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大夫，我经常每天要大便好几次，基本...
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
大夫，我经常每天要大便好几次，基本吃完饭不就肚子就会轻微痛，然后大便之后就会缓解。大便长期不成型。请问是什么毛病（男，31岁）
你好，这种情况多久了？
家人说我直肠子吃完就拉
做过肠镜吗？
吃过什么药吗？
平时胃里怎么样，有没有反酸烧心
没吃过药，不反酸烧心
就吃完饭不久就有便感
如果不去一会肚子就疼
大便之后症状就好了
这种情况跟肠道神经调节有关
那我这属于什么问题大夫
可以吃益生菌和匹维溴铵调节一下
我这算慢性肠炎吗
可能是植物神经功能紊乱，不一定是慢性肠炎
我这情况会造成血钾低吗
我现在血钾低
长期腹泻会有造成低血钾的可能
要注意饮食
吃饭怎么样？
吃饭一般，每天2顿饭
低血钾一般是因为排的多，吃的少引起的
跟您的进食有关，一定要正常饮食，多吃香蕉橘子，和蔬菜
大夫，我有原发性高血压，低血钾会不会是醛固酮问题？
血压多高？
目前高峰90
一般时候80
之前没减肥之前是100
没吃降压药吧
最近减肥，睡眠规律后，血压降了很多
我胖，210斤
拜新同一片，倍他乐克25毫克
现在是降压药后的血压吗？
吃药后的血压
如果是醛固酮引起的，应该是继发性高血压，吃这些药应该没什么作用
查过肾上腺或者醛固铜吗
那大夫您的意思是，我这情况不太像是醛固酮？
说肾上腺没事。所以才说我是原发性高血压
但5年过去了没在查
不像是醛固酮的问题
他们说醛固酮增多症就是高血压
低血钾多久了？
我血压之前确实高，但经过这一个月的调整血压明显下降了
不知道低多久了，半个月前才发现的
之前不知道
这半个月治疗或者复查过吗？
他们说醛固酮增多症光吃降压药血压是不会降的
发现低钾就开始吃氯化钾缓释片
吃了多久，后来正常了吗？
吃了5天后血钾从2.69升到3.0
然后又吃一周就停了
现在有没有再吃？
今天去查2.8
不知道是不是醛固酮，还是我每天大便次数多的原因
你的血钾确实有点奇怪，一般正常饮食，没有腹泻 呕吐是不会饮食低血钾的
您这种情况也不像是醛固酮引起的
我大便次数多算腹泻吗
那大夫还有什么情况引起低血钾
还是刚才说的，如果醛固酮增好，属于继发性高血压，但凭你吃的那两种药，是不可能把血压降到正常的
甲亢我不是，一点甲亢症状没有
现在大便一天几次？
大夫您的意思醛固酮的话我吃的药是不可能降到140以内的是吗
一天最少4次
是水样便吗？
不算拉稀也差不多。大便很少成型
和拉稀似的
稀水样便？
有时候不拉稀但也不是成型便
不是总浠水样的
有时浠水样有时软便
我这些年从来就没拉过硬的或者成型的大便
每天最少大便3次
最多时候大概6次
一天两顿吃的不多？
一日3餐吃完后肯定要大便
大夫，我现在每天2顿饭，而且不吃肉，和这有关系吗
出汗多不多
目前先把大便调整正常了，再看一下血钾的问题
大夫，正常人一天几次大便啊
这个不一定，跟每个人的排便习惯有关
大夫您说我有你要查下醛固酮和肾上腺吗
他们别人都说我可能醛固酮
说高血压，低血钾就是代表
你这个年龄确实有可能，但症状不是特别像，可以复查看看
我之前血压确实控制不好，没正常过。我开始也怀疑过
但我最近一个月通过清淡饮食，规律睡眠，和减轻体重。我的血压现在最高140
而且我以前吃3种降压药都降不下来，现在只吃2种就降下来。
所以我又觉得我不太像醛固酮增多症
所以我觉得你的血压也不太像
只能说我以前饮食和作息习惯不好所以血压难控制
现在饮食和作息时间规律了就开始一点点好转了
不过不是所有的人都这么典型，可以复查看看，这样比较放心
但我血钾还是低，所以我就纳闷了。我这到底咋回事
你可以现在复查，也可以调整一下未尝以后看看血钾的情况
大夫，有醛固酮增多症患者血压不高，血钾低的嘛
我打算周一去查醛固酮和肾上腺
嗯，但是现在氯化钾还是要吃
大夫，有醛固酮增多症患者血压不高，血钾低的嘛
所以您觉得我这情况不太像
大夫，如果排除醛固酮，甲亢，拉稀的话，还有啥会造成低钾啊
不太像，不过也不好说，不是所有的人都这么典型
先一项一项的排除，我觉得你饮食排便因素可能性比较大
您的意思是大便次数多造成的钾流失
我现在和您聊天的同时还在排便。
排的不多。但就有便感
吃的少，排的多
我以前吃的多也排这些
现在吃的不多了也排
昨天我对象还说我，你也没吃啥啊咋总大便啊
只不过这些年一直没什么别的不适所以就没当回事
可能是肠易激综合症
功能的问题，倒没什么大事
这个也会造成低钾吗
吃益生菌和匹维溴铵调节一下
低钾就是吃的少，排的多
血钾是如果你不补充，自己也会往外排
所以如果吃的少，排的多，会引起低钾血症
大夫，那我查完醛固酮如果没问题
接下来我要和大夫说查什么
如果醛固酮没有问题，就调整排便，然后复查
大夫，我刚量完血压，有点高
很久没这么高了
休息会再复测一次
大夫对了，我忘说了
我是早上20毫克拜新同
25毫克倍他乐克
晚上20毫克拜新同
就是拜新同一天2片，倍他乐克一片
会不会是这关系
我血压晚上高峰期也是7点到9点
为什么不吃啊
等会再测一个
主要我们这检查醛固酮大概要3000多
如果不是很像我就不太想检查。太贵
我开始也觉得我像醛固酮增多症，血压不好控制，低血钾。
但经过这一个调整血压降的这么快。我又觉得我不像醛固酮
我觉得，你可以稍微等一等再查
以前可能是睡觉晚，总吃肉和盐重。太胖导致血压不好控制。
这一个月我瘦了15斤，一个月吃的全是青菜。晚上10点前睡。现在血压就控制住了。反而吃的药种类好少了一种
大夫您说我这情况是不是醛固酮的几率不大
大夫，您说我在观察的话我需要怎么办
我现在血钾低要怎么补上去
吃我说的两种药，?氯化钾
大夫我吃氯化钾缓释片半个月并没有恢复到正常水平
我还要继续吃吗？
那是因为你大便不正常
还是改喝注射液
可大夫，您说每个人不一样大便次数
我咋能知道我大便正常了
你不是吃完饭就想大便吗
这种情况看看能不能改善
嗯，吃完不一会就得拉屎
真感觉好像是直肠子，吃完一会就能拉出来，有时候在外面办事什么的可尴尬了
?用药调节一下吧
我尤其吃凉的或者吃饭喝凉水时
最为严重。肯定拉稀
大夫那我调整多久在去复查血钾？
肠道比较敏感，很典型
三天就要复查
吃您说的那三种药3天就去复查？
益生菌什么的吃3天能有效果吗
氯化钾吃三天就要复查
我之前查过
半个月前2.69吃5天涨到3.0
然后停药了今天又2.8
还要再查，如果氯化钾是500毫克一片的，一天一共要吃八片
我之前一天吃2克
三天以后根据情况，减量继续吃
大夫，如果3天后我还是大便次数多的话，我化验血钾不也没意义嘛。
不是，低血钾很危险，如果三天后血钾还低，要加量
我都低不知道多久了
我今天还2.8呢
我用不用喝氯化钾注射液啊
喝氯化钾就是吸收的好一些，但没有必要
大夫我吃益生菌
还有一种药是什么
这两种药我吃多久？计量多大
一般可能吃半个月左右，
根据说明书吃就行
大夫，如果我大便次数不那么多了，是不是钾会保留住一些
匹维溴铵一般一天三次
大夫，除了排便，排尿是不是也流失钾
我用吃点什么保钾的药吗
螺内酯什么的
大夫，我吃完饭喝凉水就拉稀是不是不对
就是考虑肠道功能调节问题
益生菌我买什么牌子的大夫。
肠易激综合症可能性大
氯化钾吃多了会不会氯中毒？
吃金双岐或者整肠生都可以
您有点太焦虑了
嗯，大夫，我这几年让这高血压闹得
确实焦虑很多
给您添麻烦了，不好意思
我不麻烦，只是这样对你的血压不好
大夫，我吃一周后去复查。是以指标上升为准还是以指标正常为准
一周后如果还达不到正常指标是不是考虑化验别的
正常了就可以
一周以后不正常的话再查醛固铜
如果一周后还达不到正常范围怎么办
大夫，氯化钾我以前一天4片是不是少？
有点少，至少要吃六片
好的。谢谢大夫了。我调整一周后再化验看看
大夫还有最后个问题，钾的流失主要是通过大便吗
是通过尿液还是粪便排钾
如果不吃利尿剂的话，一般大便排的多
替米沙坦算利尿剂吗
不是啊，是降压药
大夫您好，我今早起床到现在已大便2次
嗯，吃药慢慢调整一下
第一次是起床，第二次是现在，我刚吃完面条肚子就疼痛感，然后就拉稀了。又是吃完就拉的
我第一次拉的还行，还算成型有硬度。但吃完饭这次就不行，是拉稀
大夫我这情况是肠易激还是肠炎啊。
肠易激还是肠炎要做肠镜看看才能确定
但都不是大问题
大夫，那我缺钾会不会是我这吃完就拉稀造成的
之前说的就是考虑这个原因啊
我现在肚子还叽里咕噜的呢
我一会去买药好了
嗯嗯，吃几天不会有效果，要坚持吃一段时间
大夫，我血钾2.8很低吗？
算是比较低了
拉稀能拉到我这么低啊？
长期腹泻有可能的
大夫，补钾会让血压降低吗
没有什么关系
啊，那看来我血压还是由于我减肥调整生活规律下降的
现在基本高峰期90
白天正常85
血压控制挺好的
看来醛固酮的可能性不高
大夫。醛固酮这种毛病是不是本身就不多见
嗯，不是常见病
大夫螺内酯吃多了是不是男的会胸部发育和阳痿
那希望我不是醛固酮，太可怕了
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六个月大的猫咪总是软便是什么原因？吃了思密达，也没有效果，便便基本不成型，半稀的
每天吃猫粮和妙鲜包，还有小鱼拌饭，偶尔喝酸奶！现在找不到软便的原因？
我有更好的答案
我家猫七个月 跟你情况一样的，你喂益生菌试试，实在不行去医院打针吧，拉肚子拉久了小心脱肛，我家的之前拉肚子直接拉便血了
采纳率：30%
软便原因就是你的猫得了肠炎。
和猫粮可能有关系吧 猫粮干有咸味都会让猫总喝水的
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经常感到无力,没精神有尿频症状,有经常肚子疼拉肚子
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
经常感到无力，没精神。有尿频症状，还有经常肚子疼拉肚子（男，31岁）
张丽红医生
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