多囊卵巢多囊症怎么治疗综合征的最佳治疗办法是什么?

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多囊卵巢综合症的治疗方法是什么?
都是什么样的方法,能不能治好这个病啊?
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(一)不孕的治疗患者的饮食宜高碳水化合物和低脂肪食物1.药物促进排卵常用方法①克罗米芬(氯米芬)是PCOS的首选药物,排卵率为60%一80%,妊娠率为30%一50%,它与下丘脑一垂体水平的内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素的负反馈,增加GnRH脉冲频率,调整FSH与LH比例关系。药物剂量为50mg∕d,共5天,于月经周期的第5天开始用药,若第1周期用药无效,第2周期的药物剂量加至100mg∕d,共5天。②克罗米芬加地塞米松,若单用克罗米芬无效时,可加用地塞米松0.5mg∕d,共10天,以改善克罗米芬或对促性腺激素治疗反应。③人绝经期促性腺激素(hMG)治疗,hMG是从绝经期妇女尿中纯化的提取物,内含FSH与LH,主要用于内源性垂体促性腺激素与雌激素分泌减少的患者,从月经的第2 -3天给药,每天肌内注射2针(每针含FSH75 U/LH75 U), 5 - 7天B超下显示卵泡发育欠佳者加大剂量至每天用3或4针。当卵泡达到18 - 20mm时可用hMG肌内注射诱发排卵。治疗应在B超和血雌二醇等严密监护下进行。④GnRH治疗,大剂量的GnRH-A (200 - 500υg)每天皮下注射1次,连用4周后,再用hMG使卵泡发育。⑤ FSH治疗,FSH有纯化的和重组的人FSH两种,FSH是PCOS患者较理想的治疗药物,用于对克罗米芬无效的患者。该药价格昂贵,并可能引起卵巢过度刺激综合征(OHSS)。FSH也可与GnRH-A联合应用,以提高排卵成功率。)PCOS患者伴PRL升高时,加用澳隐亭可以改善黄体功能。2.手术治疗药物治疗无效者可在腹腔镜下将各卵泡穿刺、电凝或激光,雌、雄激素水平随之下降。目前已很少应用卵巢楔形切除术,以免引起出血、感染和盆腔粘连。3、腹腔镜手术治疗。腹腔镜手术治疗,它主要是通过腹腔镜中带有的内窥镜系统精准的探测到患者的病情,然后通过成像系统将病变组织放大,这样医生就能在可视的操作状态下进行治疗,安全可靠、疗效显著,是目前治疗多囊卵巢综合症最佳技术。(二)纠正代谢紊乱1.肥胖治疗节食和适度的运动治疗。2.抗高胰岛素血症的治疗二甲双肌通过增加胰岛素敏感性,降低胰岛素浓度,以促进排卵及增加妊娠率,0.75一1.5g/d;噻唑烷二酮类药物可增加胰岛素的敏感性和减少胰岛素分泌,如罗格列酮。目前临床上治疗PCOS以双胍类为主。3.多毛的治疗①口服避孕药,孕激素复合片较理想。②螺内醋,通过阻止睾酮与毛囊的受体结合,也可通过抑制17α羟化酶而干扰卵巢雄激素的合成,50 - 200mg∕d。③地塞米松适用于肾上腺来源的高雄激素血症,0. 25 - 5 mg∕d,每晚口服。④促性腺激素释放激素激动剂(LHRH-A ),皮下注射或鼻喷,500一1000υg/d,持续6个月。[2]1、一般治疗。患者应该积极进行锻炼,降低体重,这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。2、药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期。饮食清淡中医认为,多囊卵巢综合症主要与肾的先天禀赋不足、脾胃后天运化失调以及肝气郁结有关。多囊卵巢综合症患者的饮食是非常重要的,合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。患者的饮食宜清淡,避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。食疗方法多囊卵巢综合征的饮食注意控制食盐的摄入时,根据病人病情和内分泌功能程度作调整,并非所有的内分泌功能紊乱病人都要严格限盐。不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。多囊卵巢综合症患者讲营养,宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。[6]食疗一:①当归30克,黄芪30克,生姜65克,羊肉250克。将羊肉切块,生姜切丝,当归、黄芪用纱布包好,同放瓦锅内加入水适量,炖至烂熟,去药渣,调味服食。每天1次,每月连服3~5天。②北黄芪30g,枸杞子30g,乳鸽1只。将乳鸽洗净,黄芪布包,同放炖盅内加水适量,隔水炖熟,调味后饮汤食肉。隔天炖服1次,每月连服4~5次。食疗二:① 鳖甲50克,白鸽1只。将白鸽洗净,鳖甲打碎,放入白鸽腹内,共放瓦锅内,加水适量。炖熟后调味服食。隔天1次,每月连服5~6次。②鳖1只,瘦猪肉100克,共煮汤,调味服食,每天1次,每月连服数天。[7]选择低血糖指数食物其次要选择低血糖指数的食物:低血糖(升糖)指数(Glycemic index)&55的碳水化合物,使血糖不致上升过快。大原则是尽量吃「非精制食物」,如颗粒的燕麦绝对优于麦片粥,麦片粥又优于即冲麦片或麦粉,而糙米、五谷饭优于白米饭,白米饭又优于稀饭;硬杂粮面包优于软杂粮面包,软杂粮面包又优于白面包;水果优于果汁;至于糕饼则为大忌。保持饮食多元化多囊卵巢综合症患者需保持饮食多元化,清淡为主,保持好的饮食习惯身体康复更快。
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的药物治疗方法:1、调节月经周期:定期合理应用药物,对抗雄激素作用并控制月经周期非常重要。①:为雌孕激素联合周期疗法,孕激素通过负反馈一直垂体LH异常高分泌,减少卵巢产生雌激素,并可直接作用于,一直子宫内膜过度增生和调节月经周期;雌激素可促进肝脏产生性激素结合球蛋白,导致游离睾酮减少。常用口服,周期性服用,疗程一般为3-6个月,可重复使用。能有效抑制毛发生长和治疗痤疮。②孕激素后半周期疗法,可调节月经并保护子宫内膜。对LH过高分泌同样有抑制作用。亦可达到恢复排卵效果。2、降低血雄激素水平:①糖皮质类固醇:适用于多囊卵巢综合征的雄激素过多为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源者。常用药物为地塞米松,没晚0.25mg口服,能有效抑制脱氢表雄酮硫酸盐浓度。剂量不宜超过每日0.5mg,以免过度抑制垂体-肾上腺轴功能。②环丙孕酮:为17α-羟孕酮类衍生物,具有很强的抗雄激素作用,能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降低。与炔雌醇组成口服避孕药,对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。③螺内酯:是醛固酮受体的竞争性抑制剂,抗雄激素机制是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素,增强雄激素分解,并有在毛囊竞争雄激素受体作用。抗雄激素剂量为每日40-200mg,治疗多毛需用药6-9个月。出现月经不规则时,可与口服避孕药联合应用。3、改善胰岛素抵抗:对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂。二甲双胍可抑制肝脏合成葡萄糖,增加外周组织对胰岛素的敏感性。通过降低学胰岛素水平达到纠正患者高雄激素状态,改善卵巢排卵功能,提高促排卵治疗的效果。常用剂量为每次口服500mg,每日2-3次。4、诱发排卵:对有生育要求者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后,进行促排卵治疗。氯米芬为一线物,氯米芬抵抗患者可给予二线促排卵药物,如促性腺激素等。诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征,需严密监测,加强预防措施。
1、腹腔镜下打孔术对LH和有利升高者效果较好。此方法的机制为:破坏产生雄激素的卵巢间质,简洁调节垂体-卵巢轴,使血清LH及睾酮水平下降,增加妊娠机会,并可能降低的危险。在腹腔镜下对多囊卵巢应用电针或激光打孔,每侧卵巢打孔4个为宜,并且注意打孔深度和避开卵巢门,可获得90%率和70%妊娠率。但这种方法可能出现的问题有治疗无效、盆腔粘连及卵巢功能低下等。2、卵巢楔形切除术将双侧卵巢各楔形切除1/3可降低雄激素水平,减轻多毛症状,提高妊娠率。术后卵巢周围粘连发生率较高,临床已不常用。
能治好吗?多囊综合征是可以治好的。多囊卵巢综合征主要采取药物治疗,必要时可行手术治疗。多囊卵巢综合征是一种终身性的代谢紊乱疾病,它还可并发代谢性综合征。这种内分泌异常的病症可导致患者出现脂代谢紊乱、高、腹型肥胖和糖代谢异常等。多种危险因素间接增加了心血管疾病发生的风险。所以,多囊卵巢综合征患者即使已经没有生育要求,也应该继续在妇科内分泌医生的指导下继续治疗,积极预防远期并发症。
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女性多囊卵巢综合征的治疗方法,主要从以下四个方面进行:1、肥胖患者通过低热量饮食和耗能锻炼,降低全部体重的5%或更多,就能改变或减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状并有利于不孕的治疗;2、多囊卵巢综合症患者的月经不规律可以表现为月经周期不规律、月经稀发、量少或闭经,还有一些出血是不可预测的,调整月经周期,可以保护子宫内膜,减少子宫内膜癌的发生;3、各种短效口服避孕药均可用于高雄激素血症的治疗,4、胰岛素抵抗的治疗。
你好!根据你的描述,吃了达英的话是会影响你的月经的,因为达英是一种激素用药。不过一般来说停药之后两个月内就会恢复正常了,如果没有回复的话建议你去医院检查一下,或者用黄体酮或益母草调一下经。
你好,多囊卵巢综合征一般是因为内分泌紊乱导致的,可以通过药物治疗,如达英、中成药鹿胎膏,但是最好是到医院检查,在医生的指导下进行药物治疗。平时多吃肉类和滋补性的食物,多休息,保持良好的心态
一般来说,多囊卵巢综合症是以闭经、肥胖等卵巢多囊性增大为临床特征,产生的卵巢发生排卵功能障碍。卵巢功能不好以后,卵泡的排卵就不规律,是会导致没有成熟卵子排出。应该注意锻炼身体,多增强体质,应避免剧烈运动。采取避孕措施,应避免长期服用避孕药。保持乐观情绪、心情舒畅也是非常重要的。
你好!多囊卵巢综合症是慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为特征的综合症。药物治疗可以对抗雄激素,促使排卵,病人要积极锻炼身体,减少高糖食物的摄入,降低体重。可以使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。建议到医院检查根据医生的指导用药即可。祝健康!
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很多患者对多囊的认识不够。
多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素(或高促黄体生成素)或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。
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