病人54岁，医生说是心肌梗死能治疗好吗塞，建议做支架。

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-10 06:48 标签： 心肌梗塞病人一定要做支架治疗吗?
心肌梗塞做造影需要麻醉吗？造影后直接下
心肌梗塞做造影需要麻醉吗？造影后直接下
发病时间：不清楚
心肌梗塞做造影需要麻醉吗？造影后直接下支架吗？什么样的情况才必须下支架？
检查及治疗情况：病人57岁，男，因高血压到医院检查，检查心肌酶发现各个指标均高，医生说是心肌梗塞，住院进入CCU病房治疗，病情稳定后医生说需要做造影。
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
巴中市人民医院体检中心
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
你所说的情况看，是心肌梗死，需要做造影和必要时放支架治疗，以免再次发作，危及生命。
请问做支架后有影响吗？什么情况下可以不做支架使用药物治疗？（现心肌酶等指标全部正常），还有做支架需要麻醉吗？
回复追问：
做支架需要麻醉，如果心脏血管堵塞就要放支架，也可以药物缓解治疗。
回复追问：
向医生提问
（心肌梗死,心梗）
心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
多发人群： 中老年人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）心肌梗塞必须做支架吗.._百度拇指医生
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?心肌梗塞必须做支架吗..
拇指医生提醒您：以下问题解答仅供参考。
权威医生回答
这要看病人体质和具体病情,一般来说支架治疗效果较好,且能有效预防复发.
突发急性心肌梗死12小时以内,特别是6小时以内,不要犹豫尽早性冠状动脉造影术,只要不是弥漫性血管堵塞,对血管狭窄部位进行球囊扩张或支架置入可以迅速改善患者的症状,再加上术后强化药物治疗,恢复会很快.若所在医院没有手术条件,或者经济条件确实达不到,则可紧急选择药物溶栓治疗（建议提前准备好治病钱,毕竟时间就是心肌,前者的效果好些）若超过12小时则暂时不宜进行手术,暂用药物治疗,10天以后方可进行手术。
如果是溶栓药物治疗后,目前没有再发胸闷,胸痛症状,心电图也已经恢复,那么可以暂不进行手术;如果目前还有症状,而且距上次心梗大于10天了,建议尽早手术,解除冠状动脉狭窄,必要时放支架,因为这样从长远看是有益处的,可减少再次心肌梗死的几率。
泰安市中心医院
您好,这要看病人体质和具体病情,一般来说支架治疗效果较好,且能有效预防复发.
但支架也不是每个人都适合的,建议病情好转后到3甲以上医院检查,根据自身情况确定治疗方案.心肌梗死
如果患者目前尚未发生心肌梗死,仅仅是提前咨询下支架放置的问题,那么我给你以下建议
突发急性心肌梗死12小时以内,特别是6小时以内,不要犹豫尽早性冠状动脉造影术,只要不是弥漫性血管堵塞,对血管狭窄部位进行球囊扩张或支架置入可以迅速改善患者的症状,再加上术后强化药物治疗,恢复会很快.若所在医院没有手术条件,或者经济条件确实达不到,则可紧急选择药物溶栓治疗（建议提前准备好治病钱,毕竟时间就是心肌,前者的效果好些）若超过12小时则暂时不宜进行手术,暂用药物治疗,10天以后方可进行手术
如果患者目前已经发病：
看你的提问应该还没有做冠脉造影,或者做了但还在犹豫是否装支架
如果是溶栓药物治疗后,目前没有再发胸闷,胸痛症状,心电图也已经恢复,那么可以暂不进行手术;如果目前还有症状,而且距上次心梗大于10天了,建议尽早手术,解除冠状动脉狭窄,必要时放支架,因为这样从长远看是有益处的,可减少再次心肌梗死的几率
希望我的回答可以帮助你,如还有其他疑问可以再问我
冠心病预后跟血管再通的情况有关
全面的药物治疗的同时,必须十分注意生活习惯的改变,戒烟戒酒,低盐低脂饮食,适量散步运动,减肥,避免腹部脂肪堆积,避免熬夜,保持良好的睡眠和心态需要冠脉造影检查来明确,这是诊断冠心的金标准,大部分的心肌缺血是冠心病引起的心绞痛.通过冠脉造影可以直接显示整个冠脉,清楚的看到冠脉病变的血管支数,狭窄程度和长度以及病变的特征,可以直观看到冠脉的全部情况,为进一步制定最佳治疗方案,选择治疗方法（手术搭桥,介入,药物）提供最科学的依据并可评估其风险,一般堵塞70%要考虑支架置入.完全堵塞的情况就需要冠脉搭桥手术治疗了..同时祝你早日康复,希望能帮到你.
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向医生提问亲戚发心肌梗塞 医生说要做支架手术 有大神告诉我这个手术做了有什么副作用吗？
RT& 亲戚男 现在45岁左右 平时不抽烟少喝酒 但是一直有有高血脂高血压 平时不喜欢运动 不忌嘴所以才发病的 请问这个手术做完后有什么副作用吗？
今天手术已经做了 很成功 谢谢各位热心的JRS！
[&此帖被銱已炸上天在 12:23修改&]
这些回帖亮了
这是救命的手术，有啥副作用都得上啊
引用19楼 @ 发表的:
要是可以不做的话应该是尽量不做，看过好多报道，说医院靠推荐病人做支架手术牟暴利的。建议楼主找无利益关联的专业人士多咨询下
我去，，，这是救命术好么。。。还以为跟蹭破皮一样，随你贴不贴创可贴啊。。。
副作用到没有吧，不过矍铄要终身吃药
这是救命的手术，有啥副作用都得上啊
就是搭桥吧
10W块钱，国内很成熟了
要终生吃药，药量随时间递减
支架就是弄个架子把心脏堵的血管撑起来，现在很成熟的手术了，做的人很多，而且很多一下支三个
支架跟搭桥不一样
发自手机虎扑 m.hupu.com
一个支架3.0-3.4万，每增加一个支架费用增加1.2万，仅供参考。
引用3楼 @ 发表的:
就是搭桥吧
10W块钱，国内很成熟了
不是搭桥 是支架 不同的
引用5楼 @ 发表的:
支架就是弄个架子把心脏堵的血管撑起来，现在很成熟的手术了，做的人很多，而且很多一下支三个
支架跟搭桥不一样
做手术后的运动 工作什么的会不会受到影响？
引用7楼 @ 发表的:
不是搭桥 是支架 不同的
就是从大腿动脉那送个东西进去那种手术吧
我有个同事做过
帮顶了！！！！！！！！！！！！
没有副作用的，只要医院医生好就没什么问题
引用9楼 @ 发表的: 就是从大腿动脉那送个东西进去那种手术吧 我有个同事做过 你那个同事做了多久了 有什么影响没 谢谢了！！
岁数大的话做了之后可能身体会变得更虚弱
引用3楼 @ 发表的:
就是搭桥吧
10W块钱，国内很成熟了
支架和搭桥两回事。
我爸就做了，做完吃一辈子药，不做就没命。要说副作用，就是身体没劲吧，可以提前申请退休，算大病。
[&此帖被lhuiace在 18:02修改&]
引用3楼 @ 发表的:
就是搭桥吧
10W块钱，国内很成熟了
急性心梗患者来不及做冠脉旁路手术了。我以为急诊还是PCI，非急诊考虑冠脉旁路移植。
引用16楼 @ 发表的:
不建议做，良心话
然后就让病人死了，或者严重心衰等死？
要是可以不做的话应该是尽量不做，看过好多报道，说医院靠推荐病人做支架手术牟暴利的。建议楼主找无利益关联的专业人士多咨询下
哎。都发病有症状了当然要做了，不做随时可能一命呜呼。下个支架把供养心脏的血管搞通畅，省着供养心脏的血不够。没啥后遗症，就是吃药。怎么都比死了强吧？
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85人参加团购13.00元&117.00元糖尿病人患心肌梗塞，可以做支架吗？_百度拇指医生
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?糖尿病人患心肌梗塞，可以做支架吗？
患者信息：男 52岁 病情描述(发病时间、主要症状等)：我爸爸有糖尿病史。这几年一直有右胸疼痛症状。昨天疼痛突然加重，才去医院检查。昨天初步检查结果是冠心病，今天复查说是心肌梗塞。医生都在说这么年轻怎么就得这种病，听着心里好难受。病发原因说是因为抽烟和生气造成的。明天做造影才能知道梗死面积有多大，医生说大后天做搭桥或者支架手术。想得到怎样的帮助：实在没有悬赏分了，请医生朋友帮帮我。我爸爸有糖尿病，适合做搭桥或者支架手术么？进口支架和国产支架区别大吗？听说做了支架手术，也只能维持十年时间，真的是这样吗？北京的哪家医院比较好？曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：有糖尿病史。请医生朋友帮帮我！爸妈为了这个家付出了太多太多，妈妈身体不好，现在爸爸也倒下了，我不想失去爸爸，请大家帮帮我！
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权威医生回答
冠脉支架治疗是心肌梗死的常见治疗手段，具体患者能否实施，需要结合患者的发病情况，冠脉狭窄程度和狭窄部位等。一般来说，糖尿病合并冠心病患者，比单纯冠心病患者，血管狭窄程度更重，范围更广泛，有时候支架不如搭桥手术。
你好，糖尿病是冠心病的病因之一。糖尿病人患心肌梗塞，可以做支架或者心脏搭桥手术，具体需要看冠状动脉造影检查结果。
希望以上答复对你有所帮助，祝你爸爸健康。
你爸爸会没事的
北京好医院很多
阜外医院这方面很不错 协和 301 都很权威
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