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第三方登录：上个月，我开的药店倒闭了！
导读：经过这一个多月，我想明白了很多事，但有一点我想不明白：我就是想好好开个药店，为什么会变成今天这样？
作者：劲松
来源：“药店经理人”微信号（ID：yaod366）
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上个月，我的药店终于倒闭了！
不知怎么的，已经有很长一段时间，我都是在苦苦维持的状态下， 害怕药店开不下去，现在倒闭了，我好像反而如释重负，个中滋味，也许只有我自己才能明白……
忘了介绍了，本人是一家单体药店的老板，但其实跟员工也差不多，因为是夫妻店嘛。我早年卫校毕业之后，和老婆在农村开了家个人诊所，基本能维持生活，后来为了孩子上学，就到了城里安家。
药店是2009年开的，有40多平米，品规3、4000左右，位于北方一个三线城市，同条街道上有四家药店，其中一家是两个本省连锁巨头开的分店，另外两家跟我们一样，也是单体店。
开药店初期，生意还不错，因为店里可以刷医保卡，本人又有点医术，顾客来买药我一般都先给看看病，再拿药，久而久之，我在附近小区里还算小有名气，我姓张，大家都张大夫、张大夫的叫着。
我也不懂什么经营管理，每天看病、开药已经占据了我的大部分精力，店里其它事情基本上都是我老婆在打理，后来我们又开设了输液，因为从前开诊所的积累，店里也卖一些针剂，可以兑药打针，就这样，药店的收入其实也还不错，同一条街那么多竞争药店，我们家还算是比较吃香的。
但后来不知道被谁举报了，我们家店被查了，好像上面不让药店私自给顾客打点滴，反正这块业务从那以后就停了，不过也算稍微轻松了一些吧，输液毕竟有一定风险。
到了2013年，日子就不那么好过了，房租一年一年的涨，利润越来越低，其它药店，尤其是那家连锁，面积越扩越大，装修越来越好，而且本市的一家小连锁又在我们这条街上开了家店，相比之下，我家的小店面就有点寒碜了。
这几家店三天两头搞促销，进店消费多少钱就送什么鸡蛋、送大米，有的还送老母鸡。我的天啊，也许是我落伍了吧，药这个东西还有促销的？但是一搞这些活动，顾客真的很多，有的阿姨一大早就去排队，就为了能免费领几个鸡蛋。
渐渐地，我感觉店里的顾客越来越少了，除了一些习惯了到我这里看病的老顾客，好像都不怎么来了。朋友说我太落后了，现在都卖高毛利、大保健产品，哪有像我家店这样的，除了处方药和OTC，其它品种那么少，这利润能上来嘛！
也是，我琢磨了一下，也多搞了些保健品什么的，也制定了什么买赠原则，然而并没有太大用处，顾客好像并不买账。我也不知道怎么回事，反正我还是好好看我的病，开我的药，药店不就是卖药的嘛！
最艰难的时期是2015年之后，突然搞了个什么新版GSP，旧版的已经够受的了。最让我崩溃的是每家店必须配备执业药师啊，我现在考也来不及啊，再说现在毕业这么多年了，我已经不太看得下去书了，为了过新版GSP，还得额外聘请一个执业药师。
后来经同学介绍，想招一个执业药师，结果一问工资期待，人家张口就要4000多块钱，再加上什么保险，这个钱一花出去，我就不赚什么钱啊。后来我找她商量，问价钱能不能低一点，她说也就是看朋友面子，其它药店给得比这高呢。
这些年来，一直是我们夫妻俩经营，没有招聘过员工，后来一打听，还真是这样。最后实在没有办法，托人在我们这里挂了证，价钱便宜不少，一个月1000多。又进了一些软硬件设备，经过几个月的准备，新版GSP可算是过了。
太不容易了！但谁知道，这只是个开始，随之而来的，就是跟踪检查，我最害怕的就是查执业药师在不在岗，因为是租的证嘛。还有就是药品存放、冷链、发票、处方药违规销售什么的。
好不容易过的GSP，一不小心就会被收回甚至撤销，我现在已经没有心思再看病了，每天去店里第一件事情就是照着GSP标准查一遍，看看有没有违规的地方，还有就是处方药查的严，给开处方药必须要有处方，处方！
因为这个还得罪了很多老顾客，他们说：“就给我拿个药怎么了？以前不都是你给看病拿药嘛，我要是有到药店开处方的功夫还到你这拿药嘛？”我觉得我家店唯一的优势正在消失。
不知怎么了，我现在变得战战兢兢，我不知道该怎么开药店了，学连锁那样搞促销？真的搞不过啊？不知道它们怎么跟厂家谈的，能卖那么便宜。
不对，我现在面临的不是盈利，而是生存问题，生存！我觉得我要崩溃了。
就在上个月，我遭遇了飞检，那天只有我在店里，老婆去送孩子考试了。两个检查人员来得很突然，上来就问我执业药师呢？然后又查了阴凉柜，里面有几瓶酸奶、温度记录也不全，购进药品没有增值税发票，还有等等等等很多问题，我的状态是懵的。
最后的结果是撤证，如果想继续还得隔六个月再申请，重新过GSP。我不想开了，我觉得就这样了，这是压垮我的最后一根稻草。那个时刻，我反而轻松了很多，真的。
经过这一个多月，我想明白了很多事，但有一点我想不明白：我就是想好好开个药店，为什么会变成今天这样？
（本文为虚构，如有雷同，纯属巧合，原标题：《一家药店之死！》）
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新开办药店注册公司和个体比较
09-07-02 &匿名提问
为了方便广大人民群众购药，促进农村药品供应网络建设，规范药品市场秩序，维护广大药品消费者的切身利益，根据聊药监市字[2005]28号文件《关于印发加强全市农村药品监督网络建设，促进农村供应网络建设实施方案的通知》的精神，结合我县实际，经局党组研究决定，采取有力措施，强化各项服务，鼓励开办农村药店。经过一年半的努力，取得了可喜的成效，同时也遇到意想不到的困惑。我们把情况和问题合盘托出，希望领导分析、研究、探讨，提出指导性意见，促进药品配送网络建设工作顺利开展。一、药品零售店开办之前我县的药品供应情况建国后的五十年代，我县成立了冠县药材公司，从事药品批发和中药材收购业务，六十年代逐步又在乡镇设立了三个药材组，在县直设立了三个零售店，在乡村没有药品零售店。人民群众看病买药，大病到县乡医院，小病一般到村卫生室或无证诊所。由于药品短缺或经济原因，延误治疗者不计其数。当时药品品种单纯，药价稳定，但由于独家垄断经营，药品差价较大，一般西药15%、中药材30%。由于政策原因，这种格局三、四十年内没有大的变化。随着时代的发展，旧的药品经营模式已不能适应人民群众日益提高的诊病治病的需求，加之国家对医疗投入的减少，从1994年春起，全县十八乡镇卫生院按照县卫生局的文件陆续开展了为辖区乡村卫生室免费代购药品的所谓药品代购分发业务，实际上是以药养医、以药补医。卫生局在政策上支持、行为上指导、利益上保护，抽取药品代购分发1%的利润，数目相当可观。说是免费服务，村卫生室从乡卫生院代购分发处购得的药品价格，要比加利交税的药品批发企业的药品价格要高得多，到头来账还得算到药品消费者头上，无形之中增加了本不富裕的药品消费者的经济负担。乡镇卫生院的代购分发不向税务局交利税，不向工商管理局交管理费，因当时药品执法权归卫生部门，尽管其药品质量差、价格高，控制着广大的村卫生室，却在这不公平竞争的市场上一举挤挎了作为药品经营渠道的冠县医药公司及其下属批发点。靠治疗业务一向萧条的乡卫生院因药品代购分发富了，而冠县医药公司门可罗雀、度日艰难。至此冠县的药品流通领域实际上已被作为事业单位的乡卫生院的药品代购分发所替代。在旧的药品管理体制下，作为药品经营主渠道的药品批发企业的冠县医药公司已无力回天，只有在药品监督管理局成立之后，在《药品管理法》的执法主体从卫生局转移到药品监督管理局的今天，通过采取依法管药、取消开办药品经营企业的种种限制、提倡符合条件的有志之士开办药品零售企业等措施，才能逐步打破以往形成的药品垄断，为药品经营行业注入新的活力。二、我县药品零售店的开办情况日，新《药品管理法》实施，《药品管理法》执法主体从卫生局转移到药品监督管理部门。2002年7月县药品监督管理局成立，结束了乡卫生院药房和药品代购分发以往不被严格检查的局面，以药品代购分发控制药品市场的局势开始走了下坡路。2002年10月县城第一家个体药店—利康大药店应运而生，到2004年5月底我县除由原药材公司改组的冠县益民医药有限公司外，新建处方药店14家，形成我县药品经营行业的第一支生力军，开始形成药品代购分的有力冲击。放宽农村药品经营的准入条件鼓励设立乡村药店（包括处方药店和非处方药店），更是代购分发者所不愿看到的。2004年6月初，经局党组研究决定，我局认真贯彻执行五月二十六日发布实施的聊药监市字[2004]27号文《关于印发“聊城市开办非处方药零售企业的审查办法”的通知》，提倡凡是符合开办条件的有志之士开办零售药店，根据该审查办法印制了《关于鼓励开办农村个体药店的通知》宣传纸2000余张，利用集市、监督检查等方式散发到各乡村，并在冠县电视台制作了电视滚动字幕广告广为宣传，达到了家喻户晓，各科、室（队）对前来开办药品零售企业者实行全方位、服务，我局投入大量人力物力在工商局审核药店名、防疫站健康查体和打字部打印办证材料等方面进行一站式服务，并邀请市局专家于日和日两次来冠为药品从业人员办班培训，为前来办证的药品零售企业开办者，提供了最大的方便。由于计划周密、措施得力，到2004年底开办药品零售企业就有57家（不包括正在开办的药店）；到2005年底共开办药店112家，其中处方药店25家，非处方药店87家；到2006年底共新开办药店129家，其中处方药店37家，非处方药店91家。益民医药股份有限公司的批发企业、零售分店在新形势下又有新的进展，也发展到20余家。至此，130余家药品零售企业活跃在我县城乡，他们药品质量可靠、药品价格低廉、服务态度好、购药方便，为药品消费者带来了实惠，受到人民群众的欢迎。同时，也对药品垄断、固步自封的药品代购分发和乡村卫生室带来了冲击，不少村卫生室转办乡村药店，对此，乡镇卫生院彼有微词。这也是我们预料之中的，可以理解。三、药品零售店与以医带药的村卫生室相比较村卫生室是由以前提倡的合作医疗衍化而来，90%以上的行政村都有，有的村达数个之多。说是村卫生室，实际是乡村医生私人行为，村委会一概不管。乡村医生以前美其名曰赤脚医生，多数行医、农活两不误，只有极少数是专职人员。在乡村零售药店开办之前，可以说村卫生室和无证私人诊所是群众看病购药的主要渠道。至于买什么药、用什么药都是以医带药的乡村医生说了算。乡村医生不辞劳苦、一心一意为群众进行医疗服务，应该受到尊重，可是村卫生室这种以医带药、医药不分的经营模式应该受到质疑。村卫生室药房与单体药店相比有以下不足：（一）单体药店在开办时严格审查，具备《药品管理法》第十九条所规定的药学技术人员、营业场所设施、质量管理机构、规章制度四个方面的必备条件，而卫生室药房则没有此要求和规定，似乎只要卫生室治疗设备合格，药房的药品也就过关了。（二）单体药店直接受上级食品药品监督管理部门的依法管理，为卫生行政部门所排斥，中间环节少，而卫生室药房未能与卫生室实行医药分离，同时受卫生行政部门和乡卫生院的多重管理。卫生行政部门一方面对卫生室横征暴敛，使卫生室有苦难言，另一方面对药品监管部门的依法监管和假劣药品的查处横加阻拦，加以以保护，使依法监管无法到位。（三）单体药店可自由选择从具有《药品生产许可证》的企业购进药品。卫生室药房按照代购分发规定必须无条件从乡卫生院药品代购分发处进货，否则卫生院强行扣押外进药品和卫生室的《医疗机构执业许可证》，甚至以免除执业医师考试相要挟。乡村医生敢怒不敢言，这也是一部分卫生室转向单位药店的直接原因。（四）单体药店作为企业按规定上交各种税收和工商管理费用，因卫生室药房带有事业性质，不交税收，使用权国家财政受到损失。（五）单体药店的药品平均价格比卫生室药房的药品平均价格要低得多（据不完全统计，卫生室的药品加价达15%，而单体药店的加价不足10%）。单体药店虽然上交利税、工商管理费用，但由于单体药品进货价低、中间环节少、竞争激烈等原因，其零售价格要比卫生室药房价格要低得多，受到群众的欢迎。纵观单体药店特别是农村非处方药店这一新生事物，它具有中间环节少、药品质量高、药品价格低、购药方便快捷、便于管理等优势，从现阶段实践来看，它有强大的生命力，能够适应社会的需要，这也是我局努力发展单体药店的初衷。四、GSP认证的困惑与尴尬通过我局干部职工三个月的广泛发动和一年半的努力，冠县的单体药店发展起来了，到目前为止新开办单体药店129家，加上以前开办的14家单体药店和冠县益民医药公司的20余家分店，130余家单体药店坐落在冠县城乡，数量之多在聊城市各县市首屈一指，这对打破药品代购分发垄断、方便百姓购药、降低药品价格起了决定性的作用，成了冠县的一大亮点，受到市局的好评。但难以预料到的是这次GSP认证，对于冠县的农村非处方药店来说，是一个严峻的考验。我县36家处方药店，按上级要求在规定的时间内认证完毕，关键是现有的90家非处方药店的GSP认证工作遇到前所未有的困难。我局多次开会，反复解释，做了大量的工作，共申报GSP认证42家，还有48家非处方药店因经费原因未能申报，占应报非处方药店的53.3%。我县的非处方药店开办工作遇到前所未有的尴尬。这48家未申报GSP认证的单体药店有一个共同的特点：一是都是非处方药店，二是营业地址都在乡镇以下。究竟是什么原因导致刚刚起步的非处方药店宁肯停业也不申报GSP认证呢？据我们考察：不是因卫生院对药店百般刁难，也不是因非处方药店在乡镇的生存条件艰苦，主要原因不外乎两个：一是对非处方药店限制多，收入低。非处方药品的品种本来就少，作为药店又不能诊病打针输液，在人员流量很少的乡村开办，顾客少，营业额小，生活费用大是现实情况，特别在开业之初，经济之窘迫可以想象。二是开办药店GSP认证费用大。一般而言一家乡村非处方药店的开办费用2000元（包括两人培训费700元、健康查体费80元，工商局核名费、办证费100元，材料打印费50元，刻章费用500元，加其他费用），药店设施3000元，第一次进货成本10000元，流动资金5000元，计2万元，加上必须的房屋租赁费、水电费、生活费等一次投资是一个不小的数目。药店开办人员家一般在农村，相当部分是应届大中专高中毕业生，本来家庭并不富裕，这些款项多靠四处筹集，已是负债累累。开业时间很短，有的不足半年，门市还没打开，营业额还没上去，买卖还不兴隆，却又面临着费用不低的GSP认证于是相当数量的非处方药店在经济上的确实难以招架。在我局的GSP认证动员会上，我局反复讲明了GSP认证的重要性并动用大量人力物力财力扶持、帮助，尽量减少药店的经济负担，还是没有动员起来，不少非处方药店望而却步了。实际上没有参加GSP认证的非处方药店心情并不好受，一方面投入的巨大投资不能收回成本，另一方面又面临停业整顿的境地。不少人误认为办药店这条路走错了。如果对如此庞大的乡村药店进行停业处罚，势必会逼迫其走向不用GSP认证的村卫生室、个体诊所或者地下药店、关门转行等出路了。这些情况是我们食品药品监督管理局和乡村药店本人所不愿意看到的。五、分析与探讨我们认为乡村药店（包括乡村处方药店和乡村非处方药店）这一新生事物尽管还不是尽善尽美，但比起以医带药的村卫生室和个体诊所，有其独特的优势，对于农村药品消费者的用药方便来说是件大好事，对于减轻广大人民群众经济负担来说是件大好事，我们要充分认识在偏远乡村的非处方药店的特殊性，应该采取有效措施在政策上予以倾斜、业务上予以帮助、资金上予以扶持，在依法管药、保证药品质量的前提下，要考虑到农村医药经济的发展水平，也要考虑到乡村药店的承受能力，使乡村药店真正能够在农村站稳脚跟，持续发展，在发展中提高，在提高中完善。如何对乡村药店进行帮促，一方面要考虑不能违反国家政策和法律，另一方面也要考虑采取乡村药店急需、我们力所能及的有效措施。作为县级局，我们也没成熟的作法，现提出以下几方面措施仅供参考。1、减少乡村非处方药店的办证和GSP认证中的不必要的程序。如业务培训和GSP认证同时进行。2、进一步减轻乡村非处方药店在办证和GSP等方面的费用，要考虑现阶段乡村药店的经济承受能力。3、要加快医药分类的工作措施，要逐步完善对卫生院药房和卫生室的药房的规范认证工作。4、组织技术人员利用多种形式对乡村药品进行法律业帮促工作，努力提高药店从业人员的综合素质，在服务社会的同时增加业务收入。
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