拇外翻矫正手术这个程度是不是建议手术治疗 有图

说说做拇外翻手术的亲身经历
说说做拇外翻手术的亲身经历
  话说我的大脚骨并不是天生的,年轻的时候一直穿高根鞋,再加上走路姿势不是很对,导致了右脚长出了大脚骨,而左脚基本正常。平时感觉不到什么,就是买鞋的时候特困难,特别是夏天,看着JMS穿着人字拖,涂着五彩斑斓的甲油,那叫一个漂亮,俺却只有留口水的份。。。
  几年前就想做手术,怕疼,再加上北京超贵的手术费...&SO一直没做成。今年在老公和婆婆的大力支持下,(婆婆也是大脚骨,手术后已经恢复正常鸟~)终于在过年的时候了结了心愿,吼吼。
  因为打算做手术,8号就回了婆婆家。婆婆给提前约好了给她做手术的代夫,10号直接动刀了。先来个手术前的照片,无敌恐怖的大脚。
  按照约定时间,10号一早准时到了医院。主刀的代夫非常滴和蔼可亲,他的助手是个年轻的小姑娘,先带着俺去给大脚拍了个片子。片子图,从片子上看,大拇指的脚骨变形的不像话,真是奇丑无比,LG看着俺的大脚BS了半天。
  拍完片后,代夫给讲了一些注意事项。由于脚变形的厉害,脚底磨出了厚厚的老茧,这个手术是无法改变的,只能靠日后慢慢恢复了。手术后除了不能喝酒,没有其它需要忌口的食物,还不错。酒我是不喝的,不过如果要忌口,大过年的我非疯了。交待完后,俺就乖乖滴躺到手术台上。
  躺下后,在身体的中间拉上了一道帘子,脚漏在外面,不让看,怕病人害怕。说实话如果手术过程中让我看着,我还真没这个胆。大夫拿了一堆酒精药水啥的,替俺洗了个脚,说是消毒,嘿嘿
  然后,开始打麻药。一共打了三针,第一针打在脚骨的位置,针打进去后,好像还转了几个弯,把我疼的,手术室外都听到我嗷嗷叫了。第二针打在大拇指和二拇指之间,第三针已经不记得打在哪了,光记得疼了,姐妹们不要BS我,打麻药真的很疼的。
  大概第三针快打完的时候,脚上已经有麻木的感觉了,疼痛感慢慢消失。
  这时候大夫好像拿了类似针一样的东西扎了我一下,问疼不疼,我晕晕的,回答他还有感觉,让他再等会,哈哈。我还在期待麻药完全发挥作用的时候,大夫已经偷偷开始手术了。其实打完麻药后,痛觉没有了,但是触觉还在。
  我感觉脚上被开了个小口(具体是用剪刀还是刀切就不知道鸟,看不到呀),然后过会就听到类似钻牙的声音,骨头震动的感觉...开始磨骨了吧,清楚的感觉到有东西在磨我的骨头。。。哦卖疙瘩,把我紧张的,手心里全是汗。
  为了缓解紧张的情绪,我就不停的问大夫,还要多长时间,呵呵。大夫很好,大概是见惯了我这种病人吧,很亲切的跟我聊天。大概过了20分钟吧,手术完了。我自己把帘子拉开,坐起来第一眼先看了下我可怜的脚,大夫已经在打绷带了,手术后啥样也看不到了。接着就看到满地带血的棉花,555,这要吃多少个鸡蛋才能补回来。
  手术过程很快,但术后有很长一段时间要矫正,否则骨头还会按照原来的生长习惯长。其实矫正很简单,就是在大拇指和二拇指之间,夹了一块厚厚的棉,然后整个脚被裹的紧紧的。来张包完后的照片。
  磨了我好多年的大脚骨,就这样神奇的消失鸟,哈哈
  接下来就是漫长的恢复期了。俗话说伤筋动骨100天呀。估计恢复到正常状态,要3个月以后了。
  借此机会先感谢一下亲爱的老公。决定作手术的时候离过年大概还有4-5个月,手术后肯定无法开车了,为了表示对俺的支持,一直抵抗开车的老公就开始努力去学车,正好赶上了北京最冷的冬天,大风,大雪全被他赶上鸟~&经过2个月的痛苦折磨,终于年底前顺利拿到了驾照。亲亲~
  再有就是俺亲爱的婆婆,灰常灰常的体贴。怕偶的脚受凉,亲手织了一只宽松的毛袜子,还做了一个用来踮脚的小枕头,俺那个幸福呀,嘿嘿。
  言规正传。手术后有点鸡冻,一路上情绪高昂着指挥着马路杀手开车回家,哈哈后。
  到了晚上,麻药劲逐渐过了,脚开始疼了起来,555,不是筋疼,是骨头疼。撑到8点多终于没忍住吃了两片止痛药。其实不怕痛的JMS可以用冰块冷敷,止痛药还是少吃为妙。大概过了1个小时左右,止痛药才渐渐起作用,不疼了,人又有精神了。试着下地活动了一小下,感觉右脚基本不能着地,酸胀的很。
  手术后连着打了三天点滴消炎。
  第二天开始,脚肿的更厉害了。不过只要不碰到大拇指,就不再疼了。整个脚指、脚背大面积的开始发青,肿的像个小包子。
  第三天以后,大拇指逐渐的能弯曲,每天需要活动那么几下。
  大概一周左右,可以像瘸子一样走路了,呵呵。
  这一周内,我的活动范围只限于床,沙发,厕所,餐厅。除了看电视就是上网,无聊的要死。
  其实还是两脚同时做效果好啊,像我这样一只脚受力比较大,很容易也产生变形。LG怕我那只脚也坏了,不让我自己走路,连上厕所都是他背着去
  手术一周后,去复查。折开纱布以后,终于看清楚了术后的样子。
  这时候手术中开的小口已经长的差不多了,还是有点发红。因为一直夹着纱布的原因,大拇指和二拇指之间出现了好大的间距,大夫说折了纱布后会慢慢恢复到正常的位置,好吧,我等。
  总体来说恢复的还是不错的,回家慢慢静养就可以啦。可惜当时忘记拍照片了。即然没事了,赶紧回了北京。
  到现在为止,已经过了14天了,整好两周。走路已经不成问题,就是慢了点,瘸了点,嘿嘿。
  漫长的100天呀,快点结束吧,人字拖,我来了
  手术前一天晚上,正好电视上有个关于大脚骨的讲座,说了下导致大脚骨形成的原因,发上来给JMS提个醒儿:
  1、走路姿势不正确:平时走路时注意要全脚掌着地,五个脚趾同时用力抓地,走路喜欢用脚外侧使劲的,容易得大脚骨。
  2、步子要大,平稳。
  3、尽量避免穿高跟鞋。
  拇外翻如果不是特别严重的,其实不需要手术的。教大家2个小办法:
  1、在大拇指和二拇指之间夹块棉,棉花可以折成四方形,主要是为了把大拇指撑回原位。
  2、找一根皮圈,同时套住左右脚的大拇指,拉伸。经常练习下即可以恢复。
  再来交待下我的情况,偶是2月10号做的手术,17号拆了一次纱布检查了下恢复的情况。再拆纱布要等到3月3号了,到时我会把最新的照片发上来。(俺不怕丑,嘿嘿)&然后然后。。。等恢复的差不多了再发个正常的样子,呵呵。
  漫长的等待啊,我等......
  JMS,我来鸟~&本来说3月3号上来汇报一下情况的,可是最近工作实在太忙了,一直没顾的上,抱歉了哈~&谢谢关心俺脚丫的亲们
  昨天正好满1个月了,遵照大夫的旨意拆纱布喽~&先来个刚拆完的照片,1个月没洗脚了,臭臭
  两只脚的对比照:
  看照片,右脚比左脚明显“胖”很多,而且缠纱布时间太长,脚被勒的不圆润了
  伤口还是很麻木,为了让它尽快恢复,偶每天都坚持活动拇指,练习抓地
  可是我发现二拇指明显比大拇指长了。。。为什么呀为什么  
  晚上买了藏药,泡了下脚,那叫一个舒服呀
  听我婆婆说,她手术完2个月的时间才消肿,为了美丽的脚丫我坚持再坚持!!!
  我是在锦州做的哦,北京的医院真不清楚,听说好多医院都能做这种手术的。
  不过北京的手术费可真贵呀,还是小地方的便宜,吼吼
  我手术费才1000多点
  刀口很小的,我看了下一共有4处,就好像手被割破了那样的小口。估计是我恢复的比较慢,伤口还是能看到。
  一会泡脚去,哈
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。青岛拇外翻手术专家讲解:拇外翻长期不治疗会怎么样?
我们都知道拇外翻在女性朋友中是个发病率比较高的病,但是又不至于严重影响工作生活,更不至于有生病危险,所以很多患了拇外翻的女性朋友并没有把这个病当回事,觉得能拖就拖,能不去医院就不去医院,毕竟谁也不喜欢有事没事就往医院跑。其实拇外翻也确实不是急症,女性朋友可以根据自己的实际情况选择就诊时间。然而无论如何,我们必须首先清楚拇外翻长期不治疗会给我们造成怎样的危害。
长期的拇外翻不治疗,如果一直这样下去,对大脚趾本身来讲,首先呢,是子骨长期脱位,脚趾头处在一个长期半脱位的状态里,很容易造成关节的退变。包括跖骨关节本身,包括子骨和跖骨头之间,都会出现一个关节炎的增生。
另外它还会对你的二脚趾,三脚趾造成危害,因为长期的脱位以后,二脚趾三脚趾负重增加,经常会导致第二个脚趾头的转移性的跖骨痛,包括对跖侧的跖板的损伤会造成这个脚趾头不稳定,就会把这个脚趾头变成脱位的一个状态。所以长期的拇外翻以后,造成二脚趾和三脚趾的不稳定的情况以后,它治疗起来的难度,甚至比普通的拇外翻治疗起来更加的困难。
除了医学上危害,其实对于注重自身形象的女性朋友来说,拇外翻会在很大程度上影响自身形象,夏天穿凉鞋露出的脚趾自然不必说,即使穿不露脚趾的鞋,时间长了鞋子也可能会走样,影响美观。同时往往还伴随着疼痛,发生拇囊炎,甚至常常并发脚垫、鸡眼、爪形趾及其他脚趾畸形等。
所以对很多的患者如果出现了比较严重的拇外翻,出现了大脚趾和二脚趾骑跨的情况,我们建议患者还是尽早的到医院去进行就诊。
专家提示:长期拇外翻、第一跖骨脱位,可出现以下危害:
1.容易造成关节退变,包括跖趾关节、子骨和跖骨头之间出现增生性关节炎;
2.可导致二脚趾、三脚趾负重增加,不稳定,脚趾骑跨,可能出现第二脚趾转移性跖骨痛、跖板损伤等情况的发生,比普通拇外翻治疗难度大,建议患者及时就诊。
中国人民解放军第401医院骨科尹海磊博士简介
尹海磊,副主任医师,青岛401医院骨科,医学博士,博士后,中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员, 国际矫形与创伤外科协会(中国部)足踝专业委员会委员,山东省医学会骨科分会足踝学组委员,山东省医师协会急诊创伤医师分会委员,山东省老年学会骨质疏委员会常务委员,青岛市医学会骨科分会足踝学组委员。在省级以上杂志发表专业论文10余篇,发表SCI论文3篇。主编及参编专著4部,获实用新型专利一项,主持中国国家博士后基金一项,青岛市卫生局课题一项。独立完成青岛市第一例平足微创治疗手术,并被媒体报道。
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拇外翻手术治疗
全网发布: 21:51:45
发表者:张强
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拇外翻乱象怕是要赶上当年的双眼皮了,不知从哪里冒出来这么多的病人,也不知从哪里冒出来的那么多的专家。我们的卫生部、卫生局的领导们,好像也没个说法。拇外翻是一种足踝专业的骨畸形,应该是专业医生的治疗范畴。这种畸形有个特点,只有手术可以解决,不再复发,其他的治疗均无效,支具也只是延缓畸形的进展,早晚手术何不早做。这种畸形矫正手术分两种:一种就是目前铺天盖地的小切口、微创,这种术式简单,但是由于不是直视下截骨,如同医生蒙住双眼手术,全凭感觉,所以医生的手感极为关键,全国能做好的没几个人。但是拇趾短缩,术后行走痛以及畸形复发的概率要大不少,就有一点好处,切口小(应该小于1cm)。只适合与畸形单纯,轻度的病人。术后复查极为关键,要不断调整。还有一种手术方法就是普通的切开手术,主要思路就是要在切开后直视下用专用摆锯切断畸形的跖骨,根据畸形的特点,可以断2或者3截,然后在用钢板螺钉固定起来,等骨愈合之后再把钢钉取出来。这种手术方法矫形彻底,一次解决所有畸形,效果好,基本没有复发,可能有的医生在截骨时矫正不够,但是并不是这种方法有问题。目前,在国外也是这种主流方法,国内开的主要足踝外科的会议上,只要是拇外翻相关的,都是这种术式,大家互相讨论体会,完善术式。国外一流足踝杂志上也是这种术式,大家可以搜索一下:hallux valgus。但是私立医院一定是不行的,普通的骨科专业也是不行的。拇外翻患者如何选择手术的时机,是一个很专业的问题。畸形与有时并不成正比,手术时机因人而异。但有个简单的原则,①不痛的,没有明显症状的,不论畸形如何,都可以暂时不做手术(但重度畸形导致穿鞋困难的除外),②有症状的,不剧烈的,要考虑手术,畸形是回不去的,只会越来越重,但不一定马上做,一般应在畸形或者明显加重前尽快手术,如果畸形长时间稳定,可做也可不做。③重度的,一定要做,不要忍,90多岁的也做过,效果很好,这种矫形手术完全可以达到无痛行走的效果,目前复发的可能几乎没有,忍到年龄大了手术风险也大,生活质量常年受到影响,不值得。看病也是有技巧的,从医生的角度谈一谈拇外翻手术的通关秘籍吧。先了解一下当地医院足踝外科专业的情况,足踝跟骨科差距不小,一般的骨科医生做不好这种手术,大部分也不收你。找到2-3个足踝专业的医生,门诊去看。问问这个医生病房有没有住院的类似病人,到病房去,问问他的体会,如果这名医生有以前患者的照片,最好要来看看,找一个跟你畸形差不多的,看看他的术后样子。好的足踝医生会有大量的这样的照片,自己的成绩呀,而他的照片大多数都很漂亮。而如果他的手艺不过关,好照片怕是没几张了,也就是说,手艺不过关的医生,做一个差一个,问题多多。可不比,好医生做的快又好,差医生也能做。然后就是住院手术了,首先跟医生说,要带卫生间的小病房,如果没有,留电话给医生等通知,一定要小房间,不然术后去厕所就是个大问题,除非床上大小便功力了得。入院后,要每天温水泡脚,不能抓或者扣,有破的地方手术就要停了。要向你的主刀医生询问你的手术方案,一般也就是Austin、Chevern、ludloff、Scraf之类的,内固定物用什么,多少钱。可以上网查查这种术式的优缺点,其实术式并不是特别重要,主要看术者对这种术式的熟悉程度。但是,术式的规范却是极为重要的。绝对不允许有自己发明的术式。医者仁心,一般还是如此的,足是要负重行走的,手术的好坏,患者自知,骗不了人的。但是被骗者无处申述,其它人又不了解内情。所以,才专家横行了。这种手术在北京上海实力最强,其它省级三甲医院应该也还可以,其它县级、地方级的医院怕是不要去看了,很少开展。这种手术对于一般的骨科医生来说,不挣钱,不痛快,专门搞的人不多,腰椎、换关节多风光。所以,去当地医保中心联系好,网上找专家联系好,然后到北京来做,可能是外地患者最佳方案。由于手术时论次收费,单足跟双足费用差距不大,一般收费均在2万左右,回去报销。手术前一天,要备皮,洗洗刮刮的,一般要打个皮试,晚上不要紧张,血压高可就麻烦了。手术目前基本都是局麻,所以有人发帖说后背扎针,小题大做了,整个下肢,有必要吗?手术台比较窄,不能乱动,会有东西固定一下,掉不下去,手术过程始终清醒的,如果疼,一定要说,可以再加点麻药。我问过我的病人,紧张是大于的,听到锯骨头的声音(声音不小)好多人害怕。也可以要求给你睡觉药,如果睡觉了,睡醒就做好了。术后是必然的,应该马上吃医生术前开好的止疼药,不论麻药还有没有,要是疼起来了再吃药就晚了。手术当天晚上,止痛针应该是必须的了,也有个别病人不厉害。大疼一天,小疼三天。三天后基本就不疼了。术后可以下地去厕所,但是有厉害的不想下地,那只好在床上解决了,术后第二天完全可以自己去厕所了,有拇外翻支具鞋。术后一般第3天拍片,然后就换药,伤口如果还好,就可以出院了,外地的病人一般要住到拆线。在10天以后要稍微多一些下地,确保能自己行走,不要出院之后再返回来说下不了地。回家继续卧床为主,术后14天拆线,有克氏针的话3-4周返院拔针。1个月后就能逐步多走一些了,支具鞋不能托,加强足趾的伸屈活动锻炼。跟医生约好,有的4周有的6周会拍片复查。支具鞋6周就脱了,再注意保护2周。术后2个月基本治疗结束,可以上班了。要穿宽口的鞋,不要剧烈跑跳。1个月去医院复查一次,半年之后,除了个别的有点足趾麻木外,都不会有任何问题了,如果有问题,可能需要翻修,小问题记录下来,1年后取钢板的时候,让主刀医生给你解决,如果问题较大,要多找几个专家看看。。。。这种情况外地不少见。
发表于: 21:51:45
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