副主任医师
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入职查出胆囊息肉 入职体检发现胆囊息肉
状态：就诊前
希望提供的帮助：
现在的状况做微创手术能彻底根除吗?我想保胆囊，该怎么办?
&副主任医师
多发胆囊息肉无胆囊炎表现，有手术指征，建议行胆囊切除术，可行腹腔镜胆囊切除术，不建议保胆，多发息肉易于引发胆囊炎，长期刺激有可能癌变。但是也可以观察，个人建议手术切除胆囊。
副主任医师
张春礼大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：入职查出胆囊息肉&&
希望得到的帮助：现在的状况做微创手术能彻底根除吗?我想保胆囊，该怎么办?
病情描述：我今年24岁，6月入职体检时查出有胆囊息肉，说是多发性的，最大的有0.7厘米，次大的有0.5厘米，检查出来10天了，是不是得等长到1厘米才可手术?手术就是切除胆囊?现在有没有合适的方式，及早行动...
疾病名称：胆囊息肉样病变&&
许大夫您好！我是明年将大学毕业的学生，刚签了一家单位。在单位要求的入职前的体检中查出“胆囊壁探及一个高回声光团，与壁相连，无明显声影，
大小为 5*4 mm”，目前正要去复查。现在背上了心...
疾病名称：胆囊息肉&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我09年8月单位体检查出有肝脂肪浸润，胆囊息肉5X3mm，甘油三酯偏高。今年5月、6月又去查了2次。5月查出还有肝脂肪浸润，胆囊息肉变为横径4mm，...
疾病名称：胆囊息肉&&
希望得到的帮助：我还怎么办啊，很担心，需要治疗吗？
病情描述：前几天在入职体检检查出胆囊息肉，没有不适反应，7x5mm.请问医生我还怎么办啊
疾病名称：胆囊息肉，能否保胆手术？&&
希望得到的帮助：可否预约确认看您门诊，定下手术时间？
病情描述：费医生您好;应届生23岁，入职体检 查出：囊壁尚薄，胆囊大小正常。胆囊壁 可见9.5mm*6.5mm,略高回声突起，移动不明显，无声影，胆总管及肝内胆管无扩张。诊断为胆囊息肉。本人平时没有任何体感不...
疾病名称：体检多发性胆囊息肉，较大，约为0.6cm&&
希望得到的帮助：请医生给予，说明，我现在该怎么办
病情描述：平常也没有注意过，就是入职体检检查出有多发性胆囊息肉，约为0.6cm
疾病名称：胆囊息肉&&
希望得到的帮助：能否找您就诊，一般间隔多长时间复诊一次
病情描述：16年4月份入职体检查出多发性胆囊息肉，最大的0.5X0.6，平时没有感觉。医生只让我观察，我在本省中医院调理了两个月的脾胃，大便有所改善。但最近右下肋有所症状，医生调理一个月没什么效果，也...
疾病名称：胆囊息肉 轻度脂肪肝 GGT偏高&&
希望得到的帮助：这个息肉和谷氨转肽酶怎么办
病情描述：游医生您好:我从06年体检查出来0.4厘米胆囊息肉和2厘米左右的肾囊肿，一直定期复查现在0.6，肾囊肿一直没有变化，这期间没有什么明显不舒服的感觉。现在因为明天要做入职体检，我去测了下肝功，...
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张春礼大夫的信息
疝和腹壁外科，甲状腺外科，胃肠外科
张春礼，男，主治医师，外科学硕士，曾在北大医院普通外科进修学习半年，擅长疝和腹壁外科，甲状腺外科，胃...
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胃肠肿瘤中心体检发现胆囊息肉之后
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体检发现胆囊息肉之后
胆囊息肉多数是在偶然的B超体检才发现的，据报道事业单位组织的查体中约有3%的人检查出胆囊息肉。胆囊息肉是个什么病、有什么症状、到底要不要治疗……我们将对这些大家关心的问题进行解答。 现在大家健康意识增强了，单位或个人体检发现胆囊息肉多发的，感觉长了好多个息肉一定不好，难免会有些害怕紧张。 案例一：上个月单位体检，王女士做B超发现“胆囊多发息肉”，王女士平时身体不错，要不是查体发现胆囊息肉她平时根本没有什么不舒服的感觉。听说得了息肉后非常紧张，这几天吃饭也不香、睡觉也不踏实。为什么王女士会紧张？ 息肉本身不同不痒，人们之所以对息肉有“偏见”主要是担心息肉恶变。的确，一部分胆囊癌起源于胆囊息肉恶变。但其实，超声报告上的“胆囊息肉”或胆囊息肉样变，与真正会发生恶变的息肉还是有差别的。 胆囊息肉或胆囊息肉样变是个笼统称谓，一般来说超声报告描述的是“胆囊息肉样病变”，所谓“息肉样”，就是说像息肉，而不一定是息肉。这是在影像学检查下的称呼，具体胆囊息肉是好是坏，病理检查是金标准，但通过影像学特点可以大致判断良恶性。 临床上最为多见的是单纯性息肉和非胆固醇良性息肉，只有极少部分人发现息肉型早期胆囊腺癌。 胆固醇性息肉：超声发现的胆囊息肉一半以上都是这种类型，准确来说这种不是真正的息肉，有人认为是胆固醇结晶在胆囊粘膜表面形成或导致粘膜隆起，因此又称为假性息肉。目前理论上认为此类息肉是不会癌变的。 胆固醇性息肉有如下特点：多发、易脱落，多在1cm以内，外观呈桑葚状，脆而易碎，蒂细如棉线，多位于胆囊体部。胆固醇息肉和饮食有关，高胆固醇饮食或有脂肪肝的病人容易得胆固醇息肉。 胆固醇性息肉无须特别处理，建议：饮食要规律、早餐要吃、低胆固醇饮食，可试用药物。对于1厘米以下的胆固醇息肉可以每6个月到一年定期B超复查，观察其大小、形态、数量的变化即可。 非胆固醇性良性息肉：又称为真性息肉，是指真正从胆囊壁上长出的一块“肉”，包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生等。炎性息肉是长期胆囊结石刺激合并慢性胆囊炎形成的。胆囊腺瘤就是一种良性肿瘤腺肌增生症、腺瘤样增生也有癌变危险。 在超声的描述上通常会有该息肉的基底是宽还是窄，是否有血液供应，有血供的息肉多为乳头状瘤或腺瘤，有癌变的风险。若需要进一步明确息肉的类型和性质，可行增强CT或MRI增强扫描帮助诊断。此类型患者药物治疗无效，恶变倾向大者不建议保胆及药物治疗，建议胆囊切除手术。 息肉型早期胆囊腺癌：有少部分病人在超声上诊断腺瘤性胆囊息肉，结果术后病理是腺癌，其实这种类型严格意义来讲已经不是我们所说的胆囊息肉的范畴了。目前对于混杂在胆囊息肉中的息肉型早期胆囊癌有时仅靠B超难以鉴别，必要时要做薄层增强CT或MRI增强扫描。癌性息肉的超声下又如下特点：约80%以上大于1cm且单发；约70%位于胆囊颈部；约有一半伴有胆囊结石。一旦怀疑此种病变应尽早手术治疗。 诊断疾病的金标准是显微镜下的病理诊断，在超声检查下不能直接确定息肉的性质，只能根据经验推测，因此超声下报告的“胆囊息肉”通常是个笼统称谓，准确的性质只能是病理诊断，但超声一般会描述性质，是多发的还是单发的，大小等。如何从报告上大致判断息肉的良恶倾向？ 简而言之：短时间生长迅速的；大于1厘米；单发；广基底的；胆囊息肉；伴有胆囊壁局部或整个增厚；合并胆囊结石慢性胆囊炎；超声、CT及核磁不除外癌变可能。从临床经验来看，有这些特征息肉是“恶性”的倾向大，通常建议在恶变前手术治疗。胆囊息肉是常见病，既不能过于担心，也不能大意。 案例一的王女士就是属于过度担心，其实只要听医生建议定期复查即可，不必太担心。但有时候不复查医生没没法准确推测一些小息肉今后的转归。 案例二：张先生发现胆囊息肉快10年了，刚发现那几年一直密切复查，息肉从0.3厘米缓慢长到0.5厘米，由于没有任何不舒服且近3年来太工作较忙，一直没有复查。最近2个月来张先生感觉右上腹有时不舒服，到医院做B超发现息肉不知何时已经长到1.2厘米了。 从临床经验上来看，一般而言多发的息肉可能比单发的好，多发息肉多数是良性胆固醇息肉；而如果是单发的反倒要高度警惕。如果是多发小于1厘米，建议病人观察，但不是就不管它了。大约半年做次B超，观察期间改善生活习惯和饮食结构这是最重要的。若有不舒服症状可以试试服用一些药物缓解症状，一般认为直径小于1厘米的多发胆囊息肉可以暂不手术。 胆囊息肉要不要手术治疗有两个方面考虑，一方面是为了防止癌变或癌的漏诊，这主要是指后两种息肉类型。另一方面是针对症状，若不舒服症状用药不缓解，继发慢性胆囊炎影响正常工作和生活，且可以除外胃病等其他因素引起可以考虑胆囊切除。其他答疑:胆囊息肉症状如何？ 胆囊息肉一般症状轻微，甚至无症状。少数患者有上腹部不适，可伴有腹痛，不适或疼痛部位在右上腹或右季肋部，少数可伴有向右肩背放射。息肉位于胆囊颈部可出现胆绞痛，在合并结石时可有胆绞痛发作及急、慢性炎症发作的表现。吃药可以治疗胆囊息肉吗？ 对于多发胆固醇息肉，有些药物可能一定程度上缓解合并慢性胆囊炎的症状，对于有些小于5mm以下胆固醇结晶或预防新发可能有一些效果。药物对于真性息肉无效。患有胆囊息肉如何检查和复查？ 多数情况下，B 超检查能够早期判断胆囊里的东西是结石还是息肉，对于数量、形态、大小的敏感度甚至高于CT和核磁。但要进一步明确息肉的类型和性质，特别是上边提到的后两种类型，可能就需要薄层增强CT或MRI增强扫描帮助诊断。诚然，有时靠这些检查也不能100%确定，需要医生综合患者情况判断。有时息肉性质不能确定，甚至需要3个月复查一次B超，密切观察。 总而言之，有明确恶性倾向的建议手术切除，一是明确、二是阻断了恶变的可能；对于没有恶性倾向的也不建议积极手术，根据具体情况半年到一年定复查即可。欢迎在文章右下角评论或留言！
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(明媚忧伤贾志国)
第三方登录：今天体检，发现胆囊息肉没有了，高兴。&&
17:20:09& 浏览次数：28775次& 回复次数：44次
我去年9月份体检的时候查出了有胆囊息肉，1毫米*1毫米；回来后我就在山药社区上查找，发现敲胆经有效果，我还看了陈玉琴老师的视频，也是在这里搜到的。我就一直坚持敲，差不多每天上午9点到10点之间敲5分钟就行了。真的有效哦。今天体检回来赶紧上来说一下。:)
<p id="rate_16" onmouseover="showTip(this)" tip="谢谢分享&人气 + 1
" class="mtn mbn">
恭喜恭喜啊.
恭喜啊，功夫不负有心人！
敲了也有一年啦，真是贵在坚持啊，恭喜康复。
我去年9月份体检说有2mm*2mm的胆囊息肉的，但是今天体检没有说我的胆囊有问题了，我也是晚上就敲下大腿的胆经。今天体检前还很担心呢！不过有点怀疑是不是真的就好了，还是那个医生没看清楚，不知道胆囊息肉在b超里面明不明显的。希望真的是没有了，真的太神奇了！
没有了继续敲，另外晚上九点开始推四门，也就是推左右期门和章门穴这一带。从腋窝下推到腰这儿。稍斜着推。用大拇指和鱼际这半个牚托推。每天推十分就可以了。
flyoop 发表于
我去年9月份体检说有2mm*2mm的胆囊息肉的，但是今天体检没有说我的胆囊有问题了，我也是晚上就敲下大腿的胆 ...
晚上敲不好，最好上午敲，每腿敲打50回。从环跳开始。以后别晚上敲小心失眠。
胆囊穴到底在哪个位置啊？....求解
无限び追求 发表于
胆囊穴到底在哪个位置啊？....求解
正坐或侧卧位时，在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处（阳陵泉）直下２寸。主治：急，慢性胆囊炎，胆结石，胆绞痛，胆道蛔虫病。
& && && && &&&急。。。。。。。。你好，，，请问0。6CM的能不能敲没了哦？
& &&&你都是整条胆经都敲吗？
恭喜恭喜啊
楼主是整条都敲吗？还是敲个别穴位？？？
恭喜楼主。
本帖最后由 jsyzyeye 于
22:42 编辑
你们一个1MM*1MM，一个2MM*2MM，我的10MM*7MM，估计不太容易敲好吧
晚上敲不好，最好上午敲，每腿敲打50回。从环跳开始。以后别晚上敲小心失眠。 ...
我每次都是晚上敲的哦，但是睡眠一直都不错。。。难道是我敲的方法有问题？没效果？
太高兴了。我老公的胆囊息肉敲没了。1个月前检查是0.8*0.5cm.谢谢各位。
flyoop 发表于
我去年9月份体检说有2mm*2mm的胆囊息肉的，但是今天体检没有说我的胆囊有问题了，我也是晚上就敲下大腿的胆 ...
去年0.25*0.3mm，今年检查当时没有提示，我提醒了一下，再仔细检查，还是那么大，没有变化。
体检医师说很小不敏感，所以有的人说消失了，跟体检医师有关系，最好提醒一下。
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体检出二个胆囊息肉
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健康咨询描述：
今天体检发现2个胆囊息肉,一个1.1×0.5； 一个0.4×0.3,医院医生说有个超过1厘米必须要做胆囊摘除手术,请问确实要切除胆囊吗?还有我网络上查的2个息肉应该属于多发性的胆囊息肉,癌变的可能性大吗?据说胆固醇性胆囊息肉一般不需要手术,能否确诊我是那种类型的胆囊息肉?
想得到怎样的帮助：希望帮助我确定胆囊息肉的类型?给个建议,我是否需要手术摘除胆囊?
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医生回复区
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,你觉得你是属于多发性的胆囊息肉,它是一种多发病 ,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种.&&&&&&指导意见：&&&&&&因为胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势,所以建议你还是手术比较好,因为癌病之后的治愈率很低死亡率和高.所以建议还是手术比较好.&&&&&&生活护理：&&&&&&希望你健健康康开开心心的.
擅长: 新生儿败血症,新生儿高胆红素血症,新生儿黄疸,小儿
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,超过两个息肉称为多发性,多发性胆囊息肉最好手术治疗.&&&&&&指导意见：&&&&&&胆固醇性息肉是指胆固醇在胆囊壁堆积形成的一种假性囊肿样改变,可以不需要手术治疗,你可以到医院查个血脂,如果胆固醇偏高的话可以试用降脂药进行治疗.或者你也可以直接进行彩超,CT的检查确定息肉性质,如果需要手术的话建议进行腹腔镜采用微创手术方式,该方式切口小,愈合快.
明天去医院做彩超,CT,假如我是胆固醇息肉的话1.1×0.5这么大也不用手术吗?还有胆固醇息肉有没有癌变的可能?
19:18医生回答：
胆固醇是人体血液中一种脂肪,本身没有癌变的可能.但是如果息肉长期刺激或者堵塞导致胆囊炎的话就有可能出现各种情况了,所以也不能绝对说胆固醇息肉就没有致癌的可能.不过这也仅仅是可能,毕竟癌变的还是其中的少数一部分.如果确定是胆固醇息肉的话你可以先服用降脂药物,然后定期复查,看看息肉是不是变小了,如果不变小反而逐渐增大的话那还是尽早手术比较安全.
谢谢医生我继续问下是多发性癌变的概率大还是单发性癌变的概率大呢??
19:39医生回答：
那肯定是多发性的可能性大,不过你也别太担心,总的概率都是比较小的,过度担心反倒对病情不利,只要及时检查并积极治疗就一切ok了
擅长: 心内科
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&&&&&&您好,您说的这个问题一般是多发性的息肉,建议使用手术的方法来进行处理,效果是最好的,还有就是清淡的饮食也是需要的, &&&&&&以上是对“体检出二个胆囊息肉”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 普通以及常见多发病的诊断和治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好：胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的反面所有非结石性病变总称&&&&&&指导意见：&&&&&&如胆囊息肉大于厘米时最好先行根本手术下个月治疗以杜绝癌症的发生 &&&&&&
擅长: 骨伤,骨病,普外疾病,消化内科疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,根据您的描述,我认为您的情况是“多发性胆囊息肉‘&&&&&&指导意见：&&&&&&根据您的B超结果,我认为您现在的情况现在可以先观察,暂时不必手术.定期做B超,如果变化较快那就应该手术切除胆囊了.希望我的解答能解决您的疑问.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者男,33岁,诉体检时发现胆囊息肉,一个1.1×0.5; 一个0.4×0.3.&&&&&&指导意见：&&&&&&根据您提供的信息,多发性胆囊息肉多数是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症,它是胆囊的良性病变,很少发生癌性改变.您最大一个息肉为1.1×0.5.我认为您应积极保守治疗（积极消炎,利胆,清淡饮食等）的情况下,每1－3月复查一次,如果息肉变小,变少或消失,这样往往考虑炎性息肉；如在积极保守治疗1－3月后复查,息肉无明显数量级变化,即小于10mm,（外科医生常以直径大于10mm为手术标准）,可以每半年或一年复查一次.假如是恶性病变,3月后应该长大,不长大说明是良性,这样半年复查可以了,不必多花钱.如果在保守治疗1-3月后息肉长大,并且直径大于10mm,而且超声高度怀疑恶性的话,应该手术.
谢谢你医生你的意思是可以暂时保守治疗吗?保守治疗后还变大就是恶性病变??
20:28医生回答：
可先保守治疗,如果保守治疗后息肉变大,可怀疑恶变可能.
擅长: 麻醉，结石病，妇科外科腹腔镜手术以及无痛人流等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,体检时候查出有胆囊息肉,都不是很大,因为胆囊息肉随着时间的增长有增大或癌变的可能（几率不低）所以最好是手术治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&像你这种就是属于多发性的,癌变几率比单发的会高点,胆囊息肉的类型是看不出来的,需要切除送病理才能确诊.手术可以选用腹腔镜手术.不用开刀的,只有3个小口子.手术时间短,恢复快,创伤小,尽早手术是有好处的 &&&&&&以上是对“体检出二个胆囊息肉”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
多发性的,比单发的癌变比率会高??这么和我今天去看的医生说的相反呢??
21:09医生回答：
多发的一般是胆囊腺瘤,多是胆囊癌的癌前病变.单发的癌病几率很高但是多在50岁以后.不管是哪一种确诊最终都是要靠病理诊断的.单发的,如果年龄在50岁,就有很大的可能是不好的
擅长: 腹泻,胃肠炎,食欲不振,消化道溃疡,胆囊炎,乳腺炎
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,根据你的描述,只要不长,不疼痛,没有异常感觉可以不做手术.&&&&&&指导意见：&&&&&&单纯的胆囊息肉不用太担心,可以服用消炎利胆片,硫酸镁.有利于减轻胆囊疼痛.如果息肉还继续长大,建议做手术治疗.多喝水.希望能给你帮助.
疾病百科| 胆囊息肉（别名：胆囊息肉样病变，胆囊隆起样病变）
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&&&& & 胆囊息肉(polyp of gallbladder)，是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoid ...
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