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白血病骨髓移植后复发几率会高吗？
健康咨询描述：
我表哥他有白血病做了骨髓移植到现在已经有5年没有复发，但不知道今后复发的可能性大不大，不知道会复发治愈的可能性有没有，他现在想要小孩他又担心会遗传给小孩，他最近一直很想一个小孩。
想得到怎样的帮助：白血病骨髓移植后复发几率会高吗？
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上海市嘉定区南翔医院&& 副主任医师
擅长: 肺炎、慢性支气管炎、哮喘、冠心病、心力衰竭、呼吸衰
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&&&&&&白血病分为很多类型,每一种类型的治疗方法不一样,治疗时间也长段不一,治愈率当然差别也很大.要想确定一个有指导意义的治疗方案,楼主需要先弄明白自己得的是哪一种白血病,当然白血病的治疗大致上可以分为三个阶段：第一个阶顿-诱导缓解,在这个阶段,绝大多数白血病人都需要接受不能方案的化疗,直到获得完全缓解.在这个阶段超过2个月仍不能缓解的病人,就基本上缓解没有希望了,等待病人的只有死亡; 不进行骨髓移植的病人进入第二个阶段-强化治疗,很多已经取得缓解的白血病人,如果不继续治疗,在不长的一段时间内病情又会复发.因此除了骨髓移植的白血病人,所有白血病患者都需要进行强化治疗,强化治疗通常是4~6个疗程的大剂量化疗,这样可以最大限度的杀灭残留白血病细胞,减少复发几率。
丽水市中心医院&& 主治医师
擅长: 贫血，白血病，淋巴瘤，骨髓瘤，高血压，糖尿病，胃肠
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&&&&&&根据患者所诉上述症状分析如下：临床上一般白血病的最好治疗方式就是行骨髓移植，一般可以达到完全治愈。但是手术成功率不是很高，并发症比较常见最好能去医院完善系统的检查，予以明确诊断，之后予以酌情处理。目前注意加强营养。白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾菜隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积并浸润其他组织和器官同时正常造血受抑制。由于白血病分型和预后分层复杂因此没有千篇一律的治疗方法需要结合细致的分型和预后分层制定治疗方案目前主要有下列几类治疗方法：化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。
擅长: 小儿肺炎,病毒性腹泻,心肌梗赛,肺心病
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&&&&&&如果有条件做骨髓移植，治愈率会更高。但是慢性白血病，到目前为止，如果没有去做异基因的造血干细胞移植，我们还没有说靠化疗或者其他的治疗能够让它治愈。急性的靠药物治疗有相当一部分可以治愈，但是慢性的，到今天为止不敢说哪个药物能治愈白血病。治愈的标准：如果是急性白血病缓解以后，五年不复发，我们叫长期生存，十年不复发，我们叫治愈。 白血病m2型指的是急性粒细胞白血病部分分化型，又分M2a和M2b。造血干细胞移植是治愈急性白血病的重要方法：所谓的临床治愈是指停止化疗5年或无病生存达10年。白血病骨髓移植后复发最大因素是白血病细胞的清除不彻底，它降低了骨髓移植治疗白血病的长期生存率，是危及骨髓移植后病人生命的一大问题。体内残留的白血病细胞较多和骨髓移植后移植物抗白血病作用不强有关。异基因骨髓移植后白血病的复发率大约在50%。&&&&&&以上是对“白血病骨髓移植后复发几率会高吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&白血病是一种恶性肿瘤性疾病，多见于儿童和青年导致疾病的原因有很多，病毒、药物如氯霉素、放射因素如X射线R射线、遗传因素、某些血液疾病也可以引起，多表现为皮肤青肿；出血点；贫血；持续发热，免疫力差易感冒；治疗用药物、放射、免疫、中医、骨髓移植。骨髓移植后，根据个体差异，预后也不同，与患者病情的类型、机体脏器的功能、自身免疫的反应、移植过程的并发症、供髓者和患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平有关，约60%的急性白血病的患者经易基因或同基因骨髓移植的，可活3活5-6年，80%的慢性病人，可活3或5-6年算根治的。
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&&&&&&白血病不同的类型，?治疗方法存在一定的差异，但是总的来说，积极治疗总有治愈的希望，骨髓移植治愈率相对较高，白血病的治疗方法多以以化疗为主，中药治疗为辅。最新研究成果，现代抗癌中药含量在16.2%以上的人参皂苷Rh2护命素，可以激活人体免疫细胞，提高机体免疫力，改善白血病患者的生活质量，也是白血病治疗方法的一种。??
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&&&&&&白血病治疗方法：化学治疗的目的是清除白血病细胞克隆并重建骨髓正常造血功能。两个重要的原则更需明确：长期缓解的病例几乎只见于有完全缓解CR的病例；除了骨髓移植可做为挽救性治疗的手段外，对于开始治疗的反应可以预测白血病病人的预后。尽管白血病治疗的毒性较大，且感染是化疗期间引起亡的主要原因，但未经治疗或治疗无效的白血病病人的中位生存期只有2～3个月，绝大部分未经治疗的病例均死于骨髓功能障碍。化疗的剂量并不应因细胞减少而降低，因为较低剂量仍会产生明显的骨髓抑制而改善骨髓功能方面帮助不大，但对于最大限度地清除白血病细胞克隆极为不利。
疾病百科| 白血病（别名：血癌）
挂号科室：血液科
温馨提示：鼓励病人经常食用一些富含铁的食物。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他组织和器官，同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、...
好发人群：青少年
常见症状：发热、进行性贫血、显著的出血倾向、骨关节
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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如遇紧急情况，请致电400-急性白血病M4型号能全治好吗。需要做骨髓移植吗？费用大概是多少？
答案长度必须超过10个字，请勿发布无效或违法言论。
（共有1个回答）
有条件就移植，移值风险也很大，大概需要二十到三十万吧，没病之前体质差就不建义移直，移直之前的化疗药量特别大，很容易感染。
你好，目前在亚洲骨髓移植成 功 率高的国家是新 加 坡，可以达到90%以上，这主要是他们的术后免疫排斥反应控制得好，国内也可做骨髓移植，但是患者的具体的成 功几
骨髓移植是造血干细胞移植的一种，此外还有脐带血造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植。其原理是在移植前以强有力的治疗，如化疗+全身放疗摧毁患儿自身的骨髓，然后输入
需要到医院做个血常规、骨髓穿刺活检来确诊的。常用的药物有阿霉素、阿糖胞苷、氨甲喋呤、巯基嘌呤等药物门间的组合方案。也有采用大剂量氨甲喋呤或阿糖胞苷等做为强化治疗
引起白血病的外因主要有：1.物理性：主要有放射线、紫外线，以石棉为代表的粉尘纤维，以镉、沥青为代表的各种有害物。2.化学性：白血病80％与环境污染有关。3.生物
个人认为是各种环节所使用的高端医疗器械产生的费用。
白血病属于全系统的疾病，可能跟遗传有关系，后天服用了某种药物或者接触有辐射的东西都会导致白血病。白血病分为很多类型，一般分为急性还有慢性，需要到医院先检查清楚。
你好，理解，别着急.过去40多年，白血病的成功率有很大进展，早期急性白血病的治疗成功率上生到高达72%。条件可能的话，请配合临床医生，争持最佳治疗结果。
白血病真的不太好治，不然怎么大家都怕得白血病呢，需要至少几十万费用的，你经济条件不好的话去爱心筹求助下，爱心筹是最权威的大病求助平台。
病情分析：你好，您还是需要慢慢调养的，平时要多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物，多喝水;指导意见：同时多参加各种运动锻炼，加强体质;还要保证注意休息、充足睡眠;避免过
天使妈妈告诉你：白血病是造血系统白细胞异常所致的恶性肿瘤，病变主要是累及骨髓、肝、脾和淋巴结；也可以累及其他器官。白血病分急性和慢性，目前科学家认为白血病与病毒
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白血病需要换骨髓吗
14:16:54出处：作者：佚名
　　，对于这个问题，相关人士表示，只有出现复发和难治病例时，才考虑选择骨髓移植。有些类型的白血病，用药物治疗也可获得较长的生存期，预后良好。比如t(8,21)染色体阳性的急性粒细胞白血病、急性粒单细胞白血病M4EO型，不需要首选骨髓移植。白血病需要换骨髓吗　　白血病被称为血癌，它的后果是比较严重的，所以如果一旦被确诊为白血病，就应该立即采取正确的治疗方法，有很多人认为骨髓移植是治疗白血病最好的方法，并且在治疗的时候只想做这种治疗，别的治疗都不做。　　骨髓移植要受到患者经济条件、是否有合适的供者、移植相关并发症、心理接受程度等很多因素限制，要根据具体情况具体分析，选择最佳治疗方案。　　这些白血病不用移植也能治愈：　　比如急性早幼粒细胞白血病、儿童急性淋巴细胞白血病等，传统化疗疗效很好，不需要首选骨髓移植。急性早幼粒细胞白血病通过全反式维甲酸、亚砷酸联合化疗药物，可治愈75%-80%左右的患者;儿童急性淋巴细胞白血病通过常规化疗也可治愈80%的患者。　　只有出现复发和难治病例时，才考虑选择骨髓移植。婴儿白血病的原因　　小孩会得白血病，主要是因为：　　1.遗传因素。白血病形成原因就不得不提遗传的这个因素，因为这个可是算是白血病的一个重大原因。有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。如21-三体综合征的患儿在10岁以内白血病的发病率为1/74，Fanconi综合征21岁以内发病率为1/12。当家庭中有一个成员发生白血病时，其近亲发生白血病的机率比一般人高4倍以上，事实均显示白血病的病因可能与遗传有关。　　2.放射因素，也是儿童白血病的形成原因。白血病跟我们在日常生活中的环境也有一定的关系，有数据的确凿证据可以证明各种电离辐射条件可以引起人类白血病，如X射线、r射线。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。然而，小剂量的辐射能否引起白血病，仍不确定。　　3.化学因素。白血病的发病原因也是和一些化学因素离不开关系的。一些化学物质有致白血病的作用。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质，保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告　　即使患了白血病，大家也不用过于担心，干细胞移植十分不错，首要对于选用惯例乃至强化化疗治好可能性很小的孩童。干细胞移植用于急性淋巴细胞性白血病消除后在12~18个月内复发的患者。这种孩童白血病医治对比有用。而中医药在医治孩童白血病方面效果显着，其长处是效果好、苦楚小、费用少，缺陷是效果起效慢，对过高的白血病细胞医治难度较大。这也是孩童白血病医治办法之一。精彩推荐：&
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患者质疑：为什么不做骨髓移植？
近年来，白血病患者苦寻合适的骨髓捐献志愿者，或因高额的移植费用而无法手术的消息不时见诸报端，于是在很多人的印象中白血病和骨髓移植紧密联系起来，认为若没有合适的骨髓移植患者就只能等死，甚至有的家属在病人确诊白血病后，对医生所要求的马上进行化疗的做法并不认同，并且会质疑为什么不做骨髓移植？
广东省第二人民医院血液科副主任欧瑞明表示，目前无论是哪种类型的白血病患者都需先进行化疗作“诱导”治疗，此外，并不是所有的白血病患者都需要进行骨髓移植，对多数急性淋巴细胞白血病患儿来说，骨髓移植不仅不是唯一的路，也不是治疗的首选方案。
根据流行病学的统计，白血病的发病率为十万分之三，相当于我国平均每年新增4万名白血病患者，可每年能够接受造血干细胞移植手术的患者却只有约500人，“中国造血干细胞移植之父”陆道培院士曾表示，现在我国白血病患者有70%在中华骨髓库中找不到配型。没有合适的骨髓再加上一笔昂贵的治疗费用，让许多白血病家庭在还没有治疗前就断然选择放弃治疗。
　广东省第二人民医院血液科副主任医师欧瑞明指出，目前白血病患者相当部分的病人都可以治愈，特别是对于占大多数群体的白血病患儿来说，和成人相比，白血病患儿规范化疗的效果明显好于骨髓移植，临床治愈率可达到八成。与此同时，白血病患者骨髓移植后，很可能面临无法生育、继发性肿瘤等远期并发症等问题，也不代表将来不会复发。如何权衡？务必慎重。
指导专家：欧瑞明，副主任医师，硕士
您认为白血病需要骨髓移植吗？
是，我认为一定要骨髓移植。
不一定，根据病情而定。
骨髓移植并非“高枕无忧” 远期影响和成功率是关键
除了过早放弃治疗的患者外，还有一种情况在临床上并不少见，许多白血病患者认为化疗副作用大，且容易复发，后期治疗漫长，所花费的时间和金钱相比更高，而骨髓移植却可以“高枕无忧”。“其实这种想法是非常错误的，骨髓移植有它的适应指标。”欧瑞明主任指出，就算采取骨髓移植，目前治愈率也只有50%-60%，一般来说只有标为高危的“急淋”患儿和大约成左右的成年患者建议首要考虑骨髓移植，是因为这些患者，白血病细胞难以被清除，需要加大化疗强度，以克服耐药的癌细胞，但过高强度的化疗会同时破坏骨髓的正常造血细胞，摧毁造血功能，这就需要将造血干细胞（或骨髓）移植给患者，使患者的造血功能得以重建，同时免疫功能亦得到重建，进一步清除体内的白血病细胞。
欧主任介绍道，首先骨髓移植的患者是不能生育的，因为因为骨髓移植过程中，包括烷化剂等大剂量的化疗除了杀灭白血病细胞外，同时也会不分区别地杀灭精卵细胞。
再次，临床上发现，接受骨髓移植的患者患淋巴瘤等继发性肿瘤的风险要高于一般人。
白血病缘何在青年白领中高发？
掌握白血病的食疗原则
儿童白血病大多不需要做骨髓移植
　“与成人大多数需要骨髓移植才能治好不同，超过85%的儿童急淋患者是不需要进行骨髓移植的。” 据欧瑞明介绍，儿童急性白血病主要分为两类，即急性淋巴细胞性白血病（简称急淋）和急性髓性白血病。其中，急淋约占八成，急性髓性白血病占两成。白血病要按危险度分层治疗，根据白血病细胞基因分析、免疫表型、血象和治疗反应等指标，可分为标危、中危和高危三类。在急淋的患儿中，高危者约占15%。只有一部分高危急淋患儿需要接受骨髓移植，大部分患儿采用规范化疗即可。
不过，儿童急性髓性白血病和急淋不同。超过半数患儿因化疗效果较差，具备骨髓移植的指征，但也有不少急性髓性白血病患儿仍可通过化疗得到治愈，例如患有早幼粒细胞白血病，治愈率可达80%～90%。
据最新报道，随着新药的开发及其新的治疗方案的出现，化疗治疗白血病的疗效还将提高。与骨髓移植相比，化疗治疗不良反应比骨髓移植小、生活质量比骨髓移植高，现在骨髓移植将慢慢只作为治疗部分高危、复发和难治病例的医疗手段。
脸色不好小心白血病
白血病 治疗不分早中晚期
七成左右的成年患者还须选择骨髓移植
一般来说，成人常见的白血病有两种，急性髓细胞性白血病和慢性髓细胞性白血病。急性髓细胞性白血病5年存活率在30%-40%左右，慢性髓细胞性白血病治疗得当，8年的存活率在85%以上。“究竟哪些白血病患者需要做骨髓移植，应该按照患病的种类和病情、病人个体的身体状况来决定。”欧瑞明主任指出，目前临床上七成左右的成年白血病患者需骨髓移植。
以急淋为例，成人急淋患者采用化疗只有20%的人能达到临床治愈，比儿童差四倍。为什么同是白血病，成人和儿童患者有如此大的差别？欧瑞明指出：“儿童急淋和成人急淋在免疫表型、白血病基因等方面都有很大差别，成人患者高危白血病的比例高。”
大约有一半以上的白血病人最开始会出现发热的症状，白血病本身引起的发热一般不超过38℃。有的时候会感觉全身发冷，吃消炎药没有什么用。慢慢的，人会觉得老是没力气，很疲倦，做什么事情都没劲，甚至做一些家务的时候会气喘、头晕、心慌、气急这些症状。
出血也是白血病早期的一个症状，出血的部位可以遍及全身。一般来讲，皮下、牙龈、口腔、眼底以及鼻黏膜出血最常见，很多病人最开始就是出现频繁的无原因的流鼻血，病情严重的会有颅内、消化道、尿道等出血。白血病的病人很多还会出现肝脾肿大，浅表淋巴结肿大。
“其实，一个简单的血常规就可以看出是不是有白血病的嫌疑。”欧瑞明主任提醒道，“所以，每年一次的体检一定要坚持，一旦身体出现不适，可以及早发现，及早治疗。”
七大症状早期发现儿童白血病
了解白血病早期症状
儿童白血病早期四大征兆
在许多人的印象中，白血病必须通过骨髓移植才能治好，但由于骨髓的稀缺常常让许多人放弃继续治疗的念头，其实医生介绍在白血病的治疗中化疗起到的作用远比骨髓治疗来的有效，且副作用也相对较小，对儿童白血病患者尤其有效，当然在成年白血病中，也有两成左右的患者可以通过化疗治愈，但必须指出的是必须规范化治疗！
精彩专题回顾
对于白血病，我有话说
出品：39癌症频道　　鸣谢：广东省第二人民医院　　通讯员：高龙白血病并不是所有都需骨髓移植_百度文库
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白血病并不是所有都需骨髓移植
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