痉挛性斜颈会自愈吗怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-04 02:13 标签： 怎样治疗痉挛性斜颈
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痉挛性斜颈怎么治？看这位患者的真实经历！
| 作者：王学廉 | 发表时间： 15:44:58
G先生，福建人，今年48岁，工作顺风顺水，在单位是一名领导。
他患痉挛性斜颈半年多，俗称“歪脖子”。
半年多的时间，在人生数十载光阴长河也不算长，一转眼也就过去了。但对G先生来说，这半年时间，让他受尽了人生前四十几年没受过的、好像积攒下来的所有痛苦和折磨。
脖子连带着头，开始向右边歪，10度、15度、20度……45度、50度、60度……幅度越来越大。
到当地医院颈椎科一看，医生信誓旦旦地说是患了颈椎病，说能治好，进行了两个月的推拿、按摩、康复、小针刀治疗，但全无效果。
到上海某大医院一看，诊断为寰枢关节半脱位。“但这个病一般不会引起脖子歪啊！”那边的医生说。
到当地大医院神经科看，建议注射肉毒素治疗。G先生共注射了两次肉毒素，每次能缓解一个月。
一个月后，症状照旧出现。疾病给G先生工作和生活上造成的影响是巨大的。
“心理上有好大的阴影，恐惧上班。脖子怎么会这样呢？我怕别人看到，我接受不了别人异样的眼光。比如，开会的时候吧，别人都在认真听，然后我的脖子向右边歪，右边的同事们会有种‘看我干嘛，咋啦’的表情。”
“患病以前，我也经常上台讲话；患病之后，就不上台了。自己的形象这么差，上去丢丑嘛，太没面子了！”
“生活中，也困难，生活自理都难！扫地不行，拖地也不行。吃饭时，脖子是歪的嘛，别人十分钟能吃完，我得二十分钟、半小时才能吃完。还有，我患病前能开车，患病之后，不敢开车了。”
“不敢见朋友，这个样子实在不好意思让他们看见哦。有多年未见的朋友来福建相约吃饭，我都不去，说自己有事推脱了。”
治好病之后，再诉之前的苦，语气都变得轻快、不那么沉重了。
G先生的女儿小F是个高材生，在某学校工作，她四处寻找能治疗痉挛性斜颈的方法。在网上，她查询到王学廉教授能做脑深部电刺激手术（脑起搏器）治疗此病。经过问诊之后，4月末，G先生前来医院治疗，王学廉教授、李楠医生、荆江鹏医生为他进行了脑起搏器手术。
5月末，G先生前来开机。开机几十秒后，效果非常好，脖子可以回正，症状基本消失，没有那么多不舒服的感觉了。
王学廉教授表示：痉挛性斜颈是脑内神经的异常冲动作用于颈部肌肉，造成严重的、不可控制的痉挛或阵挛，使患者成为脖子歪的人，并伴随明显的肌肉骨骼疼痛、畸形。痉挛性斜颈的药物治疗主要是口服东莨菪碱、氟哌啶醇、美多芭、安坦等药物，还可以尝试注射肉毒毒素治疗。若效果不明显，可以尝试采用脑起搏器手术（脑深部电刺激、DBS）进行治疗，脑起搏器能抑制患者脑内神经的异常冲动，使其症状得到很好的缓解，恢复患者的生活工作能力。该手术微创，安全性相对较高，术后医生能及时根据病人症状调整参数，使病人获得更好的效果。
此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！
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痉挛性斜颈怎么办？
发布时间： 23:25:02
痉挛性斜颈怎么办？ &痉挛性斜颈可发生于任何年龄，中年人多见而且发病中女性比男性多见。其发病原因有很多，比如颈椎畸形或融合等脊柱异常以及颈部外伤有关。其主要表现为头颈部肌肉的肥大和疼痛，部分患者伴有间断性或持续性的头部震颤和肩部的抬举。不随意运动可因情绪激动、疲劳、活动而加重，当头部得到支持时而减轻，睡眠中可消失。患者常因为头的不自主运动和姿势的异常影响美观和社会交往而发生情绪改变。临床表现不尽相同，一般可分为扭转型、侧倾性、后仰性、前屈型和混合型，而扭转型最常见。
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头颈部不自主偏转3年误诊为颈椎病治疗反复
郑先生今年38岁，3年前不明原因察觉头颈部不自主向右偏转，自己能感觉到，别人察觉不到，在当地医院就诊，诊断为“颈椎病”并给予针灸、牵引等治疗，症状缓解。一年后偏转加重，幅度增大，他人可明显看到头部右转，站立时明显，平卧可缓解。
继续以颈椎病给予针灸、牵引治疗效果不佳，后来在西京医院诊断为痉挛性斜颈，建议打肉毒素治疗，有效果维持半年，后症状复发，考虑手术治疗前来来第四军医大学唐都医院神经外科就诊，王学廉教授为其诊治，诊断为痉挛性斜颈。
脑起搏器治疗痉挛性斜颈有效缩小扭转角度
王学廉教授表示，现在外科治疗痉挛性斜颈，采用是脑深部电刺激术（脑起搏器的治疗）其原理是采用微电极刺激神经元，调整异常的神经电活动，从而有效改善头部以及身体扭转的症状。
郑先生与家人经过考虑，决定住院评估脑起搏器的治疗，郑先生住院之后，详细查体，基本正常，王学廉教授为其行立体定向双侧脑深部电极植入术，手术顺利，术后经过积极治疗，郑先生的身体康复良好。
术后一月进行脑起搏器的开机调控，参数调整设置，郑先生的头部扭转症状得到很大改善，没开机之前，扭转角度大频率高，开机调整之后，扭转角度缩小，自己能感觉到，外人看不出来。
痉挛性斜颈的治疗方法有哪些？
痉挛性斜颈的治疗方法较多，包括药物、肉毒素注射、手术等方法。药物治疗主要以口服东莨菪碱、氟哌啶醇等药物，长期服用疗效不佳；颈部受累肌肉注射肉毒素治疗仅可短期缓解症状，半年后居大多数患者颈部痉挛症状复发；传统的手术治疗包括副神经切断方法，手术后患者症状不能有效缓解,颈部肌肉切断手术虽可缓解症状,但往往引起颈肌无力等并发症。
现在临床上多采用先进的脑深部电刺激术治疗痉挛性斜颈，不损伤神经，无并发症，疗效显著，长期刺激，普通版的一般可用3~5年，可充电的9年左右，当电池电量耗尽，需更换神经刺激器（电池），调节参数，继续达到最佳控制状态。
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痉挛性斜颈，也称神经性斜颈。是指颈部肌肉阵发性或强直性收缩而造成的头颈部倾斜或旋转的一种异常姿态，器质性病变如锥体外系病变、脑炎后遗症、血管压迫或少数精神性癔症均为其病因，患者发病多呈隐袭性，可突然发生，头颈向一侧倾斜或旋转，过伸或过屈。症状可因情绪紧张而加剧，早期可以用手纠正或用心控制，但不能持久，严重者头颈持续处于异常姿态。患者因中枢神经变化致颈部多处肌肉不自主抽搐，强迫头颈失去正常姿态和活动功能，有的歪向一侧；有的水平扭转；有的低头不能抬起；有的两眼看天，不能低头；有的头旋转又前倾；有的头旋转又后仰；有的伴有不停摇晃，表现出各种异常的姿势。重者可造成环枢椎脱位，或压迫神经引起颈背部疼痛。研究资料显示，痉挛性斜颈发病年龄多为30-40岁，女性多于男性。初发病时，病人感到有股不可抗拒的力量将头牵向一侧，或不知不觉地将头偏向一侧。随着症状的不断发展，有的工作不能坚持，有的生活不能自理，给患者带来巨大的精神痛苦和肉体折磨。在临床上，痉挛性斜颈一般起病缓慢，病情逐渐加重，且很少自行消退或缓解。患者多表现为头颈部肌肉突然出现不能控制的异常运动。在发病初期，由于患者症状不很典型，往往很容易被误诊为关节炎、颈神经根病、精神性疾病、帕金森病或颌下关节综合征等。据文献记载：到太原斜颈病医院彻底被突破痉挛性斜颈前为止，痉挛性斜颈尚无根治性的治疗措施。因此，治疗痉挛性斜颈的目的只是为了缓解患者的临床症状，改善其生活的质量，并防止其出现并发症。传统治疗痉挛性斜颈，不外乎中药、西药、针灸、理疗等，这对部分早期患者或多或少有些作用，但因治疗周期长，复发率高，很难从根本上解决问题。通过手术治疗痉挛性斜颈只是切断韧带，阻断神经传导，显然与发病机理不吻合，不能从根本解决问题，会给患者带来痛苦创伤，而且反复发作采用注射肉毒素只起到麻痹周围神经，会带来诸多并发症，同样不能解决病根反复发作。使用口服抗精神类制剂，只能使原来已经紊乱的神经功能更加乱，雪上加霜，还会带来很多副作用。近年来，随着科学技术的不断发展，在美国用于治疗帕金森病的脑起搏器，国内部分医院也引进到痉挛性斜颈的治疗。虽然部分痉挛性斜颈患者通过脑部深部持续的电刺激可改善症状，但因脑起搏器费用高，需定期更换，且有一定危险，令诸多患者望而却步。
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