多年糖尿病，最近总拉肚子
提问时间： 23:37:02|
病情描述：
我父亲是20多年的病患者，现在已经有很多并发症，眼睛，脑，肾等。最近总是拉肚子，吃什么都拉出来，就是粥什么的，都不成，能否指点一下。
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医师/住院医师
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需到医院做下相关检查，要查下肝胆胰B超，查下大便常规，查下血糖。
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糖尿病总是腹泻怎么办
发病时间：不清楚
我母亲糖尿病已经6年了，血糖一直控制很好，降糖的药物也是从不间断（主要吃西秦格勒缓释片、二甲双胍片等），今年上半年开始经常拉肚子，2月前在医生建议也吃了几副中药调理，开始效果还可以，有一个月没有拉肚子，但最近又出现反复，今天又出现拉肚子症状。心里特别着急，请专家解释一下，是什么原因引起的，怎样治疗预防。糖尿病总是腹泻怎么办？
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精选回答(1)
副主任医师
南京市第一医院浦口分院
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心力衰竭
老年病保健 高血脂
正确选用降糖药。急性期应首选胰岛素，使血糖稳定在正常范围内，随着血糖逐渐恢复正常，腹泻情况可随之减轻乃至停止。在医生的指导下，服用控制腹泻的药物，如复方地芬诺酯片、蒙脱石散剂(思密达)、洛派丁胺(易蒙停)等;服用改善胃肠动力的药，如甲氧氯普胺(胃复安)、西沙必利(普瑞博思)、莫沙必利等;部分糖尿病腹泻患者，应用盐酸小檗碱(黄连素)及甲硝唑等抑制肠道菌群，对腹泻也有一定疗效。切忌滥用广谱抗生素。
医生回答(2)
复旦大学附属妇产科医院
擅长：全科
出现腹泻一般多见于饮食不好、肠炎等导致，可以根据病情服用黄连素片、复方苯乙哌啶片治疗，最好到医院消化内科就诊做一下大便常规等检查，根据检查选择药物治疗。注意饮食。患者的情况在排除了石不洁的饮食史引起的考虑可能是胃肠道的菌群混乱引起的腹泻，建议可以看下中医做些相应的调整治疗，平时注意控制血糖情况，注意饮食，病情变化及时就诊。这个不可以长期用抗生素治疗，一是副作用较大，二是会造成菌群失调的情况，注意建议你口服补脾益肠丸和整肠生治疗比较好，同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物。
复旦大学附属中山医院
擅长：全科
在糖尿病病史较长,血糖控制不理想的患者,可能存在糖尿病性胃肠功能紊乱,出现腹泻的问题,良好的控制血糖,同时适量摄入水电解质,防治电解质紊乱,必要时可以用止泻药.糖尿病人易引起腹泻和便秘相交替，首先要控制好血糖，其次可以用些培菲康调理。考虑是糖尿病植物神经功能紊乱,建议您最好看一下中医,用汤药调理一下,中医在这方面疗效是不错的.但您要把血糖控制平稳,延缓并发症的发生.就是要采用综合治疗.祝您早日康复!
向医生提问
电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
就诊科室：急救糖尿病患者经常腹泻怎么办？
汪女士39岁，患有糖尿病7年，常年腹泻，开始几年以为是肠胃不好，可用了不少方法调理肠胃，并不见好转，到医院做纤维结肠镜等检查，都没查出问题。医生仔细询问了病史，发现她血糖控制得不很理想，后经检查确诊腹泻是糖尿病合并神经病变。
糖尿病腹泻或是糖尿病合并神经病变
糖尿病是有很多并发症的，有很多患有糖尿病的朋友还会出现腹泻的情况，对于没有糖尿病的人而言，可能腹泻并不严重，但是糖尿病患者却要引起注意。
夏季腹泻高发，很多糖尿病患者出现腹泻便以为是肠胃问题，到消化科就诊，或是自行吃药了事，往往因此延误了病情。其实腹泻原因很多，除肠道疾病可导致感染性腹泻，糖尿病也可引起非感染性腹泻。据临床统计，60％以上的糖尿病会合并神经病变，其中2/3会有腹泻、便秘等胃肠道症状。
糖尿病合并神经病变引发腹泻发病时腹泻呈顽固性、间歇性，昼夜均可发生，发作时间可为几天至几周，其间可有数周至数月间歇期，大便多为水样便或稀便，无发热和明显腹痛症状，有时腹泻和便秘交替出现，患者还可伴有多饮、多食、多尿、消瘦等糖尿病症状。
糖尿病引起的腹泻属于一种自主神经病变，是因为糖尿病患者未及时治疗或血糖控制得不好，长期高血糖引起植物神经功能损害，继而造成胃肠运动功能障碍，使肠蠕动失常、肠道内细菌异常繁殖、消化吸收功能不良，从而发生腹泻。
糖尿病人腹泻可补充维生素B
如果糖尿病人出现腹泻、便秘或腹泻便秘交替的情况，也可能是发生了糖尿病胃肠道的病变，胰岛细胞损伤时，胰腺外分泌功能经常出现不同程度的障碍，引起脂肪吸收不良。
此时，除了加强血糖的监测，及时调整降糖药外，还要补充B族维生素，来改善自主神经功能。症状较轻，可口服复合维生素B或吃一些富含维生素B的食物，如牛肉、薏米等，症状严重的，可肌肉注射，两周为一个疗程，一般1~2个疗程，可使病情得到控制。
需要注意的是，糖尿病性腹泻常常是慢性腹泻，伴有自主神经功能障碍的糖尿病患者均可发生，因此糖尿病患者平时不妨多吃些富含B族维生素的食物。
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糖尿病人经常拉肚子怎么办
我有更好的答案
病情分析:糖尿病的病人出现了拉肚子的现象,很多情况之下跟糖尿病引起的肠道神经的病变有关,所以比起一般的结肠炎的病人来说,治疗起来比较麻烦,控制糖尿病是最重要的.
意见建议:病情分析:糖尿病的病人出现了拉肚子的现象,很多情况之下跟糖尿病引起的肠道神经的病变有关,所以比起一般的结肠炎的病人来说,治疗起来比较麻烦,控制糖尿病是最重要的.
意见建议:建议你可以选择中药治疗,从的描述中看出,病人应该是脾胃气虚引起的,可以选择用补脾益肠丸,还有就是可以用中医的食疗的进行料理,葛根60克,芡实20克,淮山30克煮猪瘦肉,先用清水洗干净了药材,然后用清水浸泡半个小时,然后煮沸了微火煮半个小时,然后放入瘦肉,然后放入几片生姜,和盐等调料就行.
采纳率：59%
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