输甘露醇会引起结石吗口灼症吗?

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结肠息肉术后引起什么并发症
发布时间:
结肠息肉术后引起什么并发症,你们知道吗?不知道的话,就来看看小编下面的文章,希望可以帮助大家。关于结肠息肉术后引起什么并发症,大概可以从下面几点来说:
1、可能吻合口漏:结肠息肉手术最严重的并发症,左半结肠一期手术的发生率较高。传统的结肠息肉手法操作吻合口漏的发生率为5%一10%.使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降,约为2.5%一6.6%.如果出现了并发症,建议大家一定要及时治疗,不要耽误治疗时机。
2、骶前出血:结肠息肉手术致命性的并发症是骶前出血。主要原因是分离肠后壁时损伤骶前静脉丛。由于骶前静脉丛呈网状,固定于骶骨前,且与骶骨小孔内的椎静脉有交通,一旦出血点缩入骶骨小孔,很难止血。
3、结肠息肉术后可能有其他并发症:比如在结肠息肉手术并发症中,还有输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等。这些并发症均与手术操作有直接关系。手术时一定要注意。
4、一般手术后出现,并发症主要有灼伤,出血,肠穿孔等,并有因结肠内易燃气体在电灼时引爆致死的报告,预防主要是熟练掌握操作技术,严格遵守操作规范,肠道准备尽量不用甘露醇。
5.患者术后一段时期禁食及胃肠减压可导致胃液丢失,患者可出现水、电解质紊乱,低钾血症。伴发症状如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等,呕吐物为草绿色液体。肠梗阻时由于频繁呕吐,体液和电解质严重丧失,患者出现严重脱水,低血容量休克;同时肾脏也由于灌注量不足而导致尿少,出现肾功能衰。
小编提醒大家,结肠息肉出现的这些并发症。大多数与我们的手术有直接的关系,因此,除了要找经验丰富的外科医生之外来手术,我们还要注意对并发症的治疗和预防。建议大家平时也要多注意,这样才是最好的预防。希望可以帮助大家。
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热门文章Popular articles高钾血症的病因都有什么?高钾血症的发病机制是?
来源:健康一线日
(一)发病原因
1.摄入过多 单纯摄入或误服含钾多的食物,药物(如青霉素钾盐,氯化钾)或输入过多的库存血(由于红细胞破坏,钾释放于血浆中),用静脉补充钾盐以纠正低钾血症时,若缓慢滴注一般不会引起高钾血症,因为钾可从肾脏排出,除非:
①肾功能排钾功能受损;
②摄入钾量超过肾脏排钾能力。
2.排泄减少 临床上常见原因是使用保钾利尿药,如氨苯蝶啶,螺内酯和阿米洛利,其他能引起高钾血症的药物还有血管紧张素转换酶抑制药,非甾类抗炎药,长期用肝素(抑制醛固酮分泌),复方新诺明(bactrim),喷他脒(pentamidine)及洋地黄过量,&受体阻滞药和环孢素,肾功能不全少尿和无尿的病人,肾上腺皮质功能不全有醛固酮缺乏者如艾迪生病,17&-羟化酶缺乏,选择性低肾素低醛固酮血症和醛固酮不敏感综合征。
3.钾从细胞内移至细胞外 见于:①大面积组织损伤和坏死,如严重电灼伤,挤压伤,肌肉溶解症,高热中暑(由于红细胞及肌细胞裂解),血管内大量溶血,其中有些病可发生急性肾功能衰竭,加重了高钾血症,②药物,用盐酸精氨酸或赖氨酸治疗肝性脑病和代谢性碱中毒时常发生明显高钾血症,可能是精氨酸与细胞内钾交换,使钾移至细胞外;在麻醉过程中用肌肉松弛剂琥珀酰胆碱也有使细胞内钾移至细胞外作用,③癌症病人用大剂量化学药物治疗时,可引发急性肿瘤溶解综合征而引起高钾血症,④家族性高钾性周期性麻痹,此病属常染色体遗传病;继发性高钾性麻痹(肾衰病人服用螺内酯是其常见病因),⑤酸中毒,包括代谢性酸中毒,糖尿病酮症酸中毒和乳酸酸中毒等,⑥高渗状态,重度失水,休克等均可使细胞内钾移至细胞外。
(二)发病机制
1.钾摄入过多 由于肾脏有很强的排钾能力,正常人即使摄入过多含钾食物,也不会产生高钾血症,常见高钾血症主要发生在肾功能不全患者,接受含钾的静脉补液者更易发生,据统计大约4%接受KCl治疗者可发生高钾血症。
2.钾在细胞内外重新分布 导致细胞内外钾分布改变而使血钾上升的情况主要有:细胞损伤,高渗透压血症,酸中毒,药物毒物以及高钾性周期性麻痹等。
细胞损伤见于横纹肌溶解症,化疗后肿瘤细胞大量溶解以及大量溶血等, 高渗透压血症可以造成细胞皱缩,细胞内钾浓度升高,可达1~2mmol/L以上,有利于K+的外逸,甘露醇的使用以及糖尿病酮症酸中毒未使用足够胰岛素都是常见的导致高渗透压血症的原因。
代谢性酸中毒,特别是由HCl,NH4Cl等引起者最易诱发高钾血症;而由有机酸如&-羟丁酸或乳酸引起者则较少发生,两者的差别主要是对细胞内钾释放的影响不同,无机酸可以造成更明显的细胞内酸化,从而促使细胞膜明显极化,更多的钾可以释出;有机酸的溶解不如无机酸完全,因此对膜极化的影响相对较小,钾的逸出也较少,另外,酸中毒可以刺激集合管间细胞上的H+-K+-ATP酶,可促进K+重吸收,最近有报道酸中毒还可以改变集合管细胞上钾通道的开放率而使K+分泌减少,后者又可能与酸中毒一起促进氨的生成,进而再通过该机制抑制Na+重吸收,减少K+的排泄等。
洋地黄药物,Palytoxin或河豚毒素等中毒可引起严重高钾血症。
高钾性周期性麻痹较低钾性周期性麻痹明显少见,本病是由于肌肉上对TTA敏感性的电压启动性钠通道基因突变而引起,常在运动后诱发。
3.肾脏排泄钾障碍 主要由盐皮质类固醇减少,原发性远端肾单位Na+输送减少以及皮质集合管功能异常等引起。
盐皮质类固醇减少可以由低肾素性低醛固酮血症(常见于糖尿病肾病,小管间质性肾炎等),选择性低醛固酮血症(常见于应用肝素后)以及Addison病等引起。
原发性远端肾单位Na+输送减少引起肾脏潴钾多见于少尿型急性肾功能衰竭,急性肾小球肾炎,Ⅱ型假性醛固酮减低症(Gordon综合征)等,Gordon综合征主要由于Na+在近端肾小管到皮质集合管部分重吸收过少,致使K+在远曲小管重吸收过多,噻嗪类利尿药对本病有效,可能与该段Na+-Cl-协同转运子畸变有关。
皮质集合管异常可导致肾脏潴钠而产生高钾血症,主要见于Ⅰ型假性醛固酮减低症,小管间质性肾炎,梗阻性肾病,钠通道阻滞药及盐皮质类固醇受体阻滞药的使用等,其中Ⅰ型假性醛固酮减低症是由于上皮钠通道(ENaC)突变引起通道失活所致;钠通道阻滞药有氨甲咪,TMP和戊烷嘧啶,在肾移植患者中使用可能造成严重血钾过高,梗阻性肾病常有高钾血症,可能与酸中毒以及肾小管上皮细胞对盐皮质类固醇反应低下有关。(实习编辑:杨薇)
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高钾血症的病因都有什么?高钾血症的发病机制是?甘露醇速尿联合应用对青光眼滤过术后前房延缓形成的治疗--《实用眼科杂志》1987年10期
甘露醇速尿联合应用对青光眼滤过术后前房延缓形成的治疗
【摘要】:正 我院从1983年9月至1986年6月以甘露醇速尿联合应用(以下简称“甘速”)对于用其他保守疗法(包括单独用甘露醇)无效的青光眼滤过术后前房延缓形成病人19例(19眼)进行治疗。其中18例成功地恢复了前房,兹报导如下。资料与方法1.本组病例术式包括:小梁切除术9眼,板层下巩膜灼滤术4眼,板层下巩膜咬切术6眼。前房延缓形成的原因包括:睫状
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400-819-9993电灼术和电凝术哪个好
电灼术和电凝术哪个好
现在医学设备处于不断发展的时期,我们对于治疗的方法也会有一定的选择。现在很多患者都在考虑电灼术和电凝术。这两种技术各有各的好处,但也有不足之处,下面我们就来说一说电灼术和电凝术哪个好。
电灼术和电凝术哪个好
第一:该治疗技术不损伤正常组织细胞、无破坏性,不留下疤痕,实用于海绵状血管瘤、淋巴毛细血管瘤,蔓状血管瘤 ,多发性淋巴血管脂肪瘤 。瘤体一般一次可治愈,巨大瘤体和多发性瘤体通过2--3次治疗可治愈。经过本院临床统计,用此种方法已治愈数千例血管瘤患者。
第二:高频电凝治疗技术是在超声定位下,采用最先进的高频电凝治疗仪和导管针,直接作用于瘤体细胞膜及血管周围组织中的弹力纤维和胶原纤维,瘤体内产生高热,使血管壁乳化、凝固、收缩,瘤体逐渐缩小,畸形血管失去再扩张的能力。 电灼术具有结构紧凑,操作简便,质量好,价格低廉,用途广泛,以及便于移动携带等特点。
第三:电灼术的高频输出刀头与人体的皮肤和组织接近到一定距离时,即产生放电火花,其温度可高达100℃到3000℃之间,这种高温能将皮肤赘生物或溃烂处给予气化或碳化,使损坏的地方永久消失。高频电火花的特殊作用在于高频电磁波对皮肤组织的凝固作用。对直径1.5mm以下的血管有良好的止血效果。
上面对电灼术和电凝术都做了一定的了解,但不能绝对的说哪种好哪种不好,毕竟患者出现的症状不同,治疗的方法也有一定的差异。所以这两种技术的选择是要针对患者的症状还有患者的经济能力来综合考虑。
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水中毒是一种因为人体摄取了过量水分而产生脱水低钠症的中毒征状。虽然水中毒致死的机会非常低,但仍然是有可能发生的。人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升,一但摄取水分的速度超过了这个标准,过剩的水分会使细胞膨涨,从而引起脱水低钠症。当饮用过量水分时,血液内的电解质因为被水分排出体外而降至低于安全水分的浓度,影响到脑部的运作,可能会致命。
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