根治类风湿关节炎偏方,怎么治理?

世界关节炎日:专家教您如何治疗膝关节炎
本文作者:李子剑 北京大学第三医院
小编语:您知道10月12日是什么日子么?您听说过骨性关节炎么?今天,10月12日,世界关节炎日,请跟随北医三院骨科李子剑副主任医师一起行动起来,关爱我们的骨关节!
骨性关节炎是常见病、多发病,膝关节是人体行走的主要负重关节,膝关节的骨性关节炎尤为常见。骨性关节炎的本质是退行性疾病,是关节的磨损老化,是人体整体衰老在关节的局部表现,是自然现象,随着社会的老龄化,膝关节的骨性关节炎的发病还在缓慢上升。
由于对这个疾病的不了解,临床上经常会遇到两种极端情况,一种是病情还比较轻,却过分焦虑担心;另一种是病情已经很严重了,需要手术治疗,对手术存在误解,甚至宁愿严重影响生活质量,也不愿接受手术治疗。
膝关节骨性关节炎应该如何治疗呢,是保守治疗还是手术治疗呢?
事实上应该遵循阶梯治疗的原则,即根据疾病的严重程度、发病时间的长短,选择适合的保守治疗或手术治疗。
刚刚有症状,症状间断发生,程度较轻的时候适合保守治疗,比如调整生活习惯和运动方式,避免膝关节负重增大的动作或运动,例如爬山、爬楼、下蹲、跪地等等,同时加强大腿肌肉力量的训练,比如直腿抬高练习,再辅助物理治疗,比如热敷、烤电,很多轻症的病人通过上述治疗就可以达到减轻症状、延缓发展的目的。
对于通过上述治疗后疼痛症状缓解不满意的病人,可以间断加用消炎镇痛类的药物,再辅以拐杖减轻关节的负重。如果通过上述这些保守治疗措施能够缓解或控制关节疼痛,能够满足个人对日常工作生活的需要的话,就不需要手术治疗。
如果服用消炎镇痛类药物后疼痛仍然缓解不满意,或者药物虽有效,但一旦停药就疼痛明显,严重影响到生活质量的时候需要考虑手术治疗了。手术治疗又有很多方法,主要包括微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术和全膝关节表面置换术,每个手术都有适应症,主要参考骨性关节炎的严重程度。
微创关节镜清理术主要适用于关节有游离体绞锁或半月板损伤,而关节磨损程度还不算严重的病人,关节镜手术对于严重骨性关节炎的病人效果不理想。
截骨畸形矫正术主要适用于关节退变程度轻,但关节内翻或外翻畸形明显的病人,这样的病人通过截骨矫正畸形,恢复关节正常的负重后疼痛会随之减轻。
单髁表面置换术主要适用于中到重度关节磨损,但磨损尚且局限于胫股关节的前内侧间室、畸形较轻的病人,单髁表面置换术手术相对较小,不改变关节的运动学方式,恢复快,效果好。
全膝关节表面置换术适用于重度的关节磨损、严重的关节畸形的病人,全膝关节表面置换术到目前来讲是比较成熟的手术技术,而且也只是关节表面的置换,所以不必过分畏惧手术,但膝关节置换手术也是对手术技术和经验要求极高的手术,手术效果和手术技术的好坏关系很大,还是要找专业医生做这样的手术。
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