孩子眼睛看侧面眼睛黑眼珠边缘变白少,这跟先天性脑积水有关吗?

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& 先天性脑积水有什么治疗办法?...
"网友求助"先天性脑积水有什么治疗办法?...已回复
我表姐家的孩子今年10个月。出生时就诊断出先天性脑积水。晃头,瞪眼睛,感冒,现在孩子没有明显的症状 不过头围49公分太大 ,能翻身,坐的稳, 会靠墙站 ,会叫妈妈,请问一下先天性脑积水有什么治疗办法?请问先天性脑积水有什么治疗办法?
重症肌无力, 中风, 帕金森, 脑萎缩, 头痛, 三叉神经痛, 截瘫, 神经内科, 脑外伤后遗症, 肌肉萎缩, 神经外科, 脑积水,
医院出诊医生
擅长:抽动多动、自闭症、遗尿症、智力低下等
擅长:小儿内科
共7位网友提供帮助
会员9227703 22:13:41
你好 先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大。头围多在出生后数周或数月开始增大,也有出生时就明显大于正常。头围增大以后,脸部相对较小,额部向前突出,头皮绷紧变薄,两眼球转动或斜视或震颤,囟门开大,颅骨骨缝分离。病情严重者可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。治疗方法可根据严重程度选择手术和非手术治疗
会员3719532 22:19:41
你好,你说的这种病情先天性脑积水,建议你可以给予消炎药物对症治疗,同时需要你定期到医院给予复查
会员9227820 22:14:41
治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。手术方式多采用脑脊液分流术。
会员9227776 22:15:41
你好 一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主.手术治疗适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例.严重脑积水如头围超过50cm,大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。
会员9228198 22:16:41
你好,根据你说的情况,建议你可以给予消炎药物对症治疗,同时需要你注意休息的,那样是有利于你的病情康复的,手术方式多采用脑脊液分流术.如脑室?心房分流术,脑室矢状窦分流术,脑室腹腔分流术等.后一种术式安全,并发症少,使用较多.所用分流管是一种带有贮液囊,压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。
会员9227266 22:17:41
你好 脑积水需要针对病因治疗,大部分是先天性的,小部分是由于肿瘤等引起的。分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水,以脱水疗法和全身支持疗法为主。建议你最好积极医院做个脑ct检查为好明确诊治,考虑具体是否可以手术。
会员9227769 22:18:41
你好,可以采用中医治疗,针灸治疗本病。 以针刺配合艾条温和灸、药线灼灸、中药外敷等,从中医辨证分型看,以肾阳虚者疗效好,而脾肾阴虚者,针灸效果为差;而从西医分类看,发现针灸治疗交通性脑积水有效率高,远期疗效也较稳定;阻塞性脑积水疗效低,且预后亦差。
问孩子爱眨眼睛是病吗?
职称:医师
专长:不孕不育症,子宫肌瘤。
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小儿眨眼很勤揉眼不一定是结膜炎。这种情况中医过去叫“答目”。现在孩子多见是喜欢挑食的,喜欢吃零食的孩子。还有就是脾胃功能失调和有慢性病的孩子。由于以上的情况而至眼睛所需要地营养不足,只有通过不停的眨眼来满足眼睛表面的需要。治疗的主要方法是补充维生素A和多种维量元素。滴一滴闪亮,?洁,或珍视明滴眼液。这种治疗一般都要一到二个月以上。但主要还是要改变孩子喜欢挑食和喜欢吃零食的坏习惯,如果脾胃功能失调和有慢性病的孩子要治好脾胃功能失调和慢性病。你还有什么不明白欢迎再次提出来。
问我家孩子是先天性脑积水
职称:二级营养师
专长:伤寒,湿气重
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你好,根据你的描述,先天性脑积水是指颅内脑脊液产生过多或(和)吸收回流障碍,则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大,形成脑积水。建议去医院就诊,根据检查结果,必要时行手术治疗,.对症、预防感染、营养神经等治疗
问稍微感冒受凉过后,会发生发呆现象,眼睛瞪着,看表情...
职称:主治医师
专长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,面神经炎,晕厥,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔出血,三叉神经痛,偏头痛,丛集性头痛
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问题分析:你所讲的情况考虑是发烧引起的,极个别发烧人群可以出现类似症状,烧退后就会好转,可能与小时候发烧多有关系。意见建议:建议积极治疗引起发烧的原发病,增强体育锻炼,增强身体抗病能力,一般不会影响健康
问我的孩子快要感冒时眼睛就不停的流泪
职称:医生会员
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你好,建议到耳鼻喉科去检查一下有没有鼻炎,有可能是鼻炎造成的额症状。
问肺炎有什么治疗办法吗?
职称:护士
专长:腰部发凉
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你好,肺炎病人的饮食应以病人的康复,营养物质的补充和增加机体的抗病能力为原则.总的原则是进食高热量,高维生素,高蛋白的易消化或半流质食物.对于伴有发热的肺炎患者更应注意多饮水,这样不仅可使机体水分的丢失得到补充,还有利于细菌毒素的排泄及降低体温.您好!肺炎病人饮食要十分注意,忌辛辣油腻的食物,平时可以多喝贝母冰糖炖梨水
问婴儿脑积水如何治疗 怎么回事呢?
专长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
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好,根据你说的情况,建议你可以给予消炎药物对症治疗,同时需要你注意休息的,那样是有利于你的病情康复的
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先天性脑积水的临床表现
  先天性脑积水:高压力性脑积水病程多缓慢,早期症状较轻,营养和发育都可能正常。头围增大是其最重要的表现,头围增大常于产时或产后不久就出现;正常压力性脑积水。有时亦称"代偿性脑积水",在婴幼儿中少见。有时可产生一些临床症状,例如,反应迟钝、智力减退、步态不稳或尿失禁等。其中智力改变最早出现。  各种原因导致脑脊液在脑室系统内过多积聚,即形成脑积水。而先天性脑积水多见于新生儿及婴儿,故又称为婴儿脑积水,常伴有脑室系统扩大、颅内压增高及头围增大。通常所谓的脑积水系指婴儿脑积水。
  【临床表现】
  (一)高压力性脑积水 高压力性脑积水病程多缓慢,早期症状较轻,营养和发育都可能正常。头围增大是其最重要的表现,头围增大常于产时或产后不久就出现,有的出生时头围即明显大于正常。头围增大多在生后数周或数月开始.并呈进行性发展,头围增大与周身发育不成比例,而头围增大一般在出生后4~6个月才逐渐被患儿父母发现。
  患儿由于颅内脑脊液增多而头重。致使病儿不能支持头的重量而头下垂。前囟门扩大。张力增高,有时后囟、侧囟亦扩大。病儿毛发稀疏、头皮静脉怒张,颅缝裂开,颅骨变薄,前额多向前突出。眶顶受压向下。眼球下推,以致巩膜外露,头颅增大使脸部相对变小,两眼球向下转,只见眼球下半部沉到下眼睑下方。呈落日征象,这是脑积水的重要体征之一。脑积水静止的第一个好转征象,也是两眼球下沉开始改善。
  由于小儿颅缝未闭合,虽有颅内压逐渐增加,但随着颅缝的扩大,颅内压增高的症状可得到代偿,故头痛、呕吐等颅内高压表现仅在脑积水迅速发展者才出现。患儿可表现为精神不振、易激惹、抽风、眼颤、共济失调、四肢肌张力高或四肢轻瘫等。在重度脑积水中,视力多减退.甚至失明。眼底可见视神经继发性萎缩。晚期可见生长停顿,智力下降,锥体束征、痉挛性瘫痪、去脑强直、痴呆等。
  有时患儿由于极度脑积水大脑半球皮层萎缩到相当严重的程度,但其精神功能却保持较好,呼吸、脉搏、吞咽活动等延髓功能几乎无障碍,视力、听力及运动也保持良好。
  少数病儿在脑积水发展到一定时期可自行停止,头颅不再继续增大,颅内压也不高,称为"静止性脑积水"。但自然停止的机会太少,大多数是症状逐渐加重,只不过是有急缓之差,最终往往是由于营养不良、全身衰竭及合并呼吸道感染等并发症而死亡。
  先天性脑积水可合并身体其他部位的畸形,如脊柱裂、脊膜膨出及颅底凹陷症等。
  (二)正常压力性脑积水 正常压力性脑积水。有时亦称"代偿性脑积水",在婴幼儿中少见。有时可产生一些临床症状,例如,反应迟钝、智力减退、步态不稳或尿失禁等。其中智力改变最早出现。多在数周至数月之间进行性加重,最终发展为明显的痴呆。在其过程中病人的精神状态也有变化。走路不稳表现为步态缓慢、步幅变宽,但无小脑体征,有时出现腱反射亢进等。
  一般认为痴呆、运动障碍、尿失禁为其三联症,有运动障碍者手术效果好。尿失禁仅见于晚期。以步态障碍为主者,手术效果比以痴呆为主者要好。
  脑积水是指由于脑脊液的产生和吸收不平衡所致的脑室扩大。虽然脑萎缩亦可造成脑室扩大,但它与脑积水不同是由于脑实质的减少所引起,除脑室扩大外,还可伴有蛛网膜下腔扩大。
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电话:010-3岁半孩子患病成“大头娃娃”,先天性脑积水知多少?3岁半孩子患病成“大头娃娃”,先天性脑积水知多少?赵祎子说百家号脑积水是指脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。据统计,我国每年新增15万左右脑积水患儿。近日,有报道称湖北省武汉市江夏区,徐子蕊年仅3岁半,却因为患有先天性脑积水,头大如斗,由于经济原因,父母束手无策,终日以泪洗面。先天性脑积水是脑积水的一种,是指婴幼儿时期由于脑脊液循环受阻、吸收障碍或分泌过多使脑脊液大量积聚于脑室系统或蛛网膜下腔,导致脑室或蛛网膜下腔扩大,形成的头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍。据有关资料统计,我国新生儿先天性脑积水的发病率为11。84例/万。多种原因可致先天性脑积水很多疾病的产生,没有明确的原因,幸运的是先天性脑积水有着明确的病因。小儿神经外科临床上,认为新生儿时期的多种因素都可能诱发先天性脑积水的发生。1、新生儿由于产伤后颅内出血;2、新生儿或婴儿期化脓性;3、大脑表面蛛网膜下腔的粘连;4、结核性或其他种类脑膜炎等导致颅脑内部第四脑室开口、环池、中脑等和小脑幕游离缘之间间隙的继发粘连;5、脑导水管狭窄、第四脑室中孔、侧孔闭锁、小脑扁桃体下疝畸形等畸形。头围异常是先天性脑积水孩子常见症状徐子蕊的妈妈在采访中表示:“一岁半的时候,孩子的头长得很快,给她买的帽子,隔了一个星期就戴不了。吃奶时吐奶,正常情况下一岁半的孩子会走路了,她连站都站不起来。”第四军医大学唐都医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士介绍,先天性脑积水的孩子在临床上可能表现出多种症状,最常见的就是和徐子蕊一样的头围异常。先天性脑积水孩子的头围异常多由于积水导致颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月方逐渐发现,也有出生时头颅即增大者。先天性脑积水症状表现多样头围异常是先天性脑积水的孩子最常见的症状表现,此外,患者还可表现出多种症状,家长对此最好能有一定的了解。1、恶心、呕吐等颅高压症状;2、头发稀少、颅骨变薄和叩诊呈破罐音等;3、落日眼征,眼球黑眼仁儿朝下看,就像太阳要下山;4、第三脑室扩大影响中脑时,出现眼球运动障碍或瞳孔反射异常;5、当脑皮质受压变薄时,患儿可能表现为智力低弱也可伴有抽搐发作。先天性脑积水诊断需借助影像学了解症状能够帮助家长判断孩子是否可能患有先天性脑积水,但是确诊则需要小儿神经外科家医生结合患者病史、体征及影像学检查等。其中,影像学检查主要是X线颅骨摄片、CT及头部核磁共振(MRI)。1、X线颅骨摄片,查看患者骨性结构变化;2、CT,查看脑室扩大程度和脑皮质厚度,推断梗阻的部位,同时可显示有无肿瘤等病变;3、MRI,显示脑室和蛛网膜下腔各部位的形态、大小和存在的狭窄,显示有无脑畸形或肿瘤存在,并区别交通性和非交通性脑积水。先天性脑积水的治疗以手术为主先天性脑积水患者在患病早期不会造成严重影响,但如果没能及时干预的话,随着病情的发展,患者可能出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪,甚至由于并发症死亡。当然,临床上也有少数病例,病情会自行缓解或停止发展。那么,小儿神经外科临床上对于先天性脑积水的孩子该如何治疗呢?王超博士介绍,先天性脑积水的孩子几乎均需手术治疗,只有极少数患者能够通过利尿、脱水等治疗或未经治缓解症状。目前,临床上对于先天性脑积水的手术治疗主要有去除病因手术、分流手术和造瘘术三种。其中,去除病因手术多适用于先天畸形导致患者出现脑积水的病例。分流手术是通过分流管将聚集的脑脊液引流到体内其他部位,如腹腔、胸腔等。分流手术适应症广、开展较广泛、手术难度低,但是患者可能出现由分流管导致的手术并发症。造瘘手术是通过神经内镜下手术分流脑脊液,其中临床使用较多的是三脑室底造瘘术。造瘘手术虽然能够避免分流管的并发症,但是手术难度较高、手术适应症没有分流术广,不是所有的患者都可以选择。本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。赵祎子说百家号最近更新:简介:青青子衿!悠悠我说!作者最新文章相关文章DEFGHJLMNQRSTWXYZ>>>先天性脑积水热点专题:||先天性脑积水是怎么回事?由于脑组织先天性发育异常所致的脑积水称为先天性脑积水。形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡,即脑脊液产生过 先天性脑积水的症状,先天性脑积水怎么治疗?如何预防先天性脑积水?先天性脑积水吃什么药?...疾病别名 :婴儿脑积水所属部位:就诊科室:,症状体征:,,,,治疗方案:暂无治疗方案,您可以查看其它治疗方案了解先天性脑积水先天性脑积水的相关文章····················先天性脑积水问答【医联创】名医顾问团主任医师上海鸿慈儿童医院擅长:擅长:儿童多动症、儿童孤独症(又称自闭症)、主任医师成都市青羊区第五人民医院胡亚擅长:多动症、抽动症、自闭症、遗尿症等儿童发育行副主任医师长沙贝诺医院擅长:从医40余年,致力于矮小症、性早熟、发育迟缓主任医师西安都市医院擅长:儿童抽动症、多动症、自闭症、智力低下、遗尿先天性脑积水医院即时咨询专科医院
二级甲等地址:成都市青羊区草堂北路10号(近牧电路)专科医院
其他地址:天津市南开区长江道30号其他地址:贵州省贵阳市南明区瑞金南路345号(中国银行专科医院
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第四军医大学西京医院神经外科贺晓生教授
什么是先天性脑积水?有哪些症状?
脑积水是指:脑脊髓液循环与分泌吸收障碍,过多的脑脊液积于脑室内,或在颅内蛛网膜下腔积存,称为脑积水。本病多发生在两岁以内的婴儿。婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月方逐渐发现,也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重,进展较快时,亦可出现,其症状为反复呕吐。脑退行性变,脑发育障碍,四肢中枢性瘫痪,尤以下肢为重,常有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩,可致失明。眼球震颤,惊厥亦较常见。还常并发身体其它部位畸形。
少数病例,脑积水在发展到一定时期后可自行停止,头颅不再继续增大,颅内压亦不高,成为“静止性脑积水”。近年来,先天脑积水的发病率呈逐年上升趋势,据有关资料统计,我国新生儿先天性脑积水的发病率为11.84例/万,占新生儿神经缺陷的56.25%。外伤后脑积水发病率为4.5%。
在我们的日常生活中,常常会把“大头娃娃”与佝偻病联系在一起,而很少想到脑积水,从而使孩子长期接受补钙治疗,在补钙无效或出现严重的症状时,才去“大医院”诊治,结果被确诊为脑积水。因未能及时规范治疗,造成了患儿视力、智力、听力、语言、肢体等残疾。
先天性脑积水是怎样产生的呢?都有哪些类型的脑积水?
先天性脑积水发生原因是多方面的,先天发育异常为主要病因,也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤。造成脑积水的原因有很多,因为不同原因也产生了不同的脑积水类型。比如小孩会有先天性的原因,一个就是说先天性的中脑导水管的狭窄,隔膜形成,就使得水运输不了,不能够从产生地通过人脑内部的脑室传送到需要的地方,水运输障碍,水憋在了一定的部位上,这叫梗阻性脑积液。还有先天性的,比如脑室、脑脊液相互沟通的部位出现粘连,就使得脑室的脑脊液不能被传运到脑池系统,这就出现了同样梗阻性脑积水,水在脑室内聚集。当然还有妊娠的时候就已经出现,比如孕妇得了感染,炎症同样会使胎儿状态下脑室扩张。也会在此后分娩过程中,由于产伤,分娩不顺利,颅内出血,出血以后这个血是很黏的,就会在脑的表面产生粘连,封闭脑脊液最终输送和吸收的通道,这个时候也会产生脑积水,但是我们把这种称为交通性脑积水,是脑脊液出路困难。再比如出生后脑部长了肿瘤,而这个肿瘤压迫了三脑室,压迫了中脑导水管,压迫了四脑室,水的流动越来越困难,就出现脑积水;还有炎症引起的,比如脑膜炎、大脑炎等等,使得通路出现问题,导致脑积水,这种脑积水被称为获得性脑积水。当然还有一类相对来说也不少见,我们称为代偿性脑积水,就是脑子萎缩了,被动性的脑室扩张,比如脑子出血了,出血就要吸收,一旦血吸收完毕,这部分脑组织就要萎缩,脑室被动性的呈扩张状态,这也叫脑积水。所以现在有四种脑积水,一种是梗阻性脑积水,一种是获得性脑积水,一种是交通性脑积水,一种是代偿性脑积水。
脑积水要做哪些检查呢?
根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状,一般诊断无大困难。检查时,对早期的可疑本症的病儿,定期测量头颅大小,包括周径、前后径及耳间径。正常新生儿头围33~35cm。后囟出生后6周闭合,前囟于9~18个月之间闭合,这些数据可作参考。为进一步确定诊断,了解脑积水的性质和程度,可进行如下检查:
(一)颅骨X线平扫:可显示头颅增大,头面比例不对称,颅骨变薄,颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。
(二)头颅CT扫描:可显出扩大的脑室系统及脑实质性质,有助于鉴别是否有脑瘤等病。
(三)头颅超声检查中线波多无移位,侧脑室或第三脑室均有扩大等。
(四)前囟穿刺:借以排除硬脑膜下血肿或水瘤,这两种情况也常引起头颅增大。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低(正常婴儿为50~60mm水柱)。
(五)脑室造影:对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形,排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。
脑积水有什么治疗的方法呢?
现在的治疗更多的倾向于有这么几类,一类是保守治疗,就是说对轻度脑积水去用药,去抑制脑脊液的生成,抑制水产生;此外,也可用手术去烧灼切除脑室内产生脑脊液的脉络丛。非手术治疗,是指用甘露醇脱水,这都能够临时性的改善患者症状,一时性的把颅压降下来。但是这种只局限于临时性的,脑积水没有得到根治,积水照样会出现,导致患者症状加重。
第二种就是手术治疗,患者脑中水多排不出去,神经外科医生就造一条路,在脑里放一根管子,这就是我们所说的分流装置,把水引流到别的地方,比如脑室可以由腹腔分流,由心房分流,甚至过去还有膀胱分流,给水建一个出路,建立一个旁路分流。目前比较典型的装置是脑室腹腔分流系统。
除了分流以外还有造瘘术,需要将颅内脑室和脑池系统沟通。就是说,脑室输送系统之间有阻碍的,我手术动不了,或者我动只能动一部分,或者我动了由于出水口的粘连打不开,仍无效果。这个时候可把脑室和脑池之间打开,比如第三脑室终板造瘘术,在颅内使脑脊液循环阻碍处两端的脑脊液腔得以沟通。
还有一个手术,就是直接指向原因的,比方说先天性的中脑导水管狭窄了,我可以用神经内镜或者神经内窥镜的方式,把手术器械放到狭窄的部位,这个手术器械就是内窥镜操作臂,有放大装置,可以把影像传到荧光屏上,对着荧屏进行操作,这个探头既是放大工具,还可以用探头引入操作工具,使狭窄的部位扩张,将受阻的部位打通,这就是针对梗阻原因的手术,也是目前用的最多的,在神经内窥镜的指导下进行这种梗阻部位的、粘连部位的、狭窄部位的扩张。当然我刚才说的第三脑室的造瘘术,也可以在神经内窥镜的帮助下,使得脑室-脑池之间沟通,使水在内部得到交流。如今的脑脊液腹腔分流术技术成熟,术后效果很好,如果安装可调压力的分流管,对小患者康复更加有益,多数患者在术后数年后大脑生长正常,智力和身体生长于同龄孩子无异,做到了彻底根治脑积水。
在我们家庭教育中、幼儿园教育、小学教育,要更多的关爱孩子,要善于发现他所存在的异常的地方,早点去医院治疗检查。
并且尽量选择正规大医院进行该项手术,术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等
如何预防先天性脑积水?
实际上在妊娠期就有出现脑积水的可能,我想我们应该首先强调的是婚前检查,杜绝近亲结婚,造成不良遗传的可能性。在妊娠期,特别强调孕妇的身体和心理的保障以及产后的保健,防止各种意外的或者特殊的感染,比如风疹病毒、麻疹病毒,定期进行产前检查,一般在16到18周左右的时候应该能发现一些问题。需要强调的是,决策是否终止妊娠时一定要有充足的根据,要结合产科、儿科医生的意见决策。出生的时候一定要讲究分娩的安全性,避免产伤。
等新生儿分娩出来以后,这个时候早产要有早产的监护、足月的要有足月的处理,避免感染,这是防止后期出现脑积水的措施之一。
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