中药汤药和中成药的区别 高手来说说【中医吧】_百度贴吧
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中药汤药和中成药的区别 高手来说说收藏
比如六味地黄外，金匮肾气丸等可以用中药熬成汤药，也有中成药。有什么区别吗，比如疗效上，还是价格上，还有副作用上。
如果没有区别或基本一样，那做成中成药仅仅是为了方便服用，或者汤药的存在还有什么价值。最起码在有中成药的前提下。
本报记者 周颖
（中国中医药报）“汤者荡也，去大病用之。散者散也，去急病用之。丸者缓也，不能速去之。”选对中药剂型是保证和提高药物疗效的关键，中药专家为此建议——
对症选择中药剂型
　　同是一种病，有的人服用汤剂，有的服用胶囊，有的只能外用膏剂。这是为什么？同是一种药，可制成丸剂、颗粒剂或注射剂。这又是为什么？　　中药专家、北京同仁堂中医医院药品经营部部长崔庆利告诉记者，剂型是根据药物性质、用药目的和给药途径，将原料药加工制成适合于医疗和预防应用的形式。剂型的不同，可能导致药物的作用性质和速度，从而影响药物的临床疗效。　　古人认为：“汤者荡也，去大病用之。散者散也，去急病用之。丸者缓也，不能速去之。”因此，选择合理的、适合自己的药物剂型是保证和提高药物疗效的关键。　　目前，我国的中药剂型有40多种，常用的有20多种。大体分为汤剂和中成药，中成药又分为丸剂、片剂、颗粒剂等。　　汤剂——　　吸收快
便加减　　汤剂是临床使用最为广泛的一种剂型。汤剂具有吸收快、作用迅速、加减灵活、针对性强等特点。如麻黄汤治外感风寒、承气汤泻下实热、独参汤补虚固脱等。　　将饮片放在水中煎煮一定时间，然后取汁服用，就成了汤剂。它既可由单味中药煎煮而成，也可由几味、十几味、甚至几十味中药配伍组合的复方煎煮而成。 　　汤剂过去都是在家自己煎煮，如今随着生活节奏加快，人们大多选择由医院、或药店用机器煎煮汤剂，方便、快捷，效果不错。也有一些老年人采用自煎为主。值得提醒的是，要用陶罐煎煮，或用玻璃或搪瓷制品，忌用铁器、铜器和锡器。　　煎药前，要根据不同饮片浸泡15~20分钟以上，使水分充分浸入药材组织中，便于有效成分煎出。煎药时，水要加到高出药物2～3厘米为宜，煎第二次时应加水到高出药物1～2厘米。一般煎药，先用武火将药品煮开，然后改用文火，约30分钟即可。滋补保健类药品煎煮时间略长一些，可煮45分钟左右。一剂药一般煎煮两次，然后把两次煎取的药液合起来分次服下。　　此外，一些特殊药物要注意煎法。如贝壳类、矿石类、动物角甲类以及有毒饮片要先煎；气味芳香、含挥发成分的饮片要后下；含黏液质较多的饮片易糊锅底要包煎；贵重以及质地坚硬饮片要另煎；用量少、粉状饮片要冲服；胶类、蜜膏类容易糊化的饮片要烊化。　　汤剂一般每天一剂，分早晚两次服用。服药后，应少饮茶、少食萝卜，因茶叶、萝卜会降低补益药物特别是参类药物的作用。　　中成药——　　毒性低
易携带　　中药材经炮制后，除了可以按医师处方要求调配汤剂外，还可以将饮片加工成丸、散、膏、丹以及多种剂型。　　丸剂
释放药物作用缓慢，但药效长，缓解毒性和刺激性，减弱不良反应。常见的有水丸、蜜丸、糊丸、蜡丸等。近年研制的浓缩丸和滴丸具有吸收快、生物利用度高的特点。　　散剂 为粉末状，因表面面积大，易分散吸收，奏效颇快，如活血止痛散、桂林西瓜霜。　　膏剂 分内服和外用两种。内服的就是常说的膏滋，有滋补功效，如十全大补膏。外用的就是膏药，多适用于外科疮疡或风寒痹痛等病症治疗，如关节镇痛膏、烧伤药膏、狗皮膏。　　片剂 剂量准确，质量稳定，服用和携带方便，品种丰富，可满足医疗和预防用药的不同需求。但因压片中需加入黏合剂，使药物的表面积大减，影响在胃内的崩解和吸收，如刺五加片、银翘解毒片、复方草珊瑚含片。　　胶囊剂 外观光洁，可掩盖药物不良气味，便于服用。该剂型水溶性好，在胃中药物可迅速分散、释放，显效也快，如葛酮通络胶囊、速效感冒胶囊、十滴水软胶囊。　　颗粒剂 是指用药材的提取物与适宜的辅料或药材细粉制成的干燥颗粒剂型，可用开水冲服，比较方便，如颈复康颗粒、胃苏颗粒、双黄连颗粒。　　选剂型——　　重辨证
宜自身　　由于人的体质有虚有实，病情有急有缓，年龄有大有小，时令有冷有热，选择的中药剂型也不同。选择剂型要全面考虑与药品安全性、有效性、质量可控性等相关的各种因素，重在辨证，抓住特点，适合自己是总体原则。　　合理使用中成药必须正确辨证。如腹泻，症状虽大多相似，但由于致病原因不同，一般辨为寒湿腹泻、脾虚腹泻、脾肾腹泻，因此选择的药物也不相同，如寒湿者可选散寒化湿、理气和中的藿香正气丸；脾虚者，选用健脾渗湿的参苓白术散；脾肾阳虚者选用温补脾肾、涩肠止泻的四神丸。　　同时，选择剂型还要知道中成药的组成以及药理特性，才能做到正确合理用药。如安宫牛黄丸，是用于温病热盛的神昏、谵语、惊厥等症，既可应用伤寒，又可用于乙脑或流脑，并且对脑血管意外也有一定的疗效。　　如患新病、急病、重病的人可选用汤剂，这是因为药物以分子或离子状态均匀分散在液体中，更便于吸收。医生可根据病人或病症以及饮片的特殊性，随证加减，灵活调配。一般来说，只要辨证准确、药材道地、炮制得法，效果显而易见。 　　急危重症的抢救可选用注射剂。注射剂通过肌肉、静脉途径进入人体，吸收快，作用迅速，如复方丹参注射液等，但注意防止过敏等不良反应。　　慢性病和病后调养者适合用丸剂。常用的蜜丸和水丸在胃肠道中吸收慢，作用缓和，效力持久，携带及服用方便。慢性病及迁延性疾病可选内服膏剂，如雪梨膏等。风湿痛、跌打损伤、皮肤疮疡等症可选外用膏药，也可选用通经活络的药酒。　　小儿患者适宜选用颗粒剂、糖浆剂。用开水冲泡即可溶解，服用后吸收较快，有的有甜味。
汤药计量大，吸收快，作用快，适合较短期服用丸药力量小，吸收慢，长期服用
登录百度帐号旗黄养源膏这种纯中药膏滋对男人肾虚有没有滋补效果？...
旗黄养源膏这种纯中药膏滋对男人肾虚有没有...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：旗黄养源膏这种纯中药膏滋对男人肾虚有没有滋补效果？去湖北中医院检查，被查出是肾虚，老中医给我开了几瓶旗黄养源膏，叫我回去调理滋养，旗黄养源膏的效果怎么样？对肾虚的效果好不好？想得到怎样的帮助：治疗肾虚应该都是中医中药吧？
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医院出诊医生
擅长：性障碍、前列腺、包皮包茎等
擅长：包皮包茎、性功能障碍、男性不育
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：皮肤科
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指导意见：你好 肾虚是通过中医辨证证明的,而仪器检查不出.如果确认为肾虚,还需分肾阳虚与肾阴虚对待.肾阳虚的症状为腰酸,四肢发冷,畏寒,甚至还有水肿,也就是说表现为“寒”的症状,性功能不好也会导致肾阳虚；肾阴虚的症状为“热”,主要有腰酸,燥热,盗汗,虚汗,头晕,耳鸣等.
肾阳虚可以吃狗肉,羊肉,韭菜,泥鳅来进行食补,药物则有肾宝,玉苁蓉,金匮肾气丸,右归丸等.
肾阴虚可以吃哈士膜,黑木耳,黑芝麻,小核桃等进行食补,药物建议您口服六味地黄丸
问肾虚要到医院做怎么样的检查
职称：药师
专长：药品
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病情分析： 你好要积极进行中药调理是可以好的。肾虚是通过中医辨证证明的,而仪器检查不出.如果确认为肾虚,还需分肾阳虚与肾阴虚对待.肾阳虚的症状为腰酸,四肢发冷,畏寒,甚至还有水肿,也就是说表现为“寒”的症状,性功能不好也会导致肾阳虚;肾阴虚的症状为“热”,意见建议：主要有腰酸,燥热,盗汗,虚汗,头晕,耳鸣等.肾阳虚可以吃狗肉,羊肉,韭菜,泥鳅来进行食补,药物则有肾宝,玉苁蓉,金匮肾气丸,右归丸等.
问肾虚怎么样检查啊？吃什么药好啊？
职称：医师
专长：咳嗽,痹证,消渴
&&已帮助用户：11682
意见建议：如果患者肾阴虚建议服用左归丸、六味地黄丸；如果患者肾阳虚，建议服用右归丸、济生肾气丸。
问医院怎么样才能检查肾虚？求医师
职称：医生会员
专长：月经不调,先兆流产,产后出血
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问题分析：你好：是否肾虚需要看中医确诊的，一般肾虚分肾阴虚和肾阳虚，如肾阳虚有腰膝酸软、不耐疲劳、经常觉得乏力、四肢发凉、性功能低下等症状、肾阴虚有潮热、盗汗、手心和脚心烦热、口燥咽干，此外还有遗精、遗梦、早泄等，最好是对症调理。意见建议：你的情况如果有不适症状在泌尿生殖科检查没有异常建议看中医科确诊是否肾虚进行调理。
问做B超多少钱！肾虚怎么样检查出？
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
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病情分析： 肾虚目前还没种仪器可以完全测出来，B超是肯定不行的，主要靠四诊合参，结果比较准。意见建议：去中医科看一看吧。
可以吃此六味地黄丸
问价格方面是怎么样的呢
职称：医师
专长：血液病 肾病
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病情分析：
意见建议：
生活调理：肾虚分阴阳
肾阴虚的症状为“热”,主要有腰酸,燥热,盗汗,虚汗,头晕,耳鸣等
肾阴虚可以吃哈士膜,黑木耳,黑芝麻,小核桃等进行食补,药物建议您口服六味地黄丸
肾阳虚的症状为腰酸,四肢发冷,畏寒,,也就是说表现为“寒”的症状, 肾阳虚可以吃狗肉,羊肉,韭菜,泥鳅来进行食补,药物则有肾宝,或金匮肾气丸
问肾虚如何检查
专长：脑萎缩、癫痫病、帕金森
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1、肾虚的症状在脑力方面表现为：记忆力下降记忆力减退注意力不集中精力不足工作效率降低 　2、肾虚的症状在情志方面表现为：情绪不佳情绪常难以自控头晕易怒烦躁焦虑抑郁等 　　3、肾虚的症状在意志方面表现为：缺乏自信信心不足缺乏自信工作没热情生活没激情没有目标和方向4、肾虚的症状在性功能方面表现为：性功能降低男子性兴趣降低性欲降低阳萎或阳物举而不坚遗精、滑精、早泄显微镜检查可见精子减少或精子活动力减低不育女子子宫发育不良如幼稚子宫、卵巢早衰闭经、月经不调性欲减退不孕等 　　5、肾虚的症状在泌尿方面表现为：尿频、尿等待、小便清长等症状 　　6、肾虚的症状还可能有：早衰健忘失眠食欲不振骨骼与关节疼痛腰膝酸软不耐疲劳乏力视力减退听力衰减脱发白发、头发脱落或须发早白牙齿松动易落等 　　7、容颜早衰眼袋、黑眼圈肤色晦暗无光泽肤质粗糙、干燥出现皱纹色斑中年暗疮肌肤缺乏弹性;嗓音逐渐粗哑女性乳房开始下垂腰、腹脂肪堆积;男性早秃等肾虚的治疗方法1、肾虚的中医调理中医认为对于肾虚的调养必须阴阳平补方能标本兼治以纯中药“鹿参正元膏”外敷于神阙穴药效直达脏腑补肾阴、益肾阳、使得阴阳平衡调和五脏、活血益气、全面补肾强身远离疾患2、肾虚的辅助疗法肾虚患者在应用药物治疗的同时还可以坚持运动进行辅助治疗在进行运动的时候关节筋等组织也可进行运动关节筋由肝所支配中医中有“肝肾同源”之说适当运动可以达到养筋健骨舒筋活络血脉通畅、健肾强身之效增强自身抵抗力肾虚患者可以进行散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式要坚持进行持之以恒
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我想问的是：如何保持药膏长久不变质，尤其是在常温下长久保持药性稳定？
（也许这个与药材品种也制膏工艺有关！还请老师您多多指点！若能推荐点相关资料，我也感激不尽！）
对膏方如何保存，多有论述，这里不再重复。
对于外用药膏的保存，没有太大的讲究，以保存在摄氏4度的冰箱中最为适宜。
药膏的主要成分也有失效期，因此制成药膏后，不论你如何保存，其保质期也就在3-5年之间，不可能长期保存不失效。
其他答案（共9个回答）
里面，或买个专门放药品的家庭医药箱
通常必须要保证的是干燥和避免阳光暴晒,但是如果受了潮,那就只好去晒一晒了,
不过无论如何,还是按照保质期用药.
下面这段是我从一个制药网站上摘录的,希望对你有些帮助(搜下面原文能找到,这里不让贴地址~所以就直接抄下了~):
现在患者服用的多是医院加工膏滋药，取回家后，最好将近期要服用的部分取一部分另外分装，暂时不吃的部分要密封，并放在阴凉通风处。南方天气比较暖和，膏滋容易变质，最好存放在冰箱里冷藏。用匙取膏滋药时，先要将汤匙洗净、干燥、消毒，应该放一只固定的汤匙在罐里。取膏药的匙没有洗干净，或者匙上有水，水分渗入膏中，或者边吃边取，细菌会被带入，膏滋很容易发生霉变。
我感觉应该存放在有密封拉链的塑料袋里面，常温干燥避光保存。
不能放入冰箱，药膏保存温度过低可引起基质分层，影响药膏的均匀性与药效。
其他药材放入冰箱内也要注意，如果和其他食物混放时间长，各种细菌容易侵入药材内，而且容易受潮，破坏了药材的药性，所以对一些贵重的药材，如人参、鹿茸、天麻、党参等，若需长期保存，可放在一个干净的玻璃瓶内，然后投入适量用文火炒至暗黄的糯米，待晾凉后放入，将瓶盖封严，搁置在阴凉通风处。
将青黛研末和凡士林搅匀即可，放入瓷瓶中备用
是将药物加入适宜的基质中，制成均匀、细腻、易于涂布于皮肤、粘膜或病损面的半固体状外用制剂。它具有不易干燥，易于粘着人...
传统的膏药熬制需要"樟丹",熬好的药油在加入樟丹的过程中,由于高温和化学反应会引起火灾和冒出大量的带有刺激性的浓烟.因此,你在家里是不宜熬制黑膏药的.
如果你有...
熬好的中药比较容易变质。
我在做中成药的企业做过中药提取（水煎），水煎液存放时间常温不能超过24小时，冷藏不能超过3天，我们做过验证的。
现在天气有些热了，不要...
最关键的一个问题被你忽视了哦
你用的是中药材粉末，如果多为植物性药材粉末的话，无论你选用什么基质都不可能完全被皮肤吸收的
可以提取药材中的可溶性成分（水溶或脂溶...
可以的。只要保存的好，没有发霉发酵变质，药性一般不会受到多大影响，加热了之后再喝。外面买的口服液、注射液也是一样的道理。只要密封性好，保存条件适合，几个月甚至半...
答: 温下药是以温热性中药与泻下药配伍而成，适用于体质虚寒,因虚寒成结的寒实证便秘.。如大黄附子汤。①药物。大黄、附子各9克，细辛3克。②功效。温阳散寒，泻下通便。③...
答: 在于增强智慧；
提高阅历；
博学名人之功；
勤于生活实践！
答: 输卵管是一条弯曲的管腔，开口于子宫角两侧，外端游离，靠近卵巢，全长约8－15cm，在临床上，30%原发性不孕和80%继发性不孕是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞...
答: 祝贺你!你应该是好孕了.不要太担心是宫外孕,别给自己这样的压力,再说你得再去医院确认是否真的怀上了,!祝你安好!
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