痉挛性斜颈挂什么科可以治疗好吗

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痉挛性斜颈终于治好了“别了!‘歪脖控’生活”
| 作者:王学廉 | 发表时间: 11:18:56
西安日报(记者
王超)“我脖颈扭到肩膀整两年,走路跌跌撞撞,今天医生终于帮我扶正脖颈,我想大喊一声别了‘歪脖控’生活!”昨日,记者在唐都医院神经外科看到,患有“痉挛性斜颈”的姜女士,在做了脑起搏器手术后,经过“开机”矫正,严重歪扭的脖颈慢慢“归正”时,她激动不已!
现年33岁的姜女士是河北人,有两个可爱的孩子,两年前突发的一场疾病让她正常的生活不再平静。2014年5月,姜女士感觉到脖子有一些僵硬、拉扯感,并且不自主地向右扭转。她以为是带孩子太累颈椎不舒服造成的,没太在意。之后脖子的这种异常状态越发加重,2014年12月时她的脖子已经彻底向右侧扭转,不少人称她为“偏头姐姐”。
2015年初,姜女士在当地医院被诊断为“痉挛性斜颈”,治疗效果不明显;后来她在当地医院注射了“肉毒毒素”,症状改善了两个月,然后脖子又歪了。“那个时候网上流行一种动画表情,叫‘歪脖控’,是一个人歪着脖子的表情。感觉那画的就是我。”姜女士对记者说。
今年初,姜女士的病情愈加严重,颈部肌肉持续胀痛,脖子已经向右扭转了80度,仿佛被一股力量强行拉扯着,必须要用两只手向相反的方向使劲掰扯脑袋才能“回头”、正视前方。9月,她经病友推荐,来到西安的四军医大学唐都医院求诊。该院神经外科王学廉教授诊断,姜女士所患疾病的确是“痉挛性斜颈”,可以采用目前最先进的脑起搏器手术治疗。10月初,王学廉教授为姜女士实施了手术,利用先进的脑立体定向系统,将刺激电极准确植入到了预先计算的脑内核团,经术中电生理监测系统确认电极位置准确,在胸部植入脑起搏器的电池。
昨日是姜女士给脑起搏器“开机”的日子,经过神经外科李楠博士的开机、调整参数,记者看到姜女士的脖子慢慢恢复正常,胀痛也有所好转。李楠博士说:“患者的症状目前好转90%,随着脑内电极的持续电刺激,患者的症状会完全消失,和正常人一样。”
王学廉教授讲:痉挛性斜颈是脑内神经的异常冲动作用于颈部肌肉,造成严重的、不可控制的痉挛或阵挛,使患者成为“歪脖子”,并伴随明显的肌肉骨骼疼痛。痉挛性斜颈的药物治疗主要是口服东莨菪碱、氟哌啶醇等药物。药物效果若不明显,可以采用脑起搏器手术(脑深部电刺激、DBS)进行治疗。该手术微创,安全性相对较高,术后医生能及时根据病人症状调整参数,使病人获得更好的治疗效果。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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痉挛性斜颈痉挛性斜颈是绝症吗?能治好吗?
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疾病:痉挛性斜颈
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是否怀孕:未怀孕
病情主诉:痉挛性斜颈是绝症吗?能治好吗?
所就诊科室:中南大学湘雅二医院 神经内科
既往病史:无(填写)
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痉挛性斜颈知识介绍
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神经内科分类问答痉挛性斜颈真的治不好吗?
痉挛性斜颈是有颈部出现像一侧扭转或者前倾、后仰等不由自主的运动障碍性疾病,这种异常表现尤其会在患者处于公众场合或者繁忙甚至饥饿时加重,使患者的正常生活无法正常进行,对患者心里健康也造成极大隐患。80%的痉挛性斜颈患者还会出现疼痛,同时存在头痛、颈痛;1/3的患者有颊部、眼睑、手部或者躯干痉挛,约25%的患者有站立性或运动性震颤。这些症状给患者的生活带来很大的痛苦。
西药:口服抗精神类制剂,多为胆碱能药物 。如:安坦(但是副作用较大)以及氯挫沙宗、阿尔马尔等,但是药物效果并不理想,只能使原来已经紊乱的神经功能更加乱,雪上加霜。
注射肉毒素:肉毒素是患者比较愿意接受的方式,肉毒素局部肌肉注射,一般最长时时间不超过半年。但是患者必须知道肉毒素治疗只能麻痹周围神经,松弛肌肉的作用,但是会带来诸多的并发症,比如:出现发烧,乏力,食欲欠佳的例子也不少,很容易造成颈部肌肉僵硬、无力、疼痛等后遗症.严重者还会出现吞咽及呼吸困难等。
针灸按摩:针灸按摩是我国传统的治疗方式,万能的针灸以及推拿按摩对于痉挛性斜颈同样适用吗?答案是否定的,针灸按摩只是辅助治疗起到缓解病情的作用。长时间针灸会导致脖子更加僵硬难受,但是推拿对人体还是有一定的益处,可作为保健功效进行,如果单一的作为痉挛性斜颈的首选治疗方式是万万不可取的,效果会适得其反,时间、金钱、病情上都是耗不起。
手术治疗:手术治疗痉挛性斜颈只是切断韧带,阻断神经传导,显然与发病机理不吻合,不能从根本解决问题。由于目前治疗痉挛性斜颈的手术比较多,包括神经微血管减压治疗、脑深部刺激术都是目前比较先进有效的治疗方法,前提是选择正规的、权威的、临床经验丰富的专家进行手术治疗是治愈的关键所在,其次痉挛性斜颈术后,有很高的复发几率,会给患者带来痛苦创伤,而且反复发作,所有慎重采取手术治疗。
中医治疗解剖:中医认为该病属于中医“肝肾阴亏,虚风内动”的范畴,阴精是人体生命活动的物质基础,肝肾之阴精更是生命之根本。痉挛性斜颈的形成归根结底是肝肾阴精亏虚,阴不制阳,以致虚风内动。我院主任研究此病四十余年,结合大量痉挛性斜颈患者临床病例研究总结出目前治愈率最高治疗方法------“神经修复汤”纯中药治疗痉挛性斜颈,通过从发病根源着手,以补益肝肾,活血化瘀,开窍通络,熄风止痉挛等方式,解决痉挛性斜颈病根不复发。通过一下三个阶段:
第一阶段:内服外用双向结合治疗能更好的穿透血脑屏障,发挥药效增强疗效可以疏通颈部肌肉、促进局部血液循环目的;
第二阶段:中医用药以祛风散寒,温阳通脉,疏通经络,平衡阴阳等作用能让颈部肌肉恢复常态。
第三阶段:改善神经元代谢,修复神经损伤,恢复神经系统支配功能;达到标本兼治有效根治痉挛性斜颈。
没有什么病是治不好的,中医治病讲的不是一物降一物,每种病都有其对应的药物,保持良好的心态是挺好的!
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头颈部不自主偏转3年误诊为颈椎病治疗反复
郑先生今年38岁,3年前不明原因察觉头颈部不自主向右偏转,自己能感觉到,别人察觉不到,在当地医院就诊,诊断为“颈椎病”并给予针灸、牵引等治疗,症状缓解。一年后偏转加重,幅度增大,他人可明显看到头部右转,站立时明显,平卧可缓解。
继续以颈椎病给予针灸、牵引治疗效果不佳,后来在西京医院诊断为痉挛性斜颈,建议打肉毒素治疗,有效果维持半年,后症状复发,考虑手术治疗前来来第四军医大学唐都医院神经外科就诊,王学廉教授为其诊治,诊断为痉挛性斜颈。
脑起搏器治疗痉挛性斜颈有效缩小扭转角度
王学廉教授表示,现在外科治疗痉挛性斜颈,采用是脑深部电刺激术(脑起搏器的治疗)其原理是采用微电极刺激神经元,调整异常的神经电活动,从而有效改善头部以及身体扭转的症状。
郑先生与家人经过考虑,决定住院评估脑起搏器的治疗,郑先生住院之后,详细查体,基本正常,王学廉教授为其行立体定向双侧脑深部电极植入术,手术顺利,术后经过积极治疗,郑先生的身体康复良好。
术后一月进行脑起搏器的开机调控,参数调整设置,郑先生的头部扭转症状得到很大改善,没开机之前,扭转角度大频率高,开机调整之后,扭转角度缩小,自己能感觉到,外人看不出来。
痉挛性斜颈的治疗方法有哪些?
痉挛性斜颈的治疗方法较多,包括药物、肉毒素注射、手术等方法。药物治疗主要以口服东莨菪碱、氟哌啶醇等药物,长期服用疗效不佳;颈部受累肌肉注射肉毒素治疗仅可短期缓解症状,半年后居大多数患者颈部痉挛症状复发;传统的手术治疗包括副神经切断方法,手术后患者症状不能有效缓解,颈部肌肉切断手术虽可缓解症状,但往往引起颈肌无力等并发症。
现在临床上多采用先进的脑深部电刺激术治疗痉挛性斜颈,不损伤神经,无并发症,疗效显著,长期刺激,普通版的一般可用3~5年,可充电的9年左右,当电池电量耗尽,需更换神经刺激器(电池),调节参数,继续达到最佳控制状态。
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王学廉,国内功能神经外科领域权威,业内最高国家奖项获得者。现任第四军医大学唐都医院功能神经外科主任
目前是不能治愈的,痉挛性斜颈采用药物或者肉毒素的方式治疗效果 不太明显,建议去公立三甲医院功能神经外科在专科医生的评估下,可考虑外科手术脑深部电刺激术做进一步治疗,更好的缓解和改善症状。
热心网友知道合伙人
qbscerpq知道合伙人
是可以的用对方法
匿名用户知道合伙人
诚至金开www知道合伙人
诚至金开www
西医所使用的药物治疗如地西泮、巴氯芬和、安坦和氟哌啶醇等早期或许能起到减轻发作程度的作用,但效果有限,中后期则不明显肉毒杆菌毒素局部注射治疗,可短期内缓解症状,但反复注射易产生抗体而使治疗效果减退手术治疗方便、见效快但复发几率仍存在且对身体创伤巨大,大多患者用过上述的几种方法,见效快,但持续一段时间后病情反而加重,反复治疗后效果越来越不明显,相对来说中医的保守治疗,虽然见效速度没有肉毒素和西药快,可能需要半个月甚至一个月才能感受到明显好转,但同样3-6月的治疗过程后的效果是肉毒素与西药没法比拟的,而且中医讲究固本培元,经过数月的中药调理,身体素质也明显好转,见效速度虽然不快,但对治疗效果明显好,这也是中医的优劣势吧
奇米下馆子知道合伙人
奇米下馆子
目前是可以治愈的,痉挛性斜颈采用药物或者肉毒素的方式治疗效果 不太明显,建议去公立三甲医院功能神经外科在专科医生【TJCS147】的评估下,可考虑外科手术脑深部电刺激术做进一步治疗,更好的缓解和改善症状。但是可以建议还是采用中药进行治疗效果比较好一些!
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