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肋骨骨折3种常用的治疗方法
肋骨骨折一般可自行愈合，对单根或多根单处骨折，主要是解除疼痛，使病人能有效呼吸和咳嗽，避免发生肺不张、肺炎等并发症。对多根多处肋骨骨折有反常呼吸运动者于急救。如应先加压包扎，防止胸壁反常运动造成纵隔摆动，引起循环功能紊乱而致急性死亡。对严重呼吸功能障碍病人，应及时行气管切开，辅助呼吸，吸除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。防止肺不张和肺部感染等。肋骨骨折常用的治疗方法1、一般治疗 主要是止痛和预防肺部感染。对较轻的肋骨骨折病人可刚匠或注射止痛镇静剂。局部可外用伤湿止病膏之类药物，对有并发气胸血胸的病人采取相应的措施，必要时给以穿刺或胸腔闭式引流。2、多根多处骨折的治疗 若胸壁软化范围较小，防止痛外尚需局部压迫包扎。大块胸壁软化或两侧胸壁有多根多处肋骨骨折时，因反常呼吸运动、呼吸通分泌物增多或血痰阻塞气道，病情危骂，需采取紧急措施：清除呼吸道分泌物，以保证呼吸道通畅。对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者，要作气管插管或气管切开，以利抽吸痰液、结氧和施行辅助呼吸。3、开放性肋骨骨折 对单根肋骨骨折病人的胸壁伤口需彻底清创，修齐骨折端，分层缝合后固定包扎。如胸膜已穿破，尚需作胸膜腔引流术。多根多处肋骨骨折者，于清创后用不锈钢丝作内固定术。手术后应用抗生素，以防感染。
（责任编辑：陈立荣 ）
文章关键词：
肋骨骨折最常见的症状就是骨折处疼痛，伴随着咳嗽、呼吸等有疼痛加剧感，如用手挤压胸部产生明显压痛。肋骨骨折到处都有可能会发生，家里也是一个……
肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约……
肋骨骨折时，无移位性骨折是误诊的主要原因。肋骨的结构比较单薄，缺乏对比，无移位的骨折线比较细微，容易误诊。当伴有其他严重伤病时易忽略肋骨……
肋骨骨折是常见的胸部损伤，典型的肋骨骨折诊断不难，但因胸部解剖结构的复杂性，诸如肺部血管、纵隔阴影、侧胸壁肋骨走行的重叠，都会给肋骨骨折……
肋骨骨折在胸部损伤巾最为常见。一般出直接暴力、间接暴力和病理性原因引起。可为单根单处、单根多处、多根单处及多根多处肋骨骨折。肋骨骨折可以……
相关健康数据
擅长：（1）呼吸系统疾病的影像学基础与临床研究；（2）脏器功能与分子成像研究；（3）医学影像技术与工程。
擅长：各种呼吸系统疾病
擅长：在哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸膜疾病、呼吸衰竭、肺心病诊治方面经验丰富。
擅长：擅长呼吸系统疾病如哮喘、copd、睡眠呼吸障碍、肺栓塞、胸腔积液、肺癌、间质性肺病、呼衰等的诊治及气...
南方医科大学珠江医院
专家在线解答网友疑惑
擅长：擅长系统性红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性疾病....请问肋骨骨折后用支架固定合适呢？还是用固定带固定合适呢？
根据你的情况建议用胸固定带，通过它的固定，可以让腰椎有力也有利于肋骨的恢复以加快骨折处的愈合。
没有满意答案，您还可以四类人不宜放冠脉支架
核心提示：四类病人不适合安装支架，若放进不该放的支架，不仅会给患者带去精神压力和药物副作用，甚至会引发更严重的心肌梗死。
　　冠脉支架术，因为创伤小、恢复快、疗效立竿见影，挽救了无数患者的生命。但也有些人过分迷信它的疗效，认为只要装了，就等于上了保险，可以一劳永逸。其实，支架手术是有适应证的，并不是所有冠心病人都适合。 　　以下四类病人不适合安装支架：第一，有冠心病但冠状动脉狭窄未达到手术要求的；第二，冠脉病变严重更适合心外科搭桥手术的；第三，术后不能长期抗血小板治疗的（如出血体质）；第四，并发其他严重疾病（包括恶性肿瘤等）预计生存期不长的。
　　放进不该放的支架，不仅会给患者带去精神压力和药物副作用，甚至会引发更严重的。我国目前用的心脏支架几乎都是药物支架，与裸支架相比，不仅价格更高，安放后更要吃一年的氯吡格雷，终身服用对抗血栓，这两种药物不仅刺激胃肠道，而且有出险。还有一部分患者放入支架后，会觉得心脏局部不舒服，一年后才能适应。临床上还见到一些患者，由于并不符合支架治疗的适应证，置入了一个甚至多个支架，术后由于自身体质问题，或者未按时服药，出现血栓，导致更严重的心肌梗死，只能“回炉”，进行二次支架手术或者进行手术。
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很多人都关心冠心病支架手术费用有多少，自20世纪初开始，人们就为治疗冠心病进行不懈的努力。随着冠心病支架手术水平的日渐成熟，越来越多的冠心病患者选择了此手术。手机版更便捷
肋骨骨折要不要手术？
　&& 肋骨骨折是胸部损伤中最常见的，在胸部闭合性损伤中，肋骨骨折约占85％。最初人们采用对整个胸廓进行捆绑、胸壁外固定等保守方法治疗肋骨骨折，损伤较严重的肋骨断端可能进一步错位，导致胸壁畸形，肺通气容量减少，呼吸功能受损。由于骨折断端持续活动，产生骨不连或畸形愈合等后遗症。患者可能遗留长期的胸痛和胸部不适感，严重影响患者的生活质量，如处理不当，可能导致一系列的并发症，尤其是在老年患者排痰不出导致的肺部感染往往是致命的。　　随着人们对肋骨骨折病理生理认识的不断深入，治疗观念不断变化以及材料科学的突飞猛进，治疗方法上由最初的保守治疗逐步发展到现在积极的手术治疗。我科每年诊治胸部外伤患者超过4500例，积累了相当多的经验，通过对部分严重多发肋骨骨折的患者的手术治疗，采用对照研究的方法，比较损伤程度大致相仿保守治疗患者治疗时间、并发症发生率和伤后疼痛、胸部功能情况的差异，我们发现手术治疗可以明显减低急性期并发症发生率，改善患者预后，尤其对于合并严重肺挫伤的多发肋骨骨折患者，早期手术固定可缩短呼吸机应用时间，减少并发症，大幅降低费用。国外的研究也证实，手术治疗逐渐成为多发肋骨骨折治疗的一种新的、积极的方法，可以使部分多发肋骨骨折患者获得明显受益。　　肋骨只是维持胸廓外形及稳定的支架，因此并不是所有的肋骨骨折都需要手术固定，对于大多病人来说，保守治疗基本能达到治疗效果，对于哪一部分多发肋骨骨折患者需要手术治疗，目前尚无定论，国内目前开展的手术治疗，无明确统一的适应症，不可避免的造成资源浪费、过度医疗，同时也使部分患者丧失了最佳的治疗措施。我们对于多发肋骨骨折患者骨折情况和相关并发症及胸痛等后遗症作了初步的相关性分析，发现肋骨骨折的位置、数量、断端错位程度与肺挫伤、血胸、气胸的严重程度及患者胸痛程度有一定的相关性，据此，我们制定了六院标准：　　肋骨骨折手术固定适应症：&&&&&& 1、枷胸，包括胸壁矛盾运动，持续的胸壁不稳定导致呼吸困难或无法脱离呼吸机支持者；　　2、多发肋骨骨折致胸廓塌陷，胸廓明显畸形，致通气功能受限或患者因美观要求，需恢复胸廓外形；　　3、多发肋骨骨折错位明显，达3个断端以上（含3个）；　　4、肋骨骨折错位未达3根，但合并血气胸等需剖胸手术者或需行骨科手术者可同期行固定术；　　5、单纯肋骨骨折达5根（含）以上，仅1-2个断端错位，疼痛明显，保守治疗不能缓解，可以建议手术。　　肋骨骨折手术固定禁忌症：　　1、高龄（75岁以上），心肺功能差或合并其他夹杂症无法耐受手术者；　　2、合并其他部位损伤，可能危及生命者；　　3、对固定材料有排斥或过敏者；　　4、开放性损伤，创口有严重污染者。　　肋骨固定材料，按固定方式大致分为髓内固定和髓外固定两大类，按材料性质分为金属材料和可吸收材料。常见的固定器械有克氏钢针、金属接骨板（包括各种钢板，特殊固定器），钛镍合金记忆环抱器等，各有优缺点。　　另外需要特别说明：手术不必固定所有骨折的肋骨，只需将所谓的支柱肋骨及可能影响胸壁稳定的骨折予以复位固定即可，如果固定过多，反而增加不必要的手术创伤，引起术后胸壁的僵硬和活动受限。
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核心提示：经皮冠状动脉介入治疗技术，也就是我们常说的心脏支架手术，目前已经成为开通冠脉血管治疗冠心病最普遍的方法。支架相关产品的不断进步更是大幅度地改善了患者的生存质量。支架分为许多种，患者可根据自己的情况选择适合自己的支架。
　　受访专家：哈尔滨医科大学附属第一医院心内科副主任医师 公永太　　本报特约记者& 原& 玥　　冠状动脉介入治疗技术，也就是我们常说的心脏支架手术，目前已经成为开通冠脉血管治疗最普遍的方法。支架相关产品的不断进步更是大幅度地改善了患者的生存质量。支架分为种，患者可根据自己的情况选择适合自己的支架。　　 心脏支架根据材质主要分为三大类：金属裸支架、药物涂层支架和生物可吸收支架。　　 金属裸支架是最早应用在冠脉介入治疗中的支架，仅由金属材质构成，无任何药物成分。这种支架能起到良好的支撑效果，且价格相对便宜，但机体易将其视为“异物”，从而引起血管内皮细胞的增生，导致血管再次狭窄。同时，金属本身会限制血管正常的收缩和舒张运动，在一定程度上影响远端血管供血。　　 药物涂层支架（又名药物洗脱支架）目前在临床应用十分广泛，该类支架在金属裸架的表面涂有抑制内皮细胞增生和减轻症的药物。这些药物会以恒定的速度释放，在植入早期可减少血管再狭窄和。最常见的药物如和雷帕霉素，可阻断血管内膜过度增厚。不过，药物涂层支架在药物释放完毕后，暴露出的金属成分可能引起血管炎症反应，最终发生支架内再狭窄。
　　 为减少金属引起的不良心血管事件，科研工作者研制成功了最新的生物可降解支架。这类支架主要的革新是，支撑主材料改为可被吸收和降解的生物材质，同时又保留了药物涂层，这样就既可以开通血管，又能减少再狭窄的风险。但业内也对该类支架的使用存在疑问：支架被吸收后，血管腔是否能维持通畅？可吸收的物质脱落后，是否有栓塞微血管的可能？由于目前临床缺乏相应证据，该类支架的应用还需进一步研究。　　 金属裸支架和药物涂层支架适用于大部分冠心病患者，其中药物涂层支架的价格较高，可根据个人经济状况适当选择。如果患者的病变较为复杂，需要一次手术植入多个支架，可选择混合治疗方式，即金属裸支架和药物涂层支架混合植入，这种术式能够有效地减少支架内血栓发生。最终选择放哪种支架，医生会综合评估患者病情的复杂性和经济条件给出建议。如果患者合并等其他疾病，建议首选药物涂层支架，从而控制血管斑块的再次生成。目前临床数据提示，国产和进口支架并没有显著的寿命及疗效差别，建议患者及家属在手术前理性选择，以最大受益。▲
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冠心病的预防？冠心病是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心脏病(IHD)。它的产生受到多种因素的影响，应从各方面来改善。