什么方法可以治疗肌张力障碍治疗?

肌张力障碍治疗方法有哪些
肌张力障碍是以肌张力异常动作为特征的运动障碍综合征,虽然说肌张力障碍的变化不明显,但是体位姿势仍然有异常。所以肌张力障碍的治疗方法除了药物治疗,功能恢复训练也非常重要。
1、药物治疗:
药物治疗轻度肌张力障碍来讲,只能起到辅助性的作用来使用,并且不能长期的使用,长期服药易造成患者机体新陈代谢紊乱,降低免疫力,甚至引起其他的并发症。以免会给患者造成运动能力低下以及药物毒性蓄积的不良反应。
2、功能训练:
针对疾病损伤造成的不同功能肌张力障碍,制定不同的诊疗方案,进行感知、视听、语言、记忆和动作训练,结合婴儿操综合治疗。
3、针灸治疗:
针灸是通过在选定的穴位进行针刺或针灸,同时按照中医辨证、施治理论采用恰当的手法,以达到调节患者的机体的阴阳平衡,疏通经络,但往往并不能修复已受损的脑细胞。
4、手术治疗:
①、外周手术:
对严重痉挛性斜颈患者可行副神经和上颈段神经根切断术,部分病例可缓解症状,但可复发。
②、丘脑损毁术或脑深部电刺激术:
对某些偏侧及全身性肌张力障碍可能有效。从为数不多的研究结果显示疗效尚可,肢体症状改善优于躯干。
5、注意饮食:
饮食要高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素,还多种维生素、多种微量元素的平衡膳食。还应补充钙与维生素A和D,以防止骨质脱钙、疏松。
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今日搜狐热点有哪些治疗肌张力障碍的方法
肌张力障碍是根据其运动表现来定义的,而且孤立性(以前的原发性)肌张力障碍长期被视为一种纯粹的运动障碍性疾病。然而,人们已越来越多地意识到其非运动特征的重要性。和帕金森病一样,肌张力障碍的非运动症状,如疼痛、睡眠障碍、精神症状、疲劳和认知功能障碍等,都可能影响患者的生活质量,并在很大程度上促成了其残疾的发生。
脑深部电刺激疗法(DBS),又称为脑起搏器植入术,原理是通过植入大脑中的电极发放高频电刺激到控制运动的相关神经核团,电刺激信号会干扰异常神经电活动,将运动控制环路或紊乱的神经递质恢复到相对正常的功能状态,从而达到减轻患者运动障碍症状、提高生活质量的目的。那么,在接受手术前,你是否想了解,DBS在治疗肌张力障碍疾病中,有哪些优点?DBS的适宜人群有哪些?以及,DBS有什么风险呢?
一、DBS的优势有哪些?
肌张力障碍的传统治疗方法有药物治疗、注射肉毒毒素及手术毁损,但是因其严重且频发的不良反应,其应用往往有很多限制。DBS作为一项手术干预疗法,可用于药物难治性的肌张力障碍。
相对于传统方法,其优势在于:
①传统方法治疗往往是“一锤子买卖”,而DBS的刺激效应是可逆的,这种可逆性能够使其功能处于一个安全的有效范围;
②刺激效应可根据临床症状随时调节,并即时观察,将治疗效应合适调控;
③损毁手术若双侧都进行,则对脑部功能产生严重影响,而DBS就算是双侧都进行手术,也无严重不良反应及并发症。
二、临床医师是如何判断患者是否适合DBS呢?
判断一个肌张力障碍患者是否适合DBS是比较复杂的,要根据其病因、分类以及手术风险多方面进行仔细而全面的评价,主要关注点有以下几个方面:
①对于那些可以通过药物或肉毒毒素治疗有效控制且无明显不良反应的患者,不应首选DBS,而应选择无创性治疗;
②判断是否存在一些因素可预测电刺激的有效性,如DYT1基因突变携带者对于DBS的反应是良好的,而继发性的肌张力障碍对DBS的反应往往是阴性的;
③手术前应仔细评估患者是否已经有骨骼畸形、肌肉强直状态以及脊髓疾病,这些因素存在的情况下,DBS一般疗效甚微;
④DBS手术时机的选择也很重要,然而这是一个有争议的话题,尽管多项数据提示越早进行手术,DBS带来的益处就越大,尤其是DYT1基因突变导致的全身性肌张力障碍,但是仍没有定论的是,发病多久以内进行手术疗效最好。
三、DBS手术有哪些风险?
DBS手术风险及并发症主要是三个方面:手术相关,刺激反应相关以及器械相关。
统计数据表明,所有接受DBS手术的患者中,发生颅内出血的有接近3%,术后出现永久性神经损伤的约1%,手术后30天内死亡率为0.4%。术后出现器械功能异常或者因为感染需要再次住院的约达到10%。
对于肌张力障碍患者,尤其是难治性肌张力障碍,DBS无非如“雪中送炭”一般地出现,但是DBS有其独特适宜人群,以及虽然是微创手术,DBS也有一定的风险。在选择DBS手术时,应全面仔细地了解相关知识,才能使获益最大化。
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今日搜狐热点→ 治疗肌张力障碍的方法有什么?
治疗肌张力障碍的方法有什么?
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我最近脖子肿大,脖颈总喜欢歪向一侧,像平时那样脖颈向前会很累,脖颈忍不住颤抖,去医院检查医生说这是肌张力障碍,在医生建议下服药治疗,现在有缓解但是症状还在持续。
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董医生 枣庄矿业集团有限责任公司枣庄医院&& 副主任医师
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&&&&&&肌张力障碍是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征,具有不自主性和持续性的特点。依据病因可分为原发性和继发性两种。肌张力障碍治疗方法有药物、局部注射A型肉毒毒素和外科治疗。对局限性或节段性肌张力障碍首选局部注射A型肉毒毒素,对全身性肌张力障碍宜采用口服药物加选择性局部注射A型肉毒毒素。药物或A型肉毒毒素无效的严重病例可考虑外科治疗。
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&&&&&&1.药物治疗,全身性肌张力障碍,最常用的药物为大剂量抗胆碱能药物或多巴胺耗竭剂,但是药物只对极少数病例有效。&&&&&&2.注射肉毒毒素A,应用精制肉毒毒素A作局部注射,对局灶性或节段性肌张力障碍,或对全身性肌张力障碍中症状特别严重的局部部位有一定效果,毒素注射进入受累及的肌肉后,能减弱不自主收缩的力度,对产生肌张力障碍的基本神经机制不起影响。是目前治疗肌张力障碍的主流方法,起主导地位。&&&&&&3.肌肉离断术,此手术为不可逆性手术,适用于肌张力极度增高,严重影响正常的基本生命活动,离断之后,肌肉失去原有功能,缓解一时症状。&&&&&&4.神经离断术,原理类似于肌肉离断术,离断神经以后,肌肉失去神经的支配和营养会慢慢萎缩,失去肌肉的功能。起到缓解症状的作用。&&&&&&5.中枢型脑起搏器,为治疗肌张力障碍权威治疗方法,即脑深部电刺激疗法(Deep Brain Stimulation),为治疗肌张力障碍提供了一种可以调节的可逆性手段。对这些部位进行刺激,可以控制运动功能的回路恢复相对正常。&&&&&&6.分离型脑起搏器,为治疗肌张力障碍最新方法,分离型脑起搏器又称经颅磁电刺激术(TMES),即对大脑进行磁刺激和电刺激,使大脑异常电活动恢复正常,从而治疗肌张力障碍。
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&&&&&&这个疾病要多种方法综合治疗,但也以控制症状为主,并没有根治。治疗中要有坚定的毅力。脑深部电刺激(DBS,俗称“脑起搏器”)手术是外科治疗的一种方法,它通过调整神经电生理功能,能在一定程度上改善症状。内科治疗主要是定期注射肉毒毒素,缓解肌肉痉挛。康复治疗主要能改善肌肉和肌群直接的协调和拮抗状况,从而改善症状。建议综合治疗,从整体上改善症状。&&&&&&以上是对“治疗肌张力障碍的方法有什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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我患肌张力障碍已有两年,头向右倾斜并抬不起头,只能用手扶起,每次进医院医生都是给我开一点美多芭,刚开始还有点感觉,吃久了反而严重了,用手扶明显更困难,都有种扶不住的感觉,这还能治嘛。
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山东省荣军总医院&& 副主任医师
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&&&&&&肌张力障碍由于肌张力的改变引起的持续的异常的姿势与正在进行中的动作的阻断,可分为全身性,局灶性或节段性.全身性肌张力障碍是一种罕见的进行性综合征,其特征是扭转性的不自主动作,造成持续的,往往很怪异的姿势,症状通常开始出现在儿童时代,表现为行走时足部内翻并固定于跖屈位,全身性肌张力障碍往往具有遗传性.
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&&&&&&病情分析:&&&&&&这种情况应该考虑是不是有电解质紊乱,也考虑检查是不是有肌肉劳损。&&&&&&指导意见:&&&&&&一般可以适当应用你的药物治疗,也考虑应用点中药活血止痛药物外用和应用针灸治疗。
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