吃药也会吃出药源性肝炎_百度文库
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吃药也会吃出药源性肝炎
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肝功不正常及处理办法 药物性肝炎疑惑
状态：就诊前
希望提供的帮助：
怎样正确吃中药
既往病史：
无（填写）
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
首先，你这个专业诊断叫做肝损害
肝损害常见六大原因，还有些罕见原因
比如病毒性肝炎，自身免疫性肝炎，脂肪性肝病，药物性肝炎，酒精性肝炎，寄生虫细菌感染等
前三个通过常规生化免疫检查就能明确，你说你查过病毒性肝炎，是没有的，我就当做是没有(因为没有看到报告，不能排除病人误读或不懂)
寄生虫在专科医院检查或者疫病区接触史也能明确
唯有酒精性和药物性，必须要有明确的病史，比如常年饮酒史，比如一定时间的药物服用史
而具体到药物性肝炎，引起肝脏损害的常见药物有几类，第一类就是中草药，是最常见的肝损害药物，我们每年都能见到吃中药吃到肝衰死人的，或者要肝移植的
前年我经手的一个地区领导，病人肝癌，其他治疗都做过了，肿瘤控制理想，就剩中草药没试过，一定要试试，劝都劝不住，一个月不到肝衰竭死了～再大的权利地位也没有用
其他几类药包括抗生素，感冒药，降脂药，免疫抑制剂，抗真菌药等等
中国老百姓生活中常用的就是中草药，感冒药，抗生素，都是有肝损害的
只不过有些人肝脏能够承受这些压力，能够完成这些外来药物的解毒，自然就不会造成肝损害
而你出现损害，是因为你的肝脏无法代偿完成这些药物的解毒功能，需要更多的帮手，于是你的转氨酶升高了，来帮助你完成解毒
如果转氨酶升到几千都完成不了解毒，病人又继续服药损害肝脏，那么就会发生肝衰竭
你问的为什么其他人吃了没事，你吃了有事，其实我给你打个比方，你就明白了，第一:吃药好比开车，开车有可能出车祸，是不是大家都不开车了，但开车是不是每个司机都会出车祸呢，技术好，小心谨慎，自然就出事的概率低一点
第二，如果每个人开车都出事自然就没人开车了，同样，如果每个病人吃中药都肝衰，那么中药早就绝迹了
我这么说，你明白吧
状态：就诊前
谢谢医生这么专业认真的恢复。听您的意思就是说这个是有个体差异的，有些人肝脏代偿能力好，就没问题，而我就属于不好的。是吗，有没有提高肝脏代偿能力的方法
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王毅州大夫的信息
常见肝胆脾胰疾病的外科治疗，尤其是原发性肝癌伴门静脉癌栓的外科手术及术后抗复发治疗。专攻肝内胆管癌的...
以诚待人！做人讲诚信，做事讲效率！
致力于做一位时常能站在病人角度思考问题的医生！
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肝胆外科中心药物性肝炎最严重会有什么后果需
药物性肝炎最严重会有什么后果需
药物性肝炎最严重会有什么后果需要换血吗
当肝硬化患者腹水过多的时候，可适当少量放些腹水，并配合利尿药。利尿药的使用，必须在医生指导下进行。注意观察情况，经常抽血化验，防止尿过多..
医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
问题分析：您好，药物性肝炎最严重的就是急性肝功能衰竭，然后导致全身多器官功能衰竭。因此建议你及时到医院进一步全面检查，根据具体的病情积极治疗。在治疗的时候要选择正规专业的肝病医学研究院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区，这样才能更好的保障治疗的效果。意见建议：除了积极治疗之外，平时饮食结构要合理，食物种类要丰富，以保证足够的营养，来供给充分的热量，适量的蛋白、丰富而全面的维生素、适量的纤维素。平时多食蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也有助于促进消化功能。
职称：医师
专长：胆囊息肉,腹股沟疝,胃溃疡性穿孔
&&已帮助用户：16300
问题分析：药物性肝炎最严重的就是急性肝功能衰竭，然后导致全身多器官功能衰竭。意见建议：这个最严重的并发症，具有很高的危险性的，我指的是生命危险，就是换血也没用。
问新生儿黄疸严重需换血吗
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
你好一般孩子黄疸症状较严重需积极治疗建议一般的治疗主要有蓝光治疗另外辅以其他对症治疗如果治疗不及时可能会引起胆红素脑病有可能是溶血引起的但具体是什么原因引起的要结合相关的检查才好判断
问新生儿溶血性黄疸换血的费用
专长：中医儿科，中医内科
&&已帮助用户：221481
你好根据你描述的情况考虑这个是需要的什么血型要化验的
问骨折后是否需要换血
职称：护士
专长：心血管内科疾病
&&已帮助用户：25736
问题分析：你好 骨折一般情况下不需要换血的呀 所以建议你详细的咨询医生是不是需要换血 是什么需要换血的意见建议：一般骨折不严重的话只需要复位 固定 手术等就可以的 除非伤及内脏有可能输血的。
问新生儿溶血性黄疸较严重需换血请问需要
专长：心血管疾病和血液疾病
&&已帮助用户：0
你好根据你描述的情况考虑这个是需要的什么血型要化验的
问新生儿黄疸需要换血吗？
专长：外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户：218754
你好根据你的咨询需要积极照蓝光和服用茵栀黄口服液不需要换血
问我有一亲朋，半个月黄疸需换血吗？
职称：医师
专长：小儿内科疾病以及儿童保健知识
&&已帮助用户：28487
您好，这个情况胆红素确实很高，有导致核黄疸的可能，积极治疗为好
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定期体检，避免各种诱因，积极预防和治疗可能出现的并发症，...
治疗乙肝的办法有很多，由于病情感染的严重性不同，发病的原因
治疗应注意因人而异，不同患者病情不同，采用的治疗方案也不同
基本上没有什么区别，乙肝小二阳属于不稳定状态，大部分乙肝小二阳
小量腹水通常不引起症状，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现
可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至..
不同患者因病情及其发病原因不同，需详细检查制定合理方案
乙肝是否需要治疗，要看自身的肝功情况以及病毒数量，综合情况分析
不可以随意停药，否则易出现停药反弹的现象，加重病情，建议
由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，戒酒是治疗中最关键的
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肝炎（学名：Hepatitis）是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身...
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评价成功！乙肝抗病毒药忘吃了，怎么办，会不会有事？本来抗病毒...
乙肝抗病毒药忘吃了，怎么办，会不会有事？...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：乙肝抗病毒药忘吃了，怎么办，会不会有事？本来抗病毒药是晚上十点多吃的，但后来忘了，等到了凌晨一点多才吃，会不会有事呀！。
当肝硬化患者腹水过多的时候，可适当少量放些腹水，并配合利尿药。利尿药的使用，必须在医生指导下进行。注意观察情况，经常抽血化验，防止尿过多..
医院出诊医生
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职称：医师
专长：牙科病
&&已帮助用户：191682
意见建议：你好， 是可以的，不会影响到治疗的效果的，你不用担心的，祝你健康！
问乙肝抗病毒药有一天我记吃了有关系吗？
职称：医师
专长：传染科,尤其擅长乙肝等疾病
&&已帮助用户：219943
指导意见：您好，目前医疗条件下无论是大三阳还是小三阳还没有治愈的方法，需要进一步检查肝功能和HBV-DNA来确定是否需要治 。如果
肝功能检查正常是不需要治疗的，如果肝功能检查转氨酶大于正常值的2倍以上和HBV-DNA大于10的5次方就需要积极抗病毒治疗，平时注意休息，禁忌辛辣和油腻食物，定期复查，祝你健康
问迁延性慢性乙型肝炎需吃啥药？我是昨天才去检查时迁延...
职称：主任医师
专长：病毒性肝炎诊断和治疗；艾滋病诊断和治疗。
&&已帮助用户：12271
病情分析： 您好！从您的化验结果看，您现在的肝细胞已经受损，意见建议：您可以到医院查一个病毒dna，现在的情况是需要积极的治疗，生活要有规律，忌酒，多吃蔬菜和水果。
问因吸血虫得慢性乙型肝炎应该怎么办
职称：医生会员
专长：皮肤病、高血压、糖尿病
&&已帮助用户：0
病情分析： 你好，可以在医生指导下使用干扰素治疗，在ALT升高的时候大于80，需要进行抗病毒治疗，结合免疫调节治疗。意见建议：不要吸烟、喝酒，不要吃辛辣食物，少吃罐装或瓶装的饮料、食品。
问你好：我乙肝吃了3年抗病毒药，
职称：医师
专长：肝病,肺结核,小儿乙型肝炎病毒相关肾炎,新生儿乙型肝炎,乙型肝炎病毒相关性肾炎,丙型病毒性肝炎,慢性肝炎,流行性腮腺炎,乙肝
&&已帮助用户：3540
问题分析：目前慢乙肝最有效的治疗方法就是抗病毒治疗。但它只能抑制病毒，不能清除病毒。一般来说，抗病毒治疗如果半年没有任何下降，那么这个药物无效，如果只下降一部分，那么这个药物不是很好。意见建议：3年没有正常肯定是有问题的，你现在的抗病毒方案是不适合你的。不知你现在服用什么药物，是完全没降还是只是没降到正常。如果一点没降，那么要换药。如果只是没降到正常，那么就要加用一个抗病毒治疗。
问慢性乙型肝炎，可以治愈吗？
职称：医生会员
专长：不孕不育 子宫肌瘤 阴道炎
&&已帮助用户：97699
病情分析： 你好，慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病。意见建议：慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。只要坚持抗病毒治疗，就能有效的控制病情。
问因吸血虫得：慢性乙型肝炎应该怎么办
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
病情分析： 你好,乙肝是乙肝病毒感染引起的，建议做个肝功能及DNA的检查,通过肝功能检查可以明确你的肝脏是否有受损的迹象,通过DNA检查可以明确你体内病毒数,体内病毒是否处于复制繁殖阶段,传染性强不强,只要肝功能及DNA在正常范围内就可以暂时不用治疗,定期复查就可以了
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乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病，发展中国家发病率高，据统计，全世界无症...
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评价成功！警惕：吃药吃出来的肝炎！
来源：搜狐健康
　　近年来,随着临床新药的不断开发，医源性肝损伤已成为十分重要的问题，几乎涉及约1000种药。药物性肝病约占临床肝炎患者的10%，在50岁以上患者中的比例可超过40%。进入21世纪，供人类应用的药物和保健品已达3万种以上，加上食品添加剂和环境污染物质，人类正暴露于6万种以上化学物质的威胁中。
也就是说：吃药也能吃出肝炎来。
&& 自己拿药 治好了腹泻得了肝炎
　　企业家陈总偏嗜美食，约了几个好友一起到珠海吃海鲜，没想到吃完后拉肚子。他仗着自己懂点医学常识，不想到医院看医生，自行到药店买了点消炎药。药到病除，腹泻好了。但是一星期后，他却觉得疲乏无力，别人都说他脸色很难看。陈便到当地一家小医院看中医，但吃了中药却不见好，尿也变黄了，就又跑到区医院求诊，病还是没好转，只好打电话给王捷院长咨询。王院长建议他去检查肝功能和照B超，结果发现胆红素很高，肝功能已经受到严重损害。陈总住进医院后，经检查排除了胆管阻塞的因素后，确定为药物性肝炎，经过几个星期的治疗后，才逐渐康复！【】
&&& 吃药治疗肺结核得肝炎
　　昨天，武警重庆总队医院。弹子石居民万慧芳在医生的指导下，吃药治疗肝炎。两个月来，她吃药治疗肺结核，结果导致药物性肝炎。
　　万女士说，两个月前，她查出患有肺结核，便开始吃异烟肼、吡嗪酰胺、利福平等药治疗。吃这些药物后，她常常呕吐，每天至少3至4次，多时达到七八次。
　　“结果肺部一天天好起来，而全身皮肤越来越黄，眼睛也发黄了。”万慧芳说，8月中旬，她连抬手的力气也没有了。家人将她送到武警医院检查。检查结果让她吃惊：药物性肝炎。原来，她服用的药物在杀死肺内的病菌时，也杀伤了肝细胞。
　　据该院内三科庞主任介绍，今年以来，该院已收治了30余名因吃药导致的肝炎患者。其中有患者肝受到严重损伤，生命垂危。
　　庞主任建议：在服用结核药物前，病人应该先检查肝功能。如果在服药期间出现药物性肝损伤，必须立即停止服药，并服用保肝药治疗。
&&& 芬必得与阿司匹林同服导致肝炎
南京一位患者为尽快治好老年性关节炎，将芬必得等几种药物与常服的阿司匹林一起服用。不到半月，关节不痛了，可他感到全身疲乏，食欲不振，肝区疼痛且小便发黄，日前在南京市第二医院被诊断为肝炎。有关专家提醒，乱吃药会引发药物性肝炎。
南京市第二医院副院长夏海鸣介绍说，据目前初步统计，用于临床的药物有万余种，大部分药物需经肝脏代谢，其中一部分药物会引起肝损害。
　　夏海鸣说，可引起药物性肝炎的药物主要有解热镇痛抗炎药、镇静催眠药、抗结核药、抗寄生虫药以及某些抗菌药和激素类药物等，应慎用。【】
&& 中草药也会引起药物性肝炎
　　中草药也会引起药物性肝炎，这是陈晓教授特别提出的。陈教授说，很多人以为中草药安全性高，毒副作用少，很少引起肝损害。可近年来发现，因中药及其制剂所引起的不良反应有逐年增多之势。究其原因，除了培植药材中农药的残留及品种混淆等外，中草药本身的毒副作用亦不可忽视。
　　陈晓主任还特别提到，据文献记载中药“金不换止疼片”有安神止疼之功效，作为一种传统药物在我国已用了一千多年，但有医生发现有个别患者在服用常规剂量的金不换片平均二十周后导致急性肝炎，其中有患者出现腹痛和黄疸，转氨酶和血清碱性磷酸酶明显升高等症状，肝活检证实为药物性肝炎，患者停药后恢复正常，药物片剂中可能存在生物碱导致肝细胞损伤。可见并非所有中草药都是十分安全的，要遵照医嘱服用中草药制剂，避免超过规定量和长期服用，不能外用药内服，对民间单偏方采取谨慎的态度，以防止中毒。
　　陈晓教授提醒人们，要培养科学就医的观念，不能擅自用药，以免招惹药物性肝炎的危害。【】
&　爆发性“药肝”一两周内死亡
　　药物性肝炎的表现依程度轻重，有慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、急性肝炎等，轻者没有明显的病状，仅血中转氨酶升高而已。最危险的是爆发性肝炎，肝脏细胞突然大量死亡，肝脏修复速度赶不上破坏的速度，病情急转直下，病人在一两周内就有可能死亡。
　　药物性肝炎多有2~8周的潜伏期，早期症状可有发热、纳差、乏力、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等。实验室检查肝功能以血清转氨酶、碱性磷酸酶升高为本病特点。
小编推荐：专家访谈实录&&&&
　确诊及预防“药肝”的11件事
　　詹俊教授说，如果有发热、胃口差、乏力、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等症状，自己又怀疑是药物性肝炎的话，他建议：
　　1.请尽早向肝病专科医师求诊。
　　2.立刻停止不必要的用药。所谓“不必要的药物”，即不是经由医师处方，而是你自己购买的药物或他人推荐的药物。
　　3.弄清楚自己所服药物的药名，并再次核对所服的剂量对不对。
　　4.已患有慢性肝病的患者，因其他疾病就诊时，应主动向医师说明自己有慢性肝病，尽量避免因服药而加重肝损害。
　　5.草药、补药、中药也是药，千万不要以为这些药“药性温和”，不会有肝毒性。只要是药，就有可能产生肝毒性。那些宣称可以“保肝”或“强肝”的偏方，事实上反而有肝毒性，请务必要小心。
　　6.养成详细记录用药（包含中、草、补药）的习惯。详细的用药记录，可以帮助医师判断肝病是不是与药物有关。
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　　7.有些药物单独服用其肝毒性不大，但合并服用有可能加强肝毒性。所以，每次就诊，请向医师详细说明目前服药（包含中、草、补药）的情况。
　　8.请戒酒。酒精会加强药物的肝毒性。别生吞蛇胆，蛇胆也会引起急性肝损伤。
　　9.请抽血检查自己有无病毒性肝炎（比如说乙型肝炎、丙型肝炎），以便排除肝病是因肝炎病毒所引起的。
　　10.肝穿刺可能对药物性肝病的诊断有帮助，如果你的肝胆专科医师建议你做肝穿刺，请不要拒绝。
　　11.如果本身就有慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎，不管你去医院看哪一种疾病，请在医师开药前就告知。
　　总而言之，避免药物性肝炎最好的方式就是少用药、慎用药（包括中、草、补药）；用以前自己已用过的药；不要自己随便购药服用&&
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