枕神经痛怎么治疗枕神经痛怎么治疗寻医问药网百家号枕神经包括枕大神经、枕小神经，枕神经痛表现为位于枕部和后颈部的阵发性剧烈疼痛，根据受累神经及疼痛部位分为枕大神经痛和枕小神经痛，向头顶放射的通常为枕大神经痛、向乳突部放射的通常为枕小神经痛。枕神经痛可由耳大神经、颈横神经或锁骨上神经受损引起，也可由上段颈椎、椎管内病变、寰枕部先天畸形、脊柱结核、骨关节炎、转移性肿瘤、上呼吸道感染、扁桃体炎、流感、风湿病以及糖尿病等引起。对于有明确病因的枕神经痛，应该首先治疗、控制原发病。疼痛症状的控制有以下方法：1.药物治疗：常用的药物有卡马西平、苯妥英钠对症止痛，维生素B12营养神经。2.针刺疗法、局部理疗、封闭疗法等，还可尝试超短波、电刺激等方法。但是疗效因人而异。3.可重复注射局部麻醉药，或应用激素类药物。4.手术疗法：对于严重病例，周围神经干封闭无效或者疗效不持久的患者，可以考虑做枕大神经、枕小神经干筋膜下切断手术，但成功率低，而且患者术后经常出现麻木性钝痛。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。寻医问药网百家号最近更新：简介:寻医问药，为全民健康导航！作者最新文章相关文章枕大神经痛 造成枕大神经痛的原因
　　是一种神经性疼痛，会对我们的生活和工作造成非常大的影响，因此我们在发现枕大神经痛的时候就一定要及时去治疗，不能拖延。那么你知道引起枕大神经痛的原因有哪些吗，枕大神经痛有什么症状呢，怎样去治疗枕大神经痛呢，预防手段又有哪些呢，下面我们就一起来看看吧。
　　枕大神经痛是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛，也可在持续痛基础上阵发性加剧。枕神经痛是指枕大神经、枕小神经、枕下神经和第3枕神经痛的总称。广义的枕部是指四对枕神经的分布区，即顶结节以下，两侧耳根后，下倾角水平向后的连线间;狭义的枕部指的就是枕骨的鳞部。
　　常因风寒、感冒引起，也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致有的病因不时确。枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，痛时病人不敢转头。.枕大神经支配的区域感觉过敏或减退，枕大神经出口处压痛明显，并可向同侧头顶部放射。一般还见于颈椎增生等。
　　临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，痛时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。仅次于血管性头痛和功能性头痛，同时也可累及枕小神经以及第3神经。
　　1.脑脊液检查基本正常。
　　2.头、颈MRI可正常。
　　3.肌电图。
　　通过视诊问诊检查
　　1.病前常有受凉、感染或&落枕&史。
　　2.急性或亚急性发病，表现为一侧或双侧枕颈部刺痛、钻痛或跳痛。
　　3.枕大神经支配的区域感觉过敏或减退，枕大神经出口处压痛明显，并可向同侧头顶部放射。
　　4.少数病例尚有颈椎病或颈胸神经根炎症状。
　　鉴别诊断
　　(l)颈椎疾病
　　颈椎骨质增生是常见的原因。少数可为颈椎结核、类风湿性脊椎炎或转移癌。
　　(2)椎管内病变
　　上颈段脊髓肿瘤、抗大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等。
　　(3)寰枕部先天畸形
　　颅底凹陷症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全(融合)、小脑扁桃体下疵等。
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女，25岁。头痛的厉害，医生诊断枕大神经痛，吃了药一会不疼，药效只能保几个小时不疼，过一会又会疼很久，要命，有没有药吃了会不疼的
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病情分析：疼了多久了
女，25岁。头痛的厉害，医生诊断枕大神经痛，吃了药一会不疼，药效只能保几个小时不疼，过一会又会疼很久，要命，有没有药吃了会不疼的。
此消息只有医生及用户本人可见***/05/***.jpg
我昨天才开始吃了这个药
张建东医生
疼了多久了
断断续续有一周了
昨天才去的医院开的药
张建东医生
怎么引起的
医生说我玩手机时间久了，导致挤压神经
还有睡觉姿势不对
张建东医生
张建东医生
拍了ct什么都没有
就是右边疼
张建东医生
疼起来有规律吗
一整一阵的
张建东医生
张建东医生
我给你个建议
特别这几天，听到吵什么的，特别急躁
张建东医生
你直接喝草药配合针灸
针灸会抑制疼痛么
张建东医生
张建东医生
缓解软组织压迫神经
有没有镇痛的
张建东医生
我有点受不了了
张建东医生
直接去针灸科
针灸一次可以保持多久
张建东医生
一般1周就能去根
只要是做针灸的都可以呢
张建东医生
张建东医生
你吃血府逐瘀丸
这个药吃了可以保住几个小时
张建东医生
张建东医生
不太疼了就好了
这个药可以跟医院配的药一起吃吧
张建东医生
然后配上针灸
张建东医生
你跟我说的那个药
吃了对疼痛就有效果么
张建东医生
还是说疼的时候在吃
张建东医生
张建东医生
还有其他问题吗
这个药立马对疼痛就有效果么
张建东医生
张建东医生
张建东医生
以后有什么问题 可以随时咨询我
张建东医生
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枕大神经痛去医院必看
挂什么科：
需做检查：
X线检查、CT检查
常见药物：
维生素B1、卡马西平、布洛芬、正天丸
治疗费用：
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（200—— 1000元）
哪些症状：
上颈椎、后枕部一侧或两侧针刺样疼痛、麻木、牵涉至太阳穴部位
引发疾病：
无其他并发症
治疗方法：
药物治疗、中医治疗
好发人群：
脑力劳动者、低头工作者
是否传染：
枕大神经痛 相关药品
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针刺加按摩拨筋治疗枕大神经痛
枕神经痛是指位于后头部枕大神经或枕小神经分布区的阵发性刺痛.2001年1月-2002年12月,我院中医科用针刺加按摩、拨筋方法治疗15例,取得满意疗效.
摘要： 枕神经痛是指位于后头部枕大神经或枕小神经分布区的阵发性刺痛.2001年1月-2002年12月,我院中医科用针刺加按摩、拨筋方法治疗15例,取得满意疗效.&&
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枕大神经痛如何治疗 与之相关的五种疾病
常因风寒、感冒引起，也可因颈部外伤、增生性卡马西平等颈椎病变所致，有的病因不时确。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样，痛时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。枕大神经痛治疗1、药物治疗：卡马西平（carbamazepine） 开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。服药24h～48h后即有镇痛效果，还可和用素B族药物，疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。2、封闭治疗，如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12 100 μg眶上切迹处封闭，隔日一次，3～5次症状可缓解。3、配合理疗如间动电（疏密波）疗法或旋磁疗法。4、因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加颈椎牵引治疗。如何区分枕大神经痛与相似疾病：其可以表现为后枕部的头疼，往往与枕大神经痛引起的颈部不适相混淆。但蛛网膜下腔可伴有及脑膜刺激症状，青壮年病人可伴有颈背部痛。亦可见轻，障碍，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等颅神经麻痹，腰穿颅内压多增高，脑脊液早期为血性，可与枕大神经痛相鉴别。脑出血：临床表现多样，视不同出血部位，病人表现不痛的症状。脑出血先兆期，老人会表现出颈枕部的不适，往往不能引起重视而造成严重后果。其实，脑出血的情况可以通过CT或磁共振与枕大神经痛相区别。脑膜瘤：因肿瘤的膨胀性生长，患者往往可出现以头痛的症状，依肿瘤部位不同，可以出现嗅觉、听觉、视力或视野障碍及肢体运动障碍等。另外脑膜瘤还可以出现运动障碍，表现为从足部开始，渐至下肢，进而波及上肢肌力障碍，最后达到头面部。而枕大神经痛无运动障碍及其他视听觉障碍。临床可以通过CT可以与之鉴别。后颅窝肿瘤：表现为多位于前额及颞部的头痛，头痛为持续性头痛阵发性加剧，常在早上头痛更重，间歇期可以正常。可有精神及意识障碍。由于肿瘤压迫，临床病情可呈进展性症状。而枕大神经痛仅表现为枕部的局部的疼痛无其他症状。落枕：落枕主要有两方面的病因 一是肌肉扭伤，如夜间睡眠姿势不良，头颈长时间处于过度偏转的位置；或因睡眠时枕头不合适，过高、过低或过硬，使头颈处于过伸或过屈状态，均可引起颈部一侧肌肉紧张，使颈椎小关节扭错，时间较长即可发生静力性损伤，使伤处肌筋强硬不和，气血运行不畅，局部疼痛不适，动作明显受限。二是感受风寒，如睡眠时受寒，盛夏贪凉，使颈背部气血凝滞，筋络痹阻，以致僵硬疼痛，动作不利。 临床表现为晨起突感颈后部，上背部疼痛不适，以一侧为多，检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬，摸起来有“条索感”。而枕大神经痛无此表现。
（责任编辑：邓莹莹 ）
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副主任医师
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