特发性震颤手抖小偏方的会演变成帕金森吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-01 01:38 标签： 特发性震颤是最新研究
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帕金森和特发性震颤完全是两种病特发性震颤特点： 1 、特发性震颤患者没有运动减少、肌张力增高和姿势反射障碍，自主性联合运动以及身体姿势和稳定没有障碍，没有辨距不良、共济失调和眼球震颤。2 、特发性震颤在饮酒后2-4小时可小时或者缓解，但第二天症状更重; 3、 特发性震颤常有语音颤抖，但没有语音下降; 4 、服用心得安、扑米酮、安定治疗有效;5、服用左旋多巴、美多巴等药无效。帕金森病的震颤特点： 帕金森病的震颤为静止性震颤、主动运动时不明显。多由一侧上肢的远端(手指)开始，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢。下颌、口唇、舌头及头部一般均最后受累。震颤较为粗大，频率为4～8次/s(4～8Hz)，能为意识暂时控制但不持久，激动及疲劳时加重，睡眠时消失，治疗方面建议龙元息颤汤。
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肢体震颤不一定是帕金森 帕金森VS特发性震颤如何区分?
龙虎网讯（记者 于倩&通讯员 刘敏）50多岁的老黄，两个胳膊已经颤抖了6年，原本以为患上“帕金森”，不成想却是特发性震颤。由于帕金森病会手抖的知识太过“深入民心”，只要是颤抖，就会首先想到是帕金森病在作怪。帕金森与特发性震颤有什么区别？如何区分呢？
症状：颤得吃饭都困难&这到底是为何
50多岁的老黄，两个胳膊已经颤抖了6年了。起初只是右胳膊的抖动，症状轻微，也没有影响生活，还以为搬重物累得而已，也就没引起重视。然而时间久了，右胳膊的颤抖“传染”了左胳膊，右胳膊自身也日益加重。“有一次，在银行签字，手一直在抖，签的字我自己都不认识，但是就是控制不住我的手啊！”不仅写字变形，而且日常生活如倒水、进食时震颤加重。6年来，胳膊震颤幅度越来越大，而且近2年出现头颈部震颤，严重影响患者工作及日常生活，种种异常的反应，让老黄觉得不安，决定要医院去查查。
由于老黄的症状显示双上肢颤抖多年，在当地医院误诊为“帕金森病”，经过治疗后症状无好转。前段时间，经人介绍，找到了东南大学附属中大医院神经外科主任陈陆馗教授。经过多方“探查”，发现引发颤抖的不是帕金森，而是特发性震颤。
威力：脑部电流一刺激&特发性震颤被镇住
陈陆馗主任介绍，目前特发性震颤尚无特效药物，病程越长，症状越严重。脑深部电刺激术（俗称脑起搏器），是目前治疗特发性震颤等运动功能障碍性疾病的唯一有效方法，陈陆馗主任建议老黄试试脑起搏器植入术。
据介绍，在手术前，陈陆馗团队经过上头架、扫描、计划、手术钻孔、安装设备、监测等等百余个精细的手术步骤。然后在微电极记录仪的监测下，通过脑立体定向仪精准定位手术靶点后，将如针一般粗细的脑深部刺激电极植入双侧底丘脑神经核团处，并用导线连接到左锁骨皮下的脑起搏器上。脑起搏器通过电极发放电脉冲至控制运动的相关神经核团，调控异常的神经电活动，从而达到减轻和控制特发性震颤症状的目的。
神奇：远程操控&消除症状
这脑起搏器还有更神奇的地方！陈陆馗主任解释道，不断更新换代的脑起搏器又有新功能，可以远程操控。陈陆馗介绍道，如果患者出现症状加重等身体不适，可以联系医生。通过视频和语音平台与患者进行沟通，观察患者的身体反应情况。通过远程联网，可以很清楚地知晓自己体内脑起搏器的各项参数是否正常、电池电量是否足够等。
陈陆馗主任介绍，“以往调节参数需要医患面对面完成，帕金森病患者要定期往返医院，耗费大量的时间和经济成本。现在，医生通过视频询问、观察患者病情，通过远程程控技术对脑起搏器的进行调控，减轻了患者的就医负担。”
脑起搏器植入术由于手术精度要求高，目前国内仅有少数医院能够开展。中大医院在省内最早、国内较早开展立体定向脑深部神经核团毁损以及脑起搏器植入手术，可治疗特发性震颤、帕金森病、顽固性癫痫、精神疾患等功能神经系统疾病。
区别：帕金森VS特发性震颤 傻傻分不清楚
陈陆馗主任介绍，特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，多发于40-60岁，约2/3病人有家族遗传史，震颤是其唯一的临床表现，通常先由一侧上肢开始，逐渐发展为双侧，也可以影响头、腿、躯干和面部肌肉，震颤运动时加重，严重影响上肢的精细活动，如持筷夹菜、书写等。饮酒后症状可稍微缓解，次日症状反而加重。
由于帕金森病会手抖的知识太过“深入民心”，只要是颤抖，就会首先想到是帕金森病在作怪。“特发性震颤的抖动和帕金森病的抖动还是有区别的。”陈陆馗解释说，特发性震颤的抖动是姿势性的，比如患者日常生活中倒茶、夹菜时手会不由自主抖动，抖到茶都要泼出来；而帕金森病的震颤往往是静止时出现不自主地有节律的颤抖。其后会发展到同侧下肢和对侧肢体，特发性震颤不仅会双上肢的颤抖，头颈部也会有颤抖的症状。
值得注意的是，大家都认为手抖是帕金森病的表现，却容易忽视动作迟缓才是最多见的症状。陈陆馗透露，60%多的帕金森病患者会手抖，但几乎100%的患者都会动作迟缓，但是特发性震颤却很少出现动作迟缓。并且帕金森病会出现僵直，而特发性震颤则很少。
来源：龙虎网　　编辑：王缘
南京生活圈特发性震颤会发展成帕金森吗_百度知道
特发性震颤会发展成帕金森吗
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不排除这个可能
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帕金森的特点是：静止性震颤，僵硬，行动迟缓。服用美多巴后有效。发病进程较快，一般3-5年患者肢体僵硬明显，行走困难特发性震颤的特点是：动作性震颤，肢体静止时不抖动，主要累及双上肢和头部，极少累及下肢），有家族史，饮酒后好转。紧张时加重的特别厉害。病情发展比较慢。特发性震颤相对于帕金森来说，症状比较轻。对于患者的生活影响不是特别大。一般早期发病的患者，可以不用治疗。而帕金森早期的患者就要根据病情及时的调整用药，治疗方面建议龙元息颤汤。
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第07版：家庭医生
健康·服务
手抖不一定是帕金森病
这个病更常见
&&&&张大爷今年66岁，约5年前开始左手出现颤抖，当地医院诊断为帕金森病，先后服用了美多巴、泰舒达等药物，效果不明显，左手依然时有颤抖，休息时缓解，活动时明显。但幸运的是，震颤并未波及右手，也没有其他不适。近日，张大爷在家人的陪同下来到另一医院复查，医生根据张大爷走路、说话等均正常，只是左手震颤等特点，认为这并不是帕金森病，而是另一种常见的疾病——特发性震颤。&&&&特发性震颤更常见&&&&很多神经系统疾病都会有震颤的表现，特别是60岁以上的患者，其中，比较常见的是帕金森病或帕金森综合征。其实，还有一种比帕金森病更为常见、发病率更高的疾病也会导致震颤，它就是特发性震颤，也称为原发性震颤。&&&&特发性震颤是一种常染色体显性遗传病，患者一般都有家族史，发病率约为0.5%-1%，60岁以上的老年人发病率可达10%左右，除了震颤外，患者一般不伴有其他症状，在紧张、焦虑或情绪激动时，震颤会变得非常明显，而休息时，症状会稍有缓解。帕金森病或帕金森综合征，患者不仅会表现为震颤，还会有其他表现，如面具脸、运动迟缓、肌肉僵直等。&&&&易与帕金森病早期混淆&&&&帕金森病早期，患者大多只表现为震颤，且目前还没有任何一个血液指标或影像学标准能确诊帕金森病，因此很容易与特发性震颤相混淆。但是，帕金森病早期用多巴胺类药物的疗效非常明显，而特发性震颤却无效，这可以作为诊断帕金森病的一个重要依据。&&&&此外，肌电图对两种疾病的鉴别也有一定的帮助。帕金森病患者的震颤频率一般较低，约为3-6赫兹，也就是1秒钟晃动3-6次；而特发性震颤的振动频率稍高，约为4-12赫兹，但随着病情加重，震颤幅度会增加，而频率会下降。测试时，可以让患者将双臂伸向前方，然后在患者手臂上增加一点重量，看肌肉的震颤频率和幅度。如果振动频率较低，说明可能是帕金森病；如果振动频率较高，或者频率不高时，振幅却较大，说明可能是特发性震颤。&&&&特发性震颤尚无法根治&&&&特发性震颤是一种慢性疾病，随着年龄的增长，症状会逐渐加重，且目前尚没有办法根治，有三类药物可以控制其症状，延缓病程的进展。第一类是抗癫痫药物，如扑痫酮；第二类是β-受体阻滞剂，如倍他乐克，因为特发性震颤与体内一种激素——儿茶酚胺的水平有关，而β-受体阻滞剂可以通过降低儿茶酚胺的作用，来缓解震颤症状，对60%-70%的特发性震颤有效；第三类是抗焦虑和镇静类药物，如安定、奥沙西泮等。如果以上三种药物均治疗无效时，还可以选择手术治疗，提高患者生活质量。&&&&特发性震颤发病率较高，但是轻度的震颤一般不会影响生活、学习或工作，可不必治疗；而约有10%左右的患者症状会非常严重，以致影响到日常生活或工作、社交，这时就需要积极治疗了。&&&&北京清华长庚医院神经外科&&&&主任医师&&王劲&&&&●相关链接&&&&特发性震颤与帕金森病&&&&有哪些区别？&&&&除了特发性震颤和帕金森病、帕金森综合征会引起震颤外，脑血管病、脑炎、老年性震颤，以及药物、甲亢、肝性脑病等也可引起震颤。其中，最容易混淆的是特发性震颤和帕金森病，这两者究竟有哪些区别呢？&&&&▲&特发性震颤多数是活动或做某个动作，如夹菜、喝水时容易发作或加重，休息时缓解；而帕金森病则刚好相反，往往是活动时减轻，休息时加重。&&&&▲&特发性震颤的好发部位一般是上肢，或者头部、舌头；而帕金森病则多是一侧肢体发病，再逐渐发展到对侧。&&&&▲&特发性震颤属遗传性疾病，家族中一般有人患有此病；而帕金森病遗传性的较少，遗传规律较复杂。
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