HPV病毒亚型是男性带入的吗?那是不是只有男性(自己的伴侣)接种了HPV九价疫苗,自己就安全了?

九价HPV疫苗来了?适用年龄16-26岁,超龄了怎么办?九价HPV疫苗来了?适用年龄16-26岁,超龄了怎么办?环球网百家号日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价人乳头状瘤病毒疫苗(以下简称HPV疫苗)上市。至此,全球已经上市使用的所有HPV疫苗品种,包括2价、4价、9价HPV疫苗在国内均有供应。公示显示,HPV疫苗是全球首个把癌症作为适应证列入说明书的疫苗。我国批准的九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成。该疫苗适用于16到26岁的女性,用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。对此次批准上市产品或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用;注射此次批准上市产品或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者,不应再次接种本品。万众期待的九价HPV价疫苗在内地上市,这意味着大家不用再飞去香港打疫苗。高兴归高兴,但九价HPV疫苗的适用年龄段为16-26岁女性。那么问题来了,女性超过26岁该怎么办?复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科主任吴小华教授指出,美国FDA(美国食品药品监督管理局)和中国CDC(中国疾病预防控制中心)建议三种疫苗接种年龄相仿:主要针对9-14女孩或男孩(男孩为四价和九价疫苗);未感染HPV病毒(尚未有性生活);14岁以下会产生更有效的保护抗体,此年龄段两针接种即可。15-26岁三种疫苗均可接种,需要三针接种。不同年龄段的人群该如何接种,CFDA(国家药品监督管理局)基于中国数据也有相应适应证。“女性超过26岁,感染过HPV病毒的可能性就比较高。”复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部主任郑莹解释,虽然疫苗也能起到一定保护作用,但性价比不高。在美国,女性超过26岁如果仍要接种九价HPV疫苗,需要医生开处方。这种模式,可以参考。实际上,超过26岁的女性仍旧可以接种四价HPV疫苗。四价HPV疫苗适用于20-45岁女性,二价HPV疫苗适用于9-25岁女性。提别需要提醒的是,即便接种了HPV疫苗,也不能完全忽视宫颈癌筛查。国内的研究显示,超过84.5%的宫颈癌由HPV16和HPV18型病毒感染,目前国内上市的二价和四价疫苗,能够防控84.5%宫颈癌风险,而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。也就是说,即便接种了HPV疫苗,也并非能保证一定不得宫颈癌,只是概率上小很多。郑莹主任建议,女性还是应该每年做宫颈癌筛查,千万不能因为接种了疫苗就掉以轻心。“筛查比接种HPV疫苗重要得多。”吴小华教授说。【有关HPV疫苗的科普问题】1.HPV和癌症是什么关系?是不是感染上病毒就会得宫颈癌?HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名字的缩写,HPV家族中有100多号成员,其中部分和恶性肿瘤关系密切,被称为高危型HPV。有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。 但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除,只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中,又只有少数人会发展成宫颈癌前病变,后者中又只有极少数人会发展成为癌。所以,对大多数人而言,感染了HPV病毒,就像“宫颈得了一场感冒”,不用过于紧张害怕。2.接种疫苗会不会感染病毒?HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗,人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳,来引发人体的免疫力。所以疫苗本身不是病毒,是蛋白,没有病毒的功能,不会造成病毒感染。3.请介绍二价、四价、九价主要区别?不同效价的疫苗预防效果差别多大?如何选择?目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种,“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。二价疫苗,可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒,但它们可以引起外阴尖锐湿疣,这两种疫苗已经在国内外上市。二价适用于9至25岁的女性,四价适用于20至45岁女性。疫苗通常分3次注射给药,共6个月,才能有效。二价疫苗是第0、1、6月给药;四价疫苗是第0、2、6个月给药。九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,国际研究数据显示,九价疫苗能预防90%的宫颈癌。我国批准的九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成。该疫苗适用于16到26岁的女性,用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。国内的研究显示,超过84.5%的宫颈癌由HPV16和HPV18型病毒感染,目前国内上市的二价和四价疫苗,能够防控84.5%宫颈癌风险,而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。公众可以根据自身年龄和经济状况,选择接种不同价型的HPV疫苗。4.九价HPV疫苗使用的禁忌证是什么?对此次批准上市九价HPV疫苗或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用;注射此次批准上市九价HPV疫苗或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者,不应再次接种。5.什么样的人群适合接种疫苗?HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9~26岁。目前获准进入中国的疫苗,二价疫苗的推荐接种年龄为9~25岁,四价疫苗的推荐接种年龄是20~45岁,此次批准上市九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性。6.在接种之前是否检测体内是否感染HPV?如果感染过或者曾经有过宫颈病变,又治愈了,还可以接种吗?HPV可以反复感染,一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但是从医生角度,如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变,则另当别论,还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。2012年韩国的研究显示,HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后,进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。尤其是目前的疫苗能预防的几类HPV病毒并没有感染过,接种还是有好处的。这是临床实践的结果。理论上认为,人体自然感染HPV后,抵抗病毒的体系是细胞免疫,主要在宫颈局部起作用,产生的抗体(对抗病毒的物质)水平很低,不足以对抗病毒的再次进攻。而疫苗是肌肉注射,会引发人体产生强烈有效的免疫反应,产生的抗体的滴度是自然感染的40倍以上,这样就可以防止病毒的感染。7.孕妇和哺乳期女性可以接种吗?接种疫苗后怀孕怎么办?目前还没有孕妇和哺乳妇女中的相关数据,暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗。其实HPV的危害并没有想象的那么大,这部分女性可以等一段时间,等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以,在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕,可以严密观察继续怀孕。8.为何以前接种总是提到,没有性生活的女性接种效果好呢?即使有过性生活,照样可以接种疫苗。以前的观点认为,女性有性生活后,被HPV感染的机会急剧增加。如果给这些女性接种疫苗,对分析结果的研究者而言,“不太好算”,从经济上,则“不太合算”。因为,从宏观层面,需要用最少的钱办最大的事儿,好钢要用在刀刃上。但是,只是不太合算,并非没有医学价值。如果是自己出钱去接种,可以不去考虑这种经济效益。9.男性是否可以接种该疫苗?尽管理论上男性接种HPV疫苗有用,但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用,倒是可以预防男性生殖器疣,它也是HPV引发的性病。同样考虑到投入收益比,大部分国家及世界卫生组织(WHO)的官方文件,尚未推荐男性接种疫苗。 目前澳洲的男孩免费注射。10.疫苗能管用多少年?目前还不完全清楚。2007年HPV疫苗上市,2012年的结果显示,接种后5年的保护能力是没有问题。北欧的研究显示,接种后10年的保护能力是没有问题的。数学家建立过一个数学模型,显示接种后50年保护能力也没有问题。因此,可以这么说,接种后保护能力维持10年是一个结论,而50年是一个推论,正确与否,需要时间检验。11.接种了疫苗后,还用做宫颈癌筛查吗?无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗,接种疫苗后仍然需要定期筛查。现有疫苗,包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。而且,可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定,当然更没有针对性疫苗。从宫颈癌三级防控而言,接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病),而筛查属于二级防控(治初病),对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病)。不能因为第一道防线不错(实际上还不完美)就把第二道防线给撤了。12.有人接种HPV疫苗后会感到头晕恶心,目前HPV疫苗的不良反应监测是什么情况呢?近年来,在英国、瑞典、日本,以及中国香港等国家和地区均出现接种HPV疫苗后发生严重不良反应的报道,如躯体疼痛、感觉异常、记忆障碍甚至出现瘫痪和死亡等,并在日本引发集体诉讼,日本厚生省曾呼吁公众停止接种。鉴于此,国家药监局将会同国家卫健委,对疫苗的流通、配送和使用各环节加强监督检查,做好不良反应监测工作,确保公众接种安全。13.如果需要接种疫苗,去哪儿接种?目前,二价和四价疫苗已经在全国流通使用,如果需要接种,可以咨询当地医疗卫生部门了解。14.有人称HPV疫苗为抗癌疫苗,这样称呼对不对?HPV疫苗是预防由高危型HPV病毒感染引起的宫颈癌,不是针对已经患癌的患者,所以称它为抗癌疫苗是不确切的。(摘自国家药品监督管理局官网)本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。环球网百家号最近更新:简介:世界很精彩,带你活出国际范儿!作者最新文章相关文章国家药监局有条件批准九价HPV疫苗上市
IT之家4月30日消息 国家药品监督管理局发布通知表示,为加快新药进口注册进程,满足公众用药需求,按照中共中央办公厅、国务院办公厅《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》有关要求,日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价人乳头状瘤病毒疫苗(以下简称HPV疫苗)上市。
收到九价HPV疫苗进口注册申请后,国家药监局将其纳入优先审评程序,多次就产品在境外临床数据及上市后安全监测情况与企业沟通交流,并基于之前四价HPV疫苗获批数据的基础,有条件接受境外临床试验数据,与境外临床数据相桥接,在最短时间内,有条件批准了产品的进口注册。同时,国家药监局要求企业制定风险管控计划,按要求开展上市后研究工作。
HPV疫苗是全球首个把癌症作为适应症列入说明书的疫苗。我国批准的九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成。该疫苗适用于16到26岁的女性,用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。对此次批准上市产品或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用;注射此次批准上市产品或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者,不应再次接种本品。
至此,全球已经上市使用的所有HPV疫苗品种在我国均有供应,能更好地满足公众对疫苗接种的不同需求,为宫颈癌的预防提供了新的有效手段。
此外,国家药监局还发布了有关HPV疫苗的科普问题和参考答案。全文如下:
1.HPV和癌症是什么关系?是不是感染上病毒就会得宫颈癌?
HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名字的缩写,HPV家族中有100多号成员,其中部分和恶性肿瘤关系密切,被称为高危型HPV。有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除,只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中,又只有少数人会发展成宫颈癌前病变,后者中又只有极少数人会发展成为癌。所以,对大多数人而言,感染了HPV病毒,就像“宫颈得了一场感冒”,不用过于紧张害怕。
2.接种疫苗会不会感染病毒?
HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗,人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳,来引发人体的免疫力。所以疫苗本身不是病毒,是蛋白,没有病毒的功能,不会造成病毒感染。
3.请介绍二价、四价、九价主要区别?不同效价的疫苗预防效果差别多大?如何选择?
目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种,“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。
二价疫苗,可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒,但它们可以引起外阴尖锐湿疣,这两种疫苗已经在国内外上市。二价适用于9至25岁的女性,四价适用于20至45岁女性。疫苗通常分3次注射给药,共6个月,才能有效。二价疫苗是第0、1、6月给药;四价疫苗是第0、2、6个月给药。九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,国际研究数据显示,九价疫苗能预防90%的宫颈癌。
我国批准的九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成。该疫苗适用于16到26岁的女性,用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。
国内的研究显示,超过84.5%的宫颈癌由HPV16和HPV18型病毒感染,目前国内上市的二价和四价疫苗,能够防控84.5%宫颈癌风险,而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。公众可以根据自身年龄和经济状况,选择接种不同价型的HPV疫苗。
4.九价HPV疫苗使用的禁忌症是什么?
对此次批准上市九价HPV疫苗或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用;注射此次批准上市九价HPV疫苗或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者,不应再次接种。
5.什么样的人群适合接种疫苗?
HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9~26岁。
目前获准进入中国的疫苗,二价疫苗的推荐接种年龄为9~25岁,四价疫苗的推荐接种年龄是20~45岁,此次批准上市九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性。
6.在接种之前是否检测体内是否感染HPV?如果感染过或者曾经有过宫颈病变,又治愈了,还可以接种吗?
HPV可以反复感染,一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但是从医生角度,如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变,则另当别论,还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。
2012年韩国的研究显示,HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后,进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。尤其是目前的疫苗能预防的几类HPV病毒并没有感染过,接种还是有好处的。这是临床实践的结果。
理论上认为,人体自然感染HPV后,抵抗病毒的体系是细胞免疫,主要在宫颈局部起作用,产生的抗体(对抗病毒的物质)水平很低,不足以对抗病毒的再次进攻。而疫苗是肌肉注射,会引发人体产生强烈有效的免疫反应,产生的抗体的滴度是自然感染的40倍以上,这样就可以防止病毒的感染。
7.孕妇和哺乳期女性可以接种吗?接种疫苗后怀孕怎么办?
目前还没有孕妇和哺乳妇女中的相关数据,暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗。其实HPV的危害并没有想象的那么大,这部分女性可以等一段时间,等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。
目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以,在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕,可以严密观察继续怀孕。
8.为何以前接种总是提到,没有性生活的女性接种效果好呢?
即使有过性生活,照样可以接种疫苗。以前的观点认为,女性有性生活后,被HPV感染的机会急剧增加。如果给这些女性接种疫苗,对分析结果的研究者而言,“不太好算”,从经济上,则“不太合算”。因为,从宏观层面,需要用最少的钱办最大的事儿,好钢要用在刀刃上。但是,只是不太合算,并非没有医学价值。如果是自己出钱去接种,可以不去考虑这种经济效益。
9.男性是否可以接种该疫苗?
尽管理论上男性接种HPV疫苗有用,但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用,倒是可以预防男性生殖器疣,它也是HPV引发的性病。
同样考虑到投入收益比,大部分国家及世界卫生组织(WHO)的官方文件,尚未推荐男性接种疫苗。目前澳洲的男孩免费注射。
10.疫苗能管用多少年?
目前还不完全清楚。2007年HPV疫苗上市,2012年的结果显示,接种后5年的保护能力是没有问题。
北欧的研究显示,接种后10年的保护能力是没有问题的。数学家建立过一个数学模型,显示接种后50年保护能力也没有问题。因此,可以这么说,接种后保护能力维持10年是一个结论,而50年是一个推论,正确与否,需要时间检验。
11.接种了疫苗后,还用做宫颈癌筛查吗?
无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗,接种疫苗后仍然需要定期筛查。现有疫苗,包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。而且,可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定,当然更没有针对性疫苗。
从宫颈癌三级防控而言,接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病),而筛查属于二级防控(治初病),对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病)。不能因为第一道防线不错(实际上还不完美)就把第二道防线给撤了。
12.有人接种HPV疫苗后会感到头晕恶心,目前HPV疫苗的不良反应监测是什么情况呢?
近年来,在英国、瑞典、日本,以及香港等国家和地区均出现接种HPV疫苗后发生严重不良反应的报道,如躯体疼痛、感觉异常、记忆障碍甚至出现瘫痪和死亡等,并在日本引发集体诉讼,日本厚生省曾呼吁公众停止接种。鉴于此,国家药监局将会同国家卫健委,对疫苗的流通、配送和使用各环节加强监督检查,做好不良反应监测工作,确保公众接种安全。
13.如果需要接种疫苗,去哪儿接种?
目前,二价和四价疫苗已经在全国流通使用,如果需要接种,可以咨询当地医疗卫生部门了解。
14.有人称HPV疫苗为抗癌疫苗,这样称呼对不对?
HPV疫苗是预防由高危型HPV病毒感染引起的宫颈癌,不是针对已经患癌的患者,所以称它为抗癌疫苗是不确切的。
(感谢北京协和医院妇产科谭先杰教授,北京大学第一医院妇产科宫颈诊疗中心负责人、副主任医师赵健,国家药品监管局审评技术专家对本文的支持)
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预防HPV九价疫苗现在新推出(9合一),下面的图文详细为您介绍
宫颈癌是世界上唯一可预防的癌症,但可惜很多人都不够了解,从而错过了保护自己的最佳方法和时机
宫颈癌是中国15-44岁女性中的第二大高发癌症(仅次于乳腺癌),我国每年约有新发病例13万,占世界宫颈癌新发病例总数的28%。在全球范围内, 平均每分钟即检查出一例新发病例,每2分钟就有一名女性死于宫颈癌。
而宫颈癌也是目前唯一病因明确,可早发现、早预防的癌症。
■最有效的预防方法是什么?
女性一生中感染HPV病毒的机会超过80%,99.7%的宫颈癌都是由 HPV 感染所引起的,并且感染后通常没有任何症状,所以无法自主察觉。
注射HPV疫苗,是预防宫颈癌的有效方法,九价HPV疫苗可有效预防90%以上的子宫颈癌、子宫颈癌前病变,肛门癌、阴道癌、阴道癌前病变、外阴癌、外阴癌前病变、生殖器官湿疣等。
■可惜,很多人都不够了解九价HPV错过了接种该疫苗
HPV疫苗接种越早越好,香港政府早已率先在青少年中推广打该疫苗,但是中国直至2016年7月才批准了由英国葛兰素史克生产的希瑞适(Cervarix)二价疫苗在内地上市,主要预防HPV16型和18型病毒(正式上市时间未定),而更适合中国人接种的九价HVP疫苗,因为未获得内地上市批准,只可在香港进行接种:
它覆盖了9种HPV病毒型号,即HPV病毒的6、11、16、18、31、33、45、52、58型,可预防更多HPV病毒种类,并有研究发现,在中国人群中感染率最高的HPV病毒为16、52和58型,因此对于中国人来说,接种九价HPV疫苗可获得更好的健康保障。
当前,全球已经有超过160个国家批准了HPV疫苗,并且已经有不少国家开始在适龄女性中推行宫颈癌疫苗预防接种。
■去香港接种,都需要做哪些准备?
首先,需要提前预约一家可注射九价HPV疫苗的香港诊所;
然后办理港澳通行证,并购买机票、预定酒店;
提前做好行程安排,熟悉相关路线,然后在约定时间内赴港接种即可。
当然,对于大多人来说,由于对相关医疗信息的不熟悉,在做以上准备时,可能会遇到以下问题:
哪家香港诊所可以注射HPV疫苗?资质齐全、注射靠谱吗?
疫苗注射前后都有哪些注意事项?
需要提前多久预约,路线行程该怎么安排?
如您因以上繁琐流程而对HPV疫苗望而却步
这篇文章愿帮您完成这个心愿,如不清楚可以在微信上咨询我(Vera微信)!
「HPV疫苗接种」介绍
疫苗价格:该疫苗的价钱大约为4500元一6400港币元不等(共3针,不同医院不同价钱,疫苗都一样同为香港政府医疗部门所监管)
疫苗类型:加卫苗(Gardasil)九合一,美国原装进口
适用人群:女性;男性
接种时间:共6个月(自第1针起,分别在2个月、4个月后接种第2、3针疫苗)
接种机构:香港医学机构
免疫范围:可有效预常见的HPV9种病毒所引发的子宫颈癌、子宫颈癌前病变,肛门癌、阴道癌、阴道癌前病变、外阴癌、外阴癌前病变、生殖器官湿疣,保护率达90%。
★加卫苗(Gardasil)九合一由全球销量最多的美国默沙东(MSD)制药出品,原装进口,可查验,均获得美国食品药物管理局和香港特别行政区食物及卫生局批准上市。
疫苗接种常见问题
1、HPV疫苗能治疗宫颈癌吗?
HPV疫苗属于预防性疫苗,仅提供预防作用,而不是治疗效果。
2、接种过HPV疫苗就不会得宫颈癌吗?
接种了疫苗后还是应该做定期体检、筛查。
在30 岁前,有性生活后,应每 1~2 年进行1次液基细胞学检查(TCT)筛查,若 TCT 结果正常,可等待下一次筛查;每 3 年进行一次 HPV 和 TCT 联合筛查。65~70 岁的妇女在近 10 年中连续 3 次或以上的细胞学检查无异常者则可停止筛查。
3、接种 HPV 疫苗前要先检查 HPV 感染情况吗?
接种 HPV 疫苗前不需要先检测是否已经感染 HPV,麻疹病毒感染过一次会有终身免疫,而 HPV 并不是,所以接种疫苗前的检测没有必要。
4、适合接种HPV疫苗的年纪?
产品说明书上注明9-50岁都适合使用
5、HPV 疫苗接种与性行为有关吗?
HPV疫苗接种要趁早,已有性生活的朋友接种宫颈癌疫苗,效果会打折扣,但并不意味着继续接种会失去保护效果。
6、男性需要接种HPV疫苗么?
需要。HPV 在男性和女性中都很常见,人一生中感染 HPV 的概率是 80%,接种HPV疫苗可预防男性肛门癌、阴茎癌、生殖器官湿疣。同时,男性也有可能让伴侣感染HPV而患上癌症或湿疣,因此男性接种HPV疫苗可保护自己,保护家人。
7、HPV疫苗有副作用吗?
没有长期副作用。较常见副作用是注射位置胀痛、红肿、头痛、眩晕、恶心或轻度发烧等,但都是轻微和短暂的,一般几小时或几天内即自行消失。
8、哪些人不能接种HPV疫苗?
曾对HPV疫苗或其任何成分(蛋白质、酵母)有严重的过敏反应者,不适宜接种HPV疫苗;
孕妇或计划怀孕的女性不适宜接种,生育结束后,依然可以正常的接种HPV疫苗;
完成3针接种后,3个月后可备孕。
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九价HPV疫苗快要来了!多少岁能打?男性能不能打?速看权威攻略…
原标题:九价HPV疫苗快要来了!多少岁能打?男性能不能打?速看权威攻略…好消息!国家药品监管总局昨晚发布公告:为满足公众用药需求,日,国家药品监督管理局已有条件批准用于预防宫颈癌的九价人乳头状瘤病毒疫苗(以下简称HPV疫苗)的进口注册。↓↓↓去年,二价、四价HPV疫苗相继登陆中国内地。但仍有不少消费者选择前往香港接种尚未在内地上市的九价HPV疫苗。至于九价HPV疫苗可以在哪些地方接种,北京大学第一医院妇产科宫颈诊疗中心负责人、副主任医师赵健认为,应该与之前我国上市的二价和四价HPV疫苗一样,可以在有疫苗接种资质的社区卫生服务中心、医院等机构接种,有需要接种的人可以通过各地疾病预防控制中心的官网和官方微信查询。她认为目前也不要太着急,因为九价HPV疫苗虽然获批,但距离正式上市还会有一段时间,需要接种者可咨询具体预防接种门诊进行接种预约。虽然网上已有很多关于宫颈癌疫苗的科普,但很多小伙伴对某些问题比较纠结,为此,国家药品监督管理局昨晚也在官网对一些疑问进行权威解答↓↓↓ 有关HPV疫苗的科普问题和参考答案1.HPV和癌症是什么关系?是不是感染上病毒就会得宫颈癌?HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名字的缩写,HPV家族中有100多号成员,其中部分和恶性肿瘤关系密切,被称为高危型HPV。有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。 但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除,只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中,又只有少数人会发展成宫颈癌前病变,后者中又只有极少数人会发展成为癌。所以,对大多数人而言,感染了HPV病毒,就像“宫颈得了一场感冒”,不用过于紧张害怕。2.接种疫苗会不会感染病毒?HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗,人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳,来引发人体的免疫力。所以疫苗本身不是病毒,是蛋白,没有病毒的功能,不会造成病毒感染。3.请介绍二价、四价、九价主要区别?不同效价的疫苗预防效果差别多大?如何选择?目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种,“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。二价疫苗,可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒,但它们可以引起外阴尖锐湿疣,这两种疫苗已经在国内外上市。二价适用于9至25岁的女性,四价适用于20至45岁女性。疫苗通常分3次注射给药,共6个月,才能有效。二价疫苗是第0、1、6月给药;四价疫苗是第0、2、6个月给药。九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,国际研究数据显示,九价疫苗能预防90%的宫颈癌。我国批准的九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成。该疫苗适用于16到26岁的女性,用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。国内的研究显示,超过84.5%的宫颈癌由HPV16和HPV18型病毒感染,目前国内上市的二价和四价疫苗,能够防控84.5%宫颈癌风险,而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。公众可以根据自身年龄和经济状况,选择接种不同价型的HPV疫苗。4.九价HPV疫苗使用的禁忌症是什么?对此次批准上市九价HPV疫苗或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用;注射此次批准上市九价HPV疫苗或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者,不应再次接种。5.什么样的人群适合接种疫苗?HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9~26岁。目前获准进入中国的疫苗,二价疫苗的推荐接种年龄为9~25岁,四价疫苗的推荐接种年龄是20~45岁,此次批准上市九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性。6.在接种之前是否检测体内是否感染HPV?如果感染过或者曾经有过宫颈病变,又治愈了,还可以接种吗?HPV可以反复感染,一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但是从医生角度,如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变,则另当别论,还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。2012年韩国的研究显示,HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后,进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。尤其是目前的疫苗能预防的几类HPV病毒并没有感染过,接种还是有好处的。 这是临床实践的结果。理论上认为,人体自然感染HPV后,抵抗病毒的体系是细胞免疫,主要在宫颈局部起作用,产生的抗体(对抗病毒的物质)水平很低,不足以对抗病毒的再次进攻。而疫苗是肌肉注射,会引发人体产生强烈有效的免疫反应,产生的抗体的滴度是自然感染的40倍以上,这样就可以防止病毒的感染。7.孕妇和哺乳期女性可以接种吗?接种疫苗后怀孕怎么办?目前还没有孕妇和哺乳妇女中的相关数据,暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗。其实HPV的危害并没有想象的那么大,这部分女性可以等一段时间,等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以,在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕,可以严密观察继续怀孕。8.为何以前接种总是提到,没有性生活的女性接种效果好呢?即使有过性生活,照样可以接种疫苗。以前的观点认为,女性有性生活后,被HPV感染的机会急剧增加。如果给这些女性接种疫苗,对分析结果的研究者而言,“不太好算”,从经济上,则“不太合算”。因为,从宏观层面,需要用最少的钱办最大的事儿,好钢要用在刀刃上。但是,只是不太合算,并非没有医学价值。如果是自己出钱去接种,可以不去考虑这种经济效益。9.男性是否可以接种该疫苗?尽管理论上男性接种HPV疫苗有用,但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用,倒是可以预防男性生殖器疣,它也是HPV引发的性病。同样考虑到投入收益比,大部分国家及世界卫生组织(WHO)的官方文件,尚未推荐男性接种疫苗。 目前澳洲的男孩免费注射。10.疫苗能管用多少年?目前还不完全清楚。2007年HPV疫苗上市,2012年的结果显示,接种后5年的保护能力是没有问题。北欧的研究显示,接种后10年的保护能力是没有问题的。数学家建立过一个数学模型,显示接种后50年保护能力也没有问题。因此,可以这么说,接种后保护能力维持10年是一个结论,而50年是一个推论,正确与否,需要时间检验。11.接种了疫苗后,还用做宫颈癌筛查吗?无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗,接种疫苗后仍然需要定期筛查。现有疫苗,包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。而且,可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定,当然更没有针对性疫苗。从宫颈癌三级防控而言,接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病),而筛查属于二级防控(治初病),对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病)。不能因为第一道防线不错(实际上还不完美)就把第二道防线给撤了。12.有人接种HPV疫苗后会感到头晕恶心,目前HPV疫苗的不良反应监测是什么情况呢?近年来,在英国、瑞典、日本,以及香港等国家和地区均出现接种HPV疫苗后发生严重不良反应的报道,如躯体疼痛、感觉异常、记忆障碍甚至出现瘫痪和死亡等,并在日本引发集体诉讼,日本厚生省曾呼吁公众停止接种。鉴于此,国家药监局将会同国家卫健委,对疫苗的流通、配送和使用各环节加强监督检查,做好不良反应监测工作,确保公众接种安全。13.如果需要接种疫苗,去哪儿接种?目前,二价和四价疫苗已经在全国流通使用,如果需要接种,可以咨询当地医疗卫生部门了解。14.有人称HPV疫苗为抗癌疫苗,这样称呼对不对?HPV疫苗是预防由高危型HPV病毒感染引起的宫颈癌,不是针对已经患癌的患者,所以称它为抗癌疫苗是不确切的。如果你还想了解更多那就继续往下看↓↓↓HPV与宫颈癌1、 为什么会得宫颈癌?高危型HPV(人乳头瘤病毒)的持续感染,是宫颈癌和宫颈癌前病变发生的重要原因(记住这两个原因哦!一是感染了HPV,另外一个是时间上的要求,必须是持续感染,一般是一年以上)。HPV主要通过性行为传播。感染 HPV 病毒的高危因素 过早开始性行为多个或高危性伴侣性活跃吸烟、吸毒口服避孕药免疫缺陷不进行定期筛查为什么上述原因是高危因素?HPV病毒是一种双链DNA病毒,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。性行为:过早开始性生活,多个性伴侣等,使得女性的子宫颈口“鳞状柱状上皮转化区”在年轻时分布在靠外侧处,随着年龄、生产数增加,这个转化区会往子宫内部移动。HPV病毒会从受伤的子宫颈上皮、以及子宫颈上皮的“鳞状柱状上皮转化区”感染细胞。吸烟、吸毒:可抑制机体免疫功能,影响机体自身对于HPV感染的清除,增加感染效应,促进癌发生可能。这种影响会随着吸烟年限、每日吸烟量的增加更加显著。比如,吸烟妇女比不吸烟者患宫颈癌或恶性肿瘤的机会高出50%,尤其是每日吸烟15支或更多,及烟龄达10年以上者,比不吸烟的妇女患宫颈癌的机会高80%以上。如果丈夫或男友是烟民,每天跟他一起生活的女性,患宫颈癌的机会比配偶不吸烟的妇女发病机会高40%。免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。2、 HPV阳性意味着尖锐湿疣、宫颈癌等疾病吗?HPV阳性意味着感染了HPV,但是感染HPV不等于尖锐湿疣、宫颈癌。尖锐湿疣是低危型HPV感染所致;宫颈癌是高危型HPV持续感染所致。感染和病变是两回事,感染是人群中比较普遍的现象,80%的女性一生中都可能感染HPV,但是病变是少数现象。目前,国际上没有治疗HPV感染的特效药。避免交叉感染(使用安全套)并依靠机体抵抗力(心情好、锻炼好、休息好)是清除HPV的最简单和有效的方法,而大多数女性可以自行清除HPV。年龄小于30岁的女性,一年内70%可以依靠自身免疫系统,自动清除体内病毒(HPV),两年内91%可以自动清除病毒;大于30岁女性,2年内79%可以依靠自身免疫系统自动清除病毒。也就是说,80-90%的女性感染HPV两年内可以自行清除病毒。二价/四价/九价的区别目前全球一共有3种HPV疫苗:HPV2价、HPV4价、HPV9价。这里跟大家说明一下,疫苗覆盖几种型别的HPV病毒,就称为几价,所以说,疫苗的价数越高,表示HPV病毒覆盖面越广,疫苗的预防性就越好。如下图所示:(目前国内暂不支持男性接种)2价HPV疫苗可预防16、18两种高危HPV病毒。适用年龄:9岁-25岁的女性,不适用于男性。点击阅读:了解更多江门2价HPV疫苗信息4价HPV疫苗防治HPV16、18、6、11型病毒,除可有效预防16型和18型HPV引发的宫颈癌,还可同时预防两个低危亚型6型和11型,而这两种亚型可导致尖锐湿疣。适用年龄:20-45岁,并且适用男性。点击阅读:了解更多江门4价HPV疫苗信息而刚申请上市的HPV9价疫苗,是在4价的基础上新增了31、33、45、52和58五种HPV病毒亚型,对病毒的覆盖面也达到了90%。除预防宫颈癌和尖锐湿疣外,还可预防阴道癌和肛门癌等,并且适用男性。国内价格要等上市后才知道哈,不过根据前两种,应该也不会太贵!并非打了HPV就不会得宫颈癌最后的最后还要提醒各位小伙伴一下,千万不要以为,打了HPV疫苗就可以万无一失了!毕竟HPV病毒有100多种亚型,与宫颈癌相关的高危亚型有10多种,而目前的HPV疫苗针对的只是其中的某几种。而且疫苗只是起到预防作用,并不是打了就不会得,就像打了水痘疫苗还是可能会出水痘一样!所以我们仍旧需要保持警惕心,定期做宫颈涂片筛查才是当下对宫颈癌最有效的诊断方法。宫颈涂片筛查tips :内地:请坚持每年一次或每两年一次做子宫颈抹片,如果超过30岁建议做宫颈涂片+HPV检测。海外:请坚持每年一次或每两年一次做paptest。具体做法:医生用一个类似于小刷子的东西(其实就是取样器),在子宫颈处轻轻刮取一些表皮细胞,然后放于玻片上观察是否有变异细胞存在。检测结果一般只有两种:正常(Normal)和异常(Abnormal)来源:江门发布综合经济日报、湛江日报责任编辑:林育辉
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