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颜面神经萎缩 轻度颜面神经萎缩导致面部肌肉萎缩，如何治？...
状态：就诊前
可以通过肌电图评估面神经损伤程度，但看你的照片不像有面神经问题，而是软组织（如脂肪）有萎缩，建议你做一个肌电图检查，如果面神经完好无缺可尝试整形科矫形治疗
状态：就诊前
我带牙套金属丝会影响肌电图的效果吗？
状态：就诊前
“结论：双面N运动神经传导未见明显异常”
面神经完全正常，不用担心！就是颜面部皮下脂肪萎缩可能，必要时整形手术
状态：就诊前
今天去神经内科说我三叉神经受损，要我做脑常规核磁共振，而且我的阅读中枢好像受损了，我有时看东西会有重影，去查了个视野没问题。
（1）如何检查三叉神经是否受损？
（2）如果三叉神经受损，可能导致阅读中枢受影响吗？
（3）推动后磨牙向后，口腔里的血管，神经如果受牵拉，移位，受挤压，会影响大脑供血吗？
三叉神经损害的感觉症状是面部麻木或剧烈疼痛，运动症状是咀嚼无力或张嘴时下颌偏斜，你有这些表现么？如果没有不用考虑三叉神经的问题，如果看东西有复视倒是有眼外肌麻痹的可能，建议到眼科做一个红玻璃试验。三叉神经和大脑供血以及阅读没有关系，其运动支与咀嚼有关，比如咬苹果咬不动或咀嚼东西无力
赵重波大夫通知通知:本人9月22日（周四）下午和9月23日（周五）早上门诊停诊，请各位病友互相转告，特此通知！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：线粒体脑肌病&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：患者左边经常抽筋，父母的身体是好的没有病
疾病名称：肌营养不良&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：肌肉和神经损害，就是神经肌肉病？&&
希望得到的帮助：神经肌肉病
病情描述：我想知道，面部被刀切割损伤后，有麻木，痉挛，知觉减退，这是神经，肌肉损害吗？
是不是也叫“”神经肌肉病“”
疾病名称：多发性肌炎&&
希望得到的帮助：管医生，美卓乐减量吗？您回來出诊吗？
病情描述：美卓乐隔天减两片11月10号开始，今10片，明天8片，吃了一个月了。现在坐位可站，可上楼梯，蹲位不能站起，肝功检查正常，乳酸脱氢酶486.1，a一羟丁酸氢酶428，心型肌酸激酶28，葡萄糖4.0。管医生...
疾病名称：进行性肌营养不良症&&
希望得到的帮助：希望丁教授给我个建议，就是我想继续吃中药，不过希望吃中成药，熬中药太麻烦了，没人...
病情描述：我是丁教授的老患者了，丁教授肯定记得我，我叫田xx，临沂人，当时在济南治疗强制性脊柱炎，做督灸时候，崇桂琴教授看出我肌肉问题，让我找您丁教授的，就02年底 连续几个月，都是丁元庆教授给我...
疾病名称：进行性肌营养不良DMD。&&
希望得到的帮助：请医生回答Thanks
病情描述：进行性肌营养不良DMD这个病要是肌肉增长是不是证明病情往好方向走，肌肉增长有没有可能恢复行走请医生回答
疾病名称：肢带型肌营养不良&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,肌肉开始萎缩平时如何保养，
病情描述：蹲下不能马上站起来比较困难，上楼梯有摇晃感，不能做跳绳运动，步距变小，脊柱有一点点侧弯蹲下不能马上站起来比较困难，上楼梯有摇晃感，不能做跳绳运动，步距变小，脊柱有一点点侧弯
基因FAR...
疾病名称：进行型肌营养不良&&
希望得到的帮助：检查建议
病情描述：袁教授你好，我是孩子妈妈，我们挂的是8月6号的，我想问一下你做核磁共振，不去北京做，在我们当地做可以吗？我们还需要做其它的检查吗？
疾病名称：重症肌无力&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：赵教授我是7月2号下午在你的专家门诊看重症肌无力的55号患者，您让我醋酸砵尼片由30毫克减到25毫克吃了两天感觉由有点加重了,想问激素是否还加到30毫克，麻烦您了！
疾病名称：进行性肌营养不良&&
希望得到的帮助：如何控制病情，怎样做康复训练。
病情描述：全身肌肉无力、上下肢有萎缩现象、大腿肌肉萎缩严重，小腿肥大，走路鸭步，病情较原来严重，家族中无此病史。
疾病名称：进行性肌营养不良&&
希望得到的帮助：那些报告单都丢失了，一点儿也找不到了，08年7月中旬在贵医院住院做检查，当时您是我的...
病情描述：患者女，22岁。四岁多家人发现我老是容易感到累，跟同龄人比看出来差，咬东西也咬不动，都是象征性地咀嚼两下就咽下了，根本就没嚼碎，以为是体弱而已就没在意，到了7岁时发展越来越明显，右脚开...
疾病名称：进行性肌营养不良DMD。&&
希望得到的帮助：要解答我的问题医生。谢谢
病情描述：进行性肌营养不良DMD的，肌梅高会怎么样啊。
疾病名称：肌炎&&
希望得到的帮助：恳请您能抽空回复该如何检查，谢谢！
病情描述：管博士，新年好！我想23号早上挂您号复检，22号先进行抽血检查，请问到时找您开单抽血检验还是到门诊挂号，如到门诊挂号，怕别的医生不知道抽血检查哪些项目？病人现在还是蹲下来的时候需要有人...
疾病名称：线粒体肌肉病&&
希望得到的帮助：想问大夫我的病哪里能治，还有没有办法，我在网上看到说北京国康中西医医院能改善，是...
病情描述：本人今年41岁，在2010年在哈医大住院十天，我的手指伸不开向外张力没有，还有脚，下蹲蹲不住，走路不稳，上楼脚后跟不着地，手臂上举无力，洗头洗脸洗不了，身体僵硬，肌肉酸痛，左侧轻，右侧重...
疾病名称：脂质沉积症
双下肢无力，走累了大小腿胀痛&&
希望得到的帮助：若是脂质沉积性肌病，现在可以辨别是哪个类型的吗？怎么治疗？要住院治疗吗？
病情描述：没有家族史
1996年怀孕期间开始发作，上楼梯困难，1999年开始加重，走路有时候要跌，直到现在平路上不扶也只能走两三步，在外面独自不能走路，要扶着才能走，也不能多走，电动车还能勉强骑，但是...
疾病名称：肌营养不良&&
希望得到的帮助：我是来自新疆患者家长，七月三十曰在你那里做了基因检查，请问　基因结果出来了没有？...
病情描述：从小走路无力气，做过肌肉活检，诊断为肢带型营养不良！
疾病名称：进行性肌营养不良DMD。&&
希望得到的帮助：请给与治疗建议，谢谢！
病情描述：请问流口水是进行性肌营养不良这个病有关吗？
请问是不是内分泌失调，要是的话怎么解决？
请医生全部回答一下
请问流口水是进行性肌营养不良这个病有关吗？
请问是不是内分泌失调，要是的话怎...
疾病名称：线粒体肌病，乏力肌肉酸痛胸闷气短有心脏病&&
希望得到的帮助：患者现在不适合长途，希望医生能给予建议，如何控制病情，如何治疗，年纪大了，不适合...
病情描述：医生您好，一开始感觉浑身无力，运动后肌肉酸痛，关节疼痛，休息一会后能得到改善，有先天性心脏病，胸闷气短，怀疑是肌无力，去北大医院检查，不是肌无力，初步诊断是线粒体肌病
疾病名称：先天性肌病&&
检查及化验：基因检测没有找到致病基因
治疗情况：没有用药，简单的锻炼。
病史：出生吸乳力弱，百天趴着抬不起头
想得到怎样的帮助：戴医生，下周我去取基因检查结果的报告，这个月您是不是在...
疾病名称：线粒体病&&
希望得到的帮助：有无治疗或缓解由于乙肝抗病毒药物恩替卡韦引起的线粒体疾病的办法。
病情描述：2009年7月开始服用乙肝抗病毒药物恩替卡韦-博路定，2013年初开始走路不稳，行走困难，全身极其乏力，休息不缓解。前3次停服用乙肝抗病毒药物恩替卡韦-博路定，症状均有改善。今年2月又一次停用恩...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
赵重波大夫的信息
重症肌无力、肌病、中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病等神经系统疾病的诊断和治疗
赵重波，男，复旦大学附属华山医院神经内科副教授、主任医师，硕士生导师。中华医学会神经病学分会神经肌肉...
神经内科可通话专家
南京总医院
上海华山医院
安徽省立医院
武汉协和医院
上海华山医院
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务眼皮麻痹是如何治疗_中医养生_养生之道网
///文章正文
眼皮麻痹是如何治疗
养生之道网导读：眼皮麻痹是如何治疗呢？眼皮麻痹主要是在下午和晚上病情更严重，对患者而言发现眼皮麻痹要引起重视，并积极治疗疾病。那么，眼皮麻痹是如何治疗呢？
眼皮麻痹是如何治疗1、眼皮麻痹是如何治疗眼皮麻痹这种在生活中可以采用祛痹汤或者培土汤的治疗,这样就可以让眼肌麻痹尽快的远离患者的身体,减轻疾病对的伤害,所以患者在生活中应该要知道如何去使用眼肌麻痹的治疗偏方。2、眼皮麻痹的临床表现2.1、提上睑肌麻痹:产生的症状是患眼上睑下垂和下斜视、患眼的视线被下垂的上睑遮挡,一般感觉不到复视。2.2、睫状肌麻痹:产生的症状是使晶状体调节产生障碍造成近距离视物时模糊,瞳孔散大,光反射和调节反射消失。2.3、眼外肌麻痹:六条眼外肌同时产生麻痹的几率非常小,多数是一条或两条眼外肌麻痹;麻痹产生的表现是多种多样的。如眼球向内、向外、向下、向上运动受限而产生斜视、复视、视混淆等等。3、眼皮麻痹是如何诊断的3.1、周围性眼肌麻痹:动眼神经麻痹,表现为所支配的全眼肌麻痹,眼球向内、向下、向上运动受限,上睑下垂,外斜视。眼内肌麻痹,表现瞳孔散大,光反射和调节反射消失,有复视。滑车神经麻痹,多合并动眼神经麻痹,单独滑车神经损害少见,表现为眼球向外下方活动受限,有复视。外展神经麻痹,呈内斜视,眼球不能向外转动,有复视,多见于炎症、颅底、动脉瘤压迫动眼神经、周围神经病变、多发性硬化、副瘤综合征等。3.2、核性眼肌麻痹:核性损害表现为所支配的部分眼肌麻痹,多为双侧,可有临近结构损害的表现,有交叉瘫,多见于脑血管病、炎症、肿瘤。3.3、核间性眼肌麻痹:分前核间性和后核间性眼肌麻痹,前者为内侧纵束损害,表现为同侧眼球可以外展,对侧不能内收,外展侧可有眼震,集合反射正常。后者为桥脑侧视中枢到同侧外展神经核之间的纤维损害,表现同侧眼球不能外展,对侧可以内收。多见于脑血管病、多发性硬化、脑干肿瘤。眼皮麻痹的病因有哪些1、动脉瘤脑底动脉环的动脉瘤常引起眼球运动神经麻痹。海绵窦内的颈内动脉动脉瘤可引起动眼、滑车、外展神经及三叉神经眼支的麻痹,称海绵窦综合征。后动脉、小脑上动脉、后交通动脉的动脉瘤均可导致 动眼神经麻痹。由动脉瘤引起的动眼神经麻痹,几乎都伴有瞳孔扩大和固定、患侧眼痛或。患侧眼睑下垂也较常见。动脉瘤可由DSA而确诊。2、头颅损伤可影响眼外肌及Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经而引起各种形式的眼肌。眼外肌挫伤、眼眶骨折、眶尖等均可引起多个眼外肌瘫痪。颈内动脉海绵窦瘘可发生搏动性眼球突出及眼外肌瘫痪。床突及颞骨岩尖部位的骨折,特别易侵犯外展神经。颅内血肿引起天幕疝时,出现同侧动眼神经麻痹和对侧偏瘫。眼内肌瘫痪有时可由眼球或睫状神经节受伤引起。麻痹生活中如何预防1、劳逸结合,起居有常眼皮麻痹的发病具有一定的危害性,其发病原因有很多,大多与,用眼过度,日夜操劳,或因奔波等有关,而起居失常,耗伤气血,下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展,因此本病患者在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,只有这样才能配合药物治疗,逐步增台体质,早日恢复健康。2、振奋精神,保持情志舒畅眼皮麻痹的发病与人们的精神情志活动与人体的生理变化有关,振奋精神,积极治疗。这是因为精神情志活动与人体的生理变化有密切关系,精志舒畅,精神愉快,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛,不易发生疾病,即使疾病发生,也能很快恢复;相反,若情志不畅,精神抑郁,则可使气机逆乱,阴阳失调,脏腑功能失常,正气减弱,从而发生疾病。临床上本病的发生往往与患者长期或过份思虑,悲伤等情志变化有关,如果在恢复期间,患者情志波动常可引起病情发展或恶化,因此患者在治疗及恢复过程中,一定要注意精神调养,保持思想上安定清净,不贪欲妄想,使真气和顺。
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养生之道网立秋养生专题，为您详细介绍立秋习俗、立秋吃什么、立秋食疗法则、立秋饮食禁忌等了立秋养生相关知识，想要了解更多的立秋养生知识，请关注养生之道网立秋养生专题。...Tolosa-Hunt综合征的临床分析--《国际眼科杂志》2006年06期
Tolosa-Hunt综合征的临床分析
【摘要】：Tolosa-Hunt综合征(THS)在临床上属于少见病,是由于海绵窦区(有时病变范围波及眶上裂甚至眶尖)非特异性炎性肉芽肿所致的痛性眼肌麻痹。THS临床特征为眶周或眼眶后疼痛同时伴有单根或多根眼外肌麻痹以及同侧三叉神经感觉区障碍。临床上表现为痛性眼肌麻痹的疾病有很多(眼肌麻痹性偏头痛、海绵窦段颈内动脉瘤、脑膜炎、糖尿病致颅神经损伤及鼻咽癌所致的痛性眼肌麻痹等),容易造成诊断上的困难,本文对于THS病因、临床特点、诊断标准、鉴别诊断以及治疗原则做了综合性的论述,同时着重介绍了MRI对于诊断THS的重要性。
【作者单位】：
【分类号】：R777.5
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【共引文献】
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陈秋月,金笑平,柯绍发;[J];实用神经疾病杂志;2005年01期
滕青青,郑金龙;[J];医学临床研究;2004年11期
刘玲,张仁良,陈光辉;[J];临床神经病学杂志;2004年05期
谢海峰,谢岳锐,马翰章;[J];中国临床神经科学;2002年03期
李波,张绥中,王长刚;[J];天津医药;1999年07期
,范立群,赵改书;[J];武警医学;2002年04期
史大鹏!450003郑州,李舒茵,窦社伟!450003郑州,张健;[J];中华眼科杂志;2001年01期
柯将琼,王小同;[J];眼视光学杂志;2002年01期
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童毅;[D];天津中医学院;2004年
范蓉;[D];大连医科大学;2007年
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卢光;夏群;关航;张尧贞;;[J];国际眼科杂志;2006年05期
古联;[J];广西医学;2004年05期
张洪英;李东升;杨炯达;;[J];实用医学影像杂志;2006年01期
夏群,关航,崔宝华,龙力,潘永萍;[J];眼科;1998年03期
李明华,赵俊功;[J];诊断学理论与实践;2004年03期
杨光，李志勇，周颖，高智莉;[J];中国针灸;1996年07期
史玉泉,周范民;[J];中华神经外科杂志;1987年02期
张世明;徐峰;惠品晶;王中;周幽心;周岱;;[J];中华神经外科杂志;2006年08期
施爱群;[J];中日友好医院学报;2002年03期
陈秋月,金笑平,柯绍发;[J];实用神经疾病杂志;2005年01期
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范蓉;[D];大连医科大学;2007年
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动脉瘤误诊为痛性眼肌麻痹1例
作者：田强元，张
良，韩玉兰&&&&作者单位：256610 山东滨州，滨州市人民医院神经内科
【关键词】& 动脉瘤；痛性眼肌麻痹
&&& 我院收治1例动脉瘤误诊为痛性眼肌麻痹1例，现将资料报告如下。
&&& 1& 病例资料
&&& 患者,女,65岁,因突发右眼周疼痛伴视物重影2 h入院。患者于1天前无明显诱因出现右侧眼周不适，未予重视，2 h前患者在弯腰拣拾东西时突然出现右侧眼周剧烈疼痛，右侧眼睑上抬无力，视物左右重影，无恶心、呕吐，无昏迷、口角抽动，无肢体抽搐，无肢体麻木、无力等。该患者既往有高血压病史，无头痛及头部外伤史。查体：BP 180/100 mm Hg，神经系统查体：神志清楚，言语流利，额纹对称，双侧闭眼有力，右侧眼睑上抬无力，右侧眼球稍有内收，外展、上下视均受限（图1）,双侧瞳孔等大，约3cm,光反射灵敏，眼底正常，四肢肌力，肌张力正常，全身深浅感觉检查无异常，双侧病理征未引出，脑膜刺激征阴性。血液检查未见明显异常。入院后诊断为&痛性眼肌麻痹&，并给予糖皮质激素等治疗，症状无明显好转，且从第2日早晨始右眼球几乎固定，眼睑下垂，眼周疼痛更加明显。继而给予颅脑CT、MRI、MRA、DSA检查。
&&& 头颅CT平扫提示双侧MCA分布区多发点片状低密度灶，脑灰白质界线清晰，沟回双侧对称。颅脑MRI（图2）：T2WI提示右侧颈内动脉处约2.5 cm&1.5 cm大小低信号，T1WI边缘高信号的囊性物；颅脑MRA（图3）：右侧颈内动脉片状突起，左侧正常；颅脑DSA（图4）：右侧颈内动脉一约2.5 cm&1.5 cm大小动脉瘤。
&&& 2& 讨论
&&& 痛性眼肌麻痹又称Tolosa?Hunt综合征（TSH）。是由海绵窦/眶上裂部位的非特异性炎症引起,表现为眶周或偏侧头痛,合并有同侧的眼球运动神经麻痹,眼交感神经麻痹和三叉神经的眼支,也可有上颌支分布区的感觉缺失。偶尔累及视神经、三叉神经下颌支和面神经。就诊时主要症状是头痛和复视,头痛主要表现为一侧头痛或同侧眼眶疼痛,呈眶后钻痛［1］。符合上述症状，可首先考虑TSH，同时不能忽略其他可能原因。
&&& 该患者相继出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ（第1支）脑神经麻痹症状，即睑下垂，眼外肌麻痹，三叉神经麻痹，面部相应支配区有剧痛。有时有三叉神经上颌支麻痹。结合影像学检查，考虑病因为海绵窦外侧壁受压所致。而疼痛性眼肌麻痹（Tokosa－Hunt综合征）是以疼痛发病的全眼肌麻痹［2］。考虑是病毒感染性眶上裂炎症所致。疼痛是因为累及三叉神经，病变仅限于海绵窦段颈内动脉外膜及其附近的硬脑膜。病变性质为一种免疫反应性疾病。糖皮质激素等免疫抑制剂治疗有效。而本患者病因明确：颈内动脉海绵窦段较大动脉瘤急性扩大所导致。应予以紧急处理，避免动脉瘤急性破裂，直接导致颈内动脉与海绵窦相通，形成动静脉瘘，而动脉压力很高，当动脉血涌入海绵窦后将会造成以下两个严重后果：（1）静脉窦里的血液回流受阻，出现急性高颅压综合征。（2）眼静脉回流受阻，而眼后结缔组织疏松，致使患者眼球急性外凸，很快患侧失明［3］。所以，临床中遇到类似患者应予以急症处理，以防患于未然。
【参考文献】
郑贤应,李银官,倪希和,等.海绵窦病变的MRI诊断.中国临床医学影像杂志,）：153?156.
Tolosa E.Periarteritic lesions of the carotid siphon with the clinical features of a carotid infraclinoidal aneurysm.J Neurochem,）:300?302.
Smith JL,Taxdal DS.Painful ophthalmoplegia.The Tolosa~Hunt syndrome.Am J Ophthalmol,）:.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这是麻痹性斜视,麻痹性斜视有先天性和后天性两种,后天性的常由于以下原因引起,1炎症和中毒;2代谢性、血管性、退行性病变、糖尿病、动脉硬化、血栓、脑动脉瘤和多发性硬化都可以引起眼外肌麻痹。3肿瘤。4外伤等。&&&&&&指导意见：&&&&&&首先要查找原因,根据病因治疗；也有的查不出原因，对此可用皮质类固醇激素及抗菌素治疗，用消除炎症的方法作治疗实验。可以口服维生素B族、能量合济等、针刺和理疗、发病后治疗6-8个月，发病原因已经消除，而麻痹肌功能仍无恢复的可能，可以考虑手术治疗
擅长: 艾滋病,淋病,尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒,乙型肝炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你小的时候是摔住了哪里啊？可以发过来几个照片来看看的？目前做的有没有其他的一些检查？比如核磁共振？&&&&&&指导意见：&&&&&&暂时来看的话，你这个斜视要是属于精神性的因素的话，那估计治疗效果就不会很好的，要是属于外周问题的话，治疗还算是差不多的。&&&&&&以上是对“我脸部的左眼麻痹性斜射”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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