心得安治疗特发性震颤颤该怎么治疗啊?

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年纪轻轻得了特发性震颤怎么治疗
| 作者:王学廉 | 发表时间: 10:15:34
特发性震颤这个医学专业名词并不被熟知,但是却是比较常见的一种疾病,现在我们来说一下治疗特发性震颤的方法。有位患者说:“我今年35岁,女,头颤手颤,去医院看过,说是特发性震颤,我要怎么办,年纪轻轻就这样,请问医生有好的办法吗?”――摘自网络医疗咨询平台,咨询专家是第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授。下面针对特发性震颤的治疗,王学廉教授为大家详细讲解。
特发性震颤为锥体外系疾病,又称家族性和良性特发性震颤,和帕金森病有明显的区别,一般不会随着时间的发展而加重会出现其他并发症,约60%病人有家族史,是一种常染色体显性遗传病,
本病多于十余岁或成年早期发病,震颤是惟一的临床症状,表现为姿势性或动作性震颤,本病的震颤常见于手,其次为头部震颤,极少的病人出现下肢震颤。症状直到后来才逐渐变得明显。该病除了带来外表和社交尴尬,通常不引起残疾。
该病的震颤特点是在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,机制不清,检查通常无其他神经系统体征。在治疗上有药物治疗和外科手术治疗。
治疗特发性震颤的常见药物有盐酸阿罗洛尔、普萘洛尔和阿尔马尔、心得安等,服药需遵循个体化治疗,建议听从医嘱合理用药治疗。如果症状较为严重的还可考虑外科手术脑起搏器更好的控制症状,缓解药物容易带来的副作用。
脑起搏器治疗是脑深部电刺激术(DBS)的俗称,其原理是是通过植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,达到减轻和控制特发性震颤的震颤症状。手术分为刺激电极的植入和神经刺激器的植入两个步骤。
脑起搏器的优势有:
优势一、DBS是可逆的和可调节的。手术不毁损神经核团,只是使其暂时处于电麻痹状态,改善神经功能,神经核团麻痹的程度、范围可通过设定脑深部电极的电流、电压、频率及电极位置等多个因素来调节。
优势二、DBS是可体验的。手术植入电极后,可通过临时刺激的方法,给病人和家属有几天的适应、体验和观察的时间,再决定最终和最佳的手术方案。减少以往手术由于患者紧张等因素造成疗效判断不准确的现象。
优势三、DBS是可发展的。手术保留正常脑组织的神经功能,为以后可能出现的新方法创造条件,也就保留了患者获得新生的权利和希望。
优势四、DBS是双侧的。帕金森病患者的双侧都会受到影响,但毁损双侧苍白球或丘脑,容易出现严重的并发症。而DBS则很少出现副作用,这是病人乐于接受的重要原因。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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特发性震颤的治疗方法
1、特发性震颤能治好吗
特发性震颤是不可以完全治愈的,这是属于一种遗传病,有一些方法能够预防出现这种问题,大部分都是因为有家族史,导致的病人被遗传。这是属于人体的肢体维持一定姿势的时候,之后就会引起震颤,尤其是完全放松的时候,如果是轻微的震颤,然而自己也能控制,基本上是不用治疗的,因为不会影响到生活和生命。这是比较常见的疾病,不需要过于担心。
2、震颤是什么意思
震颤是属于两种意思,主要是分为病理性和生理性两种,首先属于一种关节病,大多是因为遗传导致的,因为人体节律性自由的摆动动作。主要是和人体的肌肉收缩,或者是松弛度有关系,周期性的摆动动作。震颤也有可能是自然而然的随意摆动,是在没有意识的情况下,和个人的习惯有关系,但是这并不属于严重的疾病,大部分人都会存在这种情况,不需要过度担心。
3、震颤治疗方法
震颤的治疗方法主要分为两种,一种是依靠医学科技,采取的手术治疗方式,另外一种就是通过自制力,自我调节这种神经性的问题。震颤大多是因为人体的某种染色体遗传给后羿带的,和自身的肌弛度有关系,外科治疗的方式,主要是能够控制人体的肌肉收缩的能力。或者是配合一些药物调理,避免神经过于紧张,最好是喝点中药,能够起到促进全身血液循环功效的药材。
4、特发性震颤突然不抖了
特发性震颤突然不抖了这是属于好的情况,对于身体健康影响不大,而且这并不属于非常严重的疾病,因为情况只会维持一段时间,在人体有意识的情况下,就会自我控制。一般散于人体比较放松,或者是过于劳累的时候,就会出现运动障碍性疾病,比较轻微的情况,不需要太过于在意。当然平时可以中药调理一下,可以在里面放入,,,胡肉等多种药材,能够起到祛风活血,滋补养血的疗效。
5、手震颤是什么原因
手震颤的话可能是存在着某种病理性的因素,比如疾病,主要是影响了肢体的正常活动,引起行走不稳,手指颤抖的厉害,就是无法正常治愈的。或者是属于特发性震颤,尤其是在做比较精细的工作的时候,精神过度于其中,神经紧张,就会有出现松动的现象,这种情况大部分人都会有,可以采取的西药,中药,手术,等多种方式治疗。也有可能因为药物的影响,误食药物也会引起手抖。
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吉化集团公司总医院&& 主治医师
擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,食管炎,急性胃炎等
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&&&&&&你好,目前临床上尚缺乏彻底根治特发性震颤的方法,只能通过药物、脑深部电刺激治疗等方法控制症状,提高生活质量。如进行药物治疗的患者,则需要长期服用药物,控制症状;如进行脑深部电刺激治疗的患者,则需要长期刺激,改善症状,提高生活质量。
湖南中医药大学第一附属医院&& 医师
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&&&&&&病情分析:&&&&&&根据你描述的情况来看特发性震主要属于神经系统遗传性疾病,治疗的话要看症状。&&&&&&指导意见:&&&&&&如果症状轻微可以暂时不用治疗,症状比较重药物治疗选择普萘洛尔等抑制儿茶酚胺活性,你说的这个中药有镇肝熄风的效果,有一定疗效。&&&&&&以上是对“特发性震颤怎么治疗最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,熟练掌握各种计
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你的描述,特发性震颤是最常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。&&&&&&指导意见:&&&&&&常用的特发性震颤治疗药物普萘洛尔和阿尔马尔以及心得安都是首选药物,中医也可以起到调节作用,祝好。
疾病百科| 特发性震颤(别名:家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)
挂号科室:神经内科
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特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤,是一种常染色体显性遗传病,为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症,约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。本病的震颤常见于手,其次为头部震颤,...
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特发性震颤如何治疗?
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&&&&&&指导意见:&&&&&&大多数特发性震颤患者仅有轻微的震颤,只有0.5%~11.1%患者需要治疗,症状明显者可采取以下治疗措施:1.酒精多数患者少量饮酒后震颤可暂时显著缓解,但随时间延长可能需加大饮酒量才能取得相同疗效,建议患者餐前或参加社会活动前少量饮酒以减轻震颤。2.β-肾上腺素能阻滞药可通过阻断外周β2受体起作用,普萘洛尔(心得安)能减轻震颤幅度,对震颤频率无影响,需长期服用。在特定情境下震颤明显者可预先临时应用,30~90mg,分3次服;或用阿罗洛尔10mg,3次/d。普萘洛尔(心得安)相对禁忌证包括:未得到控制的心功能衰竭;Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞;哮喘等支气管痉挛疾病;胰岛素依赖性糖尿病,因普萘洛尔(心得安)可阻断糖尿病患者低血糖时正常肾上腺素能反应。少见副反应包括疲乏、恶心、腹泻、皮疹、阳痿及抑郁等,多数患者对普萘洛尔(心得安)能较好耐受,仍建议用药期间监测脉搏和血压,脉搏保持60次/min以上通常是安全的。3.止痉和安定剂(1)扑米酮(扑痫酮):可减轻震颤幅度,不影响震颤频率,机制不明,用于减轻手震颤,对头部、舌震颤疗效不佳。ET患者对此药常很敏感,不可按治疗癫痫用药,自小剂量50mg/d开始,每2周增加用量50mg/d,直至有效或出现副反应,通常有效剂量100~150mg,3次/d。为提高用药顺应性,减少嗜睡副作用,建议睡前服用。20%~30%的患者服药后出现眩晕、恶心和姿势不稳等急性副反应,作用暂时,可逐步缓解,不影响继续用药。(2)抗痫药加巴喷丁(gabapentin):用于特发性震颤治疗仍有争议。虽然数项开放研究提示gabapentin能有效减轻震颤,但一项双盲对照研究未发现它比安慰剂疗效更好。(3)神经安定剂:常用苯巴比妥、地西泮(安定)等。最近研究认为(氯硝安定)可能有较好疗效,副作用主要是嗜睡。焦虑能够加重震颤,因此推测治疗机制可能与中枢镇定作用有关。4.肉毒毒素A(BTX-A)可有效减轻肢体、软腭等震颤,减轻震颤幅度,对震颤频率影响不大。一项观察显示,手伸肌和屈肌注射BTX-A100U治疗4周,75%的患者震颤轻至中度缓解。BTX-A也可治疗原发性言语震颤,Blitzer等将BTX-A经环甲膜皮下注射至患者声带,多数患者发声功能显著改善,部分患者需再次注射至胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌。Modugno报道BTX-A局部肌内注射能有效缓解震颤及肌紧张,机制可能作用于周围神经末梢,阻断神经递质乙酰胆碱释放。须注意注射剂量和部位个体化。5.其他(1)氯氮平(clozapine):能有效缓解特发性震颤症状,由于可引起粒细胞减少,导致致命性感染,建议用药后6个月内每周检查血细胞计数,以后每2周复查。(2)碳酸酐酶抑制剂醋甲唑胺
副主任医师
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