你必须知道的导致空腹血糖监测不准确的七个因素
监测空腹血糖的重要性在此不再赘述。我们通常所说的空腹血糖是指禁食8～12小时后的血糖，即清晨空腹状态下的血糖，午餐和晚餐前的血糖不在此列。测空腹血糖最好选择在清晨6﹕00～8﹕00，测之前不用降糖药、不吃早餐、不运动，这样能够较大程度地排除一些影响因素，反映真实病情。但是我们在临床上经常发现有些患者的空腹血糖结果是不真实的，并不能反映真正的血糖情况，包括在家自己监测或到医院采血检查的患者。哪些因素会导致出现不真实的空腹血糖结果，你必须得知道。
1.饮食因素
晚上吃了大量不好消化的食物，或者晚餐时间过晚（太晚的话会导致空腹时间不足8个小时），都有可能导致第二天早上的空腹血糖值偏高。另外，有些患者为了获得比较好的空腹血糖结果，会有意地在检查前一天晚上少吃一些主食，这样使得空腹血糖值又比平时的偏低了。因此，要想保证第二天清晨空腹血糖的真实性，晚餐一定要保持在一个平常状态。
2.时间因素
测空腹血糖必须在上午8:00之前完成。可是，经常有这种情况：不少病友为了请专家看病，早晨不吃不喝从家赶到医院，然后挂号就诊，往往要等到上午9:00～10:000之后才轮到看病测血糖。此时患者虽然处于空腹状态，但是受到生物钟的影响，升糖激素在8:00之后已逐渐增高，即使不吃饭，血糖也会随之上升。所以，这时候测得的已不是真实的空腹血糖，只能是随机血糖了。
另外，还有的病友是步行比较长的距离到医院就诊的，这样，测得的血糖可能就比平时要低；如果再遇到候诊时间过长，心情不快，情绪激动等，血糖可能又会升高。对1型糖尿病患者来讲，由于延迟或耽搁了早晨胰岛素的注射，则会导致血糖明显升高。
上述情况下所测得血糖都不是真正意义上的空腹血糖。所以建议患者在家或在附近社区卫生所完成空腹血糖检测后，进食、服药或打胰岛素，然后再去医院就诊。
3.运动因素
不合适的晨练是影响空腹血糖的常见原因。所以我们要求检查空腹血糖时，应当在不做晨练的情况下进行。因为运动后血糖一般会下降的，若血糖反而升高可能是在运动中发生了轻度低血糖，低血糖又导致反应性血糖升高。这些都是不真实的空腹血糖结果。
很多人喜欢先晨练再吃早饭，这种做法是不科学的，容易引发低血糖，最好在晨练前先吃些食物。晨练时注意检查一下运动前和运动后的血糖，以便寻找出一个适当的运动量。
4.药物因素
药物是影响空腹血糖结果的重要因素。如果晚间胰岛素剂量过大，导致出现苏木杰现象，也会使得清晨空腹血糖异常升高。再如有的患者发现空腹血糖高，就有意少吃早餐，或者加服餐时降糖药，这样就会出现空腹血糖高于早餐后2小时血糖的现象。还有的病人服用了含有降糖药的保健品，也会影响空腹或餐后血糖。
5.睡眠因素
美国科学家把一天的睡眠时间分成三类：睡眠＜6小时，睡眠在6～8小时，睡眠＞8小时，观察睡眠时间对血糖的影响。在六年研究期间，发现每天睡眠＜6小时者，其血糖从正常转变成空腹血糖异常的比例，比睡眠在6～8小时的人多4.56倍。睡眠＞8小时与睡眠在6～8小时的人没有差异。可见糖尿病患者每晚睡眠＜6小时，容易引起空腹血糖异常，要想获得真实的空腹血糖，前天晚上要保证充足的睡眠时间。
6.应激因素
近期心情不好，焦虑忧郁，失眠多梦，都可能导致空腹血糖高于平时，不能反映真实的药物效果或病情。另外，若发生急性感染或外伤，常会因应激因素导致血糖升高。还有的病友发生胃肠炎，恶心呕吐不能进食，停止服药，有的病友认为不吃饭就不用注射胰岛素，因此导致严重高血糖……这些情况下测得的空腹血糖，都不能反映真实的基础空腹血糖，必须对症处理，而不是调整降糖药物。
7.监测方法及血糖仪因素
这是极为常见的影响空腹血糖真实与否的因素，也是我们经常提及的。病友运用血糖仪时监测方法不正确，血糖仪本身不合格或长时间没有校正，试纸过了有效期，质量不过关等等，都会影响血糖结果。
（作者:解放军404 医院内分泌科主任医师 李长玉
威海海军干休所主治医师 于松明)
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血糖仪不可信？专家：偏差在20%范围之内都可接受
龙虎网讯 （通讯员 崔玉艳 记者 王缘） 难道家用血糖仪不可信吗？南京的丁大爷近日发出了这样的疑问。
今天是丁大爷去医院复查的日子，60岁的他前不久被确诊患了2型糖尿病，之后一直听医生的话，坚持控制饮食、加强锻炼，还经常自测血糖。来医院前，丁大爷刚刚用血糖仪测过空腹血糖，很标准。然而，在医院测完并拿到检查结果后，丁大爷却发现比他在家自己测的要高。同样的情况又发生了好几次，丁大爷很疑惑，难道血糖仪不可信吗？
东南大学附属中大医院内分泌科魏琼副主任医师表示，实际上，无论家用的快速血糖仪还是医院的大型生化检测仪，都是正规的医疗器械，其测量值都是准确的，只不过样本类型有所区别。“用血糖仪检测出来的叫做‘末梢全血血糖’，而在医院测的是‘静脉血浆血糖’，这两者本身就是有差异的，两者的差异程度，取决于血细胞在血液中的比例，血细胞比例越高，差异越大。并不一定是血糖仪不准，偏差在20%范围之内都是可以接受的。”
魏琼副医师还向市民介绍了血糖测得不准的几个原因。
不是同一时间测的血糖值没有可比性：
早晨&6&点和早晨&9&点的血糖值就不一样；餐后&1&小时和餐后&2&小时的血糖也不一样。建议：大家在家里监测血糖，或者对比数据时，尽量固定在每天同一时间。
受失眠、情绪波动等原因影响：
情绪焦虑、失眠多梦，都可能导致空腹血糖高于平时。建议：这些情况下测得的空腹血糖，都不能反映真实的基础空腹血糖，必须对症处理，而不是调整降糖药物。
消毒剂选用不当：
用碘酒或碘伏消毒，后者会与试纸起反应，导致测试结果偏高。
建议：采血时使用&75%&酒精消毒，而且要等酒精干透后再测试，以免酒精稀释血液。
采血方法不正确：
若测试时采血量不足，会导致检测失败或测得的结果偏低，需更换试纸条重新测定。如果血滴过大，溢出测定区，也会影响测定结果。建议：采手指血时，进针深度要适当，避免挤压手指。此外，最好将采血后的第一滴血用棉棒拭去，因为第一滴血往往含有更多的组织液，可能会影响检测结果。
测试前没调码：
血糖仪与试纸条的代码不一致。建议：测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致。
试纸存放不当，或试纸过期：
不少检测误差是由试纸条的变质引起的，因为试纸条会受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。建议：试纸要避免潮湿，放在干燥、阴凉、避光的地方，用后密闭保存；应将试纸条储存在原装盒内，不要在其它容器中盛放。购买时、使用前均应注意检查试纸条包装盒上的有效期。
长时间不对血糖仪进行校准：
血糖仪校准是利用模拟血糖液检查血糖仪和试纸相互间运作是否正常。建议：不要使用过期的模拟血糖液，一般开瓶后三个月内有效；不宜将模拟血糖液储存在温度超过30℃的环境，也不宜冷藏或冷冻。
没有定期对血糖仪进行清洁保养：
测试血糖时，常会受到环境中灰尘、纤维、杂物等污染，特别是检测时不小心使血液污染了仪器的测试区，都会影响测试结果。建议：对测试区的清洁一定要小心，擦拭时不要使用酒精或其它有机溶剂，以免损坏仪器，可使用棉签或软布蘸清水擦拭。
来源：龙虎网　　编辑：王缘
南京生活圈失眠对血糖有没有影响？
失眠对血糖有没有影响？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我本身是糖尿病患者，最近这段时间有时晚上睡不着，我想问问失眠对血糖有没有影响:
糖尿病是一种常见的、多发的、伴随终身的，但可以控制的疾病。采用的是控制饮食、适当运动、中医调理等综合治疗方法...
医院出诊医生
擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：各类型糖尿病
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：护师
专长：老年人脑血栓形成,脑动脉硬化症,脑梗死,脑血栓,高...
&&已帮助用户：176
失眠有时候会引起血糖应激性增高的。平时多注意锻炼。饮食方面多吃大叶的绿色蔬菜，肉类食用一点白肉，比如鸡肉和鱼肉，水果可以吃一点含果胶多的，比如苹果、桃子、橙子等。
问失眠可以引起血糖高吗
职称：医生会员
专长：胃炎胃溃疡消化系疾病
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失眠一般是不会直接引起血糖高的，建议到内分泌科看看
问检验血糖早一晚通宵失眠会影响检验的...
职称：医生会员
专长：骨科，泌尿外科
&&已帮助用户：9441
病情分析： 血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。意见建议：你好，一般来说通宵失眠不会对血糖的检测造成根本性的影响，就是说可能会有影响，但不会出现不是糖尿病出现糖尿病的血糖值，或者是糖尿病的血糖值变为正常值等等。所以说不用担心。
问最近睡觉不踏实半睡半醒，失眠人特疲倦
职称：护士
专长：冠心病，肺心病
&&已帮助用户：87987
病情分析： 您好，这种情况可以口服谷维素片+维生素B1片调理下就好了意见建议：布置好睡眠环境，舒适，安静，睡前3小时内不要进食，不要喝酒，茶，等有刺激性的食物
问梦多。失眼，腰酸
职称：主治医师
专长：消化，呼吸，泌尿神经系统
&&已帮助用户：75391
问题分析：这个情况，可能是因为肾虚导致的，但是也要注意有没有腰椎疾病的情况，这个就需要检查才能明确了意见建议：建议你改变生活习惯，不吸烟，不喝酒，加强身体的锻炼，同时，可以使用一些中药进行调理，中药对于这一块的效果是很好的
问失眼？很难入睡，睡着做梦，经常醒，早上五六点就醒，...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：126317
病情分析： 你好，这种情况如果继续发展的话就会形成神经衰弱了，意见建议：首先要从心理上进行调整，如果心里想的多了也会引起严重的失眠的。建议口服天王补心丹调理一段时间，平常多到户外活动，舒畅心情，情绪不要太过激动。饮食方面可以用百合、大枣煲粥食用也有利于恢复。
职称：医师
专长：月经不调,痛经,细菌性阴道炎
&&已帮助用户：153493
你好;根据你的描述;考虑是神经衰弱导致的。可以吃舒乐安定和刺五加和补脑安神进行调理，
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心情焦虑，失眠，半夜吃面包会影响第二天的血糖检测吗？
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医生建议：，这个可能是会影响血糖的
追问:啊，我的血糖6.1了，感觉好紧张
医生回答:正常的3.9到6.1
追问:6.14了
医生回答:你这刚好处于边缘，问题不大的，注意控制一下饮食
追问:有个据说是空腹血糖受损
医生回答:这需要多测几次，都有问题，才能说明有问题的
追问:我在这个区间了吧。我平时很注意饮食，但是吃粥装米饭多，不喜欢运动，半夜总饿起来吃面包。
医生回答:属于正常的
追问:去年单位体检6.03。体检前也很焦虑。
医生回答:平时要多运动的
追问:哦，我经常夜里饿
医生回答:那就是晚饭吃的少了
追问:是胃不好，还是低血糖的原因呢，嗯，是啊，不敢多吃
医生回答:这是你吃的少了，为什么不敢吃
追问:怕血糖高，血脂高
医生回答:你多大年纪
追问:36 183 73.5公斤，平时挺注意饮食，就是不爱运动，心情长期紧张焦虑。
医生回答:你这就是自己想的太多了，瞎担心，正常的饮食就可以的，经常的这样饿了半夜再吃，也影响健康的
追问:我有肛乳头肥大，半月板轻度损伤，所以有精神压力，再之前工作压力大。心理确实不健康，一年前喜欢喝啤酒，吃火锅。但也不多。
医生回答:你的精神压力来自于什么方面呢，你再担心什么，你的这两个问题，注意饮食清淡，别活动量太大，就没有什么影响啊
追问:工作和疾病以及对身体要求完美的性格，35岁以前很少生病。所以去年知道这些后整个人崩溃。
医生回答:你这个就是心理问题的，
(不少于10个中文字符)
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