危险因素4----吸烟,吸烟对心血管有害--吸烟者发生缺血性卒中的危险是不吸烟者的2倍，冠心病事件的危险是不吸烟者的3倍,戒烟即可获益,可以控制的危险因素5--压力,大量研究发现心理压力增加冠心病的发病危险，并且使冠心病的死亡风险增加日本的有关精神压力与心血管病关系的研究---精神压力中等或大的男性患心脏病的危险是1.74倍,可以控制的危险因素6--肥胖,肥胖可引发许多疾病，是冠心病、高血压、糖尿病的重要危险因素冠心病的发病率随体重增加而升高,冠心病的危害性： 冠心病常发生于人生职业生涯最辉煌的时刻，45%的心肌梗塞发生于65岁以下，危害极大。 冠心病严重影响患者的劳动能力及生活质量。 冠心病加重了家庭的经济负担和家人的精神负担。,冠心病的预防,如何预防以上危险因素？？？,合理膳食,限酒戒烟,适量运动,心理平衡,健 康 生 活 四 大 基 石,冠心病的预防,冠心病预防1-合理膳食,食物要多样：新鲜蔬菜、水果豆类及豆制品海产品，如海带、紫菜水产鱼。饥饱要适当：控制主食及脂肪少量多餐，切忌暴饮暴食。油脂要适当：少用动物肝、脑、肾，鱼子，墨斗鱼，松花蛋等含胆固醇高的食物；肥肉、动物油脂、黄油、奶油等。,食盐要限量口味淡为宜甜食要少吃少放糖饮酒要节制饮食要卫生粗细要搭配多吃粗粮,冠心病预防1-合理膳食---患者认准这“五种颜色”,时下正处于寒冬，是养生、进补最佳时节，但对于冠心病患者来说，千万不能盲目进补，一定要科学合理安排饮食。就是要讲究“红、黄、黑、白、绿”五种颜色，这样能够预防冠心病急性发作。,冠心病预防1-合理膳食---第一，红色,少量红葡萄酒，以50-100毫升为宜瘦猪肉、牛肉等红色肉类尤其要多吃羊肉和狗肉--能够御寒 多吃苹果--每天吃1个西瓜 --每3天吃一次，1次不得多于80克，可以帮助控制血压,冠心病预防1-合理膳食---第二，黄色。,黄色蔬菜。如胡萝卜、甘薯、浅色西红柿几种黄色蔬菜富含胡萝卜素，有助于减轻动脉硬化。 胡萝卜，可以做成油焖胡萝卜条、清蒸胡萝卜（加适量醋、冰糖或蜂蜜）、油炒胡萝卜丝、胡萝卜水代茶饮、胡萝卜汁代果汁饮等多种花样，对于冠心病人来说，具有降压、强心、降血糖等作用。 多食黄豆、大豆,冠心病预防1-合理膳食第三，黑色。,黑木耳 --降低血黏度、血胆固醇香菇 --降低胆固醇（每日最多不能超过50克）,冠心病预防1-合理膳食---第四，白色,燕麦粉、燕麦片--降低血甘油三酯、胆固醇，每日以食用50克为宜，不能过量。多喝牛奶--能抑制胆固醇的含量，有助于防止冠心病进一步发展。尤其是50岁以上的人，不同程度出现骨质疏松、骨质增生，而牛奶不仅含钙量高、吸收好，对心肌有保护作用（脱脂奶、酸奶--每天早晨喝一杯）。,冠心病预防1-合理膳食---第五，绿色,指绿叶蔬菜。如菠菜、韭菜、黄瓜、芹菜、大蒜等--降低人体对胆固醇的吸收。尤其是芹菜，对冠心病伴高血压病人具有降低血压、镇静安神的作用。但在炒这些绿叶菜时，一定要清淡，不能太咸、太油腻。炒菜时放一小勺盐即可，每日食盐摄入量应控制在3-5克，如果过量容易引发高血压、心力衰竭等。,冠心病预防2----限酒戒烟,少量红葡萄酒，以50-100毫升为宜绝对戒烟，远离吸烟人群,冠心病预防3----适量运动推荐体育锻炼项目,1．散步：,冠心病预防3--推荐体育锻炼项目,2．慢跑：,冠心病预防3----适量运动 推荐体育锻炼项目,3．太极拳：对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的，可以打半套，体弱和记忆力差的可以只练个别动作，分节练习，不必连贯进行,冠心病预防3----适量运动运动处方,1.血压和脉搏正常才可进行运动;2.控制运动量;3.中午以后锻炼为好：因早晨和上午冠状动脉张力高，心绞痛、心肌梗死、猝死等常发生在早晨5时～中午11时，最适合冠心病患者的活动时间是晚上7～9时，如果有些人习惯清晨锻炼，在锻炼前最好空腹喝一大杯水;4.不进行竞技性激烈体育运动;5.运动需循序渐进，持之以恒;6.餐前餐后不宜活动：原则上在餐后2小时以内不锻炼，运动后一小时内不进餐或饮浓茶;7.运动后不要马上洗浴;8.运动前要做好准备和放松活动;9.运动中保持心情舒畅;10.运动中避免阳光直射和迎风锻炼;11.运动过程中要随身携带急救药盒;,冠心病预防3----适量运动体育锻炼注意事项：,1．任何人，如果在运动结束10分钟后，心跳次数每分钟仍在100次以上，则不应再加大运动量，应根据情况适当减少运动量。 2．运动量应从小到大，时间从短到长，循序渐进。 3．进餐与运动至少间隔1小时以上。 4．运动最适宜的温度是4℃－30℃。 5．运动时若出现头晕，头痛，心慌，恶心，呕吐等不适症状时，应立刻停止，必要时需就医。,冠心病预防4----心理调适很关键,冠心病患者要遵循以下几条自我心理调适原则：　　1.遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁，故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和，增加耐性。　　2.要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁，有益于冠心病的康复，而且能赢得友谊，保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作"精神补品和心理健康不可缺少的维生素"。　　3.遇事要想得开，放得下。过于精细、求全责备常常导致自身孤立，而这种孤立的心理状态会产生精神压力，有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。　　4.掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练：通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自身康复能力。,防冠心病 心理调适很关键,古人所提倡“和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔”。这可说是保养心脏的一个座右铭。要经常与人交往，通过交谈、来往，了解社会，了解环境，体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可根据自己的爱好，种花、养鱼，下棋、书画，以此陶冶性情。,总结---冠心病人高寿的日常秘笈,冠心病人只要坚持采取科学的生活方式.认真做好自我保健。不仅会使病情得到改善，防止猝死的发生，而且也可以和健康人一样享有高寿。那么，冠心病人每一天的生活应当如何安排呢?,冠心病人高寿的日常秘笈,1. 起床：宜缓不宜急. 注意晨醒时刻--睡醒时先在床上躺30秒--在床上坐30秒--将双腿放床下30秒--然后穿拖鞋行走---目的是调节睡眠周期的心血管功能和血压，避免一醒就下地行走而猝发心脏病。,冠心病人高寿的日常秘笈,2.饮水：晨起即饮一杯白开水，或喝杯牛奶.豆浆，可稀释血液.又可保持血液中的代谢废物尽快排出体外。3.洗漱：宜用温水.尤其是在冬季，骤然冷水刺激可致血管收缩而使血压升高。寒冷刺激也是心绞痛发作常见的诱因。4.晨练：冠心病人适当锻炼可改善病情，但运动的项目应柔和，如太极拳、健身操、散步、慢均等，时间不宜过长。运动强度以每分钟心率不超过120次一130次为宜。若在运动中出现心慌、胸闷或头晕时，应立即中止。5.大小便：排便时切忌急于排空而用力屏气，用力过猛可使血压骤升而诱发意外。病人应学会排便时的自我放松，轻轻用力。排便体位应取坐式，不宜蹲式，如厕时不可反关卫生间房门，便后不要骤然站起，双手拄膝，缓缓起立。,冠心病人高寿的日常秘笈,6.一日三餐：原则一些，以便容易消化吸收。少吃或不吃油炸，生冷和粗糙食品。血脂高、偏胖者，应适当限制高脂肪和高热量食物。病情较重伴有水肿、尿少者，应严格限食盐。一日三餐的分配和健康人一样，早餐要吃好，午餐要吃饱，晚餐要吃少。尤其是晚餐，切不可吃得过饱，以免加重心脏负担，使病情加重。7.外出：尽量不乘公共汽车，过度拥挤和嘈杂可致血压升高，心率加快。如距离不远，最好步行。出门的时间要宽裕一些，以免赶急路。8.午休：每天午饭后最好睡上半小时至一小时，即使不睡也要小憩一会儿。坚持午休有助于血压保持稳定，对心脏功能差者尤为必要。,冠心病人高寿的日常秘笈,9.晚间活动：晚饭后稍坐一会儿，可走出家门到幽静地方散步半小时左右。如有家人为伴更好，这样会使身心都处于放松状态。电视和某些娱乐活动对冠心病人具有一定的危险。10.服药：服降压药不宜过晚。一般认为晚上不宜服降压药，以上午服用为宜。剂量一定要按医嘱，不能自张主张随便更换药物和改变剂量。11.洗澡或洗脚：洗澡时水温不宜过高.也不宜在浴池内浸泡时间过久，以免诱发意外。病情较重的，洗澡时应有亲人陪护。每天临睡前可用热水洗脚，同时按摩双脚和下肢，有助于改善下肢血液循环，降低血压。,冠心病人高寿的日常秘笈,12.睡眠：睡前10分钟应安静或听一会轻松优美的音乐。冠心病人床边应备好保健盒。被子不宜太厚，室内要注意空气流通.病人不应独睡一室.以免夜间出事无人照料。每晚至少应睡足7小时一8小时。13.性生活：体质较好，病情又不严重的冠心病人，可以过性生活.适宜的性生活对病人有益无害。但血压高于180/120毫米汞柱或近期有心绞痛发作，或处于心肌梗死恢复期，在并发心力衰竭尚未控制时，应暂停过性生活。即使可以过性生活的冠心病人，在性生活中动作也宜轻柔，宜缓不宜急，宜短不宜长，切忌过分猛烈和过度兴奋，以防发生不测。,得了冠心病怎么办？,得了冠心病并不可怕，现代医疗手段可以很大程度减少冠心病带来的危害，冠心病患者和带病正常生活很多年，只要采取科学的方法，冠心病是可以被战胜的。主要要注意以下三点：　　①改变不良生活方式是防止冠心病的基本措施　　②及早就医，坚持科学使用有证据的药物　　③必要时行介入或手术治疗,怀疑自己得了冠心病或者已经明确诊断冠心病怎么办？,石河子大学一附院门诊楼每周五上午庞晓主任医师门诊就诊。心内三科体检全体医务人员咨询电话2825780,心内三：让我们为了健康而努力,谢谢您的参与,
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