下星期2去复查
听说和肝有关系，但是自己不喝酒，不熬夜，也没有觉得太劳累..也不知道以后应注意点什么。还请各位指点指点
你说的是Gpt,即谷丙转氨酶，80u.轻度增高。目前不能定论，你患了肝炎！
建议你半月后复查，并查“两对半”，再作诊断！我是内科医生。
其他答案（共6个回答）
述：
病毒性肝炎(传染科)是由肝炎病毒所致的全身性传染病，主要累及肝脏。其临床表现为食欲减退、恶心、乏力、上腹部饱胀不适、肝区疼痛，肝肿大、压痛及肝功能损害等，部分病例出现黄疸。病程一般２-４个月，大多数能顺利恢复，少数病程迁延转为慢性，极少数呈重症经过。 临床可分：一、急性肝炎；二、慢性肝炎；三、重症肝炎；四、瘀胆型肝炎；五、肝炎肝硬化。从病原学上把病毒...
病毒性肝炎
别：传染科
病毒性肝炎(传染科)是由肝炎病毒所致的全身性传染病，主要累及肝脏。其临床表现为食欲减退、恶心、乏力、上腹部饱胀不适、肝区疼痛，肝肿大、压痛及肝功能损害等，部分病例出现黄疸。病程一般２-４个月，大多数能顺利恢复，少数病程迁延转为慢性，极少数呈重症经过。 临床可分：一、急性肝炎；二、慢性肝炎；三、重症肝炎；四、瘀胆型肝炎；五、肝炎肝硬化。从病原学上把病毒性肝炎分成五型，即甲型、乙型、丙型、丁型、戊型，分别简称为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。其中甲肝和戊肝是通过消化道传染的，一般都能治愈，很少转为慢性。而乙肝、丙肝和丁肝预后较差，一部分病人可转为慢性肝炎，并有可能逐渐演变成肝硬化及原发性肝癌
症状表现：
一、急性病毒性肝炎
1.近期出现食欲减退，恶心、厌油、茶色尿、腹胀、肝区痛等症状。
2.皮肤巩膜可有黄染，肝肿大，有压痛。
二、慢性病毒性肝炎
根据病情可分轻、中、重度。
1.肝炎病程超过半年，目前有轻的或明显的食欲不振、恶心、乏力、腹胀。
2.可有不同程度的黄疸、肝肿大、或伴脾肿大、蜘蛛痣、肝掌。
三、重型病毒性肝炎
(一）急性重型（急性肝坏死） 急性病毒性肝炎起病后１０天以内黄疸进行性加深，迅速出现精神神经症状如行为反常、嗜睡、烦躁不安或昏迷。高度乏力、明显的恶心、呕吐，肝脏缩小，出现腹胀及皮肤瘀点瘀斑。
(二）亚急性重型肝炎（亚急性肝坏死） 急性病毒性肝炎起病在１０天以上，黄疸迅速加深，伴嗜睡、烦躁不安和昏迷，高度乏力，明显的恶心、呕吐、肝脏缩小，出现腹水及皮肤瘀点瘀斑。
（三）慢性重型肝炎 在慢性肝炎或肝硬化基础上，近期内症状迅速加重，深度黄疸、厌食、呕吐、伴高度乏力、嗜睡或烦躁、昏迷、出血倾向，蜘蛛痣、肝掌、腹水、下肢浮肿等。
四、淤胆型病毒性肝炎 乏力、食欲差等自觉症状轻，常有明显肝肿大，皮肤搔痒，大便变白等。
五、肝炎肝硬变 1.代偿期：一般状况较好，或仅有轻度乏力、纳差、腹胀等，肝、脾轻至中度肿大。
2.失代偿期：
(1)全身症状：消瘦、疲乏、面色晦暗，尿少或下肢浮肿；
(2)消化道症状：纳差、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、腹痛；
(3)出血倾向及贫血：鼻出血、齿龈出血，紫癜和胃肠道出血及不同程度贫血；
(4)内分泌障碍：性功能障碍，睾丸萎缩，男性乳房发育，女性月经失调。皮肤出现蜘蛛痣毛细血管扩张，肝掌及色素沉着；
(5)门脉高压；脾轻、中度肿大、脾功能亢进；侧枝回流的建立，以食管、胃底静脉曲张最常见，其次为腹壁，脐周静脉及痔核形成，腹水，部分病人可合并肝性胸水。
诊断依据：
1.有流行病学史如密切接触病毒性肝炎患者或近期有输血史，输血制品或不洁注射史以及既往肝炎病史等。
2.有食欲不振、恶心、厌油、乏力、腹胀、巩膜黄染，茶色尿、肝区痛、肝大或脾大体征。
3.血清ＡＬＴ（丙氨酸转氨梅）活力升高，有黄疸者血 清胆红素升高。
4.血象：白细胞计数正常。
5.病原学检查 甲型：抗ＨＡＶ－ＩｇＭ阳性 乙型：ＨＢｓＡｇ阳性、ＨＢｅＡｇ阳性、抗ＨＢｃ－ＩｇＭ阳性（１：１ｎｎｎ）或ＨＢＶＤＮＡ阳性。 丙型：抗ＨＣＶ阳性，ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性。 丁型：（１）乙型肝炎病毒标记物阳性；（２）抗ＨＤＶ－ＩｇＭ阳性或ＨＤＶ－ＲＮＡ阳性。 戊型：抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性。
本病应与中毒性肝炎、胆囊炎、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、流行性出血热、脂肪肝、阿米巴肝病等引起的血清转氨酶或血清胆红素升高者相鉴别。淤胆型肝炎应与肝外梗阻性黄疸（如胰头癌、胆石症等）相鉴别。
1.休息：急性肝炎早期应住院或就地隔离治疗休息。慢性肝炎适当休息，病情好转后应注意动静结合，避免过劳以利康复。
2.饮食：急性肝炎患者食欲不振，应进易消化维生素含量丰富的清淡食物。若厌食呕吐者可静滴葡萄糖、维生素Ｃ，慢性肝炎患者以高蛋白饮食。所有的肝炎患者禁止饮酒。
3.药物治疗：慢性肝炎：视患者具体情况，采取抗病毒、调整免疫、保护肝细胞、防止纤维化、改善肝功能、改善微循环等中西医结合治疗。
4.重症肝炎：阻断肝细胞继续坏死，促进肝细胞再生。改善肝脏微循环，预防和治疗各种并发症（如肝性脑病、脑水肿、大出血、肾功能不全、继发感染、电解质紊乱、腹水、低血糖等）等综合措施，并加强支持疗法。
1.目前治疗肝病的药物多达１００余种，但各型病毒性肝炎的药物治疗，必须遵医嘱。，不要滥用。如干扰素的治疗，只适用于慢性乙型肝炎和急性或慢性丙型肝炎，它可阻断病毒的增殖，而终止肝脏炎症的发展，急性乙型肝炎或甲型肝炎不必用干扰素，以免造成药物和经济的浪费。
2.淤胆型病毒性肝炎可加用肾上腺皮质激素治疗。
预防常识：
急性肝炎患者的预后大多良好，尤其是甲型肝炎。1988年上海发生的31万余例甲型肝炎中，病死共47例，病死率为0.015%。急性乙型肝炎约15%左右转变为慢性肝炎。国外报告429例急性乙型肝炎炎患者经1～5年随访，43例（10%）发展为慢性肝炎。国内报告一组1,357例急性乙型肝炎患者，经2～10年随访，发展为慢性肝炎和肝硬化者，分别为16.0及2%，约0.6%发生肝癌。丙型肝炎较多演变为慢性肝炎，文献报道丙型肝炎约有36%（26%～55%）转为慢性，戊型肝炎则约10%转为慢性肝炎。肝脏病理检查表明，丙型肝炎中约1/4左右为慢性迁延性肝炎，3/4为慢性活动性肝炎。戊型肝炎则以迁延性居多。慢性活动性肝炎的预后较慢性迁延性肝炎为差，重症肝炎的预后尤差，病死率可达60%～70%以上，幸存者也常发展为坏死后肝硬化。
慢性乙型肝炎与原发性肝癌的发生有密切关系，世界各个地区曾进行大量的血清流行病学和回顾性调查，在非洲411份肝癌病人血清HBsAg阳性检出率为64%，而对照组仅11.7%，亚洲地区报道801份肝癌病人血清中47%HBsAg呈阳性，而对照组仅8%。我国两省一市肝癌患者和对照组的HBsAg阳性率分别为49%（102/209）和12.7%（97/767）。慢性肝病发生肝癌者较对照组高10.76倍。病理学检查发现，原发性肝癌患者的肝病理切片中，全部均伴有肝炎后肝硬化的改变，且多数是从慢性活动性肝炎发展而来。因此减少慢性肝炎的发生，对降低肝癌的发生率具有重要意义。
应采取以切断传播途径为重点的综合性预防措施，例如重点抓好水源保护、饮水消毒、食品卫生、粪便管理等对切断甲型肝炎的传播有重要意义。对乙型和丙型肝炎，重点在于防止通过血液和体液的传播，各种医疗及预防注射（包括皮肤试验、卡介苗接种等）应实行一人一针一管，对带血清的污染物应严格消毒处理。透析病房应加强卫生管理。血液制品应予严格检测，如HBV标志阳性者，不得出售和使用。对与急性起病的甲型肝炎病人接触的易感人群，应用人血丙种球蛋白，有相当保护作用，注射时间越早越好（一般应在接触后7天内注射）。剂量为0.02～0.05ml/kg，肌注。甲型肝炎疫苗（甲肝疫苗）已在不少国家研制成功，并取得了一定效果。1986年Provost等应用甲肝减毒活疫苗对11名志愿者接种，结果10名出现甲型肝炎抗体（甲肝抗体）。我国浙江省医学科学院等应用甲肝减毒活疫苗于12名易感者，结果12人均产生甲肝抗体，近期使用后，取得了预防甲型肝炎较好的效果。乙型肝炎血源疫苗系由纯化HBsAg制成，制品内要求不含Dane颗粒，检不出HBcAg、HBeAg和DNA多聚酶以及其他各种病毒，我国已正式生产。国产乙肝疫苗应用于成年人278例、学龄前儿童1183例及新生儿318例，接种后抗-HBs（乙肝表面抗体）阳转率分别为96%（267/278）、96.6%（）及96.2%（306/318），该疫苗对幼儿免疫后保护率在接种后12个月为76.7%、24个月为100%、36个月为86.4%。乙肝疫苗与乙型肝炎免疫球蛋白（HBIg）联合应用对婴儿的保护率可提高至95%以上。乙肝疫苗使用方法：新生儿出生当天、生后1个月与6个月各肌注10～30μg。成人剂量为第一次20～30μg，以后1、3、6月各肌注20～30μg，首次注射1年后加强接种1次，剂量为20～30μg。HBIg用法为新生儿出生2～12小时内肌注高滴度（＞1∶100,000）HBIg1ml，以后在3个月和6个月时各注射1次，剂量同上.
GGT叫r谷氨酰转移酶(因为gamma即r，所以也称r-GT），具有很重要的生理功能，对于氨基酸和蛋白质的吸收、分泌和合成都是必须的。GGT是反映肝脏胆汁郁积的情况的指标，它属于肝酶谱，健康人血清中水平甚低(小于40单位)，GGT主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。
GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及ALT，但在黄疸鉴别方面有一定意义，肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。在急性肝炎恢复期或慢性肝炎、肝硬化呈隐匿性进展时，ALT可正常，但GGT仍可异常，若持续异常，急性肝炎有转慢性的可能；酒精性肝损伤、肝硬化癌变时，GGT亦呈明显增高。故检查血清中GGT，可弥补ALT单项检查之不足，两者配合检查，既可早期发现急性肝损伤，又可追踪慢性肝病是否隐匿性进展或癌变。
高说明你的肝功有损害了，具体的病因还需要进一步检查的。
ALT和GGT高于一百以上多是病毒性肝炎引起的
酒精性肝炎也较多，但一般在ALT和GGT多在100以下，除非很重的那种，见于一次大量饮酒（白酒7公两），或长期饮酒（十年以上，有肝硬化的趋势的人），很少见！
在查肝功能的时候，甲肝和乙肝是做为常规检查项目，没给你说的话，那说明你不是甲肝和乙肝，还有一种肝炎现在有流行的趋势，往往被人忽视，那就是丙肝！
我建议你去查查看！
肝炎分为5型，甲，乙，丙，丁，戊（丁，戊这两型很少见）
转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标，转氨酶的正常与否，并不能代表肝功能的好坏，转氨酶的高低也不是与肝脏功能状态呈比例的,转氨酶”水平的高低几乎不能反应肝脏的功能，转氨酶不过是肝细胞里面的一种成分而已，相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高，肝细胞一旦遭到打击和破坏，转氨酶就被释放到了血液。而在这个时候，如果损害的肝脏细胞不多，肝脏完全能够正常工作
通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，
可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受
转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次
，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还
高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做
其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。
即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对
于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反
而随病情的恶化而降低。
转氨酶高不都是肝炎
ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转
氨酶增高。主要还有以下情况：
首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨
酸转氨酶升高。
其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升
此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精
肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。
劳累也可能让转氨酶升高
对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了
问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有
可能产生波动。
另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累
或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班
工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常
范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会
高出正常范围。
如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查
，就会发现转氨酶水平恢复正常了。
还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
总之，如果发现自己转氨酶高了，不要过于紧张，不要担心自己患了严重的肝脏疾病，但是也一定要给予足够的重视，好好休息，及时接受
正规复查和治疗。
ALT和GGT高于一百以上多是病毒性肝炎引起的
酒精性肝炎也较多，但一般在ALT和GGT多在100以下，除非很重的那种，见于一次大量饮酒（白酒7公两），或长期饮酒（十年以上，有肝硬化的趋势的人），很少见！
在查肝功能的时候，甲肝和乙肝是做为常规检查项目，没给你说的话，那说明你不是甲肝和乙肝，还有一种肝炎现在有流行的趋势，往往被人忽视，那就是丙肝！
我建议你去查查看！
肝炎分为5型，甲，乙，丙，丁，戊（丁，戊这两型很少见）
转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标，转氨酶的正常与否，并不能代表肝功能的好坏，转氨酶的高低也不是与肝脏功能状态呈比例的,转氨酶”水平的高低几乎不能反应肝脏的功能，转氨酶不过是肝细胞里面的一种成分而已，相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高，肝细胞一旦遭到打击和破坏，转氨酶就被释放到了血液。而在这个时候，如果损害的肝脏细胞不多，肝脏完全能够正常工作
通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，
可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受
转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次
，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还
高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做
其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。
即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对
于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反
而随病情的恶化而降低。
转氨酶高不都是肝炎
ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转
氨酶增高。主要还有以下情况：
首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨
酸转氨酶升高。
其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升
此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精
肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。
劳累也可能让转氨酶升高
对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了
问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有
可能产生波动。
另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累
或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班
工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常
范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会
高出正常范围。
如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查
，就会发现转氨酶水平恢复正常了。
还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
总之，如果发现自己转氨酶高了，不要过于紧张，不要担心自己患了严重的肝脏疾病，但是也一定要给予足够的重视，好好休息，及时接受
正规复查和治疗。
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GGT保持在80左右可视为基本正常。主要还是坚持戒酒，因为GGT升高可能意味着酒精性脂肪肝将要形成。我认为您目前这种情况暂无必要服药；包括复方益肝灵和胆维他，尤其是长期服用更应慎重。
这个是大夫说的。
一般来说，谷氨酰转肽酶偏高[1]的原因有以下几个方面：
　　1、当患急性病毒性肝炎时，坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，从而引起血清谷氨酰转肽酶升高。这个因素也是...
应该是不能算合格的。首先戒酒。平时一定要注意不要过于劳累，饮酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。可以吃点：复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗。
《赠人玫...
ALT 84——轻度升高，正常值小于40
GGT 94——轻度升高，正常值小于50
以上两项均轻度升高，主要考虑以下情况：
1、急慢性肝炎；
2、酒精性肝损害；...
不要把转氨酶与肝功能划等号
上海长征医院教授 缪晓辉
在一次健康宣传教育活动中，笔者对百余名听众提出了一个简单的问题：什么是肝功能？绝大多数听众几乎不加思索地给...
一般来说，谷氨酰转肽酶偏高[1]的原因有以下几个方面：
　　1、当患急性病毒性肝炎时，坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，从而引起血清谷氨酰转肽酶升高。这个因素也是...
答: 吃中药很难治愈，但是现在有方法可以治疗。钬激光和气压弹道碎石都是微创治疗结石的好办法，痛苦较小，但是费用可能高些。可以咨询：北京仁和医院泌尿科、北大医院泌尿科和...
答: 要根据自己的身体状况来决定滴注的快慢。
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体检发现ALT56，GGT78 ALT56，GGT78，其余正常，我该做哪些...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
您觉得我会是肝病吗？需要做哪些检查？
可能是轻度脂肪肝，建议适度运动。
周朝晖大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
周朝晖大夫通知出停诊:因临时工作安排，于日（周五）上午停诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：体检发现ALT56，GGT78&&
希望得到的帮助：您觉得会是什么病？需要做哪些检查？
病情描述：体检发现ALT56，GGT78，其余肝功能指标正常，腹部B超正常；这次没测乙肝两对半，但半年前测过，没有乙肝并且有乙肝抗体。在这之前每年体检肝功能都正常。女，30岁，每天坐着工作运动少，体重50公...
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疾病名称：肝功九项三高&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
体检发现y-谷氨转肽酶（GGT)110.总胆红素(TBIL)25.7,丙氨酸氨基转移酶（AST)56,我这是什么病？如何治疗？我自己没有什么反应，请解答盼等。
疾病名称：体检发现GGT单项增高，B超正常&&
希望得到的帮助：这个GGT异常增高，问题严重吗，需要做进一步检查吗?
病情描述：男，28岁， 2014年10月公司体检，发现GGT高（142,参考范围上限72），ALT高（62，参考上限56），公司体检报告B超结果正常，AFP阴性，然后一周后去瑞金医院复查，肝炎检查都为阴性，唯有GGT高（11...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
周朝晖大夫的信息
各种类型的肝病的诊治,包括急,慢性肝炎,脂肪肝,乙肝病毒携带,肝硬化及转氨酶(ALT)升高原因待查，功能性消化...
周朝晖，男，主任医师，1993年毕业于原上海医科大学，并进入中山医院工作，2003年获硕士学位，2007年晋升为...
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上海长海医院肝功能异常意味着什么？
常规体检中，肝功能检查是必不可少的项目。它主要是通过各种生化试验方法，检测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏功能基本状况。
肝功能检查可以帮助患者及早发现和诊断某些肝胆系统疾病，如急/慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。但肝功能正常时一定没有肝病吗?肝功能检查结果异常意味着什么?肝功能异常一定是肝病吗?请听肝病专家来解读几种常见的肝功能指标异常。
转氨酶升高：原因多多
人们平时所说的肝功异常，一般就是指转氨酶升高，意味着肝脏受到损伤，肝细胞内的转氨酶释放出来引起血液中转氨酶升高。
临床上常见的转氨酶升高原因有：
1、大量饮酒、油腻饮食、熬夜;
2、病毒性肝炎如急/慢性肝炎，包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等;
3、脂肪性肝炎;
4、药物性肝损伤，肝脏是人体的解毒器官，大部分药物经由肝脏来代谢，包括中草药和西药。近年来人们逐步认识到中草药不像原来想的那么安全，也会对肝脏造成一定损伤。西药中常见的调脂药、抗菌药类、抗结核药物等也会导致转氨酶升高，但药物性肝损伤多是急性的肝损害，停药后转氨酶大多能够恢复正常；
5、一些比较少见的疾病如自身免疫性肝病，也有可能引起转氨酶升高，需进一步仔细检查;
6、肝硬化或肝癌患者的转氨酶也会出现升高;
7、某些全身疾病也会造成肝脏的损伤，如重症感染、心衰、休克、急性胰腺炎等，可以引起转氨酶升高。
转氨酶主要包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。任何原因引起的肝细胞炎症、坏死，使肝细胞中的酶被释放到血液中，都可以引发转氨酶的升高。
ALT主要存在于肝细胞的胞浆中，一旦肝细胞炎症水肿，细胞壁遭破坏，ALT首当其冲被释放出来;AST主要在肝细胞核中，当肝细胞进一步损伤，伤及细胞核时AST才会升高。
因此，通常AST升高说明肝脏损伤比较严重。但需要注意的是，除肝脏损伤外，AST升高还可以来自心肌、骨骼肌问题，当出现心肌梗死、皮肌炎时AST也会升高。因此，单项AST升高时要鉴别AST的来源。
胆红素升高：查病因处理
胆红素升高主要有3个原因：1.血液系统疾病；2.肝脏本身疾病(如胆汁分泌障碍)；3.胆系疾病。
出现胆红素升高时，医生一般会结合B超、血常规、网织红细胞等检查来分析判断原因，并针对原因制定相应治疗方案。做B超一般是看有无胆系梗阻或肝脏形态的变化。
对于先天性胆红素代谢不正常的人来说，特别严重的话在幼儿时期往往便会夭折，而大部分成年患者终身胆红素都有轻度增高，但不会对生活有太大影响。
因此当体检查到胆红素有轻度增高，且增高不超过1倍，一般检查无法确定病因时，可以进一步观察，必要时进行肝脏穿刺检查明确原因，不一定非要降至正常;另外部分急性肝炎患者会遗留高胆红素血症，原因是肝炎毛细血管破坏后造成的毛细胆管阻塞，此时胆红素不会太高，一般也会在1倍之内，注意定期随访观察即可。
直接、间接胆红素升高的临床意义不同。直接胆红素升高提示是梗阻性黄疸，见于各种原因引起的肝内、肝外胆管阻塞使胆汁排泄不畅。
直接胆红素占总胆红素的55%以上，前者称为肝内阻塞性黄疸，后者称为肝外阻塞性黄疸。间接胆红素升高见于急、慢性溶血的患者和肝细胞损伤的患者。
临床上无论是直接胆红素还是间接胆红素升高到达一定程度都可以引起皮肤、巩膜黄染。体检发现有胆红素升高时，建议患者去专科就诊，做进一步相应检查，找到病因所在，给予相应的内、外科治疗。
碱性磷酸酶升高：查胆汁和骨骼
当肝脏受损同时肝内胆管胆汁排泄障碍时，碱性磷酸酶(ALP)返流入血，可引起血液中ALP升高。在排除肝外胆管梗阻后，伴有谷氨酰转肽酶(GGT)升高时是反映肝内胆汁淤积的指标。
单项的ALP升高除肝病外还要考虑其他因素，如儿童、青少年骨骼生长发育期、孕妇、骨折愈合期等，这都是骨组织中碱性磷酸酶活跃所致，成年人骨病(包括原发性骨肿瘤和其他肿瘤骨转移)破坏骨骼时也可引起ALP升高。
ALP和GGT二者同时升高，应考虑胆汁淤积性疾病，急、慢性肝炎活动期，胆道感染，肝硬化，原发性或转移性肝癌等疾病。
甲胎蛋白升高：不一定是肝癌
甲胎蛋白(AFP)是用于诊断原发性肝癌的生化检验指标。广义上讲也属于肝功能检查。我国是乙肝大国，肝癌的高危人群比较多。AFP是肿瘤标记物中相对比较敏感的指标，AFP升高，特别是对于有乙肝、丙肝病史的患者，一定要警惕肝癌。一定要到医院进行更详细的检查。
但它的升高并不是说一定就是得了肝癌，比如少数肝炎和肝硬化，甲胎蛋白也会有轻度升高，但升高的幅度不如原发性肝癌那样高，并且治疗后随着病情缓解，指标会下来，不像肝癌那样，升高的幅度比较大，升高的时间长。
有一个特殊情况是无肝病的怀孕妇女，由于胎儿也会分泌甲胎蛋白，所以此项检查对于怀孕女性不具有参考价值。
临床上AFP是作为原发性肝癌的一个早期筛查和诊断指标，患有慢性乙型、丙型肝炎、酒精性肝病等慢性肝病的患者，在体检时发现甲胎蛋白升高应考虑两种情况，一是ALT和AFP同时升高，应考虑肝脏的炎症坏死，同时有肝细胞的增生。
此时不能确定升高与肝癌有关，应进行保肝治疗，动态观察随访;在治疗期间复查若ALT恢复正常，而AFP持续升高时，应警惕患者发生肝癌的可能，需要通过B超、CT/核磁检查确诊。
若以上检查仍不能明确诊断，必要时可进行肝动脉血管造影诊断。二是单纯的AFP升高，可见于怀孕妇女和生殖系统的胚胎肿瘤等情况。所以当体检发现AFP升高时，要根据自己的病史由医生做出相应的鉴别诊断，不必莫名恐慌。
肝功能检查注意事项
①检查前不能进食，不能喝水，必须保持空腹，空腹时间一般为8-12个小时；
②检查前一晚不可饮酒，不能吃辛辣食物，不能吃油腻食物，必须以清淡为主；
③检查前一晚不可熬夜，不能服药(否则可能导致转氨酶升高，肝功能检查异常)。
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