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我母亲在去年遭遇车祸，造成创伤性脾破裂
我母亲在去年遭遇车祸，造成创伤性脾破裂，左脚五根脚骨骨折，请问我们赔偿问题
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交通事故赔偿是指发生交通事故后肇事者给受害者或其家属的赔偿，交通事故赔偿的项目主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金等。
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我管的一个病人大家来讨论---因外伤至脾破裂和左10~11肋骨骨折
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患者 男 51岁 因外伤至脾破裂和左10~11肋骨骨折。急行手术治疗。手术成功。术后抗感染止血护肝营养支持对症处理。《既往有乙肝病史》现在是术后8天啦但每天腹腔引流管引出150~200ml但红色液体，今天复查胸片除啦，隔下游离气体。腹部B超发现下腹不有少许液体肠间的距离3.0.cm《好像是这么多》大便呈黑色量少质中。大便常规及隐血试验未见异常改变。
问：1 引流袋里面为什么还有这么多液体？如何处理
& && &&&2 大便为什么是黑的。
& && &&&3 为什么有隔下游离气体需要处理吗？
[ 本帖最后由 梦无痕 于
11:13 编辑 ]
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胸片：骨折，隔下游离气体。
呵呵，我来发表下意见吧。引流袋里引流量多，可能为肝硬化失代偿引起（有乙肝病史的诱因）。查一下肝功能并看看蛋白的量。膈下游离气体与手术有关，很多术后病人都是这样的。黑便是不是术前与病人进食动物血液制品有关，可复查之。如果胃肠破裂引起，患者肯定有之体症。在下拙见，敬请各位同仁指出不足:) :)
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曾经管过一个外伤病人，腹部透视显示膈下游离气体，有腹膜炎体征，考虑肠管破裂，强烈建议病人手术治疗，但病人家属坚决不同意手术，经抗炎等治疗后病人治愈出院，不知道楼主术中是否行全面探查。
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1、白蛋白如何，低蛋白血症可能出腹水
2、长时间不解大便，大便残留肠管时间长可能排黑大便，因为大便潜血隐性，应该可以排除胃肠出血或应激性溃疡
3、开腹手术，术后早期透视自然会有膈下气体。
有气腹征正常，开腹手术都有。腹水可能与肝功能有关。大便常规及隐血试验未见异常改变，就没有问题了，黑点也没关系啦
肝功能是正常的 。在B超及ct下肝脏也未见异常改变。
我 个人觉得会不会是胰漏。但我不知道胰液漏到腹腔会不会被激活，在则会不会引起。
现在该患者主要的问题是1引流管每天都有150~200ml液体《我想可以排除肝源性心源性和营养不良淋巴漏我就不太清楚啦》 2 有点胀气《这个可能是长期卧床或者是和术后的恢复有关》
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老人骨折轻松护理措施
　　骨细胞不断分裂，生成新的骨质，骨头折断后，就靠它繁殖修补破断的骨质。而骨质有疏松和致密两种，一般骨头靠外的部分都是致密骨质，其坚硬的程度与象牙相似，靠里的部分多为疏松骨，从外表看呈蜂窝状。这样的结构还增加了骨骼的坚固性。
1骨折的治疗方法常见的有哪些
　　骨折的治疗首先要做的就是复位：是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置，以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。　　然后骨折的治疗就是固定：骨折复位后，因为其不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上，使其逐渐愈合。常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等，就叫内固定。　　最后，骨折的治疗就是功能锻炼：通过受伤肢体肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
2老人骨折轻松护理措施
　　伤口处理　　开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。　　简单固定　　现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。　　必要止痛　　严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。　　安全转运　　经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。
3骨折怎么急救
　　1、判断伤情：　　骨折物员的伤情判断。根据伤员的外伤史、生命体征变化和受伤部位简单而迅速地做出伤情判断。　　如病人处于休克状态中，应以抗休克为首要任务;注意保温，有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人，应注意保证呼吸道通畅。闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显着的移位，然后用夹板固定。　　2、创口包扎：　　绝大多数的创口出血，用绷带压迫包扎后即可。在大血管出血时，可用止血带，记录开始用止血带的时间。若骨折端已穿出创口并污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污染物带进创口深处。可待清创后将骨折端清理，再行复位。　　3、临时紧急固定：　　肢体临时固定是骨折急救的重要措施，急救固定的目的为：避免在搬运时骨折端移动而加重软组织、血管、神经或内脏损伤;骨折固定后即可止痛，有利于防止休克;便于运输，若备有特制的夹板，最为妥善。　　肢体骨折时，用夹板固定最好，其次可用木棍、木板代替，如无代替物，上肢骨折可绑在胸部，下肢骨折同另侧健肢绑在一起，亦可起到暂时固定的作用。脊柱骨折则应平卧于床板或门板之上，避免屈曲、后伸、旋转。如为开放性骨折，则应用急救包或清洁布类包扎。　　固定、捆绑的松紧要适度，过松容易滑脱，失去固定作用，过紧会影响血液循环。固定时应外露指(趾)尖，以便观察血流情况，如发现指(趾)尖苍白或青紫时，可能是固定包扎过紧，应放松重新包扎固定。
4骨折术后不能吃什么
　　患者在受伤后的1-2周内，建议患者要多吃高维生素、高铁的食物，同时要多吃清淡可口、易消化、富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物;在骨折后2-4周内，患者可以使用牛奶、鸡蛋、牛肉等食物;骨折发生后一个月，饮食基本上就可以康复正常了。　　对于接受骨折手术后的病人而言，一个非常重要的饮食原则就是要节制，千万不可因肠胃功能逐渐恢复而暴饮暴食。骨折术后不能吃什么?下面小编为您介绍。　　1、骨头汤　　广东人喜欢喝汤，因此，但凡去医院探望生病的亲友，都喜欢煲一锅营养靓汤送去，尤其是去探望刚刚做了手术的骨折病人，按照“以形补形”的传统理念，更是一定要带去一碗老火骨头汤。然而，事实上，在骨折手术后的早期，病人并不适宜喝骨头汤。　　骨折病人在早期最忌油腻食物，而骨头汤由肉骨头长时间熬制，油脂太多，影响营养吸收和伤口愈合;第二，早期病人因为伤口疼痛，大多食欲不好，如果喝太多汤，占用了胃容量，会减少其他食物的摄入;第三，骨头汤所含钙质多为不溶性的钙盐，人体吸收差，根本达不到补钙作用。　　2、补钙　　虽然钙是骨头的重要成分，但补钙对治疗骨折并无好处，反而可能引起血钙增高。骨折病人如本身并不缺钙，只要加强功能锻炼就能促进身体对钙的吸收，加速断骨的愈合，不应盲目补钙。　　此时如果再人为地大量补钙，体内的钙量就会超出人体的需要量，使肾脏的排泄负担加重。大量的服用钙剂还能引起低血压、低血磷，胃酸减少、食欲不振、消化不良及呕吐、腹泻等症状，反会影响骨折的愈合。因此，骨折后早补、过多补钙都是无益的。　　3、不消化之物　　骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，因此食欲往往不振，时有便秘。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。　　总体来说，骨折患者要选择易于消化吸收的食物，比如介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，食物必须少含渣滓，以便于咀嚼和消化;食物不宜油煎、油炸，要慎用辣椒、生葱、芥末、胡椒等对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品。
5骨折有哪些并发症
　　(1)休克：严重损伤，骨折引起大出血或重要器官损伤所致。　　(2)脂肪栓塞综合征：发生于成人，是由于骨折处血肿张力过大破坏，脂肪颗粒进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。　　(3)重要内脏器官损伤：肝、脾破裂，胸、肺损伤。　　(4)重要周围组织损伤：重要血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤。　　(5)骨筋膜室综合征：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿，常由损伤骨折的血肿和组织水肿使其内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。今日律师风向标：
工地摔伤，肋骨骨折两根，脾破裂，是几级伤残
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