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肉毒素治疗面肌痉挛的方法
| 作者：别小华 | 发表时间： 10:57:19
专家浅谈A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的方法。提起面肌痉挛疾病，很多患者备有感触，因为面肌痉挛一旦发作，患者整个半边脸部会表现出不自觉的抽搐和痉挛，使患者常常陷入疾病的恐惧之中。所以，面肌痉挛的患者最大的愿望就是早日治疗，尽早摆脱疾病带来的伤害与痛苦。
西安地区治疗面肌痉挛的专家介绍：面肌痉挛患者为了减轻疾病的折磨可以选择A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的方法。这样的方法也是比较安全有效能暂时控制面痉挛发作的方法。但，很多患者对这个治疗方法不是很了解，下面详细介绍：
型肉毒毒素注射是目前治疗面肌痉挛较安全有效、简便易行的方法，此药已用于多种局限性肌张力障碍性疾病的治疗，被认为是近年来神经科治疗领域的重要进展之一。
A型肉毒毒素是通过酶效应抑制乙酰胆碱囊泡的释放，使肌肉收缩力减弱，消除肌肉痉挛。在选择的肌肉终板处，注射极小剂量的肉毒毒素即可产生足够的麻痹效应。多数患者症状可获明显改善，疗效平均持续时间为3个月左右，复发后重复注射还有效;病程在1年之内、症状又较轻微者经2~3次注射之后，可望获得治愈。
A型肉毒毒素治疗面肌痉挛最常见的并发症是眼睑下垂，也可发生暴露性角膜炎、复视、眼泪增多或眼干燥，持续数日后可消退。妊娠期用药可致过早产或流产，故孕妇禁用。
以上是针对A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的方法，这些治疗只是能帮助面肌痉挛患者暂时缓解病痛的折磨，但是不能起到根治的作用，如果面肌痉挛想彻底摆脱也疾病带来的伤害，可以考虑手术治疗--微血管减压术，只有通过手术治疗才能彻底摆脱病痛带来的伤害。
此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！
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态&&&&度：
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患者信息：男
病情描述：面肌痉挛，已经注射肉毒素，还是抖的很厉害面肌痉挛，已经注射肉毒素，还是抖的很厉害，影响生活和工作，有什么办法治疗
最佳回答百姓健康网54756位专家为您在线解答
病情分析：面肌痉挛|#|对面肌痉挛的治疗，注射肉毒素只能起暂时的作用。
建议看看面神经与血管的关系，如有关，可行微血管减压手术
回答时间：
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回答列表（1）
Ta帮助了2221人
病情分析：出现了这种情况，我建议最好还是去医院进行检查，主要是看看引起面肌痉挛的因素，然后在进行治疗，有一部分面肌痉挛，可以通过手术治疗
意见建议：出现了这种情况，我建议最好还是去医院进行检查，主要是看看引起面肌痉挛的因素，然后在进行治疗，有一部分面肌痉挛，可以通过手术治疗
回答时间：
安浅颜夏男
18岁提问时间：
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肉毒素治疗面肌痉挛34例临床体会
优质期刊推荐生活中我们可能有时候会遇到一些人，脸部老是抽搐。这可能是一种颅面神经疾病，叫面肌痉挛。面肌痉挛多数在中年以后发病，女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌。
面肌痉挛是一种临床常见的脑神经疾病.一般指特发性或原发性者,一侧的面神经所支配的肌群不自主的、阵发性的、无痛性抽搐为特征的慢性疾病。本病多发生于一侧,双侧者少见,多从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩大至面部表情肌及口轮匝肌,精神紧张、情绪波动、过度疲劳及讲话等原因容易诱发。
查体无其他神经系统阳性体征,同时脑电图正常,肌电图上显示肌纤维震颤和肌束震颤波。以往认为女性发病率高于男性,但近年的统计表明,发病与性别无关,且多在中年发病，但发病年龄有年轻化的趋势。病不仅影响美观，还严重影响患者的生活质量和社交活动。其西医治疗方法包括药物、肉毒素注射以及外科手术。
肉毒素：肉毒素可以阻断神经末梢对面部肌肉的传导，因此注射肉毒素可以一定程度上缓解面部痉挛，但这是在注射位置准确的情况下，并且有效缓解时间仅仅3~6个月。总之，注射肉毒素是早期治疗面肌痉挛的最为保守的方法，不能治愈，也不能做到不留后遗症。
针灸：扎针治疗主要是行面神经外周分支的损毁，阻止其诱发面肌痉挛。然而，外周神经的损毁仅仅能获得短期的效果，外周神经再生后又可引发。如果外周神经损毁严重甚至会导致永久性的面瘫，其副作用比肉毒素还大。
微血管减压术：通过将所有压迫、粘连和接触面神经的血管分离、移位并妥善固定，该手术有很大的风险，很容易造成听神经的受损，甚至会给患者带来听力下降的后遗症。
面神经干部分切断术：对严重面肌痉挛的病人可在局麻下于茎乳孔附近切断部分面神经，该方法的疗效肯定，但会很容易造成严重的永久性面瘫后遗症。
“复颜解痉汤”疗法第一阶段
以清热利湿，通利经脉，补益心脾，养血熄风，滋补肝肾，全面调节身体，使药物能够迅速到面部神经的病变部位，增强神经活性，修复受损的神经因子，促进神经再生。
“复颜解痉汤”疗法第二阶段
疏筋活血，息风止痉，有效控制病情，调理机体，缓解眼睑痉挛，面肌痉挛，口周及眼睑抽动，等病症。恢复患者的面部肌肉，调节各脏腑经络气血的运化，促使局部气血调和，促进血液循环。
& & & “复颜解痉汤”疗法第三阶段
&第三阶段：祛风活血为主，病程较长的治宜滋养肝肾、疏通面部经络，从而达到活血、化瘀、散结，代谢毒素的作用，促进面部气血的运行以达到治疗面部疾病的作用。巩固病情，提高机体的免疫能力达到标本兼治，预防复发。
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我已阅读并同意、中的全部内容！A型肉毒素治疗面肌痉挛的临床应用--《第八届全国烧伤外科学年会论文汇编》2007年
A型肉毒素治疗面肌痉挛的临床应用
【摘要】：目的应用国产 A 型肉毒素治疗面肌痉挛55例并观察其远期疗效、并发症,提出治疗时的注意事项。方法根据注射的肌肉大小决定注射点及每点的注射剂量,肌肉震颤最明显处。每注射点的肉毒素注射量约在15U 左右,一次注射的总量一般控制在130U。首次注射后2周后复查, 若痉挛未完全控制,可追加注射1次,方法相同,但注射量应减半。结果 55例患者首次注射后完全缓解38例,占69%,部分缓解17例,占31%,无一例患者无效。对部分缓解的患者10天后追加注射1次,疗效基本满意。所有患者均未出现全身及局部副作用。结论该注射方法简单,安全无痛苦,毒副作用小,疗效佳,应当是目前治疗面肌痉挛较好的方法,尤其适合基层单位推广应用。
【作者单位】：
【分类号】：R745.12
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