梅杰综合征 加重是不是治发作于面部

梅杰综合症是不是不治之症梅杰综合症是不是不治之症小易说事儿百家号  梅杰综合症并非不治之症。目前该病以对症治疗为主,传统的治疗方法有口服药物、手术治疗等治疗方式。  但是今天随着医疗水平的提高,梅杰氏综合征的治疗找到了理想的方法,脑起搏器治疗梅杰综合征手术的治疗方法,治疗效果显著,安全性也比较高,受到患者的认可。  梅杰综合征是一种不为人的意志控制的不自主运动和肌张力改变,情绪激动,紧张时加重。本病多见于中老年人,部分遗传性患者也可在4~16岁发病。患者主要表现为不停挤眼、睁不开眼、面部抽搐、口歪眼斜,形同盲人,不能正常工作和生活,感觉低人一等,让他们寝食难安,痛不欲生。  “从半年前开始,眼皮总是不停地跳,后来就不由自主地眨眼,严重时每分钟要眨80多下,再到后来两只眼睛都睁不开了,看东西必须要用双手把眼皮撑开。现在她走路总摔跤,身边完全离不了人。”王阿姨谈起自己的病情,话匣子就关不住了。  王阿姨今年70岁,刚开始只是左眼皮跳,老话说“左眼跳财”,也没当回事。没多久眼皮不跳了,但又开始不停地眨左眼,越是想停越停不下来。最严重的时候,一分钟要眨眼80多次。再到后来,两只眼睛都睁不开了,看东西时必须用手把眼皮撑开,或是用膏药把眼角贴起来。  “除了眼皮耷拉着睁不开,还有嘴巴也会打颤,半边脸的肌肉和嘴角总是一扯一扯的。越是紧张,越是颤抖得厉害。”  王阿姨做了相关检查。结果出来后,王阿姨患的是梅杰综合征,这是一种肌张力障碍疾病,主要表现为双眼睑痉挛、下颌肌张力障碍,好发于中老年女性,起病多从眼睑痉挛开始,精神紧张、体力疲劳,眼睛受到强光刺激、阅读和看电视时诱发或加重。  王阿姨做了脑起搏器治疗梅杰综合征手术,症状较之前明显缓解,眼皮不再耷拉着,也没有频繁眨眼了。  “这种病约有四分之三是60岁以上的老年人,由于压力大、生活节奏快、用眼过度等,这两年病人年轻化趋势明显。”航空总医院神经外科王林主任提醒说,眼睑痉挛、面肌痉挛都会出现“挤眉弄眼”甚至是睁眼困难。一旦出现不自主频繁眨眼等症状,应尽早到神经内科就医,让专业医生判断眨眼原因。  梅杰综合征不治疗会怎么样?梅杰综合症有哪些危害:  1、精神萎靡、情绪低落:患病后对任何事情毫无兴趣,变得堕落,对人生失去信心。  2、性格自卑、性情自闭:患者会觉得自己的样子“变丑”而不敢见人,羞于见人。  3、引发并发症、危及生命:梅杰综合征久治不愈会导致大脑、脏腑功能衰竭、失眠、忧郁、面肌挛缩、诱发精神疾病,重者危及生命,不堪设想。  4、影响容貌、心情烦躁:梅杰综合征多发于中老年女性,现在发病年龄逐渐年轻化。且该病最先发生在眼轮匝肌,若不及时治疗,会逐渐向面部及嘴角扩展,严重影响患者容貌和心情。  脑起搏器治疗梅杰综合征手术  脑起搏器治疗梅杰综合征手术,就是为梅杰综合征患者实施脑深部电刺激手术治疗。  患者女性,68岁,甘肃人,因双侧眼睑不自主抽动伴瘙痒3年多、加重3个月入院。入院前,患者一直在当地进行药物和对症治疗,但没有明显效果,症状反而逐渐加重。近3个月以来,患者双侧眼睑持续性抽动,已无法睁眼,平时不得不用双手将眼睑掰开才能看到东西,日常生活非常困难。经人介绍,老人在家属陪同下慕名辗转来到医院就诊。入院后,在航空总医院神经外科王林主任的指导下,组织了会诊。王林主任为病人进行了全面细致的检查和评估,诊断其为“梅杰综合征(Meige syndrome)”,进一步制定了周密的手术计划,并主刀为患者实施了脑深部电刺激(deep brain stimulation, DBS)手术治疗。术中通过微电极神经电生理监测,将刺激电极精确地置入到患者脑内深部核团。给予适当的刺激后,患者立即自如地睁开了双眼,感到万分欣喜!目前患者正在顺利恢复中。  据王主任介绍,梅杰综合征是由法国神经病学家Henry Meige于1910年首先描述的一组肌张力障碍性疾患。主要表现为双侧眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动,随着时间的延长症状逐渐加重,严重影响患者的日常生活和工作。长期以来该疾患并无确实有效的治疗方法,DBS疗法的出现为梅杰综合征患者带来了新希望,但目前国内外临床治疗报道极少。DBS疗法是一种先进的神经调控治疗方法,具有微创、安全、可调、可逆的优点。原文:http://mt.sohu.com/6423248.shtml本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。小易说事儿百家号最近更新:简介:小易说说网络营销和医疗圈的事儿作者最新文章相关文章手机版更便捷
什么是梅杰综合征?
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梅杰综合征属于锥体外系疾患,被称为眼睑痉挛症,或口下颌肌张力障碍。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。患者在安静或睡眠时症状会消失。在紧张、激动、看强光时症状会加重。患者出现不停的眨眼、嘴角抽动,或颈部不自主向前或向一侧抽动,还会伴有抽噎感和吞咽困难。
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我得了面部痉挛还是梅杰综合症?治疗方法有啥不同?
春天春暖花开,外出郊游踏青的人逐渐增多,多数人出现花粉过敏,皮肤红肿,起小红疙瘩,也可有些人郊游返回后出现眼皮跳动,也有一些面肌痉挛患者旧病复发,脸部不自主开始抽搐。在好大夫网上,有多位外地患者咨询航空总医院神经外科的王林大夫。患者50岁,四川人。2016年10月开始出现双眼频繁眨眼,头晕,耳鸣,在当地一家医院看眼科,当时医生说屈光不正配带眼镜,后症状缓解。今年开春后外出几次赏花,回家后不知为啥左脸开始跳动,脸部发紧,出现抬头皱。近来有时右眼眼袋跳动,面部肌肉也跳动,他到当地医院看神经科,医生说患者得了面肌痉挛。患者疑惑,因而网上咨询专家“请问医生我这是什么病?怎么治疗?”,王林医生认为“根据你的症状表现,梅杰综合征的可能性大,建议来医院进一步检查确诊。”如何区分面肌痉挛和梅杰综合征?据王林医生介绍,面肌痉挛亦称面肌抽搐或面抽,阵发性半侧面肌的不自主抽动,是一侧面神经受刺激而产生的功能紊乱症。面肌痉挛往往仅单侧,双侧受累者罕见,约占面肌痉挛患者的4%。双侧面肌痉挛患者症状一般从一侧面部抽搐开始,然后是另外一侧抽搐。患者抽搐发作时,同样表现为有先有后的抽搐发作,不同时间出现。可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。多在中年后发病,女性常见多于男性。航空总医院神外二科主任王林 图/神经外科梅杰综合征(Meige)也有人称为Brueghel综合症、眼睑痉挛、口下颌部肌张力障碍等,多发病于中老年女性,男女比例为1:2-3。梅杰综合征患者首发症状为双侧眼睑痉挛,随着病情的发展,逐渐可累及口、面、下颌等部位,表现为双眼不自主的频繁眨眼动作、睁眼困难、口面下颌等部位肌肉不自主运动,呈“挤眉弄眼”状。常常在强光下、疲劳、紧张、行走、注视、阅读和看电视时诱发或加重。虽然这两种病的症状都表现眼跳、面抽等相似症状,但仍可区分。最简单的辨识就是看患者症状出现的时候,是双侧症状时同时出现,还是先后出现。如果是一侧抽搐之后另一侧才开始抽搐,那么可能是双侧面肌痉挛;如果是双侧同时抽搐,那么可能是梅杰综合征。此外,观察患者症状会不会在睡眠、讲话、唱歌、张口等时改善。如果患者会在打哈欠、吃东西、咳嗽等时症状明显减轻,那么多为梅杰综合征。面肌痉挛治疗方法有哪些?根据现代医学研究,多数面肌痉挛的病因是颅内血管压迫面神经根部,从而导致面部及眼部抽动,因此解除对面神经根部的压迫是治疗该病的关键。在面肌痉挛的治疗上,有药物、肉毒素、外科手术等治疗方法。通常情况下,一些患者服用药物开始会有一定程度缓解,但药物不能根治。而且多数患者药物治疗的不见效果。肉毒素注射对于部分患者短期有效,一般持续2-3月到半年左右就会复发,同时反复多次注射或一次注射剂量过大,可能会导致局部肌肉永久性瘫痪。显微血管减压术是目前国际上公认的根治面肌痉挛唯一有效的方法,是解除致病因,将压迫神经的血管移开,解除血管对面神经根部的压迫,从而达到根治的目的。梅杰综合征治疗方法有哪些?梅杰综合征(Meige综合征)的治疗方法有口服药物治疗、手术治疗、A型肉毒毒素局部注射治疗等。目前基本是对症治疗,国内、国外研究称还没发现有效根治的方法。口服药物治疗。包括:(1)多巴胺受体拮抗剂;(2)γ-氨基丁酸类药;(3)抗胆碱能药;(4)安DING类药;(5)抗抑YU药。(6)抗羊角风药。A型肉毒毒素局部注射治疗。A型肉毒毒素不能恢复皮质运动区和运动前区腹侧受损的运动活性,但可使局部面肌运动引起增强的体感活性部分恢复正常。在患者的眼睑、口周和面部有关部位注射药物,大约30%的患者可以缓解症状,作用时间可持续数周到数月,但会出现并发症,如局部肌肉瘫痪等。立体定向微创手术治疗。一些药物治疗无效或疗效较差者,或者药物副作用明显者,或症状明显且严重影响生活的患者,神经外科手术干预也是一种较为有效的治疗选择。目前国际上最先进的治疗方法是脑深部电刺激手术(DBS),具有微创、可逆、可调控、个性化等特征,是比较安全、较少副作用的有效疗法。DBS技术改进,高效率个性化治疗近年来,中国医科大学航空总医院神经外科在国外研究的基础上,结合近二十多年的临床经验,对国外的手术方法加以改进,形成独具个性化的脑深部电刺激治疗技术,针对不同的患者采用不同的刺激靶点(苍白球内侧核、丘脑底核等),有效性和疗效大大提高,有效率80-90%,改善率平均在77-90%左右,较国外单纯苍白球内侧核DBS的疗效明显提高。经该方法治疗后,50%以上的患者症状完全消失,同时还可以改善患者的强迫、焦虑和抑郁症状,患者的生活质量显著提高。(东方红星 文/李烈 资料来源:航空总医院神经外科)
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梅杰综合征的病因及治疗
参与医生北京大学人民医院 刘如恩 主任医师
梅杰综合征属于一种退行性病变,早期表现与面肌痉挛相似,随着病情进展可出现眼睛难以睁开、面部抽搐、舌头震颤。多双侧同时受累,如单侧发病应注意与面肌痉挛相鉴别,显微血管减压治疗对梅杰综合征无效,DBS治疗可完全控制症状,但需更换电池,定期复查。建议患者到正规三甲医院,由专科医生采取针对性治疗,控制病情发展。
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