避孕药不宜与哪些药物同服阅读http://5b.cdn.sohucs.com/images/c9de8f31d8b0fdbc790.jpg贵阳和美妇产医院权威专家表示，在服用避孕药的同时，若因病服用某些药物，不但可能影响避孕药发挥药效，药物间还可能发生反应从而引起其他不良后果。
黄林　主任医师　硕士研究生导师
黄林教授（主任医师，硕士生导师，贵医附院妇产科主任, 中华医学会贵州省妇产科学会主任委员，贵州省妇产科学分会主任委员，贵州省性学会理事长，《中国实用妇科与产科杂志》编委）。
◆以下药物不宜与避孕药同服：
一、抗抑郁药
若将避孕药与抗抑郁药（如阿米替林、丙米嗪等）同服，会加重抗抑郁药所带来的不良反应。
二、抗生素类药物
避孕药是在肠道细菌的帮助下，利用水解酶进行分解后才被人体吸收并发挥作用的。而抗生素会杀灭或抑制肠道内的细菌，令水解酶减少，从而影响避孕药的分解，使避孕药的药效降低或失效。因此，最好在服用抗生素治病期间，采取别的方式来避孕，以防意外怀孕。此外，女性若将灰黄霉素与避孕药同服，可改变其体内肝微粒体酶的活性，使其体内甾体激素的浓度下降，从而大大地降低避孕药的药效。
三、抗癫痫药
目前常用的抗癫痫药（如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑痫酮等）均与避孕药有拮抗作用。患有癫痫病的女性若同时服用避孕药和抗癫痫药，其肝细胞内的药物代谢酶就会增加，从而加快避孕药在其体内的代谢速度，破坏避孕药的药效，进而导致避孕失败。此外，患有癫痫病的女性若同时服用抗癫痫药和避孕药，还会增加体内的球蛋白与孕激素结合的几率，使游离的孕激素的浓度降低，从而导致避孕失败。
四、镇静类药物
镇静类药物（如安定、利眠宁、眠尔通、苯巴比妥、卡马西平等）都具有酶促作用。这类药物可促进肝粒体酶催化药物的代谢活性，加速口服避孕药在女性体内的代谢，从而降低避孕药的药效。
五、抗凝药
若将避孕药与抗凝药物（如肝素、华法林）同服，可降低抗凝药物的效果。如必须同时服用，应在医生的指导下，适当调整抗凝药物的剂量。
六、抗结核药
利福平是常用的抗结核药物。若将利福平与避孕药同服，可加快口服避孕药中炔诺酮和炔雌醇的代谢速度，降低血液中避孕药的浓度，从而易导致避孕药的药效降低或失效。此外，同时服用这两种药物还可导致女性子宫内膜部分脱落，出现点滴流血或流血淋沥不尽的症状。
?温馨提示：女性若长期吸烟或在服用避孕药期间经常饮酒，都可使避孕药的药效降低，发生意外怀孕。口服避孕药治疗期间，可能出现恶心、呕吐、食欲下降、头痛、乳房胀痛等症状，如果比较严重，应咨询医生。此外，服药期间要注意休息、平衡饮食、定期查肝肾功能，如果发现异常，要立即停药并就诊。这几种常用药最容易伤害老人！(R)医学论坛网-网聚医学的力量
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这几种常用药最容易伤害老人！
&&&&&&&&& 随着年龄的增长，老年人各器官的生理功能逐渐衰退，许多疾病(特别是慢性病)的发生率上升，老人每天同时服用3-6种药物不等，殊不知，即便是老年人常用的药物，尤其是多种药物联用，也存在不小的潜在风险。今天就说一说其中10种常用且风险较高的药物。
&&&&&&&&随着年龄的增长，老年人各器官的生理功能逐渐衰退，许多疾病(特别是慢性病)的发生率上升，老人每天同时服用3-6种药物不等，殊不知，即便是老年人常用的药物，尤其是多种药物联用，也存在不小的潜在风险。今天就说一说其中10种常用且风险较高的药物。
1、布洛芬：有肝肾损害风险，忌用量超标
&&&&&&&&老年人偶尔有个头疼脑热，在所难免。这时，布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等具有解热、镇痛功能的药物是最常用的。尤其是布洛芬，在百姓心中，几乎已成了解热、镇痛的代名词。感冒、头痛、牙疼，吃一片布洛芬，便万事大吉。
&&&&&&&&实际上由于老年人体内代谢较慢，一般服用剂量应为正常剂量的一半，超量服用很有可能会导致肝脏和肾脏的损害。
&&&&&&&&另外，布洛芬还有消化道出血或溃疡的不良反应，主要表现为恶心、呕吐、胃痛、便血等。如果饭后再服用布洛芬，则能够较好地规避此种风险。如果老年患者本身就有胃肠道疾病，则更应该引起注意。
2、胰岛素：切忌自行加量，警惕低血糖
&&&&&&&&很多老人早上醒来测量血糖，发现空腹血糖较高，便误以为是前一天胰岛素注射的剂量不够，没能有效控制血糖，于是便擅自增大了胰岛素注射的剂量。其实出现这种情况，除了降糖药物使用剂量不足之外，还有可能是因为患者夜间血糖过低，擅自加大剂量十分危险。
&&&&&&&&如果患者夜间血糖过低，在低血糖的刺激之下，体内的胰升糖素、肾上腺素、皮质激素和生长激素等对胰岛素有拮抗作用的激素分泌增多，而患者体内又不能相应地增加胰岛素分泌量，以对抗这些升糖激素的作用，从而使血糖逐渐升高而导致清晨空腹高血糖。在这个时候，如果再加大胰岛素注射剂量，则会使这种情况更加严重。
&&&&&&&&对于老年人来说，低血糖这种情况大多发生在夜间，如情况比较严重，很有可能会猝死。所以，对于老年糖尿病患者来说，剂量应在专业医生的指导下去严格调节，一定要避免低血糖的发生。
3、地高辛：心脏病用药，提防心律失常
&&&&&&&&作为临床主要用于治疗心力衰竭、伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全等的处方药，&地高辛片&的优势在于其亲民的价格。
&&&&&&&&然而这种药治疗窗窄，有效剂量和中毒剂量很接近，使用时应留意用法用量，并及时进行药物血浓度监测。
&&&&&&&&地高辛是种强心剂，能有效地增强心肌收缩力，减慢心率，但若出现较严重的药物不良反应，则会导致患者心律失常;此外，该药还能引起中枢神经系统的不良反应，引起视觉改变，如黄视(看什么都是黄色的)、绿视(看什么都是绿色的)，这很有可能是地高辛中毒的信号。服药期间，患者还可能出现食欲减退、恶心呕吐、腹泻等胃肠道反应，或眩晕、头痛等神经系统的不良反应。
&&&&&&&&使用地高辛要注意以下几点：首先是从小剂量开始，不要一开始就足量，70岁以上剂量应为成人剂量的三分之二或四分之三。其次要注意个体差异，有的人吃一片作用就很明显了，有的人却不行。最后，由于不同厂家不同批号药物的生物利用度不甚相同，换药时一定要严密观察疗效及不良反应的变化。
4、硝苯地平：低血压症状难分辨
&&&&&&&&硝苯地平是治疗高血压的常用药，由于其对各类高血压均有疗效，与其他药品相比有很多优势。然而，高血压的药也会导致低血压危险。
&&&&&&&&这种高血压用药后造成的低血压，患者会感觉比高血压还难受，但是在症状上和高血压类似，一般都会有头晕的表现，最好的办法是做好自我血压监测。
&&&&&&&&一般每天需要量三次，如果有困难，起码晨起和晚上必须监测两次。
&&&&&&&&有的高血压患者用此药后会有便秘的症状，可通过饮食调节、多喝水，多运动，如确实不耐受，应联系医生及时换药。
5、扑尔敏：代谢时间长，老人服用可剂量减半
&&&&&&&&除了抗过敏效果外，扑尔敏同时还具有镇静的作用，因此其潜在的风险也主要体现在神经系统的不良反应上，例如镇静时间延长、嗜睡、甚至意识不清、谵妄等。这就有可能会让老人感觉头昏、视物不清或意识不清，所以如果不是因为感冒而睡不着觉，老年人尽量还是不要吃含有这种成分的感冒药物。
&&&&&&&&除此之外，扑尔敏本身的代谢时间比较长，而老年人由于身体机能的退化，肾脏、肝脏都有所退化，药物在体内代谢及排泄时间长在老人身上体现的更为明显，无形之中便增加了老人的肾脏、肝脏负担。因此老年患者应尤其注意药物的使用剂量。
6、地西泮：易有依赖性，半夜起夜要小心
&&&&&&&&地西泮又被称之为&安定&，有镇静、催眠的作用，有的老人半夜起夜，而这个时候药品药效还存在，因而起床后会有头晕表现，在这种迷糊的状态下老人容易摔倒，甚至导致骨折，因而靠催眠药治失眠的老人，起床时要特别小心。
&&&&&&&&这个药物还会让人有一定依赖性，一是身体的依赖，如有的人以前只需要吃一片，现在居然要五片才能起作用;二是精神上的依赖，觉得自己睡觉就要靠它，有时候自己能睡着了也要服用。
&&&&&&&&为了让催眠药起到最好的疗效，最好是在睡前半小时服用。不要在马上要睡下时才想起来服用，吃完药后还应该适当多喝点水，走动走动，这样能让药物直接进入胃里被吸收，而不是停留在食道。
&&&&&&&&此外，长期服用此药时不能突然停止使用，而是要逐渐减量。
7、万古霉素：安全老药，仍应在医生指导下使用
&&&&&&&&万古霉素是抗感染的老药了，临床上已经使用了50多年，相对来说比较成熟与安全，这种药物主要用于针对的是革兰氏阳性球菌感染，尤其对金黄色葡萄球菌有很好的作用。
&&&&&&&&但这类药物，仍然有可能引发肝损伤、肾损伤，或是一些过敏样症状。例如万古霉素如果注射过快，患者便容易出现全身性的过敏反应，称作红人综合征，因此使用此类药物时，尽量应在医生在场的情况下使用。
8、克林霉素：老年人慎用，必要时可用头孢代替
&&&&&&&&在使用克林霉素时，其常见的不良反应，比如说过敏，包括过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战、喉头水肿、呼吸困难等，或是肾脏功能损害的一些不良反应，严重的还会造成肾脏功能衰竭或耳功能损害。
&&&&&&&&因此，对于抗生素的选择应十分谨慎。
&&&&&&&&而老年患者在就医过程中，应将自己的病史、身体情况与医生表述清楚，如有必要，可以采用头孢类药物进行抗细菌治疗。
9、山莨菪碱：掩盖症状，长期使用有风险
&&&&&&&&由于山莨菪碱能够解除平滑肌痉挛，在胃肠绞痛的时候常常被使用。此外，还用于脑血栓、脑栓塞等。
&&&&&&&&这种药物年老体虚的老年朋友要谨慎使用，尤其是前列腺肥大的老年男性。由于此种药物作用于平滑肌，使用此药后容易导致前列腺充血甚至引发尿潴留。
&&&&&&&&这是一种对症治疗的药物，能够缓解症状，但无法根治。正因为此，它同布洛芬一样，也会掩盖疼痛真正的病因，需要慎用，同时避免长期使用。
&&&&&&&&这个药物有很多副作用，其中一种就是口干，这主要是由于药物抑制了唾液腺的分泌。遇到这种情况时，可以通过服用酸梅、多饮水来缓解症状。
&&&&&&&&还有一些副作用包括面红、轻度扩瞳、视近物模糊等，遇到这些副作用时不要过度担心，一般在停药1~3小时后能够渐渐消失。
10、华法林：治疗窗窄，应慎重选择剂量
&&&&&&&&对于心血管病患者来说，华法林应该是再熟悉不过的一种药物了。作为常用的口服抗凝药物，华法林常用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，因口服有效、作用时间长而受到了欢迎。但是，服用华法林的潜在出血风险应引起老年患者的注意。
&&&&&&&&这个药的一个特点就是治疗窗窄。所谓的治疗窗窄，指的是药物有效浓度与中毒浓度之间的距离很窄，用少了没有作用，但稍微多一些可能就会发生不良反应。因此，使用这种药物对剂量的把握非常重要。
&&&&&&&&同时，这种药物还具有非常强的个体差异性。可能有的患者服用此药物5毫克，甚至10毫克，都不能有效起到抗凝作用，但个别患者使用1毫克，就可能引起出血的不良反应。因此，对于使用华法林的剂量，应该由专业的医生针对病人的具体情况去做决定。
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在激素减量其间吃些什么中成药
病情5年反复4次常伴有尿路感染，有时候身上会出现瘀青。口苦。眼干，现在在吃强的松。请问华丹肾炎颗粒这药有效果吗
射精快，龟头敏感，勃起不坚，无法勃起，泌尿感染，包皮手术，男性不育，龟头疙瘩，阴茎短小等，一键点击，5秒医生一对一咨询。
医院出诊医生
擅长：性障碍、前列腺、包皮包茎等
擅长：包皮包茎、性功能障碍、男性不育
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：肾脏病（急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾病综合征、...
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一般情况下激素减量的情况下，建议同时口服雷公藤，但是雷公藤也有毒副作用，要在医生指导下使用。身上淤青，要看你的病理检查结果，是否在口服抗凝药物。华丹肾炎颗粒，要看药物的成分，在中医辨证施治情况下使用。。建议你到你的管床医生那里继续诊疗。不要随意变动诊疗方案
职称：药师
专长：药物过敏,配伍禁忌,副作用,感冒颗粒,双黄连口服液
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指导意见：你好，尿路感染的话，建议可以用具有消炎作用药物，可以用左氧氟沙星等消炎药比较合适的。
问在激素减量其间吃些什么中成药
职称：药师
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指导意见：你好，尿路感染的话，建议可以用具有消炎作用药物，可以用左氧氟沙星等消炎药比较合适的。
问安胎其间不能吃些什么？
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专长：妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
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指导意见：你好，　建议你不要寒凉刺激的饮食的，多休息，饮食好消化的食物，祝你健康！
问肾病综合征,激素现在吃9片尿蛋白没有什么时候在减量
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
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指导意见：　你好，根据你说的情况是需要你给予调整，你可以到医院给予复查治疗的
问肾病综合症激素减量要注意什么?
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病情分析：　　激素治疗会刺激肠胃道，造成消化性溃疡、胰腺炎，一部分对于激素治疗敏感的患者，还会有高血压的症，很多激素治疗的患者，由于激素的副作用，会出现暂时性的免疫力降低，不过这会令患者更容易感染上呼吸道疾病，而且患者的神经方面也会有影响，主要表现为神志改动、心情动摇、行为异常、失眠等。激素治疗的患者，会有痤疮、多毛、皮肤变脆，这不是偶然，这是因为激素令内分泌紊乱，令糖耐量下降、体重增长、生长发育迟滞、患者还可能有乏力、月经紊乱症状。意见建议：　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。
问肾病综合症激素减量要注意什么
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病情分析：激素治疗会刺激肠胃道，造成消化性溃疡、胰腺炎，一部分对于激素治疗敏感的患者，还会有高血压的症，很多激素治疗的患者，由于激素的副作用，会出现暂时性的免疫力降低，不过这会令患者更容易感染上呼吸道疾病，而且患者的神经方面也会有影响，主要表现为神志改动、心情动摇、行为异常、失眠等。激素治疗的患者，会有痤疮、多毛、皮肤变脆，这不是偶然，这是因为激素令内分泌紊乱，令糖耐量下降、体重增长、生长发育迟滞、患者还可能有乏力、月经紊乱的症状意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案
问为什么吃激素药需要逐渐减量不能立马...
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专长：冠心病,高血压,高脂血症
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指导意见：你好，如果长期或大量吃激素的话，是可以抑制人体本身的内分泌器官分泌激素的，是要逐步停药，以恢复人体内分泌器官分泌激素的功能的。
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评价成功！酒后服用这10种药，你是在“找病”！值得记下来
酒后服用这10种药，你是在“找病”！值得记下来
来源：旅居财富网（来源：39健康网） &作者：
&发布日期：
摘要：喝酒后，滥用药物容易造成伤害，甚至是威胁生命安全。那么，哪些药物不能在酒后服用呢？
&&我们聚会时都喜欢喝点酒，酒已经成为生活中常用的饮料之一，但是不少人喝酒后，滥用药物容易造成伤害，甚至是威胁生命安全。那么，哪些药物不能在酒后服用呢？
1. 安定类药物和抗过敏药
&&安定类药物、抗过敏药有镇静效果，饮酒后加重镇静作用。如果有患者喝酒后再服用扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明、氯丙嗪、奋乃静、安定、利眠宁等药物，轻度会出现昏睡，重度血压会降低，甚至危及生命健康。
2. 催眠药和抗凝血药
&&高浓度的酒对肝药酶有抑制作用。因此，在服用催眠药（巴比妥类、眠尔通等）或抗凝血药（肝素、双番豆素等）时大量饮酒，可因延长药物在体内的半衰期，而产生蓄积性中毒。
3. 抗心绞痛药
&&酒有扩张血管的作用。因此，病人酒后服消心痛、硝酸甘油等抗心绞痛药物，可因血管骤然扩张而出现头痛、血压下降、胃肠不适等不良反应。
4. 降血糖药
&&喝酒后，酒精还会刺激人体分泌过多胰岛素，增强降血糖药功效。所以糖尿病患者在服药期间饮酒，容易导致低血糖反应的出现，严重者会危及生命。
&&另外，常用的降糖药氯磺丙脲与酒精一起结合，会出现严重的呕吐、眩晕、头痛、恶心等症状；双呱类降糖药与酒精在体内相遇，会导致酸中毒。
5. 雌激素类药
&&酒精会让肝脏分解雌激素速度下降。如果女性在喝酒后服用雌激素类药物，体内的雌激素水平迅速飙升，会增加药物的毒副作用。所以，服雌激素药物的女性不要喝酒。
&&酒精会抑制体内的凝血因子，让血管扩张。所以，喝酒可降低维生素K、安络血等止血药的药效。
7. 抗凝血药
&&酒精可影响口服抗凝药对肝脏酶类的竞争，增强它的抗凝血作用，导致药品半衰期缩短，影响药效。
8. 抗溃疡药
&&甲氰咪胺等抗酸药会让胃更迅速地吸收酒精，诱发急性酒精中毒，出现神经过敏、精神错乱等酒精中毒症状。
9. 抗痉挛药
&&过量饮酒会让抗痉挛药物出现代谢亢进，影响药物的功效。
10. 抗忧郁药
&&在服用丙咪嗪、阿密替林等三环类抗忧郁药时饮酒，会加重药物的镇静作用，会诱发病人出现行为紊乱，易出事故。此种作用多见于用药的最初几天。
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乳山银滩度假区于1992年开始兴建，1994年被山东省人民政府批准为省级旅游度假区海阳旅游度假区，国家4A级旅游景区，省级旅游度假区。位于山东省海阳市南端，南临黄海。区内
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服用抗风湿药应注意的问题
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　　不同的风湿性疾病之间用药品种有一定的相似性，但具体到每一种疾病时用药方案却有很大差别，切不可乱用，否则容易出现不良反应，甚至药物中毒，危及生命。近年来非处方药物增多，外购药物方便，不少患者自行服药，每年都因此发生不少药物中毒事件。那么，在服用抗风湿药物时，有哪些注意事项呢？
一、非激素类抗炎药　　一老年患者因膝关节疼痛到药店购买芬必得，服用1天后疼痛不缓解，又加服消炎痛止痛，并将药物剂量加大。2天后，虽然关节疼痛有所缓解，但出现上腹痛、呕吐咖啡色物，急诊就医后诊断为急性胃粘膜损伤。　　非激素抗炎药因具有起效快、止痛效果好的特点而被广泛使用，常用于各种急慢性关节炎、各种疾病所致的疼痛以及发热。　　非激素抗炎药在发挥治疗作用的同时，会出现较多副作用。因此，在服用此类药物时应注意：①胃溃疡患者慎用；②非激素抗炎药引起的胃溃疡、消化道出血常无明显不适感觉，长期用药时应注意定期化验检查；③进行手术治疗、存在出血情况或同时服用抗凝血药物时，注意调整药物剂量，以免引起或加重出血；④切勿2个非激素抗炎药同时使用，以免加大药物的副作用。本例病例即是因为服用过多非激素抗炎药，出现急性胃粘膜损伤导致胃出血；⑤肝肾功能不全时，要酌情减量；⑥用药应个体化，每个患者对每种药物的反应可能不同，应根据情况选用。
二、肾上腺糖皮质激素　　一青年女性，因持续发热给予多种抗生素治疗无效，诊断为系统性红斑狼疮，给予强的松口服治疗，病情缓解。1个月后，患者出现发热伴咳嗽，拍胸片后发现双肺结核。　　肾上腺糖皮质激素，广泛用于风湿性疾病的治疗，疗效肯定。用药时应注意如下问题：①服药期间要注意预防感染，如已存在感染则暂不使用。本例病例就是因为服用激素后导致免疫力下降而发生结核菌感染。②为减轻此类药对自体分泌激素的抑制，采用晨起一次服药为宜；③病情严重时，激素需大剂量使用，此时切勿迟疑，以免延误治疗时机；切记，激素不是万能药，尽量避免长期大剂量使用，可考虑合用其他药物联合治疗以减少激素用量；④根据病情逐步减量，切勿突然停药，以免病情反复；⑤长期使用激素时，应注意补充钙剂和维生素D3以防止骨质疏松；⑥根据病情选用适当的制剂。
三、慢作用药　　一类风湿关节炎患者，因病情缓解不理想，将每周服用1次的甲氨蝶呤改为每日服用1次，2周后出现口腔粘膜严重糜烂，白细胞下降，经住院治疗后缓解。　　慢作用药，需服用2~3个月后才能起效，这组药包括柳氮磺胺吡啶、金制剂、抗疟药、青霉胺、甲氨蝶呤、环磷酰胺等。　　用此类药时应注意如下问题：①慢作用药种类繁多，服用方法从每日3次到每周1次，甚至每月1次，切忌自行加大剂量以免引起严重后果。本病例就是因为误服大剂量甲氨蝶呤出现了粘膜损伤和骨髓抑制；②慢作用药起效慢，常以月计，切勿自行停药，半途而废；③慢作用药可能对肝脏、肾和骨髓产生毒副作用，故用药期间应定期查血常规和肝肾功能；④环磷酰胺和雷公藤多甙对性腺有抑制作用，尤以后者为甚，对儿童、未婚以及有生育计划的青年男女应慎用，以免影响生育功能。
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