想找一个好点的大夫但是好大夫在线号难啊

乳房左边1个右侧2个纤维瘤何种切除手术好 微创和传统手术3个纤维瘤开刀切除全部还是...
点滴赞赏 温暖医生
好大夫在线温馨提示:大夫休息时间也在帮助病友哟,这份爱心是不是应该鼓励一下?(鼓励医生是自愿的,要量力而行哦)
乳房左边1个右侧2个纤维瘤何种切除手术好
女,26岁。在2013年暑假的时候由于胸部疼痛去检查,然后检查出来是纤维瘤。胸部经常疼痛,可以自己摸到硬块,左侧的比较深 现在摸起来会蛮痛的,右侧上方有个大的比较明显,侧边的 有时候也会痛~ 但是有时候摸得到有时候摸不到。穿文胸胸部周围以及下侧就会疼痛~ 无缘无故有时候会疼痛~那张B是日住院那天做的,还有以前的几张没传上来。大概内容差不多。
想获得的帮助:
10号住院,原本今天开刀手术的。但是医院只开左乳和右乳上侧的,右乳右侧的说是不开~也没和我们家长说明原因~我爸爸担心现在挨几刀,下次再来开剩下的,那就不好了。然后家里有朋友介绍叫我去上海华山医院说这边医生比较专业专门看乳房疾病的,我就出院了,我想着先网上咨询一下具体的,我家人一直在纠结微创和传统手术,我24还未婚,不晓得哪个更适合我,我有选择纠结症,病理具体我们也不懂,医生没说明白我们心里比较后怕压力大~想开微创不知道3个能不能一起开掉~以及听说微创的损伤比较大不知道对以后生活有什么影响,因为在乳房这边所以比较担心。传统手术就是担心疤痕太大。以及想了解下华山医院我这个情况要微创的话要几个刀头。两种方式要住院多久以及大概费用~这样就可以直接去那边了~不然到了上海也很麻烦~希望医生帮忙解答一下哦~麻烦您了~希望给点介意找哪个科室以及主刀医生~还在读书,所以各种担心。医生说只开2个,另外一个太小? 但是我感觉得到痛啊有时候~迷茫中不是做微创可以一起开掉么?
已就诊医院科室:
湖州妇幼保健院 乳腺科
逍遥丸,乳癖消,逍遥丸8颗
乳癖消冲剂一包
一天三次· 最近不吃了· 之前吃了几个月。还有用了药敷~
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
你想了解的是华山医院对么?请转入他们医院网站进行询问呀。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
希望多咨询几家医院,头一次住院什么的也没个熟人对医院不了解~
所以希望在网上得到一些建议再决定去哪里就医~现在3个纤维瘤,医院医生只说开2个~好担心啊~我们这的医院也说微创勉强开下但是也只开2个剩下一个不开~普通手术也开2个~
我心里想着损伤相差不大的话想开微创的,但是医院医生总叫我自己选择~我又不懂~所以希望在这边咨询得到点建议~别人都说是小手术但是毕竟生平第一次手术有点怕~朱医生有空能给我分析一下么~
因为右边外侧的那个比较小医生怕术中无法准确定位,所以不做
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
微创也不能一起切除么?微创不是B超定位么?
这样的情况是微创好还是普通手术好呢?
我这是在帮你解释他们不做的原因。我个人觉得可以一起手术,如果肿块不靠近乳晕周围的话。微创好些。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
通知:祝贺九院市民健康讲堂又开幕啦。九院新成立的乳腺疾病诊治多学科协作MDT于日在九院新门诊大楼215室顺利召开了第二期讲座。讲堂中多位专家对乳腺癌的治疗进行了精彩的演讲,深获广大市民的好评和赞誉。
出停诊:因出差,于日(星期五)停诊,请周知。
请选择朱晨芳医生的服务
在线咨询(专家在线解答)
预约挂号(就诊通道)
电话咨询(极速接通)
好大夫在线【刘军】北京301医院耳鼻咽喉科_网上预约挂号_电话/在线咨询_私人医生-好大夫在线
刘军&&主任医师
本站已经通过实名认证,所有内容由刘军大夫本人发表
您的健康是你的心愿也是我的心愿!
各种耳聋的诊治!复发性难治性分泌性中耳炎、耳硬化症、人工耳蜗植入;鼓膜穿孔、慢性化脓性中耳炎(简称中耳炎)、中耳畸形、耳硬化症、鼓室硬化、中耳胆脂瘤的外科治疗;新生儿和儿童听力障碍诊断咨询;面瘫的诊治;遗传性聋的诊断咨询;岩部胆脂瘤和肿瘤的...诊治,颞骨、桥脑小脑角肿瘤的诊治,突发性耳聋的治疗。(由于时间有限眩晕请找吴子明和赵立东主任,先天小耳畸形找苏钰主任)
刘军大夫的文章
5430人已读
100%好评率
3776人已读
1432人已读
2571人已读
4231人已读
10769人已读
3136人已读
15997人已读
1394人已读
视频文章二维码
请扫二维码,在手机端观看视频文章
刘军大夫的患友咨询区
(已帮助9101位患者)
大夫上次在线:1天前
目前暂不接受新问题
刘军的咨询范围:
1、咨询疾病:人工耳蜗植入,中耳炎(需手术),胆脂瘤,耳硬化症,先天中耳畸形,分泌性中耳炎。
2、年龄:除分泌性中耳炎(咽鼓管球囊扩张)和单纯中耳炎年龄要求在6岁-60岁,其他疾病没有年龄要求。
刘军大夫收到的礼物
感恩蜜粽(1个)
端午快乐(1个)
元宵快乐(1个)
大吉大利(3个)
狗年旺旺(1个)
新年礼物(3个)
刘军大夫的出停诊公告
刘军大夫的信息
擅长分泌性中耳炎(咽鼓管球囊扩张)耳硬化症、人工耳蜗植入(小切口微创)、中耳炎、鼓膜穿孔、中耳胆脂瘤的...
刘军,男,解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,医学博士,博士后(美国纽约州立大学(at buffalo)。主要...
刘军大夫的门诊时间
出停诊提示:
因出差,于日(周一)至日(...
医生提示:
总是去医院太耗费时间?请刘军医生做私人医生吧,日常问题线上交流,必要时再去医院。
刘军大夫的患者投票
刘军大夫的患友会
(已开通16个小组)
刘军大夫个人网站统计
总 访 问:10,332,939次
昨日访问:3,745次(18-07-07)
总 文 章:171篇
总 患 者:9101位
昨日诊后报到患者:4位
微信诊后报到患者:1621位
总诊后报到患者:1703位
患者投票:592票
感 谢 信:321封
心意礼物:1430个
上次在线:1天前
开通时间: 23:51让我如何相信你——“好大夫在线”?! | 谣言粉碎机小组 | 果壳网 科技有意思
1290233人加入此小组
时下在国内,医患之间的猜疑与矛盾由来已久,愈演愈烈,有人瞅准了此中的商机,办出了一个自称“实用、权威、最可信赖”的医患信息传递平台,要成为医生与患者的“大众点评网”的网站,声称要解决医患之间沟通太弱、太少的问题,这就是“好大夫在线”。但他们果真在扮演如此光彩的角色吗?几次切身经历,让我对此产生强烈质疑。今年8月,我准备到同仁医院做屈光手术,为了找一位具有良好医术医德——也就是可信赖的大夫,我也上了这家网站,仔细查阅了其上发布的信息和患者评价,并据此预约了同仁医院屈光组“人气”最旺的周跃华大夫。未曾想,此后的求诊经历却令我大为失望,感觉这位周大夫就是利用医患间信息不对等的优势在患者身上“相当高明”地谋利(详见图片中的引文)。在遭如此愚弄而警醒之后,我虽然另寻同仁的其他医生进行了手术,但仍觉得有必要在“好大夫在线”上也写一篇”点评“,把这次就诊的不悦经历如实地分享给其他患者,作为他们的择医参考,免得更多人遭受同样的愚弄,或者说,至少能让其他患者对这位大夫有更全面、清晰、客观的认识。这应该也是这种网站非常重要的职能,就如同在购物网站上消费后对所购商品予以评价一样,也是作为患者(消费者)的良心及责任感的体现。为此,我在激光手术恢复期结束后就按“好大夫”特别提供的渠道如实提交了“看病经历”,虽然在对那位周大夫的一片“逢迎之声”中显得不太和谐,但毕竟是基于客观事实,陈述了一些我自己的看法和切身感受。引文: 然而,自从日我在【好大夫在线】提交这篇经历之后,时隔多日,才接到他们工作人员的电话核实 —— 之前发表正面评价的看病经历时,我可从没受到这种礼遇 ——我也再次详细口头说明就诊经过,并表示愿意提供能佐证事实的一切必要证据,并且配合他们进一步调查。然后—— 然后就没有然后了。一等就等了半月,提交的“看病经历”就是不见发表。直到日晚间,我就此事主动拨打“好大夫在线”客服电话追问,他们居然给出“忘了点击发布我的看病经历” 这种莫名其妙的理由来搪塞我。我笑,我苦笑,我无奈,要是没有这通电话,我的这篇负面评价估计也就被永远忘记“点击”了。然而更令我惊诧的是,我写的就诊经历在“历尽艰辛”终于被发布出来时,其中的讯息却被该网站大肆删改,发表出来的文字已经面目全非(见下图)。我再次电话质问,网站工作人员辩称他们只能发表“事实陈述”,不得发表主观评价,但却又无法自圆其说地解释为何所有对于医生正面的“主观评价”,无论是否属实,也无论如何夸张,均予刊载,而被网站删改的一律是患者提出的负面评价(哪怕是客观真实的评判),而患者的评价是否客观真实,网站又拒不调查核实。面对质疑,对方在理屈词穷时只好搬出所谓“网站有权利给予屏蔽或删除”的说辞拒绝接受我的意见。事后我仔细查阅该网站上对周跃华的数十条评价,发现凡是对他的医疗态度、医术提出不满或质疑的,均无可幸免地遭遇网站的删改、打码,而那些完好无损登出的,无一不是颂扬之词(见截图)。我不得不质问,这个网站究竟在扮演什么角色?背后到底有什么利益驱使?为何每见到患者为医生递上的吹捧赞歌就留得,见到发赠虚拟鲜花和锦旗也留得,可当患者遭遇有悖医德的行为而提交负面评价时,怎么就或被以各种理由拖延不予发表、或被其擅自删减、打码、隐藏呢?倘若所有的购物网站都只允许消费者唱赞歌,那么其中的评价还有可信度吗?对其他消费者还有借鉴和参考意义吗?对于“商家”还有约束力吗?令人愤怒的是,这个“好大夫在线”恰恰就违背了这一基本宗旨,违反了对患者公开、公正、透明地提供信息的原则。试问,这种做法如何让其他患者真实、全面和客观地了解医疗和就诊信息?这样的网站还值得信任吗?如果因此误导了患者,这个网站负责吗?这就是他们号称要办的医患间的“大众点评网”吗? 悲催的“大众点评” 简直躺枪——人家要是也这样,还办得下去吗?小伙伴们,如果你们也“遭遇”过这个网站并有过类似经历, 也请分享出来,共同揭露!
淘宝的经验:当你发现商品下面的评论全是好话的时候就要当心了PS:此条不适用于手机充值店
伽利略检查是什么东东,另外,单纯从就医经历来说(不是网站经历)。没发现有明显不妥的行为。基本正常,某个医生依据自己的经验(或者文献),认为患者需要进行一些检查,而其他医生不了解,这个太正常不过了,事实上好医生往往会让患者做一些别人想不到的检查,至于后来检查结果无用,不代表事先知道,结果阴性也是有用的,至于为什么不直接做伽利略检查,那更简单,正常情况下角膜地形图就可以搞定,当然先做更常规的,发现不能完全排除,再做下一步,这个非常常见。
之前也有类似经验。是去旅游选宾馆。看到去哪,携程评分都很高,全五星,下面点评大篇幅都是赞美。说老板人好。。。后来去了才知道,老板给我们完全不符合预定价格的房间不说,押金不给,如果想要押金必须当面点评好话,才退还。而且和当时地区附近宾馆都有关系,如果你当时不住了,给差评,其他附近宾馆也不会接收你。、、我擦啊!当时觉得真是在现在这样的社会还能遇到这种事情。。。全部5星的不要信!!!
伽利略检查是什么东东,另外,单纯从就医经历来说(不是网站经历)。没发现有明显不妥的行为。基本正常,某个医生依据自己的经验(或者文献),认为患者需要进行一些检查,而其他医生不了解,这个太正常不过了,事实上好医生往往会让患者做一些别人想不到的检查,至于后来检查结果无用,不代表事先知道,结果阴性也是有用的,至于为什么不直接做伽利略检查,那更简单,正常情况下角膜地形图就可以搞定,当然先做更常规的,发现不能完全排除,再做下一步,这个非常常见。
淘宝的经验:当你发现商品下面的评论全是好话的时候就要当心了PS:此条不适用于手机充值店
引用 的话:伽利略检查是什么东东,另外,单纯从就医经历来说(不是网站经历)。没发现有明显不妥的行为。基本正常,某个医生依据自己的经验(或者文献),认为患者需要进行一些检查,而其他医生不了解,这个太正常不过了,事实...
我理解你说的道理,对其他医生也许使用,但当时的状况时:一方面,这位周医生经手的所有患者,普通的角膜地形图都不合格 (有激光手术经历的人也许知道,术前检查很长久,我也就留心观察了一下),又都是“说不好能做还是不能”,必须去那个同仁之外的医疗机构做 “全中国仅此一家”的伽利略检查,然后就都【合格】了。另一方面,我最终做了伽利略,但没敢让周大夫主刀。换了另一位同仁的医生,他看过我的第一份角膜图,就说“毫无问题,可以手术”。 我特意问他,需要做“伽利略”复查么, 那个医生很有深意的凝视我一会儿, 才开口说,根本没必要。结合起来,我才希望把这种可疑的经历,到“好大夫在线” 分享一下。 没曾想,也分享不出来。
其实我觉得医患矛盾不只是交流太少,而且大众受教育程度还是不高,导致心中隐隐有种对医生的不信任,觉得他们会因为自己的无知而欺骗自己。还有就是尼玛医院检查太贵了!!!我姥姥做一个造影要5000多。。。搞毛儿啊来自
引用 的话: 我理解你说的道理,对其他医生也许使用,但当时的状况时:一方面,这位周医生经手的所有患者,普通的角膜地形图都不合格 (有激光手术经历的人也许知道,术前检查很长久,我也就留心观察了一下),又都是“说不...那个医生是拿外面的检测机构回扣的,仅此而已。如果这发生在医院内部叫重复检查乱收费,发生在外面什么事也不会有在网站上雇一堆”患者“写下评论估计也是这个机构和网站干的事
一身冷汗啊!!!楼主,谢谢你分享的亲身经历,可给我们提了醒——选医生可不能轻信“广告”啊!也帮我们认识了这些所谓”公正”的网站,以后见了里面的*******也知道是什么意思了,不过还是别让“大众点评”跟着“粘包”了,人家可不这样啊(呵呵,这个也是“主观评价”,如果在【好大夫在线】上发帖恐怕也要被屏蔽了,幸好发表在果壳,且文责自负)。楼主,据我所知,这个屈光手术应该是个很成熟的技术吧!你的自身情况(病情)很复杂吗?
引用 的话:一身冷汗啊!!!楼主,谢谢你分享的亲身经历,可给我们提了醒——选医生可不能轻信“广告”啊!也帮我们认识了这些所谓”公正”的网站,以后见了里面的*******也知道是什么意思了,不过还是别让“大众点评”...
不复杂 ( 至少真正为我做手术的那位大夫如是说)就是摘去 500多度近视镜
如果这样,在同一家知名医院,进行例行的检查,如果发生某个医生认为患者应该做的检查,而其他医生完全不认为有必要做,这恐怕也太“不”正常了。更何况,在全国最知名的眼科医院,做一个常见得不能再常见的屈光手术,居然要依赖院外的商业机构的检查,否则就无法判断手术的可行性,而且只有由他接诊的患者要去接受这种院外检查,这事儿怎么听都该被这个“粉碎机”粉碎掉。这家商业机构可千万别倒闭啊,否则同仁医院也要关门了!
引用 的话:如果这样,在同一家知名医院,进行例行的检查,如果发生某个医生认为患者应该做的检查,而其他医生完全不认为有必要做,这恐怕也太“不”正常了。更何况,在全国最知名的眼科医院,做一个常见得不能再常见的屈光手术... 是啊, 估计是上当了,所以最后也没在这位“周大夫”刀下做手术。本想到好大夫在线给其他患者提个醒,做个参考, 没想到大半内容都被屏蔽了。
激光术前检查主要是看角膜地形图和厚度,百度了下,据说这个机器国内只有两台,全国那么多在做这个手术的医院都没有这仪器,说明这个仪器并不是非常必要,而且北京一般三甲医院做地形图是100元,协和收200有点贵了。
嗯,看来你是上当了!既然两种检查的最终目的相同,价格相同,且明知这个 “伽利略”比普通的角膜地形图检查更全面,为什么不直接做,难道直接获得一个更全面的检查结果不更好吗?连我这个不懂医学的人也懂这个简单的道理,也会算账。就好比如果查肝功3项和查肝功5项的价格相同、程序相同、检查时间相同、且都要抽一次血,而肝功5项的检测结果更全面,并且可以替代肝功3项的检查目的,有人让你先花一次钱、抽一次血查3项,然后告诉你无法判断结果,让你再花一次钱、再抽一次血查5项,那谁愿意啊?!如果这个大夫还在这家商业机构兼职……呃——楼主,我同情你!至于这个网站,我还是很好奇他们的盈利模式,不知谁了解更多内幕?
不说了! 都是泪ヽ(?□`。)?
引用 的话:激光术前检查主要是看角膜地形图和厚度,百度了下,据说这个机器国内只有两台,全国那么多在做这个手术的医院都没有这仪器,说明这个仪器并不是非常必要,而且北京一般三甲医院做地形图是100元,协和收200有点... 咳…… 协和有点躺枪, 我说的大夫是同仁医院的……但愿别的大夫别躺枪呐
嘿嘿,囧……
引用 的话:我想问的是,大众点评网可信不? 以前也用过,写过评论,也参考别人的, 真实程度和淘宝的用户反馈差不多,因为网站本身比较中立 (不会偏袒商家,肆意删改),所以可信度好很多
膺医太多,北京的代夫看一种病,一人看一个样。
北京医院也一国两治啦,北医三院和集水谭医院,同是三级甲等可挂号区别可大啦,同级别的专家号竟是14元;100元。
引用 的话:北京医院也一国两治啦,北医三院和集水谭医院,同是三级甲等可挂号区别可大啦,同级别的专家号竟是14元;100元。 那个应该是因为,北京的几个大医院近来改革,所谓【取消挂号费,收取42元至100元的医事服务费,同时取消15%的药品加成。】也就是挂号的部分贵了,但药品便宜
之前也有类似经验。是去旅游选宾馆。看到去哪,携程评分都很高,全五星,下面点评大篇幅都是赞美。说老板人好。。。后来去了才知道,老板给我们完全不符合预定价格的房间不说,押金不给,如果想要押金必须当面点评好话,才退还。而且和当时地区附近宾馆都有关系,如果你当时不住了,给差评,其他附近宾馆也不会接收你。、、我擦啊!当时觉得真是在现在这样的社会还能遇到这种事情。。。全部5星的不要信!!!
引用 的话:嗯,看来你是上当了!既然两种检查的最终目的相同,价格相同,且明知这个 “伽利略”比普通的角膜地形图检查更全面,为什么不直接做,难道直接获得一个更全面的检查结果不更好吗?连我这个不懂医学的人也懂这个简单...恩。。价格相同的确是个很奇怪的地方。如果医生让你先照ct,再照贵得多的MRI,这是说的通的,因为可能很多病不需要MRI的协助诊断,CT足够。所以会让先照便宜的CT,实在不行再补MRI
引用 的话:北京医院也一国两治啦,北医三院和集水谭医院,同是三级甲等可挂号区别可大啦,同级别的专家号竟是14元;100元。你确定不是在拿专家门诊和特需门诊比?。。。14和100。。差的有点多啊。。。
感觉好像还有很多托儿在给医院和网站开脱,世界太黑暗了……来自
刚才去好大夫网站周跃华大夫网站上看了下,发现有很多差评,而且你发表的也在,而且你截屏这么多差评,如果医生跟网站勾结,怎么会有这么多差评?你说的不成立啊。
我想知道怎么匿名
我也体验过好大夫的审核。下面是想发表的看病经历:“老人年近70,最近感觉心慌,到该院心内科就诊,经过一系列检查,另一位专家确诊为冠心病,偶有早搏。因医保在外地,需要办诊断书以便回去登记慢病。挂普通号,小大夫没权限开诊断,带去马医生处,被告知一定要先开药,才能办诊断书。马医生开了处方,结果老人钱没带够,马医生说必须“按流程办”。老人家住江宁,只能等孩子来送钱,孩子一看处方,发现有瑞舒伐他汀(瑞旨)、曲美他嗪、麝香保心丸。一共180块左右。后两种药是否对症不清楚,但老人一个半月前检查血脂正常,当天没有带任何血脂的检查报告,如何开出他汀类降血脂药的呢。问马医生,老人血脂高吗?为何开降血脂药,答ct检查血管有斑块,一定要用降血脂药。(作为学药的人,此答复不能苟同) 。问一定要在医院开药才能办诊断书吗?答是上面的规定。最后药开好了,顺利开诊断书,马医生补充说其实药开的不多。作为医生,仁心,仁术要怎么体现呢?何况患者是靠退休金生活的老人。”申请发表后几天,接到好大夫的电话,问了经过,说存在争议,不能发表。本人很克制,只讲事情经过和自己的观点。好大夫的人工审核真是细致入微。来自
好大夫一点都不靠谱,很多评价不能发表,只要跟医生发信息审核不通过,就被屏蔽了。广州儿童医院血管瘤张靖,我去年买了个表。来自
莆田系??
谢谢楼主!希望能有更多这样的真实帖子,来揭开商家与医生勾结的真面目,我也刚在好大夫报名,车票都买好了,准备去上海看病,看了你的获奖感言,深有体会,所以立刻退了票,挽回了一部分损失。社会太黑,真假难辨。提醒人们得注意防范。来自
不好说太多。前些日子,我妻弟热伤风发烧,我去药店帮忙拿药。在确定是热伤风的前提下,药店的销售人员还是极力给我推荐抗病毒的用药。我说,只是简单的热伤风,拿点清热的药就好。又给我拿了各种冲剂,还一再确认拿不拿头孢类或者氧氟沙星等消炎药。至于这个,我还真是不清楚,热伤风也需要消炎吗??按我的想法,几瓶藿香正气水,再加睡眠休息,补充体液就能解决的问题,需要搞得这么大张旗鼓?
转发一篇来自知乎的见解,个人觉得写的比较公正客观。 作者:阿未链接:来源:知乎著作权归作者所有,转载请联系作者获得授权。作为一名产品人,也作为一名医生的儿子,还是忍不住来回答一下。可能有些观点带有个人主观情绪,望谅解。题主的问题可以分为两个子问题:1 医生为什么没耐心?2 好大夫网上的好评是不是刷的。先答问题1:医生为什么没耐心?这个问题表面看是态度问题,本质是中国大陆公立医院医疗资源与病患需求不平衡。西医入门前学生都要学习《希波拉底誓言》,其中“无论至何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福,并检点吾身,不作各种害人及恶劣行为,尤不作诱奸之事”就在告诫医生对待病患要一视同仁。中医入门前都要接受“医者父母心”的先圣教诲(这里不谈中西医理论的分歧,我家世传中医)。可见,不论中外对医者的品德要求都是“善待病患”。然而,因为极不平衡的地区发展使得医疗资源分配不合理,优质资源集中在少数城市的少数医院,这些医院的医生护士工作量大增,服务每个病患的单位时间被摊薄。拿我父亲举例,每周出诊三个上午每次4小时,理论上每次接待20位病患,然而实际情况是每次都至少加号10多人,最多一次一上午接待50位病患。按平均数计算,240分钟/30位病患=8分钟/每人。产品经理们都知道,做一次有价值的用户访谈至少30分钟,何况是以治病救人为目的的沟通区区8分钟显然太过仓促。但,实际情况不允许医生与病患做更多交流。父亲经常留手机号码给病患,就是便于病患在非出诊时间咨询。这种做法我个人不是很赞同,毕竟父亲年过六十需要足够的休息时间,但父亲从未因此拒绝接听病患的来电。“医者父母心”的先圣教诲,在他们这一代中医人身上还有深深的烙印。所以,有时候病患感受的“没有耐心”可能只是因为没有足够的交流时间。当然不否认有些医生职业操守较差,有怠慢和草率处理病患的情况。这时又暴露出中国大陆医务管理制度不佳的情况,受到不公正对待的病患投诉无门。于是各种医患矛盾以暴力方式解决,其实是所有人的悲哀。现在回答问题2:好大夫网上的好评是不是刷的。“好评”这种互动形式随着淘宝系的普及而被大众所接受,人们购买商品前已经习惯先查看评价再做决策,我个人也不能免俗。不过需要注意的是当被评价对象是“物(商品)”时人们更容易形成统一的客观评价标准,如果被评价对象是“人(或人提供的服务)”时人们更容易带入个人主观评判标准。就像我们评价一个姑娘是不是漂亮,肯定很难形成共识。“刷好评”也是随着淘宝系的普及而走入大众视线,这种作弊行为的本质是让干预消费者的购买决策。虽然很多网站都在研究反作弊机制,但我个人认为“刷好评”无法杜绝,我也不能保证好大夫网站上没有刷好评的行为。所以,建议大家把这类网站的评价信息作为一种参考而非判断标准,去看病时消除“预设期望”,平常心对待医生的问诊。我个人的经验是越严重的病越应该多看几家医院,综合比较各家给出的治疗方案。本想就此驻笔,但忍不住吐槽几句。为什么私立医院的医生态度好有耐心?答案也无须讳言。私立医院以市场规律为医生付酬,同样的付出在公立医院只有几元钱收入,在私立医院有数千元收入,医生也是凡人,我就不赘述了。市场是无形的手,期待我所有行业都能与之相握!
(C)果壳网&&&&京ICP证100430号&&&&京网文[-239号&&&&新出发京零字东150005号&&&&
违法和不良信息举报邮箱:&&&&举报电话:&&&&&&&&甲亢_什么是甲亢_好大夫在线
甲亢知识目录
甲亢 治疗方法
职称:主任医师
医院:上海市第六人民医院
科室:核医学科
关于甲亢的治疗,常用的有药物治疗、手术治疗、碘-131治疗。1)甲亢的药物治疗常用他巴唑、甲亢平、丙基硫氧嘧啶等甲状腺抑制药剂。这些药物降T3、T4较快,缺点是服药时间长,治愈率低(仅约30%),白细胞下降和药物性肝损等副作用明显。该方法适用于下列患者:①病情轻,甲状腺轻、中度肿大;②年龄在20岁以下;③妊娠甲亢;④年老体弱或合并严重心、肝、肾疾病不能耐受手术者;⑤碘-131治疗前、后的辅助治疗...
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:内分泌科
职称:主治医师
医院:吉林大学中日联谊医院
科室:核医学科
吉林大学中日联谊医院核医学科温强:
&甲亢是一种常见的内分泌疾病,女性多发,病因一般和生活压力加大,情绪起伏较大或遗传等原因有关。
&对于治疗方法一般分为3种:&1、内科药物治疗(包括西药和中药)西药常用的有他巴唑、塞治、丙基硫氧嘧啶等。因其可使白细胞下降、肝脏受到损害,所以需要定期检查血常规、肝功等检查。该方法治疗疗程至少连续服药1年半到2年,有可能治愈,但有50%复发可能。&2、外科...
职称:主治医师
医院:天津医院
科室:核医学科
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:内分泌科
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:内分泌科
&&& 甲亢的治疗有多种方案可以选择,根据患者的性别、年龄、病程、甲状腺形态大小、甲亢并发症严重程度以及患者自己的喜好,选择最佳的治疗方案。&&& 甲亢能引起心、肝、肾等多种脏器的损害和诱发多种并发症,对患者身体损害很大,所以甲亢一旦明确诊断,应该立即采用合理的方法治疗。目前临床上治疗甲亢的方法主要有内科治疗、手术治疗和同位素治疗等。内科治疗包括抗甲状腺药物治疗、加强营养支持,改善生活...
职称:主任医师
医院:上海交通大学医学院附属瑞金医院
科室:核医学科
甲亢的131I治疗后有相当一部分患者会出现甲状腺功能的减退,并随着时间的增加,甲减的发病率会逐渐增高。甲减患者需注意休息及饮食,适当补充含碘的食物。由于甲减患者体内甲状腺激素水平低于正常,故需要用甲状腺激素的替代疗法,一般是在医生的指导下服用左旋甲状腺素片(商品名:优甲乐)。在服用优甲乐期间,需定期进行复查血甲状腺功能(主要项目是FT3、FT4和sTST),一般1~2个月一次,病情稳定后3个月,...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:内分泌与代谢病科
职称:主任医师
医院:瑞安市中医院
科室:内分泌科
所谓的甲亢是指甲状腺机能亢进症的简称,是由于各种原因导致甲状腺激素的增多引起的甲状腺肿大、神经兴奋增加,代谢亢进为表现的综合病症。本病中医属于瘿病的范畴。目前西医的治疗手段主要包括1)抗甲状腺亢进药物治疗;2)I131治疗;3)手术治疗。三种治疗手段各有利弊,具体采取何种治疗手段要医生结合患者的具体情况而决定。总体一个思路是采用药物抑制甲状腺激素的合成,或者采用物理的手段破坏能产生甲状腺...
职称:主治医师
医院:汉中市中医院
科室:内科
最近,有个19岁的女孩在网上咨询我:“医生,我这段时间特别能吃,而且饿得特别快,但是体重却越来越轻,还经常心慌、手抖,感觉还掉头发,月经也不规律了,究竟得了什么病?”多食易饥、体重减轻、心慌、手抖、脱发、月经不调,这些症状组合在一起,有经验的医生一下就能意识到,这个女孩可能得了甲亢。什么是甲亢?甲亢是一种病理状态,很多疾病都能够引起甲亢,比如甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺癌、或者良性...
职称:住院医师
医院:中山大学附属第六医院
科室:内分泌科
甲亢的女性基本都可以怀孕生育,但并非随时都适合怀孕。近日陈医生遇到一位甲亢的女患者,在病情未控制、未咨询医生的情况下突然受孕,受孕后甲亢又突然加重,对胎儿和自己都产生了极为不良的影响,让人十分痛心。为此,陈医生希望通过此文让各位女病友了解甲亢对怀孕的影响,选择合理的受孕时机,减少此类事件的发生。甲亢怀孕,主要有三个因素影响胎儿和母亲:甲状腺激素、治疗甲亢的药物和促甲状腺素受体抗...
职称:主任医师
医院:上海市第六人民医院
科室:核医学科
&&&&甲亢使病人的生活质量降低,劳动能力、学习能力也明显下降,很多病人不能正常工作,学生被迫休学。如果病人特别是年轻女性病人眼球突出、甲状腺明显肿大,会影响容貌,造成严重的精神创伤。甲亢长期不愈可引起心脏病、黄疸等严重合并症,可能危及生命,甚至猝死。因此,尽快控制甲亢,对病人很重要。治疗甲亢的方法主要为抗甲状腺药物、手术和碘-131三种。这三种方法都经过50年以上的临床应用并有可信的科...
职称:主任医师
医院:南方医科大学珠江医院
科室:核医学科
放射碘治疗甲亢的效果是明确的,已与内科药物和手术治疗一起成为现代甲亢治疗的三大首选方法.由于历史原因(广岛原子弹爆炸和前苏联核电站事故)和人们对核医学认识的局限性,病人对放射碘治疗甲亢仍有下列顾虑:一、对生育的顾虑这种顾虑有二层含义:1、吃放射碘后能不能生小孩;2、吃放射碘后会不会影响后代。这种顾虑的来源主要有二:1、甲亢病人本身有时就很难生育。如女性容易流产,男性则容易阳萎;2、少数...
职称:主任医师
医院:武汉协和医院
科室:内分泌科
目前临床上治疗甲亢有三种治疗手段,抗甲亢药物、碘131治疗、手术,三种方法均有效,并且相对安全,但各有利弊。三种治疗手段的比较:抗甲状腺药物:安全,普及,有效,有一定复发率,服药时间长,副作用多。碘131治疗:简便,安全,治愈率高,复发率低,甲减发生率高。手术:治愈率高,复发率低,创伤,影响美容,费用较高。在欧美国家,碘131治疗是治疗甲亢的首选,尤其适用于以下情况:对抗甲亢药物过敏或出...
职称:主任医师
医院:上海市第六人民医院
科室:核医学科
来源:上海核医学会甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是由于甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌过多的甲状腺激素所导致的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合症。随着医疗实践经验的不断积累,越来越多的循证医学证据表明不同病因和病情的甲亢患者宜采取不同的治疗方法,治疗方案的个体化和最优化已逐渐发展成为当今甲亢治疗过程中的关键环节。以下就目前全球...
职称:主任医师
医院:上海市第六人民医院
科室:核医学科
患者:出汗,心慌,气短,手颤,食量大, 以前吃他巴唑,效果不好,病情经常反复,后来用131碘治疗,共两次(第一次4.5毫居里,第二次3.5毫居里)效果好象也一般。现在T3、T4比正常的高7--8倍。我现在用什么办法治疗好啊?继续用131碘有效吗?上海市第六人民医院核医学科陈立波:有关治疗方法的选择请参考本网站的相关文章(甲状腺功能亢进症(甲亢)的当代治疗决策:http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/libo...
职称:主任医师
医院:上海市第六人民医院
科室:核医学科
&&& 今年初,一向阳光敬业的王老师莫名其妙的出现心慌、怕热、乏力、消瘦、食量增加、大便次数增多、月经不规则等症状,觉得工作生活越来越不顺心,经常生闷气。经检查,她很快被确诊为患了甲亢。服药近半年来,虽然症状有所缓解,但每天需定时服药且每个月都要接受一大堆的常规检查令她十分烦恼,而忽高忽低的检测结果和不停地调整服药方案更是让她觉得无所适从。事业正直上升期的她忍不住责问医生:“照这样下...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学总医院
科室:核医学科
放射性碘—甲亢治疗的终极秘密武器&&& 甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成、释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋而引起心悸、出汗、进食和便次增多、体重减轻的病症。多数患者还常常伴有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢诊断并不困难,只要根据临床表现及体征考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断,但需要与甲状腺炎相鉴别,临床进行甲状腺核素显像即可准确快速鉴别。一、甲...
职称:副主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
Graves’病有三种广为认可的治疗方式:抗甲状腺药物、放射性碘治疗和甲状腺手术,作用机制、有效性、安全性、可信度和费用方面有很大的差异。然而,每一种治疗方式皆有利弊之处,没有适合所有患者的最佳选择。ATD:① 作用机制是抑制甲状腺激素的合成;② 每天服药1-3片持续1-2年;③ 恢复速度4-8周;④ 随访频率为每年4-8次;⑤ 治愈率50%-60%;⑥ 费用$300-400;⑦ 副作用包括肝毒性、皮肤瘙痒、粒细胞缺乏,...
职称:副主任医师
医院:广西科技大学第二附属医院
科室:核医学科(甲状腺专科)
甲亢是内分泌系统常见的一种疾病,严重时可危害全身,那么甲亢可以治愈吗?很遗憾,我们做为医生会说,甲亢是一种比较难缠的慢性病,有的病友需要终生与之对抗!下面,让我们来看看对抗甲亢的三大神器:一、131碘治疗优点:安全、有效、经济、简便,无痛苦,多数病人只需口服一次131碘药水,半年~1年内可治愈,治愈率85%左右,复发率小于5%。适用范围较广,尤其适合重度甲亢及伴心脏病或肝损害者。缺点:需到...
职称:主任医师
医院:北京大学人民医院
科室:内分泌科
职称:副主任医师
医院:北仑区人民医院
科室:内分泌风湿免疫
职称:副主任医师
医院:中山大学附属第一医院
科室:核医学科
职称:副主任医师
医院:中山大学附属第一医院
科室:核医学科
患者:饶大夫!我想问一下做碘131治疗前就停药2周以上吗?还需不需要其它的准备,还有就是在网上预约吗?中山大学附属第一医院核医学科饶国辉:治疗前2周停抗甲状腺药物和优甲乐等,可以服用心得安或康欣、谷维素,避免含碘食物或药物,海带、紫菜及海产品;含碘丰富的中药:昆布、海藻、川贝、夏枯草;含碘西药:碘化钾、碘酒;其它:抗结核药(PAS、异烟肼)、抗贫血药(钴制剂)、避孕药。碘治疗前必要的检查。甲...
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:核医学科
职称:副主任医师
医院:中国医科大学附属盛京医院
科室:内分泌科
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:核医学科
甲亢是常见病、多发病,临床上常见甲亢患者久治不愈,患者为此异常苦恼,难治性甲亢不外乎有以下几个原因:1、不规范用药,服用抗甲状腺药物需要规范服药,至少服用18个月以上,方能考虑减药,停药需要一定指证,至少甲功正常,促甲状腺受体抗体阴性方能考虑停药,否则停药后容易复发;有些患者在治疗过程中没有规范全程用药,甲功正常了就停药,这样复发几率很大,造成久治不愈,这样对身体危害很大。2、对药...
职称:副主任医师
医院:广东省人民医院
科室:内分泌科
职称:副主任医师
医院:中山大学附属第一医院
科室:核医学科
导阅:其它相关文章与资讯1.甲状腺疾病有哪些?一般采用哪些方法进行检测? 点击了解2.甲亢病人有哪些症状与体征?甲亢患者饮食起居应注意什么? 点击了解3.我是得甲亢了吗?请问怎样服药?(经典问答) 点击了解4.甲亢患者发现怀孕咋办?(经典问答) 点击了解5.如何简单判定甲状腺肿大,除疾病外哪些因素会导致甲状腺肿? 点击了解6.正常甲状腺病态综合征研究进展(论坛精选)点击了解7.甲亢病人的孩子会有甲...
职称:主任医师
医院:大连医科大学附属第二医院
科室:内分泌科
职称:主任医师
医院:天津市第一中心医院
科室:普通外科
目前,治疗继发性甲状旁腺功能亢进的手术方式有三种:(1)甲状旁腺全切除+自体移植术(2)甲状旁腺次全切除术(3)甲状旁腺全切除术甲状旁腺增生本身是人体对终末期肾病(尿毒症)钙、磷紊乱的适应性反应,一定水平的甲状旁腺素对机体钙磷的调解起积极作用,但甲状旁腺素持续维持高水平却会带来高钙、高磷、严重骨病及心血管系统异位钙化等严重不利影响。手术治疗继发性旁腺亢进的原理是既要切除增生的甲状旁...
职称:主治医师
医院:瑞安市人民医院
科室:内分泌科
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:核医学科
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:核医学科
职称:主任医师
医院:新疆医科大学第一附属医院
科室:内分泌科
甲亢碘131治疗后的注意事项:1.一般来说,甲亢患者如果决定做同位素治疗,患者应停服甲巯咪唑2~7d,丙基硫氧嘧啶( PTU)2~4周,特殊情况(如严重高代谢症状)需作针对性处理。嘱患者禁食海带、紫菜、深海鱼油、含碘复合维生素类等2周左右。2.因为该治疗不可逆,存在一定并发症,所以,患者应该通过正规渠道了解下碘131治疗甲亢的优点和缺点,做到有所了解,心中有点数。在具体操作时,医生会让您签订知情同意书...
职称:主任医师
医院:上海市同济医院
科室:内分泌科
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:核医学科
职称:主治医师
医院:中国核工业北京四〇一医院
科室:核素诊疗中心
131I治疗前3-4周需要停服甲状腺激素(优甲乐或雷替斯)。131I治疗前2周需要保持低碘饮食、禁用含碘药物。含碘食物或药物可以影响病灶对131I的吸收,从而影响131I的治疗效果。(1)禁用海产品。所有海产品均在限制之列,如:海带、紫菜、裙带菜、海鱼、海虾、贻贝类等;(2)禁用加碘食盐及加碘食盐制品。如:酱油、醋、酱菜、罐头、火腿肠、卤制品等;(3)控制乳制品、禽蛋类等的摄入;(4)停用含碘药物及保...
职称:主任医师
医院:广西医科大学第一附属医院
科室:内分泌科
患者提问:疾病:甲亢病情描述:今年三月份检查出来甲亢。脖子肿大,眼睛突出,手抖,心率每分钟110。医生开了甲亢灵片,三月份用药到现在没有出现好转,反而眼睛更突了,脖子也更肿了,心跳还是每分钟110,早晨起来手抖得厉害,现在想咨询用碘131治疗的话是否可以希望提供的帮助:请医生给我一些治疗建议,谢谢所就诊医院科室:广西医科大学第一附属医院 &内分泌科广西医科大学第一附属医院内分泌科蒙碧辉回复:你...
职称:主任医师
医院:广西医科大学第一附属医院
科室:内分泌科
患者提问:甲亢吃药这几个小时的奶是不是要吸出来扔掉,还有我想去你们医院看一次,为什么这么多年了一直好不了,你们医院有其它的药吗?不知道是不是我吃的这个药效果不好。广西医科大学第一附属医院内分泌科蒙碧辉回复:有关两次哺乳之间乳汁的去留问题,目前尚没有一个很好的说法。乳汁是婴儿高级营养品,丢弃掉太可惜了。甲亢的治疗问题,目前全球基本还是停留在三种基本方法。即内科抗甲状腺药物治疗、放...
职称:副主任医师
医院:华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室:核医学科
职称:主治医师
医院:陆军军医大学西南医院
科室:核医学科
甲状腺功能亢进症(通常简称甲亢)是一种常见病、多发病,从少年儿童到老人都可以发病,女性发病率比男性高,发病原因目前还没有完全搞清楚,但有明显的遗传趋势。甲亢的常见症状有:怕热、多汗、心慌、多食、易饥、急躁、体重减轻、失眠、大便次数增多、月经紊乱、手抖、眼部症状(流泪、怕光、眼胀、眼痛、眼异物感)等。一、目前治疗甲亢的方法主要有哪些?目前治疗甲亢的方法主要有:外科手术、内科药物、...
职称:住院医师
医院:中山大学附属第六医院
科室:内分泌科
我们通常所说的甲亢,即最常见的甲亢,叫Graves病,它由外国学者Graves等人详细阐述报告,因此得名。Graves病目前公认是一种自身免疫性疾病。由于遗传、环境等因素,机体免疫功能紊乱,产生了一种能与自身甲状腺细胞反应的抗体(TSH受体抗体)。这种抗体与甲状腺细胞表面TSH受体结合,不断刺激细胞增生并分泌甲状腺素,导致甲状腺肿大、甲状腺素过量,即甲亢。少数情况下,这种抗体还可与眼球后的组织反应,刺...
职称:副主任医师
医院:泰安市中心医院
科室:核医学科
随着社会的进步,人们生活节奏的加快,甲亢病的发病率越来越高,据报道每年人群中的发病率约在0.2%~0.3%,女性人群可达0.5%。甲亢病的病因主要是免疫失常、内分泌紊乱和神经精神因素所导至的,比如说和别人吵架、和家人、同事发生不愉快,生气后得病了,或者因为长期的精神创伤、精神刺激(悲哀、气愤、极度惊恐、长期过于紧张、过于忧虑)等都可以诱发甲亢病,另外还有感冒、扁桃体炎、肺炎等感染和各种创伤...
职称:主任医师
医院:广州市第一人民医院
科室:核医学科
职称:主任医师
医院:中山大学孙逸仙纪念医院
科室:核医学科
目前,治疗甲亢主要有三种方法,包括内科抗甲状腺药物(ATD)治疗、核医学科碘131治疗、外科手术治疗。内科ATD治疗有效而且比较温和,治疗过程中能及时调整药量。缺点是治疗时程长,通常需规范服药治疗1-2年;治疗期间, ATD可能会引起肝功能及造血系统的损害,在治疗期间需要经常化验检查,如果一旦发生,则要求立即停药。另外,ATD治疗的缺点是停药或减量时甲亢易复发,有报道ATD治疗的复发率在40%-60%左右。...
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:核医学科
甲亢是常见病多发病,甲亢症状主要有心慌、乏力、怕热、多汗、易饥、多食、消瘦、大便次数多、脾气暴躁等症状,但并不是出现以上症状都是甲亢,甲亢原因很多,临床上最常见的甲亢为Graves甲亢,因此首次发现“甲亢”必须进行鉴别诊断,以判别是什么原因引起的甲亢。患者出现以上罗列的症状,我们统称为甲状腺毒症,甲状腺毒症是甲亢症状笼统的称谓,患者因甲状腺毒症前来就诊,首先应判明原因,甲状腺炎、甲状...
职称:主任医师
医院:上海市第六人民医院
科室:核医学科
碘-131治疗已经在全国范围内逐步普及并成为甲亢和甲状腺癌临床治疗的重要手段之一。近日,在无锡举办的中国甲状腺疾病诊治多学科论坛上,陈立波教授结合最新国际指南、权威文献和其20年临床经验和研究成果分享了其对碘-131治疗甲亢的挑战与对策(报告幻灯片参见PDF附件)。报告内容涵盖碘-131治疗甲亢临床工作中的八大常见难点问题:1.何种病因的甲亢适合碘-131治疗?2.碘-131治疗甲亢的目标是什么?有何实现途...
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:核医学科
职称:主任医师
医院:复旦大学附属中山医院
科室:内分泌科
在门诊经常见到甲状腺机能亢进症合并突眼的病人,或者由于医生治疗经验的不足,或者由于上了一些黑导医的当,而错过最佳的治疗时机,以致严重影响患者的生活质量,部分还有失明的风险。甲亢合并突眼就这么难治吗?&突眼是甲亢病人常见的临床表现。约半数的甲亢患者合并突眼,其中大部分为非浸润性突眼,又称为良性突眼,少数为浸润性突眼,又有人称其为恶性突眼。其实突眼并不是甲亢病人才有的,根据临床统计,...
职称:副主任医师
医院:徐州市矿山医院
科室:外科
一、什么是甲状腺功能亢进? 甲状腺功能亢进简称甲亢,是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,全身代谢亢进、各系统兴奋性增高的疾病总称。甲状腺功能亢进症常见的病因有Graves病(原发性甲状腺功能亢进症),毒性腺瘤和毒性多发性结节性甲状腺肿。 二、甲状腺功能亢进症的治疗
针对甲亢有三种疗法,即抗甲状腺药物、131I和手术治疗。 原发性甲状腺功能亢进症治疗,仍存在着分岐的意见...
职称:副主任医师
医院:江西中医药大学附属医院
科室:血液科
得了甲亢(特指弥漫甲状腺肿伴甲亢,即Graves病),有三种治疗方法:口服药物、放射性碘(碘-131)、手术,患者往往在选择何种治法方面很纠结也很迷茫,究竟哪种方法比较好,各有什么利弊,现归纳如下,以供病友们参考。一、口服药物(ATD)适应症:适合多种甲亢患者。好处:不损伤甲状腺;不导致永久性甲减。&坏处:疗程长,达1.5-2年;可能有严重副作用,如粒细胞减少,或肝损伤,甚者致死,但发生率很低(0...
职称:主治医师
医院:成都市第三人民医院
科室:内分泌科
本文同步发表在本人的微信公共号:EndoResi。甲亢是一种内分泌科的常见病,不是疑难杂症,治+疗办法也是固定而规范。有时候看看医生一听医生说的甲亢的治疗办法,在有限的就诊时间内往往不能完全听懂和理解,很多朋友就会觉得无所适从!那么我们来一起看一下甲亢到底有哪些办法可以治疗呢?首先,本文所特指甲亢是真正由内分泌科医师确诊的“甲亢”(而不是自己百度诊断或者路边神医诊断的),该病的学名叫弥漫...
职称:副主任医师
医院:山东大学齐鲁医院
科室:内分泌科
&微信搜索公众号“侯新国医生”,听Dr.Hou唠内分泌失调那点事本文系侯新国医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
职称:主治医师
医院:中山大学附属第六医院
科室:内分泌科
职称:主任医师
医院:武汉协和医院
科室:核医学科
目前治疗甲状腺机能亢进的正规方法有三种:内科抗甲状腺药物治疗、手术治疗、放射性碘-131治疗。其他的中草药、靶向治疗、纳米治疗、导入治疗、膏药治疗等等都不是正规的治疗方法。放射性碘-131治疗甲亢是一种有效的治疗方法,它简便、安全、疗程短、见效快、一次性治愈率高、复发率低、费用少等优点。内科治疗是指使用抗甲状腺药物治疗,如他巴唑、甲亢平、甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶等,主要起到抑制甲状腺...
职称:副主任医师
医院:广州军区广州总医院
科室:核医学科
职称:副主任医师
医院:广州军区广州总医院
科室:核医学科
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属瑞金医院
科室:核医学科
& & & 很多病人对碘131治疗的顾虑是担心治疗后变甲减,然而从医生的角度看甲减肯定比甲亢好。& & & 首先甲减治疗方便,只要吃优甲乐替代治疗到正常并维持就行,在这个状态下即使要生育也没问题。服用的优甲乐就是人工合成的甲状腺素,甲减就是人体自行分泌的甲状腺素不足,需要口服补充,所以甲减时吃的药其实不是药,只是人体自行分泌的一种物质。只要不吃过量,服用优甲乐是没有任何副作用的。& & & 另外,甲...
职称:主治医师
医院:上海市第十人民医院
科室:上海市甲状腺疾病研究中心
&&& 作为碘的同位素,131I进入人体内后,和普通碘元素一样,会被机体摄取、富集于甲状腺内,用于合成甲状腺激素。它在衰变的过程中会产生电离辐射,主要为β射线,以及极少量的γ射线。由于β射线的射程极短,其辐射能量几乎全部被甲状腺组织吸收,导致甲状腺细胞的变性和坏死,而对甲状腺周围组织及其他器官影响甚微,这样可以减少甲状腺激素的形成,从而达到治疗甲状腺疾病的目的。我们不必对131I治疗表示恐...
职称:主治医师
医院:上海市第十人民医院
科室:上海市甲状腺疾病研究中心
&&& 抗甲状腺药物(ATD)、同位素131I及手术这甲亢治疗三板斧是久经历史考验、受到一致公认的经典治疗方法。根据不同甲亢患者的个体特点,临床医生会度身选择最合适的一种。而ATD治疗是甲亢的基础治疗(包括咪唑类、硫脲类),单纯ATD治疗的治愈率仅有50%左右,复发率高达50%-60%。&去除疾病因素1.甲状腺肿大者:地方性甲状腺肿主要以补充碘盐为主,中度以上甲状腺肿大者在补碘基础上加服左甲状腺素片。对单纯...
职称:主治医师
医院:上海市第十人民医院
科室:上海市甲状腺疾病研究中心
甲亢反复发作,少女备受煎熬16岁的小刘姑娘,3年前患甲亢,服甲硫咪唑1年后停药,3个月后复发,以后再治疗1年多,停药后又复发,如此反复,突眼明显容貌尽毁。同时,每周一次的抽血也让她苦不堪言,甲亢让她备受煎熬。甲亢咋就这么容易复发呢?咋就这么难治呢?其实苦闷的患者不止小刘姑娘一个人。受到甲亢反复复发折磨患者都在寻求答案。&甲亢病因复杂,症状明显难忍甲亢是由于甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌甲状...
职称:副主任医师
医院:青岛市市立医院
科室:核医学科
& & & & &Graves甲亢是一种很顽固的疾病,用抗甲状腺药物一般很难获得彻底治愈,常常反复发作。而碘-131之所以能治好甲亢,是因为它是一种腺体损毁性治疗,其本质和手术切除一样,疗效确切。但是并不存一个理想的碘-131 剂量——既可以治好甲亢、又不会导致甲减。多种因素会影响治疗效果,其中病人甲状腺对碘-131的敏感程度是无法估算的。这就是为什么碘-131治疗后往往会发生甲减,而且临床观察到,甲减的发生...
职称:主任医师
医院:新疆医科大学第一附属医院
科室:内分泌科
1.甲亢是个大概念,包括很多疾病和病因,其中以Graves甲亢(GD)最多见,所以说在不确定的情况下一定找专科医生检查判断,不要随便买药自己治疗,这样风险很大。GD确诊后,其主要治疗方法为抗甲状腺药物、碘131治疗和手术治疗。各有利弊及适应症,需要临床判断。单用中药治疗或中西医联合治疗甲亢,我个人持反对态度。2. 碘131 治疗(也叫放射性碘治疗、同位素治疗、吸碘治疗等)是利用甲状腺具有的独特的摄取...
职称:主任医师
医院:上海市第十人民医院
科室:上海市甲状腺疾病研究中心
甲亢是由于甲状腺腺体功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症。根据病因不同,甲亢可分为六种类型:Graves病、多结节性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺自主高功能腺瘤、碘甲亢、垂体性甲亢和绒毛膜促性腺激素相关性甲亢。其中,Graves病最常见,占所有甲亢的85%左右。&甲亢的发生与自身免疫相关,并有显著的遗传倾向。另外,细菌感染、性激素、应激等对甲亢的发生和发展也有影响。甲亢患者血清中存在的...
职称:主任医师
医院:蚌埠医学院第一附属医院
科室:核医学科
甲亢患者由于甲状腺激素的直接作用,以及高代谢率的间接作用,会导致心脏的高负荷,长期的高负荷,可以导致心率失常、心功能不全。我们一般称之为甲亢性心脏病。如果有甲亢性心脏病,要根据具体情况处理。原则上如果是甲亢性心脏病,首先要把甲亢控制好,甲亢好了多数心功能轻度异常的病人,经过一段时间的恢复可以自行恢复;当然也有一些患者甲亢好了,留有一些心脏的损害不能治愈。从这个意义上讲甲亢要早治...
职称:主任医师
医院:蚌埠医学院第一附属医院
科室:核医学科
131碘治疗甲亢时,口服131碘后会被甲状腺迅速摄取,经131碘的辐射作用,甲状腺部分滤泡经过一个先水肿,后萎缩的过程,甲状腺的功能大约1月后开始下降,一般2-3月疗效显著,5-6月激素水平趋于稳定。我们采用131碘治疗甲亢后,医生会让您来复诊,一般1个月、3个月、6个月都要来复查,如果疗效好则无需再次治疗。如果未完全临床痊愈,半年后可考虑再次131碘治疗。
职称:主任医师
医院:上海市第十人民医院
科室:上海市甲状腺疾病研究中心
殷志强& 严杰&甲亢治疗方法多,选对方法最重要去年急诊室接诊一位甲亢危象的六旬老人,到院时已经昏迷,高热39.8度,房颤。在重症监护室抢救半个月才脱离危险。一问病史,患者甲亢20多年,甲状腺Ⅲ度肿大,在某医院接受了131I治疗,才突发甲亢危象,险些送命。这位患者属于非开刀不可解决甲亢问题,切莫犹豫与彷徨,否则可能付出的是生命代价。&无需谈“刀”色变,这些甲亢非开刀不可1.腺体较大的甲亢,伴有压...
职称:主任医师
医院:蚌埠医学院第一附属医院
科室:核医学科
甲状腺是人体的一个内分泌器官,主要功能是产生甲状腺激素来满足人体对甲状腺激素的需求。甲状腺激素是含碘的激素,换句话说,甲状腺要维持其正常功能,必须从外界摄取碘来制造甲状腺激素。我们正是利用了这一生理过程,通过给甲亢患者服用一定量的131碘来达到治疗甲亢的目的。服用131碘后,131碘会像普通的食物里的碘一样被甲状腺组织摄取利用,当131碘被浓聚在甲状腺组织里后,主要利用131碘产生的Beta射线,...
职称:主任医师
医院:天津医科大学总医院
科室:核医学科
碘-131治疗甲亢一般会出现哪些反应?1)、131碘治疗后甲减:既往对甲减的认识都认为是131碘治疗的副作用,但近年来国内、外的医学家多主张131碘治疗后甲减是甲亢治愈的征象,并非131碘治疗的副作用。因甲减在用药、经济花费、对生活质量的影响、对身体的损伤、对婚姻、生育的影响等均远优于甲亢者。但此点在医学界特别在广大患者中,尚存在误区,需要坚持正确的科学观,做好宣传工作。131碘治疗甲亢后甲减发生...
职称:主任医师
医院:天津医科大学总医院
科室:核医学科
&甲状腺危象(甲亢危象)的治疗:1、多发生在严重甲亢未经治疗或治疗不当,也可发生在甲状腺手术治疗后或131碘治疗后。常见的诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。主要表现为甲亢症状的极度加重,可有高热、大汗,心率140/分以上,烦躁、谵妄、昏迷,恶心、呕吐、腹泻。神志异常如嗜睡、谵妄等是危象的重要征兆。有文献将甲亢危象分为两节段,体温低于390C,心率低于160次/分,为“甲亢危象前期”。超过390C,1...
职称:主任医师
医院:天津医科大学总医院
科室:核医学科
1、概述在国外自1942年开展131碘治疗甲亢,已有70余年历史,国内自1958年开展以来也有近60年历史,积累了丰富的临床经验。在西方国家已成为成年人甲亢的首选治疗方法。131碘治疗甲亢的优点是,方法简便费用合理,总有效率可达95%,临床治愈率在85%以上。不增加病人的甲状腺癌、白血病的发病率,不影响病人的生育能力,对各脏器无损伤。是甲亢的一种简便的根治方法,近年来国内、外也已用于儿童、青少年的某些甲...
职称:主治医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:内分泌科
前面已经提到了,甲亢(Graves病)是需要规范地进行治疗的(甲亢是否一定需要药物治疗)。而甲亢的治疗方法有哪些,分别有哪些优缺点,下面将简单介绍一下:1.抗甲状腺药物治疗:口服药物治疗疗程一般2年,需定期复查甲功调整药量(每1-3个月)。治疗后甲亢仍然可能复发。药物种类包括甲巯咪唑(赛治)、丙硫氧嘧啶(PTU)。药物可能存在一定的副作用,详情见(甲亢药物治疗的注意事项!)。此外,孕妇存在甲亢...
职称:主治医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:内分泌科
& 看过前面的文章(如何看懂甲状腺功能的检查单)的朋友应该知道,甲状腺功能包括七项,而当TT4、TT3、FT4、FT3升高,且TSH下降时,我们称之为甲亢(TSH一定要下降才能诊断)。对于甲亢而言,80%-85%是由于Graves病所导致的,而得了Graves病后,一般会出现怕热出汗、心慌手抖、体重下降等典型的甲亢症状,同时促甲状腺素受体抗体(TRAb)将升高(TRAb就是Graves病的病因),因此在发现甲亢以后,一般会查TRAb明...
职称:主任医师
医院:上海交通大学医学院附属瑞金医院
科室:核医学科
上海瑞金医院核医学科管梁回复:
也祝大家保重!健康!!患者提问:提问:轻微桥本+轻微GRAVES病 我现在算是好了么?
所患疾病:轻微桥本+轻微GRAVES病
所就诊医院科室:瑞金医院 核医学科检查及化验:6月13日检查结果:TSH低,TPO高,FT3/FT4正常,详见附件报告。
8月27日检查结果:TSH低但基本接近正常值了,TPO/FT3/FT4正常,详见附件报告。
10月20日检查结果:和8月底的差不多,TPO的值比8月份略高但...
职称:主任医师
医院:中日友好医院
科室:核医学科
患者:日我岳父因为双腿酸痛麻木所以没有办法单独站力,经去深圳市龙华第二人民医院抽血检查专家门诊查出患者是因为缺甲导致的,但是当时医生说没有关系,就开了两包药回来吃,吃药后是好了。 & 但是在这个月也就是日晚上他本人在一家公司上班住宿舍,突然感觉不对劲就试着怕起来,但是一连摔了好多次,手上脚上都是摔肿的痕迹,后来我们去了深圳市龙华人民总院拍了照片幸好只是扭伤。...
职称:副主任医师
医院:中山大学附属第六医院
科室:核医学科
职称:副主任医师
医院:中山大学附属第一医院
科室:核医学科
首先要知道,“碘药水”(碘131)为什么能治疗“甲亢”。“甲亢”是甲状腺机能亢进的简称。正常人体的甲状腺具有分泌(“生产”)甲状腺激素的功能,甲状腺激素的作用就是调节人体各种物质的代谢,维持人体神经系统等的兴奋性,以及婴幼儿生长发育的需要。甲状腺激素的生产必不可少,最主要的原料就是:碘,而且人体绝对多数碘都被甲状腺所吸收。发生“甲亢”时,甲状腺吸收碘的能力“失控”,这样必需遏制这种...
职称:主治医师
医院:安徽中医药大学第一附属医院
科室:内分泌科
得了甲亢(全称甲状腺功能亢进症),不可避免的要面对三种治疗方案的选择,即抗甲状腺药物(ATD),131&I和手术治疗。那我们该怎样选择最适合自己的治疗方案呢?要回答这个问题,我们首先要对甲亢有一些基础的了解并对这三种治疗方案的优缺点进行比较,做到心中有数,才能做出最佳选择。甲亢是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,简称GD)、结节性...
职称:主治医师
医院:黄冈市中心医院
科室:核医学科
顽固的“甲亢突眼”——甲亢突眼11经典问答1、问为什么会发生Graves眼病?& Graves眼病又称为甲亢性突眼、内分泌性突眼、浸润性突眼或甲状腺相关眼病,多数情况下Graves眼病和Graves病伴随发生,但是临床上还可以见到Graves眼病明显而Graves病情很轻微甚至只是亚临床甲亢的患者。Graves眼病的发生机制上不是非常清楚,目前认为自身免疫紊乱中以TRAb为代表的自身抗体不仅可作以用与甲状腺,亦可以作用于眼球后组...
职称:副主任医师
医院:上海市第六人民医院东院
科室:内分泌代谢科
应该说甲亢手术有较广泛的适应症。专科的分工细化以及现代麻醉和先进手术器械的使用,提高了甲亢手术的疗效并大大减低了风险。但由于对手术的担心,医生及患者一般是在药物或放射碘治疗不可行的情况下或怀疑存在甲状腺癌时才选择手术。术后甲减的比例很低,适当的替代治疗可维持甲状腺功能正常且无副作用。
职称:主治医师
医院:好大夫工作室
科室:核医学科
甲状腺功能亢进,简称为甲亢,是由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,进人循环血中,然后作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进的一种代谢性疾病,其主要是甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症,甲亢多发于20—40岁的人群,女性一般多于男性。现代西医学认为,甲亢的病因仍不清楚,一般认为是自身免疫性疾病和家族遗传疾病。甲亢的主要危害是...
职称:副主任医师
医院:苏州科技城医院
科室:核医学科
一、服药后2小时后方可进食;二、门诊患者如果晕车,建议2小时内不要乘车或服用晕车药后乘车;三、治疗时伴有白细胞减少或肝损及心率过快的患者可以继续服用相关药物对症治疗;四、甲状腺肿大的患者切勿经常按压甲状腺;五、治疗后第一个月内注意休息,避免疲劳,控制个人情绪;六、治疗后两周内避免与婴幼儿或孕妇短距离长时间接触;七、女性患者治疗后1年内不可妊娠,男性患者半年内应采取避孕措施;八、禁烟...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属仁济医院
科室:核医学科
甲亢患者的主要症状是出现一些自觉症状,如心慌、心跳加快、怕热、多汗、脾气急躁、乏力、消瘦、食欲亢进、大便增多等,有的病人还可能发现自己颈部增粗、眼球突出。如果出现上述症状和体征就很可能患了甲亢,应及时到医院做有关检查,以明确诊断。患了甲亢的病人不必惊慌,在医学科学发展的今天,这种病是完全可以治好的。不过的治愈,需要一个过程。只要听从医师的医嘱,正规服药,是不难治愈的。目前常用的...
职称:主任医师
医院:河南省肿瘤医院
科室:核医学科
&&&& && 甲亢是较为常见的自身免疫性疾病,由于甲状腺激素的过度分泌,从而造成的代谢亢进和神经兴奋性增高的一组临床症候群。目前,甲亢的治疗主要有抗甲状腺药物、手术及放射性同位素碘131三种方法。&&&&& & 三种方法都有造成甲低的可能,这是疾病的正常转归,甲亢可以造成心血管、消化系统等疾病,因此,甲亢对人体造成的身心伤害远比甲低显著,因此快速治愈甲亢是最佳选择。即便发生甲低只需像补充营养成分...
职称:主任医师
医院:西安交通大学第二附属医院
科室:核医学科
&&& 这是患者经常爱问医生的问题,这里要搞清治愈的概念----甲亢治愈是指经规范治疗后(如西药治疗2年左右或更长时间后或碘131治疗6个月后)甲状腺功能正常维持超过6个月,或碘131治疗后甲亢消除而出现永久性甲减的情况。&&& 我们的回答是当甲亢治疗及时,选择治疗方法得当,一般是可以治愈的。展开说,轻症甲亢用他巴唑等药物可得到较好治疗,甚至可以治愈。中等与重度甲亢应用碘131治疗绝大多数会得以治愈。...
职称:主治医师
医院:吉林大学第一医院
科室:甲状腺外科
& & 甲状腺癌的放射性131碘治疗包括131碘清除甲状腺治疗和转移灶治疗,前者采用大剂量的131碘清除甲状腺癌术后残留的正常甲状腺组织以及可能存在的隐匿性病灶,并配合甲状腺激素永久性替代治疗以有效地防止甲状腺癌的复发和转移;后者采用多次阶段性的大剂量131碘治疗甲状腺癌的转移灶(包括颈部淋巴结,肺、骨等远处转移)以使患者获得治愈或控制病情。&&&&131碘发射的β射线平均能量为0.192MeV,组织内射程达...
职称:主治医师
医院:吉林大学第一医院
科室:甲状腺外科
什么是放射性碘-131治疗?·&&&&&&&& 海产品里富含无机碘,它是人体必须的营养素。通过各种食物摄入的无机碘被甲状腺利用合成甲状腺激素。放射性碘-131和饮食中的无机碘具有相同的性质,口服后被甲状腺摄取。·&&&&&&&& 放射性碘-131和饮食中的无机碘不同点是放射性碘-131能发射β射线,利用β射线破坏一部分甲状腺,减少甲状腺激素的合成和分泌。而且放射性碘-131不被其它脏器摄取,不会影响其它器官的功能。...
职称:主任医师
医院:西安交通大学第二附属医院
科室:核医学科
&&&&&& 如果您一不留神得了甲亢或甲减,请千万不要跟自己生气,因为它们是可治的。更不要责怪别人,请用理性的心态接受患甲亢或甲减的现实。这是与遗传密切相关的疾病,遗传的忠实性是父母可以将好的与不好的一并传给子代,而子代是不可以选择的,无论你是谁,什么身份、地位,也不管你的年龄大小。患了甲亢与甲减也不要怨恨父母,他们对你有生身与养育之恩,这不是他们的错。其实,好多疾病与遗传都有关系,如...
职称:主任医师
医院:中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)
科室:内分泌科
&&&&&医学普遍公认的甲亢治疗方法有药物治疗、甲状腺次全切除术及放射性131碘治疗。&&&& 1、抗甲状腺药物,主要是甲巯咪唑(他巴唑)或丙基硫氧嘧啶。其优点:导致甲减可能性小,或者出现暂时甲低,但调整药物可以恢复。抗甲状腺药物适合大部分人群。缺点:疗效不确定,易复发,有报道复发率50%-60%;治疗时间长,多数需2-3年,副作用比较多(特别是对血液系统抑制,皮肤过敏、对肝脏有影响等),需定期检查T3...
职称:副主任医师
医院:四川大学华西医院
科室:核医学科
就甲状腺疾病问题答患者问
问:哪一类人群容易得甲亢呢?
答:甲亢是一种常见的内分泌疾病,女性更易发生甲亢,临床上女性患者明显多于男性。引起甲亢的原因很多,主要由免疫功能异常引起,此外女性生育(妊娠、生产、人流);精神方面的因素,脾气大,急躁、小气、多疑等也能引起甲亢;年龄因素,青春期、更年期的人容易患甲亢。工作压力、生活环境是引起甲亢的诱因,长期处于高度紧张状态,超强度的劳动都...
职称:主治医师
医院:河北医科大学第二医院
科室:核医学科
& & 今天,又有患者问到了我:&“TSH三维导融共振技术”能否治好我的病。& & 每当我看到“TSH三维导融共振技术”这个词,我的气就不打一处来!他们的广告做的真是铺天盖地——任何网站都能看到“xx医院使用‘TSH三维导融共振技术’治疗甲状腺疾病”、在某搜索引擎中“TSH三维导融共振技术”的搜索项目占到了首页首条甚至连续几页都是他们的刷屏、在一些甲状腺病论坛中,他们的广告也是占据了主要位置·····...
职称:主任医师
医院:北京同仁医院
科室:普外科
甲亢治疗有三种:内科药物治疗,放射性碘131治疗,手术治疗。
国内首先多采用内科药物治疗,如果控制不好,或复发,转外科手术治疗。国外则多采用放射性碘131治疗。放射性碘131治疗甲亢是目前世界上公认的有效方法,它具有迅速、简便、安全、费用低和疗效明显等优点。美国前总统布什在执政期间曾患甲亢,经过许多世界级权威医学专家会诊和讨论,最后确定用此法治疗,收到了良好的效果。为什么同位素治疗有如此...
职称:主任医师
医院:上海市第十人民医院
科室:核医学科
    关于甲亢治疗方法的选择是个在甲亢诊治临床实践中不可回避的老话题,目前常用的有效方法包括:手术治疗、药物治疗、碘-131消融。随着医疗实践经验的不断积累,人们发现不同的方法其实适应于不同的甲亢患者,治疗方案的个体化和最优化已逐渐发展成为重要的临床决策趋势,患者和医生都应该根据具体病情作出合理的选择。具体经验介绍如下:
   1.手术治疗:近期效果不错,但因其存在创伤性和疤痕形成、喉部神...
职称:主任医师
医院:河南省肿瘤医院
科室:核医学科
&&& 甲亢是较为常见的自身免疫性疾病,由于甲状腺激素的过度分泌,从而造成的代谢亢进和神经兴奋性增高的一组临床症候群。目前,甲亢的治疗主要有放射性碘131、抗甲状腺药物及手术三种方法。&&& 一次性治疗缓解率约为50%~80%,总有效率达95%以上。治疗后复发率为1%~4%,无效率约2%~4%,与其他治疗方法相比, 碘131治疗格雷夫斯甲亢的整体有效率较高,同时碘131治疗有较高的价格效益比。碘131治疗甲亢是目...
职称:副主任医师
医院:苏州科技城医院
科室:核医学科
甲亢是内分泌的常见疾病,在我国的发病率大概在2%左右,男女甲亢发病比例为1∶6,其中80%患者为中青年女性。抗甲状腺药物,放射性碘-131和手术是国内外公认的三种甲亢治疗方法。如果大家在网上(尤其是某些搜索引擎排在前几位的推荐网站)或者报纸上看到上述三种方法之外的其他治疗甲亢的方法,如中医治疗,免疫平衡治疗,纳米技术治疗等,多不可靠,请注意甄别。由于手术治疗可能导致甲状旁腺、喉返神经损伤...
职称:主任医师
医院:广东省中医院
科室:内科
看到这个题目,您一定会觉得奇怪,是的,如果呢是一个正常人这样一句话就会觉得是个笑话,为什么要你做这样一个选择呢?可是当您患上甲状腺功能亢进的时候,您就必须面对这样一个绕不开的问题了。正如我们在前面来那个篇文章里说的那样,甲亢的碘-131治疗有很多好处,可是总是有些患者在选择时犹豫不决,患得患失。认为甲亢是一种病,甲低也是一种病,不能这个病好了,又患上另一种病,总想找到一个十全十美的...
职称:副主任医师
医院:湘潭市第一人民医院
科室:肿瘤外科
一般知识   甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指多种原因引起甲状腺合成和/或释放过多的甲状腺激素而导致的以高代谢为主要表现的一组临床综合征,其中以自身免疫紊乱所导致的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进即Graves病最为常见。疾病信号  ◆甲状腺毒症:怕热多汗、烦躁易怒、心悸、失眠、体重减轻、腹泻等 ◆颈前肿大 ◆突眼 ◆胫前黏液性水肿和指端粗厚就诊须知   出现怕热多汗、烦躁易怒、心悸、失眠...
职称:副主任医师
医院:华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室:内分泌科
放射性碘131治疗甲亢是目前世界上公认的有效方法,它具有迅速、简便、安全、费用低和疗效明显等优点。美国前总统布什在执政期间曾患甲亢,经过许多世界级权威医学专家会诊和讨论,最后确定用此法治疗,收到了良好的效果。为什么同位素治疗有如此明显的疗效?因为甲状腺合成甲状腺激素的过程中,碘元素是必备原料,放射性碘131和稳定性的碘具有相同的生理生化特性,甲状腺组织同样对它有高度的吸收和浓集能力。...
职称:副主任医师
医院:四平市第一人民医院
科室:核医学科
放射性131碘(131I)治疗是甲亢三大治疗方法(内科抗甲亢药物治疗;手术治疗;放射性碘治疗)的一种,目前临床推广比较广泛,还涉及功能自主性甲状腺结节,巨大甲状腺肿大,分化型甲状腺癌等的治疗。它利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力及131碘释放出β射线对甲状腺的生物效应,破坏滤泡上皮而减少甲状腺激素分泌来达到治疗目的。另外,也抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成,加强了治疗效果。因而,放射性碘治疗...
职称:主任医师
医院:上海中医药大学附属曙光医院东院
科室:医疗美容科
&&&&&&&& 甲状腺机能亢进症(简称:甲亢)是内分泌系统疾病中的一种常见病,随着社会经济的发展、生活节奏的加快,工作紧张及精神压力增大,生态环境的改变,个体免疫功能的变化等因素,该病的发病率有增高的趋势,另外随着医疗检验手段的不断提高、更新,其诊断率也在提高。
&&&&&&&&& 当出现怎样的症状我们要考虑可能患有甲亢呢?一般当出现比以往怕热、出汗多、消瘦、善饥、乏力、并出现二手...
职称:主任医师
医院:河南省人民医院
科室:核医学科
Graves病甲亢主要有三种治疗方法,包括内科抗甲状腺药物(ATD)治疗、131碘治疗、外科手术治疗。
ATD治疗是比较温和的,治疗过程中能及时调整剂量。缺点是治疗时程长,通常需规范治疗1-2年;在治疗期间ATD可引起肝功能及造血系统的损害;经ATD治疗停药或减量是甲亢容易复发,有报道ATD治疗的复发率在40%-60%。
131碘治疗方法简便,不足之处是缓解症状比较慢,甲亢症状一般在治疗后4周左右开始好转。131碘治疗...
职称:副主任医师
医院:阳江市第三人民医院
科室:甲状腺乳腺外科
临床表现&甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。如心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育...
职称:主任医师
医院:河北医科大学第三医院
科室:普通外科
抗甲状腺药物的副作用发生率约5%。主要有:&①粒细胞减少,发生率0.1%~0.4%;②血小板减少、血管炎、肝功能损害,发生率&1%;&③药疹、关节炎、瘙痒、药物热,发生率为5%。&抗甲状腺药物的副作用多发生开始服药的l~2个月内,因此,在开始药物治疗的前l~2个月,每两周进行1次血液检查,以明确有无白细胞减少症、粒细胞缺乏症及肝功能障碍,同时监测甲状腺功能变化,及时调整药物剂量。
职称:主任医师
医院:河北医科大学第三医院
科室:普通外科
1.合并甲状腺恶性肿瘤的病例。2.出现严重的抗甲状腺药物副作用的病例。3.药物治疗难以缓解的难治病例。4.因智力缺陷无法按要求服用抗甲状腺药物的病例。5.不能坚持长期来院复诊的病例。6.希望缩短治疗周期的病例。7.伴有压迫症状或影响美观的病例。8.胸骨后甲状腺肿合并甲亢病例。9.结节性甲状腺肿继发甲亢或高功能腺瘤病例。
职称:主任医师
医院:河北医科大学第三医院
科室:普通外科
1.妊娠前和妊娠期甲状腺功能亢进病例。2.伴有突眼症或胫前黏液水肿病例。3.术后复发病例。4.桥本甲状腺肿合并甲亢病例。5.小儿甲亢病例。
职称:主任医师
医院:河北医科大学第三医院
科室:普通外科
患者:检查及化验:甲状腺三度肿大,心慌,T3T4最近检查都高于正常值2—3倍治疗情况:他吧唑4片,心得安2片病史:10岁发病,病程10年,今年4月病反复后甲状腺迅速肿大现在吸碘是否可以,吸碘后甲状腺还能消肿吗?&河北医科大学第三医院普通外科徐德龙:建议手术治疗。现把我最近发表的一篇科普文章发给你看看你就明白了------徐德龙甲状腺具有强大的聚碘功能。口服一定量的131碘后,可被甲状腺组织大量摄取。1...
职称:主任医师
医院:福建省立医院
科室:基本外科
&&& 甲状腺位于气管的前面、颈部的前下方,重约15克,形状及位置有一点像男士打的领结,它所制造的甲状腺激素,负责人体的生长和发育,也可促进身体的新陈代谢。当其分泌过多的甲状腺激素,便成为甲状腺机能亢进症(简称“甲亢”)。甲状腺位于气管的前面、颈部的前下方,重约十五公克,形状及位置有一点像男士打的领结,它所制造的甲状腺激素,负责人体的生长和发育,也可促进身体的新陈代谢。当其分泌过多的甲...
职称:主任医师
医院:济南医院
科室:糖尿病诊疗中心
&&& 甲亢是仅次于糖尿病的第二大常见内分泌疾病,如果控制不利,可以导致全身多个系统(如神经、循环、消化等)的功能损害。本病治疗主要分为药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗,至于采取哪种方法主要根据患者的具体病情和国情而定。近年来,随着经济的高速发展和生活节奏的加快,人们精神压力越来越大,再加上环境辐射增多以及碘摄入不合理(缺碘或高碘)等因素,使得甲亢的发病率明显增加,根据最新的《中国...
职称:主任医师
医院:上海市第六人民医院
科室:核医学科
患者:(2011年7月底化验单咨询)陈主任,您好!我是绍兴的金*,我已经吃过2次碘-131,分别是去年8月份(10毫居)和去年12月份(8毫居)。今年5月的检查结果是“T3、T4都正常”,但现在又不正常了。现在的化验结果如下: FT3 23.96↑ 3.80-6.00 poml/l FT4 54.48↑ 7.5-21.1 poml/l TSH 0.008↓ 0.340-5.600 u IU/ml 陈主任,我的情况正常吗?是否需要吃药?还是明后天就直接来上海复诊?上海市第六人民医院核医学...
职称:主任医师
医院:天津医科大学总医院
科室:核医学科
&&& 甲状腺机能亢进症(甲亢)是一种常见的甲状腺疾病,各个年龄均可发病,如不及时治疗,将对人体各个系统均有严重损害,并可影响青少年的生长、发育,以及育龄妇女的妊娠、哺乳。
&& 甲亢的病因很多,最常见的一种是自体免疫性甲亢(Graves甲亢)。随着医学科学的发展,目前治疗甲亢已取得很大进展,抗甲状腺药物治疗是其中之一。
&& 1、抗甲状腺药物有甲巯咪唑(他巴唑、赛治)和丙基硫氧嘧啶。治疗缓解率...
职称:主任医师
医院:四川大学华西医院
科室:核医学科
患者: 我因消瘦(约52千克)、多汗、乏力、心跳90几等症状,在昆明医学院第二附属医院核医学科被确诊为甲亢初期。 2月12日用碘131治疗,服赛治、利可君、维c、维b6等药两月,经复查后停药。 9月6日去医院再次复查,体重59千克,心跳72,乏力,多汗,颜面及身体显浮肿,肌肉有绷紧感,脖颈僵硬感,喉部干痒。TRFIA检验:S-TSH_83,T3_0.23,FT3_1.85,T4_33.10,FT4_3.91,RT3_21.50,TG_58.70,TRAb_...
职称:主任医师
医院:广东省中医院
科室:内科
甲状腺功能亢进症,简称甲亢。甲亢的主要临床症状有甲状腺肿大、食欲亢进、体重减轻、心动过速。情绪容易激动、怕热、出汗、手颤。目前治疗甲亢的常用方法有药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等。内科抗甲状腺药物治疗,主要起到抑制甲状腺激素合成的作。它的缺点在于疗程时间长,最少要正规服药一年以上,而且停药后复发率高,可达50以上%,有些病人还会出现过敏反应或白细胞减少,甲状腺功能减低,肝功能受损...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学总医院
科室:核医学科
1、避免诱发因素,引起低钾型周期性麻痹发作的主要诱因包括(1)精神过度紧张、精神刺激、过度疲劳;(2)寒冷、受凉、发热、大量出汗;(3)饱食(尤其晚餐时)、酗酒或应用无钾高糖、高碳酸饮料;(4)钾盐摄入量少,而排泄量多,如:腹泻等;(5)注射葡萄糖或胰岛素等。2、积极补钾治疗,氯化钾缓释片或10%氯化钾口服液,急性发作时应及时静脉补钾治疗。3、伴发低钾型周期性麻痹的甲亢的治疗原则首先要积极...
职称:主任医师
医院:河南省肿瘤医院
科室:核医学科
患者: 我在南昌第一附属医院治疗,131碘治疗后变成甲低, 想问下甲低 只要服用左甲状腺片(优甲乐)来调节TSH值就行了吗? 这药长期用对 12.05 FT3 2.04 FT4 0.90 低了点 TSH >100 优甲乐药量:早上一片,中午半片,晚上一片 01.30 FT3 2.25 正常 (2.0-4.4) FT4 1.53 正常 (0.93-1.7) TSH 14.640 (0.27-4.2) TPO 过氧化物酶抗体: 214.3 (0-34) 优甲乐:早上一片,中午半片,晚上一片 04.30 FT3...
职称:主任医师
医院:四川大学华西医院
科室:核医学科
患者: 大概一年时间 肚子痛 人消瘦 已经患上甲亢大概1年多时间 现在人目前消瘦 肚子痛 一周前 接受过输液治疗 查出大便培养 有两种细菌 想咨询碘131有哪些弊端和好处
华西医院核医学科匡安仁:
131I治疗甲亢简单快捷,安全有效,复发率低等优点。缺点主要是有发生甲减的可能性,及部分突眼症状加重。
但愿对你有所帮助!
职称:住院医师
医院:南方医科大学附属佛山医院
科室:肝胆外科
&&& 1、口服抗甲状腺药物:可以抑制甲状腺激素合成,通常还会配合交感神经抑制剂及精神安定剂来辅助控制心悸、手抖、焦虑等症状。但是需要长期服用,一般约在一年半至二年内方可逐渐减少药量直至停药。然而约有三分之一到一半的患者停药后会复发,特别是那些甲状腺肿大明显或饮食摄取碘较多的患者(如常吃海带、含碘盐)。另外,少部分患者在服药前两三个月内,会发生皮肤瘙痒、皮疹或粒细胞减少、肝功能异常等...
职称:主任医师
医院:上海交通大学医学院附属瑞金医院
科室:核医学科
患者: 李医生你好,我是四川雅安一个普通的女孩,多年眼睛有点轻微凸出不是很明显,在这个月25号突然心跳剧烈加快,达到每分钟140次到150次,心慌意乱,并且身上有红色痕迹,皮肤很潮湿,怕热,体重减轻,掉发,饿的快,饭量一般。然后抽血化验,检查出甲亢 暂时吃到倍他乐克控制心跳,等明天化验肝功,血常规再定治疗方案 这是一个物欲横流的社会,我是一个普通的打工妹,家境工薪。看到其他人对你的...
职称:主任医师
医院:西安交通大学第二附属医院
科室:核医学科
&&& 药物治疗是甲亢的最基本的治疗方法,应用十分广泛,但不得不说该方法不是一种理想的治疗方法,因为时有药物不良反应出现(发生率约为5-20%),甚至出现极其严重的致命性反应,如粒细胞缺乏、肝坏死,这种情况可能与个体特意体质与敏感性有关。发生这些情况令医生提心吊胆,对甲亢患者来说也意味着灾难。
&&& 粒细胞缺乏症(当外周血液中粒细胞计数&0.5*109/L可以诊断,正常参考范围为2-7*109/L)最常发生...
职称:主任医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:甲状腺外科
& & & &甲状腺功能亢进是指体内甲状腺激素分泌过量,进而引起机体神经、循环、消化等系统兴奋性增高,以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。简称甲亢。其在人群中的患病率达1%以上,尤其是以女性显著高发。甲状腺功能亢进主要分为三大类:原发性甲状腺功能亢进(又称:毒性弥漫性甲状腺肿、突眼性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿伴功能亢进、Graves病等);继发性甲状腺功能亢进(又称:多结节性甲状腺肿伴甲亢、毒性...
职称:副主任医师
医院:阳江市第三人民医院
科室:甲状腺乳腺外科
患者: 甲亢,怀孕前就是甲亢一直服药,稳定后怀孕,顺利生产。产后没有坚持服药,宝宝五个月时,发现疲劳,手抖到医院检查,甲亢复发。一直在吃丙硫氧嘧啶片一天三片,现在宝宝十一个月了,T3T4依然有一点高,但是一直坚持母乳喂养,给宝宝一天喂三次奶。 这么久了,我很担心宝宝的健康。
阳江市第三人民医院普外科黎亮:丙硫氧嘧啶可以通过胎盘和乳汁排出,你已经哺乳十一个月了,建议你最好停止...
职称:主任医师
医院:上海市第十人民医院
科室:上海市甲状腺疾病研究中心
&&& 甲亢就是以前俗称的“大脖子病”、“突眼病”,是一种由于甲状腺机能亢进造成的疾病,可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。&&& &原发性甲亢最常见,目前认为和自身免疫失衡有关,约占所有甲亢病人中的85%~90%,女性多见,表现为颈部肿大,眼球突出,性情急躁、烦躁失眠、双手颤抖、怕热多汗、食欲亢进但反而消瘦、心悸脉快,还可以有月经紊乱等内分泌失调的表现。&&& &继发性甲亢和高功能腺瘤都比较少见...
职称:主治医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:核医学科
1.&&&& 得了甲亢怎么治疗
甲亢主要有三种治疗方法,包括内科抗甲状腺药物(ATD)治疗、核医学科碘-131治疗、外科手术治疗。
内科ATD治疗过程中能及时调整药量。缺点是疗程长,通常需规范治疗1-2年;治疗期间, ATD可引起过敏,肝、肾功能及造血系统的损害且一旦发生常常难以坚持。且停药或减量时甲亢易复发,有报道ATD治疗的复发率在40-60%左右。有研究报道表明,如ATD治疗2年仍复发者,再行药物控制,通常效...
职称:主任医师
医院:南昌大学第一附属医院
科室:内分泌科
& & 甲亢的治疗主要有三种方法:抗甲状腺药物、同位素碘131治疗和手术治疗。& & & & 这三种治疗方法各有其优缺点,应该根据甲亢的病因、病人的年龄、甲状腺的大小、甲亢复发史、有无妊娠、有无突眼、有无甲亢性心脏病、病人对治疗的态度、病人医疗条件等因素综合分析,加以选用。& & 药物治疗甲亢具有应用普遍、有效、灵活、便宜等优点,但是药物治疗疗程长,易复发,少数会引起粒细胞缺乏症和肝功能损伤的副作...
职称:主治医师
医院:浙江中医药大学附属第三医院
科室:外科
甲亢多采用内科治疗,还有手术切除部分甲状腺及放射碘疗法。每种治疗方法各有利弊。  小量碘为甲状腺正常运作所需,但大量摄碘可抑制甲状腺激素合成或阻止过量甲状腺激素的释放。因此可用大剂量碘阻止甲状腺激素过度分泌。尤其在需要迅速控制甲亢症状时,如甲亢危象发作或急诊手术前。但碘不作为甲亢常规或长期治疗药物。   丙基硫氧嘧啶或他巴唑是最常用的治疗甲亢药物,能减少甲状腺激素合成,降低甲状腺...
职称:主任医师
医院:西安交通大学第二附属医院
科室:核医学科
& & 为了使甲亢患者得到满意疗效和顺利治疗,避免干扰碘131治疗甲亢的因素发生,特总结甲亢碘131治疗前注意事项,望患者及家属了解并遵照执行,不同患者情况也不同,如有不明白的地方可以通过电话咨询与我详谈。&1、&& 停止吃海鲜类食品,如海带、海鱼、虾、紫菜等,一般停食1周以上。2、&& 禁止用碘剂消毒,禁止使用含碘药物,如华素片等,若已经使用的甲亢患者请告知您的主治医师具体情况。3、&& 休息,注意...
职称:主任医师
医院:河北医科大学第二医院
科室:腺体外科
患者: 化验ft33.30 ft41.15 t.91 tsh2.28 a-tpo

我要回帖

更多关于 寻找出诊好大夫 的文章

 

随机推荐