痉挛性斜颈治疗过程和心得(1）
我是一名32岁的普通职场女性，回忆过去半年多所经历的事情，就像是做了一场梦，我在选择中挣扎，我是不幸的，但我又非常幸运。我在这里分享我整个关于痉挛性斜颈的治疗过程和心得，主要是为了给许多深受这个病痛折磨的病友一些参考。请注意：治病一定要因人而异，多听专业医生的建议。
得病初期和确诊阶段：（我所走的长长的弯路）
事后想来，真正的痉挛性斜颈发作第一次应该算是2010年端午节左右。在那段时间内，间断性出现头向右侧扭动3-4次，每次去找我的按摩医生按摩完，当时就能恢复原位，不影响正常生活，所以那时并没有引起重视，也一直觉得就是普通的落枕和背部的软组织不畅，这是很多人都有的。
直到2010年12月中旬，那段时间脖子持续不舒服，向右有小幅度偏转，找按摩医生按了3-4次也完全无济于事，后来又观察了几天仍不见好转，于是倾向于认为是颈椎的某个骨头卡住了，于是就近找了在骨科相对权威的WJ医院门诊治疗。从12月29日开始一直到兔年春节前，在WJ医院及另外一家部队医院门诊持续治疗一个多月，从各种物理理疗到局部按摩到外用药及口服药，均不见好转。这段时间，由于看的第一个医生就是享受国务院津贴的某骨科方面特牛的医生，他认定我就是普通颈椎病，所以一直按颈椎病治疗，耽误了最佳治疗时间。这期间，由于一直不见好转，从起初脖子在一个位置卡死到后来脖子瘫软无力并伴肩背脖子疼痛，也让我产生了动摇，去看了该医院不少其他医生，其中有个医生认为我需要颈部制动，推荐我买了另外一种医院专用颈托（之前家里已经买过一个），并且给我开了洛芬待因缓释片和妙纳，没想到这个药导致了后来我的病情发生很大的变化。服用药物初期，觉得自己简直就跟打了鸡血，一下子疼痛立刻消失，脖子有了颈托的暂时支撑，也至少可以自己走路了，心情特别高兴。由于过年期间医院正式上班时间是正月初六，我的药物就到初四就吃完了，想着到了初六再去医院拿药，这药药店也没有，结果这一停药就导致我浑身疼痛欲死，完全不能下床和移动，初五的晚上直接送医院急救输的止痛药才镇定下来。后来即是安排住院，在住院前也还去朝阳医院和北医三院神经内科看过，医生这时都还认定不属于神经内科的问题。
治疗时间继续被耽误，我在WJ医院住院了16天，一直按颈椎病治疗，但那时我真的很焦虑，到第十天左右我就吵着要出院，因为我觉得自己不是颈椎病，虽然疼痛感由于吃药和输液减少了，但是未见脖子能直立，且首次出现了轻微的颤抖。这个颤抖出现在我把一切西药（包括口服和输液）停药后，这是第二次停药，因为这些药在服用期间就反应很大，包括身上长红疙瘩，后来知道是用于给癌症病人减轻疼痛的。这次的停药所带来的症状，我再次非常清醒的确认，我得的一定不是颈椎病，而且这些治疗方法都是无效甚至是无益的。在我的要求和折腾下，医院请来了院长，看了我一眼，后来得出的结论是“痉挛性斜颈”。那时已是日，我住院的第13天。第一次听说这个名字，那时我还在住院，也无法上网查资料，就按照医院打出来的简单资料，马上联系了清华大学第二附属医院的修波教授，并约好第二天去找他看病。
日，见到了非常和蔼的修波教授，再次感谢他！我们素未平生，且他那天并不出门诊，是从手术台上下来，我们等到中午，他和我们交谈了约有40分钟，已让我对这个病有了初步的了解。并且从医生和朋友的角度都阐述了西医治疗的三个阶段：外服药物：包括安坦、氯硝西泮；肉毒素；手术。但就他自己，首先否定了第二个阶段认为可以直接略过；而第一个阶段也是暂时缓解；第三个阶段的治疗也是风险很大的。从他那里离开后，心情可想而知，不相信自己得了这个病的同时，也希望能否找到新的有效的治疗方法；在他的推荐下我们去了宣武医院，在某大专家没有被成功堵门的情况下，去看了个普通医生，非常快的就确诊了“痉挛性斜颈”，然后开了巴氯芬和氯硝西泮片。基于它们的副作用，一直没有敢去吃这些西药，这期间也有挂和这个疾病相关的京城的大专家，比如中日友好医院的于大夫，这里重点批评他一下。不说挂号如何辛苦了，京城看专家号大都如此，我们好不容易挂上他的号，他那个牛X样，平均一分钟看一个病人，怎么看法？直接答曰：痉挛性斜颈。要动手术就来找我。具体的事情上我博客去看，随后给一名片，打发走人。TNND，我要看你博客我花时间花功夫来看你干嘛？去宣武医院功能神经内科看了2个医生加上碰到几个病友后，才真正心理上接受了自己就是得了这“几乎不治”的“痉挛性斜颈”，在医生的劝告下，于是开始了每日吃半粒的氯硝西泮片。这是常规医疗流程。
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永远摆脱痉挛性斜颈，他研究三十年才找出好方法？
"扶颈修复汤"是王常在教授在继承前辈的经验基础上，凭借个人深厚的中医理论基础和30多年的临床经验，总结和提炼了治疗痉挛性斜颈的经验方剂。
&在三十余年的临床过程中，王常在教授发现，
痉挛性斜颈对社交上有影响具有一定的影响，它除了脖子歪之外，也会出现头部抖，或者颈部有疼痛，拉扯感，特点是在情绪紧张、激动、等情况下症状加重、这对患者的生活也造成了影响，使一些患者产生自卑。当出现以上症状问题，便可确诊为痉挛性斜颈，早期治疗是康复痉挛性斜颈的关键。
依据祖国中医理论，王主任对每个痉挛性斜颈患者都严格辩证施治，分型用药，严格遵循人体的特异性规律，通过熄风止痉挛为基础,重在滋补肝肾,补益气血,化痰通络、调和阴阳.临证时应从整体出发,辨证论治,切中疾病要害,可获满意疗效.经过三十多年的大量治愈患者，扶颈修复汤已经达到理想的治疗效果。针对每个患者的病情以及身体情况一人一方开方来治疗。是痉挛性斜颈康复的福音，让斜颈患者治病不再走弯路。以"扶颈修复汤"为主方，已经为很多被斜颈折磨的患者解除了痛苦，保证每个患者都能得到最精心最细微的治疗！在以"
扶颈修复汤"为主方治疗痉挛性斜颈的过程中，由于临床中病情变化多端，列举的分型只能作为理论的指导和参考依据，必须结合辨证，具体治疗要根据王常在专家的辨证处方对症下药。
王常在教授经过大量治愈患者研究得出“扶颈修复汤”纯中医治疗。
第一阶段：内服外用双向结合治疗能更好的穿透血脑屏障，发挥药效增强疗效可以疏通颈部肌肉、促进局部血液循环目的;
第二阶段：中医用药以祛风散寒，温阳通脉，疏通经络，平衡阴阳等作用能让颈部肌肉恢复常态。
第三阶段：改善神经元代谢，修复神经损伤，恢复神经系统支配功能;达到标本兼治有效根治痉挛性斜颈
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　　1.药物治疗　　包括多巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂等。用腊肠菌毒素注射痉挛受累肌肉，有一定疗效，但不能根治。　　2.手术治疗　　（1）颈神经前根、副神经根切断术又称Foester-Dandy手术。在显微镜下切断上侧颈1～3神经前根，并在椎动脉平面切断副神经根。术后效果不满意者，可进一步在颈部切除病侧副神经支。　　（2）立体定向手术肌痉挛范围超过颈段，或应用其他疗法效果不显着者，可使用此手术破坏丘脑腹外侧核的内侧。　　（3）选择型颈肌及神经切断术不同类型痉挛性斜颈的头部姿势是各相关肌肉收缩构成的，而不是颈部全部肌肉参与的结果。手术治疗只需针对这些主要肌肉，没有必要切断双侧颈神经根和副神经根，以避免不必要的并发症。　　（4）痉挛性斜颈选择型周围神经切断术：此法主要切断颈神经根后支，切断的范围依据痉挛肌群多寡选择。其理由是所有颈后肌群全由颈1～7的神经后支支配。如果病情需要，可以一直切到颈7。　　（5）副神经根显微血管减压术打开枕大孔及上颈段椎管。在手术显微镜下观察双侧副神经根周围有无血管对其压迫，通常压迫神经的血管是椎动脉、小脑后下动脉或脊髓后动脉，确认后切断该处齿状韧带，分隔开神经与压迫血管。手术近期有一定效果。
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&痉挛性斜颈四大类型及治疗方法
痉挛性斜颈四大类型及治疗方法
早上醒来发现自己脖子，转动困难，这有可能是“落枕”，休息1周后就好了。但如果脖子反复发作的不自主扭动，颈、肩部肌肉酸痛，或者脖子强制转向一侧，那就可能患了“痉挛性”，就需要引起重视。王先生是西安某公司管理层干部，中年事业颇有成就，不幸罹患痉挛性，于5年前开始出现头颈部不自主向左侧偏斜，后症状逐渐加重，每天发作数十次，尤其在情绪紧张时更甚，患者出现持续性的头颈向左侧痉挛性倾斜，肌肉僵硬性，右侧颈部胸锁乳突肌肥厚，严重影响患者的工作和生活。痉挛性是指头颈部肌肉的一种异常姿势，常伴有头部振颤、徐动或痉挛性不自主运动，致使头部和颈部呈多种倾斜性姿势，受累肌肉明显肥厚。多见于中、青年，发病开始时症状轻微，缓慢发展，逐渐加重至不能控制，在紧张、情绪激动以及疲劳时症状加重，睡眠时症状完全消失，患者主要表现为颈部肌肉不能控制的异常活动，双侧颈部深、浅肌肉均可累及，但多以一侧为重，受累肌肉的强制性收缩使头部不断转向某一个方向，患者出现头颈部向一侧偏斜、头颈部后仰、前倾，甚至头颈反复发作的旋转运动。痉挛性有4种类型：1、头颈转向一侧的单纯水平型：受累肌肉为单侧的胸锁乳突肌，该肌收缩时头向对侧偏转，反复发作时肌肉，长期发作可致胸锁乳头肌异常肥厚。2、头颈前倾型：头向胸部痉挛性前屈，受累肌肉为双侧胸锁乳突肌。3、后仰型：头向背部作痉挛或阵挛性后仰，颏、面仰天，颈椎呈弓状前突，受累肌肉为颈后深部肌群，如双侧颈夹肌、斜方肌的同时收缩。4、旋转型：表现为头绕身体纵轴向一侧作痉挛性或阵挛性旋转，为颈部多组肌群痉挛收缩所致。痉挛性病因还不完全明了，目前学术界多认为是支配头颈部肌肉的神经细胞出现病变，导致肌肉收缩与肌肉松弛不能协调，好比司机开车，踩油门与刹车不能协调，一直踩油门，汽车持续加速不能停下来，同样，某个肌肉群持续收缩而不能松弛，患者的头颈部不由自主向某个方向持续收缩。痉挛性如何治疗？1、药物治疗：临床中治疗痉挛性的药物多为抗胆碱能药物或安定类药物，大剂量使用能部分缓解症状，但副作用较明显。所以患者一般不愿意大量服药。2、脑深部电刺激术（DBS）：又称为脑起搏器手术，简称DBS术，DBS对改善痉挛性症状具有较好的效果，且无破坏性，具有可逆可调节的特点。也是目前治疗痉挛性最有效的外科手术方式，避免了常规手术毁损术会出现的复发现象。
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