肾瘢痕导致其中一个肾功能只有28%.小儿肾有瘢痕能恢复吗吗

肾萎缩导致功能丧失以后还能恢复吗
肾萎缩导致功能丧失以后还能恢复吗
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肾萎缩导致功能丧失以后还能恢复吗想得到怎样的帮助:回答既可以
人要是透析,最多能活多久,我姐家的孩子才十七岁肌肝1500、不透析能活多久
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
专长:皮肤过敏
&&已帮助用户:67617
问题分析: 长期肾脏疾病迁延不愈,将导致肾功能不全的发生。如果双肾萎缩已经进入了肾功能不全的第2期,氮质血症期。此期处于肾脏疾病可逆阶段。若患者早期给予积极有效的治疗,可使病情得以控制.对症治疗且出现贫血,高血压,乏力提示病情的进展,望引起高度重视!治疗上应将修复受损的肾脏组织放在治疗首位.以阻止病情的进展,使病情回归平稳状态。对于双肾萎缩患者来说这是很重要的问题,希望能给您带来帮助,在对症排毒的同时,应选用适合自己的治疗方法,运用中药活性物质,有效的扩张肾脏的各级动脉、清除病变组织,意见建议:修复受损的肾小球滤过屏障,增加肾小球的滤过面积,使血肌酐等毒素自然的降低,随着肾功能的逐渐恢复,各种症状得到缓解,使病情得以恢复。
职称:医生会员
专长:消化系统疾病
&&已帮助用户:1116
问题分析: 您好,根据您描述的情况,肾萎缩后功能可能不会恢复,意见建议:建议您积极治疗,防止肾萎缩继续进展,祝您健康
职称:医生会员
专长:内科、尤其擅长急性胰腺炎、脑中风、上消化道大出血、...
&&已帮助用户:2745
问题分析: 你好,根据你的情况分析,考虑还是泌尿系统方面的问题。意见建议:肾萎缩是一种不可逆性病变,一但功能丧失,一般是很难恢复的。
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:205959
指导意见:需要根据您的情况而定的,不是绝对的,平时要注意通过生活及饮食习惯调节内分泌,建议您还是禁止饮酒,少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物,多食蔬菜,水果,多饮水。祝您早日康复!
职称:医生会员
专长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
&&已帮助用户:209912
指导意见:基本是属于肾功能不好,也是可能难以完全恢复的,你可以及时的看医生检查,如可以继续休息,维生素补充。
问双肾萎缩是尿毒症吗
职称:医生会员
专长:带状疱疹,湿疹,脂溢性脱发
&&已帮助用户:29776
问题分析:尿毒症阶段常规治疗主要是透析和对症治疗。患者肾脏萎缩还是比较严重的,如果仍有尿量,就说明还有残存肾功能,意见建议:就有药物治疗的价值。可以采用中医治疗,整体调整免疫和脏腑功能,挽救残存的肾功能。
问肾萎缩70%能否医治恢复?
职称:医师
专长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
&&已帮助用户:128386
指导意见:一般应用中药辨证施治,有一定的作用的。 如果有条件的话,可以考虑肾移植。
问右肾萎缩该怎样的去恢复??有过双肾结石在十年前,通...
职称:医生会员
专长:不孕不育,人流,
&&已帮助用户:282115
病情分析: 合适的饮水量是达到一天排两升的尿液,加强肾脏的功能意见建议:发病机理与自身免疫,感染,遗传有关,治疗西医用激素和细胞毒性药物控制症状
问我有个肾萎缩,已经失去正常的功能;还有一个肾,结石...
职称:主治医师
专长:脑出血,脑外伤,脑血管畸形
&&已帮助用户:2825
问题分析:你好 肾萎缩是肾功能不全患者病情发展的一个表现,随着病情的逐渐进展肾萎缩也越来越严重。治疗肾萎缩关键在于治疗时机和治疗方法的把握,能否抓住有利时机,阻断纤维化形成过程中的恶化环节链,是决定治疗成败的关键。意见建议:所以治疗肾萎缩也要与治疗肾功能衰竭、尿毒症相联系。肾萎缩是肾病发展到后期而出现的症状,所以在治疗中也不能只是单纯寻求肾萎缩 的治疗方法,需要从整体上来寻求解决方法。
问我母亲一边肾脏功能丧失,然后结石...
职称:医师
专长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
&&已帮助用户:180894
指导意见:对于你的情况建议去医院完善相关检查后,根据 检查结果,按 照当地医生的建议进行处理与治疗。
问肾结石引起的肾萎缩怎么办
职称:主治医师
专长:脑出血,脑外伤,脑血管畸形
&&已帮助用户:2825
病情分析:肾结石的原因包括由于细菌的感染,可使结石胆红素水解为游离胆红素,游离胆红素颗粒,以脱落细胞,寄生虫卵等为核心,在胆汁中粘蛋白的帮助下,不断沉积,形成结石。况比较严重的需要进一步检查,患肾的功能情况。行经皮肾镜手术或腹腔镜下患肾切除 及结石取出术。意见建议:应该少吃辛辣,油腻的食物。多喝水。可以吃中药排石汤排出结石。情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗一下
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评价成功!慢性肾功能不全 还能可能恢复正常吗?_百度拇指医生
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?慢性肾功能不全 还能可能恢复正常吗?
诊断; 慢性肾功能不全CKD4期 双肾多发性囊肿 入院后辅助检查:血常规:WBC 9.6E*9/L,RBC5.53E*12/L,HB167g/L,PLT207E*9/L. 尿常规:PRO2+,GLU=-. 24h尿蛋白定量;0.66g.
生化;GLU4.91mmol/L,UA259umol/L,Cr221umol/L,BUN8.17mmol/L,k3.09mmol/L,CHOL6.97mmol/L,TG 1.56mmol/L,TP75.80mmol/L. 肾小管功能类:B2-M82000g/L,MA343.5mg/L,IgG4.82mg/L,TRU2.34mg/dL. B超:1.双肾偏小,双肾弥漫性病变.2.双肾多发性囊肿.3.肝胆脾胰未见明显异常.
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权威医生回答
这个不好说,个体差异太大。现在慢性肾功能不全的患者越来越多,在各类肾病类型如果不治疗或治疗无效,终究会发展到慢性肾功能不全,其中最典型的症状不仅仅为蛋白尿、血尿、浮肿等常见症状,而且会在肾脏纤维化检查中发现严重病理损伤,血肌酐、血尿素氮升高。为了防止肾病发展成慢性肾功能不全,我们来看看慢性肾功能不全的病因。其最常见的为以下几种: ①慢性肾小球肾炎,如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性 肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等; ②代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等; ③血管性肾病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等; ④遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征等; ⑤感染性肾病,如慢性肾盂肾炎、肾结核等; ⑥全身系统性疾病,如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;
⑦中毒性肾病,如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等; ⑧梗阻性肾病,如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。
以上所列举的是导致慢性肾功能不全病因的最常见因素。虽然我国尚没有慢性肾功能不全病因调查的详细资料,但据各地肾病医疗机构统计显示,我国慢性肾功能不全的病因仍然以慢性肾小球肾炎为主,其次是肾小管间质性疾病。 近年来随着我国生活水平的提高,大众生活方式也随之改变,因各种不良生活习惯导致肾病发生的几率大量增加。最近流行病学调查显示,我国成年人患肾病的比率基本上1/10,糖尿病肾病和高血压肾病导致慢性肾功能不全的患者数量也大幅增多,这在一定程度上提醒了我国肾病患者注意,改变不良生活习惯,预防肾病发生,避免发展到慢性肾功能不全。
济宁医学院附属医院
现在慢性肾功能不全的患者越来越多,在各类肾病类型如果不治疗或治疗无效,终究会发展到慢性肾功能不全,其中最典型的症状不仅仅为蛋白尿、血尿、浮肿等常见症状,而且会在肾脏纤维化检查中发现严重病理损伤,血肌酐、血尿素氮升高。为了防止肾病发展成慢性肾功能不全,我们来看看慢性肾功能不全的病因。其最常见的为以下几种: ①慢性肾小球肾炎,如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性 肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等; ②代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等; ③血管性肾病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等; ④遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征等; ⑤感染性肾病,如慢性肾盂肾炎、肾结核等; ⑥全身系统性疾病,如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;
⑦中毒性肾病,如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等; ⑧梗阻性肾病,如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。
以上所列举的是导致慢性肾功能不全病因的最常见因素。虽然我国尚没有慢性肾功能不全病因调查的详细资料,但据各地肾病医疗机构统计显示,我国慢性肾功能不全的病因仍然以慢性肾小球肾炎为主,其次是肾小管间质性疾病。 近年来随着我国生活水平的提高,大众生活方式也随之改变,因各种不良生活习惯导致肾病发生的几率大量增加。最近流行病学调查显示,我国成年人患肾病的比率基本上1/10,糖尿病肾病和高血压肾病导致慢性肾功能不全的患者数量也大幅增多,这在一定程度上提醒了我国肾病患者注意,改变不良生活习惯,预防肾病发生,避免发展到慢性肾功能不全。
能恢复正常的。
1)病因治疗
如防治感染,纠正水和电解质紊乱等。
2)减少氮血症
①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食,即每天摄入少量禽蛋、牛奶,辅以肉类和鱼类;②苯丙酸诺龙25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成;③促进氮质产物排出,利尿以静脉注射呋噻米(速尿)为主,人工肾透析方法,一般每周透极12-24小时左右。
3)纠正水、电解质和酸碱代谢失调
①水:饮水量一般不必限制,严重失水时可静脉输入补充,水肿时则应利尿排水;②纳:一般患者食盐可不必限制,低血钠时应从静脉适当补充,高血钠时应少盐或无盐饮食,并利尿促进排出;③钙和磷:口服氢氧化铝凝胶20-30毫升,每天4次,以抑制肠道吸收磷,口服钙剂以补充钙浓度;④纠正代谢性酸中毒:5%碳酸氢钠100-300毫升或1.8%乳酸钠300-500毫升静脉滴注。
4)对症治疗
如用甲氧普氨(灭吐灵)、氯丙嗪等治疗恶心呕吐;呃逆可用阿托品或针刺治疗;腹泻显著可用复方樟脑酊;烦躁、惊厥可选用地西泮(安定)、氯丙嗪;血压高、心律失常、心功能不全等分别参见各类疾病。
5)肾移植治疗
肾移植限于50岁以下的尿毒症患者,是目前治疗尿毒症疗效最好的方法,肾移植最长生存期近30年。
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向医生提问副主任医师
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左侧VUR三级,有血尿肾积水膀胱壁增厚 左VUR三级是否会引起...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
老师您好,今慕名前来咨询,望老师能对孩子的病情提些宝贵的建议,内心不甚感激。
我儿子今年6周岁半,半年前突发肉眼血尿伴左肾积水,左侧输尿管上段扩张,膀胱壁增厚(在此之前无任何症状),当时尿检红细胞3700/ul,白细胞55/ul,三个月以前也有一次肉眼血尿,伴发烧。经过一系列检查,确诊左侧膀胱输尿管返流三级,动态ect显示双肾功能良好,无受损,左上尿路非机械性梗阻。静态ect显示双肾无明显瘢痕。核磁共振显示左肾轻度积水和膀胱壁略增厚。
孩子平时无腹痛等不适现象,我想请教老师,孩子肾积水是VUR引起的吗?还是输尿管上段有功能性梗阻?(多次B超显示肾积水时有时无,时轻时重)肉眼血尿是否返流很肾积水有关?膀胱壁一直有点增厚(厚约4mm),是不是很严重?
所就诊医院科室:
上海新华医院 泌尿外科
浙江省儿保 泌尿外科
用药情况:
药物名称:热淋清颗粒(无糖型)
服用说明:一日三次,一次一包,无不良反应
检查资料:
&副主任医师
您好,从病史与片子来看,您孩子的肾积水很可能是VUR引起的,尤其是时轻时重这种改变,且不伴有自觉症状,是VUR的一个比较典型的特征。肉眼血尿与感染有关,而感染又与VUR有关,故说血尿是VUR的附带产物也未尝不可。膀胱壁略增厚的现象目前来看并无大碍,但需定期检查尿常规。
建议您孩子目前可以采取下列措施:一、切除包皮,减少下尿路排尿阻力,从而减少VUR级别与感染概率;二、长期正规少剂量服用抗生素,减少VUR对肾脏的损伤;三、定期复查尿常规与同位素肾图,严密监测肾功能,必要时行抗反流手术。但手术肯定是放在最后一位,只有上述治疗无效时,才考虑手术治疗。
个人意见,仅供参考。如有不详尽处,欢迎来院就诊。
状态:就诊前
谢谢吕老师,您精辟而中肯的分析,让我在黑暗中看到了不少光亮,长期困惑伤感的心也释怀了不少。感激之情无以言表!我会严格按照您提出的宝贵建议去做的,愿孩子随年龄增长返流会自行好转,祝愿吕老师好人一生平安,事业顺遂,幸福喜乐!
状态:就诊前
真情寄语:
送美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
状态:就诊前
吕老师您好,不好意思我还有个问题想咨询,恳请老师有空时帮忙分析下,谢谢。
孩子上个月做过腰骶椎核磁共振,结果示S1隐形脊柱裂(孩子从小就有遗尿现象,现在6周岁了好些,但偶尔还会有)。请问老师膀胱壁增厚是否跟脊柱裂也有一定的关系?神经源性膀胱的可能性应该不大的吧?(无排尿困难,膀胱形态和残余尿量均正常,而且只是单侧VUR及肾积水)。
感激之情不足言表!
&副主任医师
膀胱壁增厚的原因很多,但与脊柱隐裂的关联目前没有明确证据。而且您孩子存在VUR,所以更多考虑是因为反复尿路感染造成的。
神经源性膀胱从目前情况来看可能性的确不大,但不能完全排除,因为幼儿期的膀胱本身就处于不稳定状态,有时候表现可能与成人神经源性膀胱的特征性改变不同,所以在青春期之前,都应该警惕该病的可能,定期复查残余尿与自然尿流率就可以了。
状态:就诊前
万分感谢吕老师!这么晚还在为素不相识甚至没有支付任何咨询费用的患者做专业无私的解答,感激之情真的无以言表!谢谢你,吕老师,好人一生幸福平安!
状态:就诊前
吕老师,这几天无意间发现小孩尿尿时小腹有鼓包(应该是膀胱部位),排尿后就消失恢复正常,这种是膀胱储尿时的正常现象吗?
还有就是每天早晨尿流比较慢,我自己测了下大概10ml/s,其他时间排尿相对快一些,不知道尿流比较慢是否跟VUR和包皮较长有关系?
感谢吕老师!
&副主任医师
鼓包的情况不好说,最好能当面体检一下确认,一般孩子排尿时不会有太明显的鼓包,如果比较明显,需要警惕疝气可能。
早晨排尿较慢是正常现象,很多孩子都有,不必特别在意。
状态:就诊前
真情寄语:
您的回复对我帮助太大了!
状态:就诊前
吕老师您好,不好意思还有个问题想麻烦您,就是孩子发现VUR以来,尿液一直有泡沫(或多或少都会有一些,完全无泡沫的情况很少,但尿液很清澈。),最近几个月尿常规基本正常,很少有白细胞,也没有蛋白。请问吕老师泡沫尿说明什么啊?是不是也是返流的临床症状?
孩子得了这病,内心一直很焦虑迷茫,几乎搜遍了互联网所以可以咨询的资源,吕老师这样德艺双馨的好大夫真的很难得,一次次不厌其烦地为我们家长排忧解难,感激之情真的无以言表。
&副主任医师
泡沫尿如果确定不存在蛋白,那就是正常生理现象,无需特别处理,不必紧张。
状态:就诊前
谢谢吕老师!
状态:就诊前
吕老师您好,我还有个问题想咨询您一下,就是6周岁多的孩子每天尿量700ml左右,每次尿量150ml左右是否正常?(孩子每天喝水量不多)。
&副主任医师
每次尿量是正常的。总尿量最好在1000ml左右比较好。可以适当增加饮水量。
状态:就诊前
吕老师您好,不好意思又来麻烦您,心里的担忧犹如这阴雨雾霾天,久未消散。
今天带孩子做了泌尿系彩超、残余尿测定和尿常规。
彩超显示积水很少,但是膀胱壁毛糙增厚的现象在使用小剂量抗生素三月后一直未见好转,甚至加重,残余尿也有11ml。(第一张超声图显示的膀胱右下角貌似有凸起,该不会是长东西吧,还是膀胱尖?病急从网上看了很多东西,一知半解更是加重了困惑和担忧)
孩子才7岁,如果膀胱壁一直这样增厚下去该去怎样的后果?真的无法想象,终日活在担忧当中,不知如何才能解脱,恳请老师再次为我解答一下,虽未曾谋面但您的恩德已深入我心,来日如有好日子过,定当报恩。
&副主任医师
从几项检查上来看,并无大碍。孩子双肾并无明显积水,这是最好的情况。膀胱壁的增厚与超声医师的技巧和习惯有关,不能作为判断病情轻重的依据。膀胱右下角的图像应该是尿道或者输尿管进入膀胱的位置,不必担心。残余尿也处于可接受的范围。
所以您今后关注的重点应放在:1、肾脏有无积水,发育是否正常;2、孩子有无尿路感染(尤其是伴随发热的);3、残余尿有无进行性增加。只要这三点都处于正常范围内,完全不必担心VUR对孩子的影响。
状态:就诊前
真情寄语:
送美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
状态:就诊前
万分感谢吕老师!每次看到您给我的答复,心里都犹如一块大石头落地。您的专业和无私真的给了我很大信心,看过多次特需门诊,都没有像您这样详尽耐心地为病人解答,真的无比感动。愿孩子能早日康复,日后定要他当面来谢谢吕老师。
状态:就诊前
尊敬的吕老师,不好意思又来麻烦您,孩子前天晚上又出现严重肉眼血尿(尿道流出的几乎全是血,尿检红细胞达到40000多),昨天去省儿保检查左肾再次重度积水,集合系统分离3.3cm,左侧肾盂前后径4.9cm,膀胱毛糙增厚,且这次在原先的左VUR基础上查出了胡桃夹综合症。
心中无限惶恐不安,孩子如此严重的肉眼血尿究竟是什么原因引起的,至此次已经是发现病情以来的第三次了,感觉不像是单纯VUR引起感染导致的肉眼血尿(因三次肉眼血尿检查白细胞并不高),会不会是其他原因引起的?例如慢性膀胱炎或者胡桃夹综合症,这些会引起吗?
浙江省儿保的医生建议尽快手术干预,可我们真的拿不定主意,因孩子的肾积水呈现间歇性、发作性,据严密观察大概三个月左右会突发严重积水,但之后又很快消失。(孩子的分肾功能目前都挺好的,VUR对肾实质造成的影响并不大)膀胱的情况是否应该尽快做个小儿膀胱镜明确?如果手术的话,不知道杭州这边省儿保的实力如何?我们想去上海找您。
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投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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化验指标只是反应病情的一个方面。还有很多情况是化验反应不出来的。您先按我上面的意见做。可以再和经治医生沟通,应该问题不大。
医小助提示:问诊结束。1、本次问诊已到期(最长不超过7天),问诊结束;2、医生已赠送您两次追问机会,如有未尽问题可继续提问;3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
刘炳岩大夫通知出停诊:因休假,于日(周日)至日(周六)停诊,休假停诊一周。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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刘炳岩大夫的信息
熟悉肾内科常见疾病以及血液净化相关诊疗,尤其专注于肾内科领域各类有创诊疗手段,包括肾穿刺活检、腹膜透...
刘炳岩,男,主治医师,医学博士学位。2000年毕业于中国协和医科大学医学系。先后任北京协和医院内科住院医...
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