特发性震颤的治疗原来是这样

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-13 01:20 标签： 特发性震颤的治疗
（家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤）
特发性震颤如何鉴别？
向您详细介绍特发性震颤应该如何鉴别诊断。
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特发性震颤鉴别
鉴别诊断一、鉴别特发性震颤鉴别诊断十分重要，主要与以下疾病鉴别。&&& 1.病帕金森病多在老年发病，此时期也是特发性震颤的多发年龄，因此许多特发性震颤被误诊为帕金森病。特发性震颤患者合并PD几率高于普通人群，研究发现，PD患者亲属发生震颤至少是正常对照组2.5倍，PD合并特发性震颤患者的亲属发生震颤几率高达10倍。说明特发性震颤与PD虽是两个独立的疾病，但两者之间可能存在一定联系。PD震颤以静止性为主，可合并动作性震颤，常伴动作迟缓、强直、步态异常和表情少等。2.和肾上腺功能亢进引起生理亢进性震颤，对肢体施加较大惯性负荷时，震颤频率可减少1次/s以上，特发性震颤无此表现，可伴食欲亢进、多汗、心率加快、体重减轻、神经兴奋性增高和甲状腺肿大等甲亢表现，伴满月脸、向心性肥胖、和多血质等肾上腺功能亢进表现。3.直立性震颤表现站立时躯干和下肢姿势性震颤，可累及上肢，伴体态不稳和小腿痉挛(肌肉高频强直收缩所致)，坐下或仰卧后缓解，行走时减轻。家族性姿势性震颤患者合并直立性震颤几率较高，PET检查两者都有双侧小脑、对侧豆状核和丘脑功能异常，提示二者可能存在一定联系。与特发性震颤相比，直立性震颤频率(14～18次/s)更快，用氯硝西泮(氯硝安定，clonazepam)、加巴喷丁(gabapentin)可显著缓解。4.小脑传出通路病变主要是小脑底核及结合臂病变，表现上肢和下肢意向性震颤，常伴其他小脑体征如共济失调等。5.中毒或药物引起震颤通常为姿势性震颤合并运动性震颤，也可出现静止性震颤和意向性震颤，取决于药物种类和中毒严重程度。多数震颤累及全身，节律不规则，可出现扑翼样震颤，伴肌阵挛。6.皮质震颤为不规则高频(&7次/s)姿势性和运动性震颤，常伴运动性肌阵挛。电生理检查可发现巨大体感诱发电位及体感反射增强。7.红核及中脑性震颤&是静止性、姿势性及意向性震颤的混合体，震颤频率2～5次/s。通常由红核附近病变(脑卒中或外伤)引起，影响一侧黑质纹状体及结合臂通路，导致对侧肢体震颤，本病常伴脑干和小变其他体征。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
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【求助】双手抖，肉跳，是焦虑引起还是特发性震颤？
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这个帖子发布于8年零327天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
本人，男，30岁，双手抖3个月了。具体症状如下：
（1）双手指震颤，查了一些资料像是姿势性震颤（双手微张，半张半合时手指抖明显，完全放松时不抖，平时工作忙时，激动时明显，安静休息时不明显，左手较右手明显。）没有家族病史。
（2）四肢感觉肌肉酸紧，关节响。走路感觉也不舒服（他人看不出来走路姿势有什么不一样）。跑步运动没异样。
（3）伴有肉跳，四肢，胸背部，脸面部都有，有些可以眼睛看得到在跳动。（每天都有，次数也比较多）不伴有明显乏力。
（4）容易激动，有时感觉心跳快。
相关检查：做了头颅MRI，甲亢等相关检查均正常。
既往史：手抖之前1个月内有过不高兴事情，心情不舒畅一个月，现在心里没有什么不高兴的事情。平时不爱运动，老在家玩电脑。
看过当地医院神经内科，医生说考虑焦虑引起（没接受过药物治疗），可我现在没什么焦虑的事情，就是手抖的事老挂在心上，很烦。
请教各位神经内科医生，我这到底什么病？是不是真的是焦虑引起的？（焦虑会一直手抖3个月还没好吗？）如果是特发性震颤，我才30岁，而且没有家族病史，像吗？还需要什么检查，怎样确诊我的病？怎么治疗？谁能帮我解决一下。
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手抖，头抖？背后黑幕是什么？背后凶手？
背后黑手，背后黑幕原来是这样
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什么是特发性震颤？
参与医生武汉大学中南医院 张捷 主任医师
特发性震颤，又称为原发性震颤，是最常见的运动障碍性疾病，主要表现为姿势性震颤和动作性震颤，无僵硬、动作缓慢等表现，临床上应与帕金森病相鉴别。导致特发性震颤的原因目前尚不清楚，可能主要与遗传因素有关，约50%的患者有家族史。
武汉大学中南医院&&张捷
武汉大学中南医院&&张捷
武汉大学中南医院&&张捷
武汉大学中南医院&&张捷
上海交通大学医学院附属瑞金医院&&张小小
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特发性震颤是怎样形成的
发病时间：不清楚
我男朋友左右手指抖有三年左右的时间.有次持杯时杯子滑落.坐下来手抖特别明显.
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
医生回答(2)
防城港市大兴医院
擅长：全科
原发性震颤是一种常见的运动障碍.又称为特发性震颤,良性震颤.常有家族史,故又称为遗传性震颤或家族性震颤.这个病最常用的药物有.1, β—肾上腺素能受体阻滞剂 2, 扑痫酮 一种抗癫痫用药,用于特发性震颤治疗.
济宁市恒福医院
擅长：全科
特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。本病的震颤常见于手，其次为头部震颤，极少的病人出现下肢震颤。震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重。
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（羊癫疯，羊角风 ）
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。　　根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。　　不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫&。　　不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）

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